1、0 建设美丽乡村 共享美好生活 创建健康生活环境 扎实推进“健康村”建设 湟中县卫十一项目开展“健康村”建设的主要做法和取得的成 效 【摘要】开展“健康村”建设是社会主义新农村建设的一个重要内容， 不仅仅包括医疗方面的内容，还应该包括人的生存居住环境、文体娱乐等 方面。为全面建设社会主义新农村，切实加强农村卫生工作和保障农村群 众的身心健康，以建立科学、文明、健康的生活方式和有效预防、减少疾 病的发生，把健康知识，通过深入细致的宣传教育，灌输健康的生活观念， 以建设美丽乡村为依托，通过村容村貌改造整治，进一步改善农民的生活 环境，最终达到农村卫生环境改善，人人有良好的生活习惯，降低农村地 方病
2、、传染病的发生率，使农民的整体健康水平得以全面提高，享受其美 好生活。 一、背景 共和镇苏尔吉村地处湟中县西南部，为浅山地区，平均海拔 2600 米，现有住户 303 户，1223 人，耕地面积 2612 亩，人均 2.15 亩。近年来，村两委班子以新农村建设、美丽乡村建设和精 神文明建设为依托，扎实苦干、开拓进取，实现了经济和社会各 项事业协调健康发展。先后成功创建新农村建设示范点、试点村， 党政军企共建示范村， “美丽乡村”创建试点村，全国文明村镇 和全国生态文明村等等。当前，随着新农村建设和“美丽乡村” 建设的不断深入开展，苏尔吉村的基础建设和生产生活得到长足 发展。目前，该村道路硬化，
3、巷道绿化，家家普及了自来水、户 户使用卫生厕所，禽畜全部进行圈养，村里有标准化的卫生室、 1 图书室（陈列室）、培训室、广播设备、文体休闲场地等公共服 务设施基本完善。 虽然村里的基础设施好了，农民的生产条件改善了、生活水 平提高了，群众的钱袋子也鼓起来了。但村民们的整体健康水平 和健康素养还没有随之提升，还保留着许多不健康的生活习惯和 错误的健康观念，喝咸茶、不锻炼、吸烟赌博、洗脸共用一条毛 巾、生活垃圾乱推乱放，村民的健康意识淡薄等行为习惯和村容 村貌脏、乱、差现象仍然存在，这在一定程度上制约着村级文化 和经济的发展，为扭转村民的错误观念，提高村民的健康知识知 晓率和健康行为形成率，使村庄
4、变得更加和谐。苏尔吉村依据卫 十一项目活动，以建设美丽乡村为契机，全力推进“健康村”建 设，该村在全面推进“健康村”建设中积极探索出改善健康环境、 强化健康服务、营造健康文化等服务广大群众的好路子，在全县 起到了较好的示范和带动作用。目前，在苏尔吉村“健康村”试 点村建设的示范带动下，我县扩大延伸“健康村”建设试点范围， 在全县 16 个乡镇（街道）全面推广。 二、主要做法 （一）建立健全领导小组，明确工作职责。为确保健康村建 设工作的顺利开展，村两委班子高度重视，成立了由村党支部书 记任组长，村主任任副组长，村委委员、妇联主任、乡村医生、 保健员等为成员的“健康村”建设领导小组，对小组成员进
5、行明 确的职责分工，做到了组织健全、分工合理、责任明确，保证了 苏尔吉村建设健康村工作的有序开展。及时制定相关发展规划、 年度计划和实施方案，使各项工作有章可循，有序开展。 （二）开展基线调查，进行社区诊断和需求评估，为“健康 2 村”建设奠定组织保障。为扎实推进创建健康村各项工作有效开 展，全面掌握“健康村”试点村农民群众的健康知识和健康行为 的基本现状，了解农村居民对健康知识的需求，发现健康促进工 作中存在实际问题，评估创建健康村效果，本着更好的推进和推 广健康村试点工作的原则，由县卫生局项目办组织有关工作人员 通过入户调查、村民访谈和干部访谈等形式对苏尔吉村基本情况 进行了实地调查。经调
6、查、社区诊断情况来看，在该村影响村民 健康的因素集中体现在村民们的思想（健康）观念滞后，碘盐食 用不合理，存在高盐饮食习惯（平均 10g 以上） ，乙肝、艾滋病、 结核病等慢性病防治知识知晓率低（仅为 10%） ，高血压、糖尿病 患者定期主动测血糖、量血压的人数不到 35%，村内卫生（环境 卫生、家庭卫生、厨房卫生和个人卫生）差以及酗酒、抽烟、全 家人共用一条毛巾等不良行为生活习惯依然存在等等，根据实际 存在的这些问题，制定出相应的健康促进工作计划，以改善这种 不健康的行为生活习惯和健康观念陈旧、村内卫生差等一些列问 题，以提高村民们的健康意识，树立健康观念，为“健康村”建 设奠定了组织保障。
