1、1 医院医疗核心制度测试 姓名： 科室： 分数： 1、选择题(每题 2 分、共 60 分) 1、下列关于首诊负责制，正确的是：（ ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治， 做好病历记录 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做 病历记录 C、因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科 D、因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送 2、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由（ ）决定收治科室。 A、急诊科首诊医师 B、患者主要诊断所属专科的会诊医师 C、患者主要诊断所属专科的领导 D、根据患者意愿进行处理 3、首诊医师
2、接到需抢救的危重患者后，如刚好要下班，正确的是（ ） A、让患者到它院诊治 B、做好交班记录移交给接班医师进行诊治 C、先抢救病人并及时报告，抢救完成后因过于劳累直接离开医院 D、先抢救病人并及时报告，抢救完成后与接班医生完成交接班，认真填写交接班 记录后下班 4、关于病历书写哪项是错误的 ( ) A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写 2 B、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医 师应予以核实、完善 C、病历须于病人入院后 48 小时内完成，实习医师书写的病历应有住院医师审核修 改，医师签名必须全名 D、各项、各次病程记录都要注明住院号、记录日期，急
3、危重病人的病历还应记录 时间 5、关于电子病历哪种说法错误 ( ) A、电子病历必须符合卫生部的电子病历基本规范 B、目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历 C、不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印 D、若“初步诊断”与“入院诊断”一致，主治医师在“初步诊断”后签上姓名即可 6、关于病历书写下列哪项是错误的（ ） A、病历书写、记录者均应由相应医务人员签署全名 B、实习医务人员书写的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内进行审查、修改并 签字 C、实习医务人员在学习期间，轮转的每个专业应书写完整大病历不少于 5 份 D、病历书写时，时刻统一采取 24 小时制式 7、关于“三级医师
4、查房制度” ，正确的是 ( ) A、住院医师每天至少查房一次 B、主治医师每天查房两次 C、医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或申请会诊 3 D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱 8、关于“三级医师查房制度” ，错误的是 （ ） A、医院实行主任医师（副主任医师） 、主治医师、住院医师三级分工负责制 B、住院医师对新入院的患者要重点巡视，检查当天执行医嘱情况，必要时给予临时 医嘱 C、科主任、正（副）主任医师每周对本科病员查房 1 次 D、主治医师对新入院患者 72 小时内完成首次查房 9、手术及特殊检查、特殊治疗后，经治医师和上级医师查房规定（ ） A、连续 3 天（含当日） ，
5、每日查房 B、当天查房 1 次，以后按需查房 C、如果病情平稳，按一般患者要求查房 D、按正常查房即可 10、患者转科前，查房规定（ ） A、患者转科前经治医师和上级医师必须查房 B、患者转科前经治医师必须查房 C、患者转科前值班医师查房 D、患者由转入科室医生查房 11、下列不是值班医师资质要求的是（ ） A、具有执业医师资格证书 B、具有本院医师执业证书 C、在读研究生、未获得执业医师资格的医师不得独立值班 D、具有军队专业技术职称证书 12、医师值班、交接班正确的是 ( ) A、接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班 B、值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向 C、值班医师将值班情
6、况记入交接班本，接班人员无须签字确认 D、医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班 13、关于值班制度的说法正确的是（ ） A、值班人员遇特殊情况需调班时，只要本科室其他具有独立值班资格和能力的医师 4 同意，可直接与其换班或请其代班 B、一线值班人员临时有事需要离开岗位 15 分钟时，可请具有临床经验的研究生顶班 15 分钟 C、各级值班人员遇有特殊情况，确需调班时，必须提前报告科主任同意 D、值班医师在交班时间前 15 分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作 14、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 ( ) A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论 B
7、、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议 C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案 D、讨论由副主任以上医师记录 15、需要组织疑难病例讨论的病例不包括（ ） A、入院 5-7 天内未明确诊断的病例 B、病情危重需要多科协作抢救的病例 C、需要实施手术治疗的病例 D、涉及重大疑难手术的病例 16、关于会诊说法错误的是 ( ) A、普通会诊，应邀会诊医师应在 24 小时内完成会诊，并写好会诊记录 B、会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见 C、急会诊时，无特殊情况下会诊医师必须在 15 分钟内到达申请科室会诊 D、多科或全院会诊时，申请科室应提前 1-2 天将病情摘要
8、、会诊目的、邀请人员名单 5 报医务处 17、关于会诊不正确的是 ( ) A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后 送往被邀科室。 B、紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知邀请，被邀医师可以拒绝 C、会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上 D、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制 18、会诊时错误的做法是 ( ) A、需要多科急会诊时，应及时报告医务处，以便医务处及时组织会诊 B、值班医师提出急会诊时，应在申请单上注明“急”字 C、本院医师外出会诊必须经医务处同意，办理外出会诊审批手续，方可外出会诊 D、会诊医师遇到困难，未报告上级医师，
