1、中医病机 本病属神膏疾病，其病内应肝、胆、脾、肾。肝藏血，血养水，水 养膏，肾为肝之母，乃神水之源。肝肾两亏，不能荣养目窍，神光 衰微，神膏失养，则变清稀，或变混浊，致眼前黑花飞舞。胆附于 肝，随肝为病，胆汁减神膏衰而致病。脾为气血生化之源，脾虚则 五脏六腑之精气不能上注于目，目失所养，神膏变混；若脾气虚衰， 不能收摄统血，血不循经，溢出络处，进入神膏，也可致神膏混浊。 由高血压引起，应降血压，可选复方降压片或心痛定，同时用具有 降血压、降血脂、散瘀血作用的药物如瓜萎皮、木香、苏木、桃仁、 红花等 体征 玻璃体变性引起的玻璃体混浊 多见于老年人和高度近视病人。 视力大多正常或眼前有黑影或闪光感
2、。 裂隙灯和眼底检查：玻璃体内可有无数雪花状白色点状物飘动， 移动度不大，也不下降，如夜间闪光的繁星，裂隙灯下呈小球或小 蝶体。也可呈五彩缤纷的多形结晶体，随眼球运动而飘动，移动度 大，也可有类似淀粉样物质的非结晶沉淀而引起的玻璃体混浊。 中医治疗 本病成因之中列有四种，但归纳起来不外湿浊不化、瘀血内停、正 虚失养三类。故治疗从除痰湿，清瘀滞，补肝肾，益气血着手。如 引起本病之原发病未控制，应着重治疗原发病。 （一)辨证选方 湿浊上泛 治法：祛湿清热。 方药：三仁汤（温病条辨)加减。杏仁，滑石，白 蔻仁，厚朴，白通草，淡竹叶，薏苡仁 ，半夏。热重加黄芩、栀子；湿重加车前子。 气滞血瘀 治法：行
3、气化滞，活血化瘀。 方药：血府逐瘀汤（医林改错)加减。生地：，赤芍 ，当归，川芍，桃仁，红花，牛膝 柴胡、桔梗，枳壳，甘草。瘀久不散加三 棱、鳖甲；瘀久伤正加黄芪、党参、构杞。 肝肾亏损治 治法：滋补肝肾。 方药：明目地黄丸（审视瑶函)加减。熟地，生地 ，泽泻，茯苓，丹皮，柴胡，当 归，五味子。可加陈皮、砂仁、丹参、郁金以增运化 祛瘀之功，也可用补肾丸加减。 气血亏虚 治法：益气养血。 方药：八珍汤（正体类要)加减：熟地，当归，白 芍，川芎，人参，白术，茯苓，炙 甘草。其他疗法离子导入：可用丹参、三七、红花之类注射液 作电离子导入，每日次，次为疗程。 中药 二陈丸：每次服，每日服次。本方法湿消痰，和胃 调气。主治本病湿浊上泛之证。 中药 二陈丸：每次服，每日服次。本方法湿消痰，和胃调气。 主治本病湿浊上泛之证。 .杞菊地黄丸：每次服，每日次。本方滋补肝肾。主治本病 肝肾亏损证。 磁朱丸：每服，日服次。本方平肝潜阳明目。用于阴虚 肝旺证。脾虚气弱者慎用或少用。 桑麻丸：每服，日服次。本方滋补肝肾、散风明目。 用治本病肝肾亏损证。
