新员工放射防护器材及个人防护用品使用培训记录本.doc

1、 县 第 二 人 民 医 院 放射科 放射防护器材培训记录本 时间 放射防护器材培训记录 培训时间 2016.2.16 培训地点 放射科诊断室 培训内容 放射防护的三原 则 主讲人 参加人员： 国际放射放护委员会（ICRP）1977 年第 26 号出版物中提出防护的基本原 则是放射实践的正当化，放射防护的最优化和个人剂量限制。这三项原则构成 的剂理限制体系。 1放射实践的正当化 在进行任何放射性工作时，都应当代价和利益的分析，要求任何放射实践， 对人群和环境可能产生的危害比起个人和社会从中获得的利益来，应当是很小 的，即效益明显大于付出的全部代价时，所进行的放射性工作就是正当的，是 值得进行的

2、。 2放射防护的最优化 使放射性和照射量在可以合理达到的尽可能低的水平，避免一些不必要的 照射，要求对放射实践选择防护水平时，必须在由放射实践带来的利益与所付 出和健康损害的代价之间权衡利蔽，以期用最小的代价获取最大的净利益。最 优化原则又称为 ALARA 原则，健康代价（曲线 A） 正比于总剂量，当总剂量较小时，放射防护代价（曲线 B）很高，且随剂 量的增加而急剧下降，曲线 A 和 B 代价之和有一最小值，这就是最优化键康代 价与防射代价之和 Wo。放射防护的最优化在于促进社会公众集体安全的卫生保 健，它是剂量限制体系中的一项重要的原则。 3个人剂量限制 在放射实践中，不产生过高的个体照射量

3、，保证任何人的危险度不超过某 一数值，即必须保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值。ICRP 规定 工作人员全身均匀照射的年剂量当量限制为 50 毫希沃特*（mSv），广大居民的 年剂量当量限值为 1mSv（01rem）。我国放射卫生防护基本标准中，对工作 人在民年剂量当量限值，采用了 ICRP 推荐规定的限值，为防止随机效应，规定 放射性工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量不应超过 50mSv（5rem）， 公众中个人受照射的年剂量当量应低于 5mSv（05rem）。当长期持续受放射 性照射时，公众中个人在一生中每年全身受照射的年剂量当量限值不应高于 1mSv（01rem），且以上这

4、些限制不包括天然本底照射和医疗照射。 小结： 科主任签名： 放射防护器材培训记录 培训时间 2016.5.21 培训地点 放射科诊断室 培训内容 个人防护用品使 用及演示 主讲人 参加人员： 一、放射科个人防护用品 铅衣服 1 件（CR 室） 铅裙 1 件（CT 室） 铅手套 1 副（CR 室） 铅护目镜 1 副（CR 室 ） 辐 射 剂 量 率 仪 1 台 二 、 铅衣服使用方法的演示 铅裙使用方法的演示 铅手套使用方法的演示 铅护目镜使用方法的演示 辐 射 剂 量 率 仪 使用方法的演示 小结： 科主任签名： 放射防护器材培训记录 培训时间 2016.8.11 培训地点 放射科诊断室 培训

5、内容 新 员 工 放 射 防 护 器 材 培 训 主讲人 参加人员： 新 员 工 放 射 防 护 器 材 及 个 人 防 护 用 品 使 用 培 训 规 定 防 护 培 训 的 目 的 是 为 了 提 高 医 学 放 射 工 作 人 员 对 放 射 安 全 重 要 性 的 认 识 ， 增 强 防 护 意 识 ， 掌 握 防 护 技 术 ， 最 大 限 度 地 减 少 不 必 要 的 照 射 ， 避 免 事 故 发 生 ， 保 障 工 作 人 员 、 受检者与患者以及公众的健康与安全， 确 保 电 离 辐 射 的 医 学 应 用 获 取 最 佳 效 益 。 1 、 对 患 者 的 防 护 放 射

