单位名称公章填报单位法人代码.DOC

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资源描述

1、污水处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 北京市环境保护局 制 单位名称(公章): 填报单位法人代码 -() 年 月(季)污水处理厂进水口情况 1.进水口名称 2.进水口编号 3.进水量(吨) 4.进水量数据来源 5.污染物名称 6.执行标准值 (毫克 /升) 7.浓度 (毫克 /升) 8.浓度数据来源 5.污染物名称 6.执行标准值 (毫克 /升) 7.浓度 (毫克 /升) 8.浓度数据来源 化学需氧量 生化需氧量 氨氮 总磷 数据来源: A污染物自动监控仪器 B监督性监测 C自测 D 物料衡算 E排放系数。 填表人: 联系电话 报出日期: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 经办人意

2、见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 污水处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 北京市环境保护局 制 单位名称(公章): 填报单位法人代码 -() 年 月(季)污水处理厂出水口情况 1.出水口名称 2.出水口编号 3.污水再用量(吨) 4.数据来源 5.污水排放量(吨) 6.污染物名称 浓度(毫克 /升) 9.数据 来源 排放量(千克) 6.污染物名称 浓度(毫克 /升) 9.数据 来源 排放量(千克) 7.执行标准值 8.浓度 10.合计 11.达标排放量 12.超标排放量 7.执行标准值 8.浓 度 10.合计 11.达标排放量 12.超标排放量 化学需氧量 粪大肠菌群数 生化需

3、氧量 总汞 悬浮物 烷基汞 动植物油 总镉 石油类 总铬 阴离子表面活性剂 六价铬 总氮 总砷 氨氮 总铅 总磷 色度 表内指标关系: 10=5 8/1000, 10=11 或 10=12(当 9 7时, 10=11;当 97时, 10=12) 数据来源: A污染物自动监控仪器 B监督性监测 C自测 D物料衡算 E 排放系数。 填表人: 联系电话 报出日期: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 经办人意见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 污水处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 北京市环境保护局 制 单位名称(公章): 填报单位法人代码 -() 年 月(季)污水处理厂厂界废气排放情

4、况 1.废气浓度最高监测点名称 2.废气浓度最高测点位置 3.编号 4.产生废气的处理工艺 5.功能区类别 6.执行标准类别 7.污染物名称 浓度(毫克 /升) 10.超标 天数 7.污染物名称 浓度(毫克 /升) 10.超标 天数 7.污染物名称 浓度(毫克 /升) 10.超标 天数 8.执行 标准值 9.超 标 浓度 8.执行 标准值 9.超标 浓度 8.执行 标准值 9.超标 浓度 氨 臭气浓度 (无量纲) 硫化氢 甲烷 填表人: 联系电话 报出日期: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 经办人意见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 污水处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 北

5、京市环境保护局 制 单位名称(公章): 申报单位法人代码 -() 年 月 (季 )污水处理厂废气排放口污染物排放情况 1.排放口名称 3.排放口类型 工艺废气排放口 燃烧废气排放口 4.废气排放量(标立方米) 5.废气排放量数据来源 6.排放时间 (小时) 7.林格曼黑度(级) 0 1 2 3 4 5 2.排放口编号 *8.燃料 名称 *9.燃料产地 *10.燃料 用量(吨或立方米) *11 除 尘效率( %) *12 脱硫效率( %) 13.SO2 使用 高硫 低硫 其 他 *14.燃料硫分( %) *15.燃料 灰分( %) *16 燃料氮分( %) *17.燃料热值 18.污染物名称 排

6、放浓度(毫克 /立方米) 排放速率(千克 /小时) 23.数据 来源 排放量(千克) 19.执行标准值 20.排放浓度 21.执行标准值 22.排放速率 24.合计 25.达标排放量 26.超标排放量 二氧化硫 烟尘 氮氧化物 表中 “ *“项指标工艺废气排放口情况不填 数据来源 :A 污染物自动监控仪器 B监督性监测 C自测 D物料衡算 E排放系数 表内指标关系: 24=4 20/1000000=6 22, 24=25或 24=26(当 20 19 或 22 21时, 24=25;当 20 19或 22 21时, 24=26。浓度或速率只要一项超标即为超标排放 ) 填表人: 联系电话 报出日

7、期: 年 月 日 环境监察机构审核意 见: 经办人意见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 污水处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 北京市环境保护局 制 单位名称(公章): 填报单位法人代码 -() 年 月(季)污水处理厂污泥排放情况(单位:吨) 1.污泥产生量 2.综合利用量 处置量 贮存量 10.排放量 3.合计 其中 7.合计 其中 4.符合环保标准处置量 5.不符合环保标准处置量 6.其中运往集中处置厂量 8.符合环保标准贮存量 9.不符合环保标准贮存量 填表人: 联系电话 报出日期: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 经办人意见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 污水

8、处理厂(场)排放污染物月(季)报表(试行) 单位名称(公章): 申报单位法人代码 -() 年 月 (季 )污水处理厂边界噪声排放情况 1.测点名称 2.位置 3.对应噪声源及编号 4.噪声源性质 5.功能区类别 6.昼间噪声排放 时间 ( 时 - 时) 11.夜间等效排放 时间 ( 时 - 时) 16.夜间 峰值 排放 时间 ( 时 - 时) 21.边界超标长度是否超过100 米 7.执行标准Leq dB(A) 8.等效声级dB(A) 9.超标分贝数 10.超标天数 12.执行标准Leq dB(A) 13.等效声级 dB(A) 14.超标分贝数 15.超标天数 17.执行标准Leq dB(A) 18.峰值声级dB(A) 19.超标分贝数 20.超标天数 昼 夜 昼 夜 昼 夜 (4) 昼 夜 填 表人: 联系电话 报出日期: 年 月 日 环境监察机构审核意见: 经办人意见: 负责人意见: 年 月 日 (盖章) 北京市环境保护局 制

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