安全生产事故、隐患、违章罚款单 安字第 号 受罚单位（人员）： 惩 罚 原 因 处罚 意见 罚款金额（大写） 罚款单签 发部门（章） 年 月 日 受罚单位 财务章 年 月 日 收款单位 财务章 年 月 日 注：此通知单一式三份，盖章页交被检查单位，一联存根，二联存报。 签发人： 收签人：
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