6、 科 诊 疗 场 所 必 须 配 备 工 作 人 员 和 受 检 者 防 护 用 品 ， 如 铅 衣 、 铅 围 脖 、 铅 围 裙 、 铅 帽 子 等 。 在 放 射 检 查 时 ， 尽 量 缩 小 照 射 野 ， 且 对 临 近 照 射 野 的 敏 感 器 官 和 组 织 进 行 屏 蔽 防 护 。 如 进 行 胸 部 检 查 时 ， 应 该 给 患 者 佩 戴 铅 围 脖 对 甲 状 腺 进 行 遮 挡 防 护 ， 盆 腔 用 铅 围 裙 或 铅 衣 进 行 遮 挡 防 护 ； 进 行 腹 部 、 盆 腔 检 查 时 ， 给 患 者 戴 上 铅 帽 、 铅 围 脖 ， 胸 部 也 要 铅

7、 衣 遮 盖 ； 进 行 颅 脑 检 查 时 ， 颈 部 包 括 以 下 部 位 都 要 进 行 遮 挡 防 护 。 2、 对 陪 人 家 属 的 防 护 操 作 人 员 在 检 查 前 应 关 闭 检 查 室 门 窗 ， 防 止 漏射 线 对 他 人 的 损 伤 ， 无 关 人 员 不 准 进 入 检 查 室 。 对 于 确 实 因 病 情 需 要 ，如 不 能 配 合 的 儿 童 或 成 人 患 者 必 须 陪 同 查 者 ， 应 给 予 必 要 的 防 护 用 品做 好 周 密 防 护 ， 如 给 陪 同 人 员 穿 上 铅 衣 ， 带 上 铅 围 脖 铅 帽 等 保 护 其 敏感 部

8、位 和 腺 体 ， 且 陪 同 人 员 应 该 尽 量 远 离 X 线 球 管 。 3、 要 按 照 医 疗 照 射 正 当 化 和 辐 射 保 护 最 优 化 原 则 严 格 执 行 各 种 放 射 设 备 操 作 规 程 ， 工 作 熟 练 、 细 致 、 准 确 避 免 失 误 ， 确 保 影 像 质 量 ， 在 不影 响 诊 断 的 前 提 下 ， 尽 量 采 用 高 电 压 、 低 电 流 和 小 的 照 射 以 减 少 不 必要 的 辐 射 。 避 免 重 复 射 。 如 果 发 现 机 器 有 异 常 辐 射 应 立 即 关 机 、 切 断电 源 ， 并 立 即 向 科 主 任

9、回 报 。 对 育 龄 妇 女 的 腹 部 及 婴 幼 儿 的 检 查 ， 应 严 格 掌 握 适 应 症 。 对 孕 妇 ， 特 别 是 受 孕 后 8-15 周 的 育 龄 妇 女 ， 非 特 殊 需 要 不 得 进 行 下 腹 部 检 查 。 5、 工 作 人 员 个 人 剂 量 监 测 放 射 科 工 作 人 员 工 作 期 间 应 佩 戴 个 人 剂 量 仪 ， 对 于 均 匀 的 辐 射 场 ， 射 线 主 要 来 自 于 前 方 时 ， 剂 量 仪 一 般 佩 戴 于 左 胸前 。 一 个 季 度 为 一 个 监 测 周 期 ， 每 个 放 射 人 员 都 建 立 有 个 人 剂

10、 量 监 测档 案 ， 有 效 地 控 制 职 业 照 射 ， 保 护 工 作 人 员 及 后 代 的 健 康 与 安 全 。 防 护 培 训 的 基 本 要 求 ： 1、 对 电 离 辐 射 医 学 应 用 的 利 与 害 有 正 确 的 认 识 ， 防 止 麻 痹 思 想 和 恐 惧心 理 2、 了 解 有 关 放 射 防 护 法 规 和 标 准 的 主 要 内 容 ， 掌 握 放 射 防 护 基 本 原 则 3、 了 解 、 掌 握 减 少 工 作 人 员 和 受 检 者 所 受 照 射 剂 量 的 原 理 和 方 法 ， 以 及 有 关 防 护 设 施 与 防 护 用 品 的 正 确