9、建议将病人转院治疗 19、不是“术前讨论制度”的内容是 ( ) A、术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨 论 B、讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过 C、除手术及麻醉相关人员参加外，必要时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例， 院领导参加 D、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一 20、关于疑难、复杂手术的表述不正确的是（ ） A、疑难、复杂手术必须组织全科术前讨论 B、疑难、复杂手术需要其他专科配合者，可组织全院术前讨论 C、疑难、复杂手术术前讨论，护士长和责任护士可视情参加 D、疑难、复杂手术术前讨论，必要时可邀请麻醉科、影像科、
10、病理科等其它科室人员 6 参加 21、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 22、危重病人抢救时正确的做法是 ( ) A、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救 B、立即报告上级医师，待其到场后积极抢救 C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去 参加抢救，但要电话告知邀请科室 D、遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告 23、在抢救危重患者过程中，要做到边抢救边记录，记录时间应具体到（ ） A、分钟 B、小时 C、日期 D、秒 24、在抢救危重患者过程中，未能及时记录医嘱等抢救
11、措施的，有关医务人员应当在 抢救结束后（ ）小时内据实补记，并加以说明。 A、2 B、6 C、8 D、12 25、关于死亡病例讨论正确的是 ( ) A、病人死亡后两周内完成死亡讨论 B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加 C、必要时由医务科组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加 D、讨论时应重点总结经验，无需提及不足 26、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在 （ ）内进行讨论（ ） A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、2 周、1 天 27、临床用血管理中，哪一项是错误的 ( ) 7 A、取回的血液应尽
12、快输用，不得自行贮血 B、签署输血治疗同意书，并存入病历 C、临床输血完毕后，需及时将血袋送回输血科在特定温度下至少保存 12 小时 D、发生输血不良反应的，立即进行处理并报输血不良反应回报单 28、下列做法不符合新技术准入制度的是 ( ) A、申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案 B、新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估，建立技术档案 C、限制性新技术应在限定范围内和具备一定条件时方可使用 D、可能引起严重不良后果的新技术也应该应用，在应用中总结经验 29、一次用血、备血量超过（ ）时， 输血申请单需要科主任和输血科主任签字， 并报医务科批准。 A、1000ml B、1600ml C、3
13、000ml D、5000ml 30、对新入院普通病人，住院医师应在（ ）小时内报告上级医师。 A、1 小时 B、2 小时 C、6 小时 D、12 小时 2、判断题（每题 2 分、共 30 分） 1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。 ( ) 2、患者急诊就诊后，患者需要收住院治疗的，由患者主要诊断所属专科的会诊医师决 定收治科室。( ) 3、患者主要诊断所属专科的会诊医师主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错 事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方( ) 4、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师 8 的处方和各种申请单。
14、 （ ) 5、一线值班医师值班当日须 24 小时在病区值班，处理医疗业务等，不得离开病区( ) 6、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写 “未提供过敏史” ( ) 7、科主任查房每周至少一次 ( ) 8、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签 名。 ( ) 9、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质 量，确保医疗安全。( ) 10、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经 验，吸取教训。( ) 11、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。 ( ) 12
15、、急会诊时会诊医师必须在 10 分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承 担责任 ( ) 13、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于 36 小时内前往会诊。如有 困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。 ( ) 14、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值 班护士交代去向保证联系（ ） 15、全院会诊由科主任提出并报医疗科同意（ ） 3、简答题（每题 5 分、共 10 分） 1、请写出十三项医疗核心制度 9 2、简述在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。 10 答案： 1、选择题 1-5 AADCD 6-10 BCDAA 11-15 DDCDC 16-20 CBDBC 21-25 ADABC 26-30 CCDBC 2、判断题 1-5 6-10 11-18 3、简单题 1、1）首诊负责制度；2）三级医师查房制度 3）疑难病例讨论制度 4）会诊制度 5）危重患者抢救制度 6）手术分级管理制度 7）查对制 度 8）死亡病例讨论制度 9）医生交接班制度 10）术前讨论制度 11） 病历书写制度 12）医疗技术准入制度 13）临床用血管理制度
