1、四步触诊+胎心监护 项 目 分 值 内容及评分标准 满 分 得 分 1.与孕妇沟通检查的目的，男同事要述有女同事陪同（口述即可） （1 分） 1 2.嘱孕妇排尿准备（1 分） 1 3.检查所需物品，注意现场是否需要插电源，机器结构等（1 分） 1 准 备 4.操作者手清洁和消毒,消毒洗手液洗手（1），操作者正确戴好口罩、帽子。 （1 2 嘱咐孕妇排尿后，协助孕妇仰卧在检查床上（1 分），头部稍垫高（1 分），暴露 腹部（1 分），双腿略屈曲稍分开，使腹肌放松（1 分）。 4 第一步站于孕妇右侧，面向孕妇（1 分），双手置于宫底（1 分），手测宫底高度 （1 分），双手指腹相对交替轻推并判断（1
2、 分） 4 第二步站于孕妇右侧，面向孕妇（1 分），双手掌置于腹部两侧（1 分），轻轻深 按并判断（1 分） 。 3 第三步站于孕妇右侧，面向孕妇（1 分），右手拇指与其余四指分开（1 分），置 于耻骨联合上方握住先露并判断（1 分） 3 第四步站于孕妇右侧，面向孕妇足端（1 分），双手置于先露两侧（1 分）沿骨盆 入口向下深按并判断（1 分）。 3 2 嘱孕妇抬腰部放置腹带（1 分），打开监护仪开关（1 分），拿起胎心探头涂耦合 剂置于你所查胎心位置（1 分），观察有无胎心并腹带固定，询问孕妇是否松紧 合适（1 分） 3 左手测宫底位置（1 分），把压力探头置于宫底下三横指（1 分），并腹带
3、固定， 询问孕妇是否松紧合适（1 分） 3 把胎动探头交予孕妇并嘱其自觉胎动时按一下。把床头摇起协助孕妇半卧位（1 分）（如胎膜早破要臀高位-左侧卧） ，放松 2 在机器上按归零键，把压力归零（1 分），再按下扫描按钮（1 分） 2 操 作 过 程 嘱孕妇尽量保持体位 20 分钟（1 分），不适告诉，盖起腹部（1 分）。（如胎心 是异常的要告诉孕妇不要紧张，给你做上监护观察胎心） 2 复位：告知孕妇监护完毕（0.5 分），关掉扫描按钮，关掉电源（1 分），撤掉探 头，帮助孕妇擦掉腹部耦合剂（1 分），擦掉探头上耦合剂（1 分），撤掉腹带 （0.5 4 操作 后处 理 协助孕妇整理衣服（0.5），告知孕妇稍等告知结果（0.5），洗手结束操作（0.5 1.5 总分 40