11、使 用 方 法 4、 了 解 可 能 发 生 的 异 常 照 射 及 其 应 急 措 施 。 小结： 科主任签名： 放射防护器材培训记录 培训时间 2016.10.29 培训地点 放射科诊断室 培训内容 放射工作人员 的健康管理 主讲人 参加人员： 放射性工作人员的健康管理 一、对健康管理的几项要求 （）放射性工作单位的有关业务部门和医疗卫生部门，负责 组织本单位从事放射性工作人员就业前的体检、就业后的定期体检、 事故性照射后的医学处理及改进预防措施。必要时报请上级指派专 业机构协助。 （）对准备参加放射性工作的人员，必须进行体格检查，有 不适应症者，不得参加此项工作。 （）定期体检：受照范围

12、接近年最大容许剂量当量水平者， 每年体检一次；低于者，每两三年体检一次。因特殊情况， 一次外照射超过年最大容许剂量当量或一次进入体内的放射性核素 超过一年容许摄入量的一半者，应及时进行体检并作必要的处理。 对放射病的诊断，应由专业机构进行。 （）定期体检的要求与一般医学详细体检基本相同，遇有病 变和症状，应充分了解受照情况并对比从事放射性工作前的健康情 况，尽可能弄清发病原因，排除一般疾病。 （）应建立放射性工作人员的健康档案。 二、体格检查项目，应包括一般体检的详细项目，并注意以下 项目 （）注意有无自觉症状，可按系统了解。注意职业史及其他 有害物质（包括粉尘作业或其他化学毒物）的接触史。

13、（）血象检查，应包括白细胞总数及分类，血红蛋白量或红 细胞计数，血小板计数。必要时进行骨髓检查。 （）对从事中子、射线或射线的放射性工作者，尤其需 要注意眼晶体的检查。 （）对参加产生射气、气溶胶及放射性粉尘作业的工作人员， 应注意呼吸系统的检查。必要时做痰涂片的细胞学检查。 （）对接触可能损害肝脏的放射性核素的工作人员，增加肝 功能检查；对接触可能损害肾脏的放射性核素的工作人员，增加肾 功能的检查；对疑有放射性核素进入体内的人员，可做尿、便或呼 出气体的放射性测定，必要时进行全身或脏器的辐射测定。 （）对受超剂量事故照射的男性人员，可增加精液常规检查， 中子损伤事故，可增加相应的活化分析。

14、（）根据需要可进行皮肤、毛发、指甲、毛细血管的检查。 三、不适应症 除按一般工作人员要求外，具有以下情况者不宜从事放射性工 作；若已参加工作，可根据情况建议给予减少接触，短期脱离，疗 养或调离等处理。 （）血红蛋白低于克（男）或克（女），红细 胞数低于万立方毫米（男）或万立方毫米（女）； 血红蛋白高于克或红细胞数超过万立方毫米者。高 原地区可参照当地正常值范围处理。 （）已参加放射性工作的人员，白细胞总数持续低于 立方毫米或高于立方毫米者。准备参加放 射性工作的人员，白细胞总数持续低于立方毫米者。 （）血小板持续低于万立方毫米。 （）慢性肺疾患，明显的慢性气管或支气管疾患，严重的鼻 咽疾患，均不宜从事有射气、气溶胶或放射性灰尘的工作。 （）慢性肝疾患，不宜从事可能损害肝脏的放射性核素的工 作；慢性肾疾患，不宜从事可能损害肾脏的放射性核素的工作。 （）严重或广泛的皮肤疾患，不宜从事易污染皮肤的工作。 （）其它器质性或功能性疾患，医疗卫生部门可根据病情和 接触放射性的具体情况确定。 小结： 科主任签名：