7、 （三）精心组织，把健康村建设各项活动落到实处 1、加大宣传力度，营造健康村创建宣传氛围。为加大建设 健康村庄的宣传力度，营造浓厚的宣传氛围，村委多次召开全村 党员、村民小组长、村民代表及妇女代表联席会议，进行全面宣 传发动。把创建健康村庄所提倡的健康理念宣传到家家户户，培 育社会主义新农村精神，起到了讲文明、树新风、移旧俗的作用。 为规范农村公共卫生工作，倡导文明健康的生活方式，苏尔吉村 充分利用宣传栏，发放宣传资料，依托县疾控中心、爱卫办（健 3 康教育所）、卫生院等单位结合公共卫生服务项目开展健康咨询、 健康讲座活动，普及健康生活方式知识。通过这种贴近村民生活 的宣传教育形式，让村民真正
8、体验到健康生活的重要性和必要性， 调动村民积极性让其参与其中，保证健康村创建工作有组织、有 步骤、有序地开展。 2、改善基础设施，加强卫生整治，营造健康环境 。创建健 康村不仅要让村民拥有健康的生活方式，还要拥有优美的生活环 境。一是苏尔吉村本着优化村民居住环境，积极争取项目，整合 资源，投入了充分的资金铺设道路，改建环卫设施，开展绿化家 园活动，农户发放垃圾桶，垃圾桶配备率达 100%，配置垃圾车一 辆，定期上门拉运农户垃圾。并对村内几条道路进行整改，修建 道路排水沟、路边花栏，道路垃圾收集桶等基础设施，对路边、 广场等公共场所进行植树、种草绿化，有效地改善了村民的居住 环境；二是通过各种宣
9、传教育，引导村民从我做起、从日常生活 做起，动员村民积极参加“建设美丽乡村，创建健康生活环境” 的各项活动。在各村民小组中广泛发动开展各项活动，让更多的 村民从维护公共环境的点滴小事做起，做到积极参与、人人动手， 共同为清洁家园、美化环境出一份力。在日常工作中，村委安排 专人每个季度寻找排摸环境卫生管理中的薄弱环节，加强农户自 查自纠，及时进行整改，巩固村容村貌整治成果，落实长效管理 机制，共同创造清洁、有序、文明、优美的乡村环境，每户农户 为创建健康村做出了自己的一份贡献。三是在村容村貌整治过程 中，该村加大村庄环境卫生整治力度。按照“布局优化、建筑美 化、道路硬化、环境绿化、卫生洁化、河道
10、净化、路灯亮化”的 村庄整治要求，集中整治村庄杂草乱放、粪土乱推、垃圾乱倒、 4 污水乱泼、禽畜乱跑等“五乱”现象进行了全面清理，改造农户 院墙 20 米，绿化民湟公路苏尔吉段 2 公里，栽植云杉 228 株、 丁香 160 株，建成垃圾池 7 个，书写永久性标语 3 幅，营造了一 个健康的环境。同时，村委成立以村支书为组长，小队队长为成 员的领导小组，将村环境卫生按小队分片包干，立牌化界，明确 划分环境卫生清理范围。组建了由老年协会牵头的卫生评比小组， 制定评比办法，每季度对全村农户卫生状况从家庭卫生、个人卫 生、环境卫生、饮食卫生等进行检查评比，并将评比结果分“好 中差”三个标准在卫生评比
11、栏进行公示，根据每季度检查评比结 果年终评选出卫生示范户进行适当的奖励，有效激发了群众爱护 环境的积极性，营造了学、比、赶、超的良好氛围；四是村委通 过加强制度建设、建立监督考核责任制等方式，逐步完善长效管 理措施，村委根据村的卫生工作情况，成立了一支环卫专职保洁 队伍，并对保洁人员实行定职、定岗、定位，根据考核结果来决 定他们的报酬。2013 年村委又通过招募方式，扩大了卫生志愿者 队伍，依靠志愿者的力量来号召广大村民从我做起，争当环境综 合整治的先行者，逐步在全村营造“保护环境、人人有责”的良 好氛围。 3、强化健康服务，提升服务村民水平。为了能够更好地了 解和掌握村民的基本健康状况及其变
12、化和趋势，帮助村民更好地 维护健康、减少疾病的发生、延缓疾病的发展。一是村成立了健 康自我管理小组，由村卫生室负责牵头，对全村村民逐一建立健 康档案，用于记录村民的相关病例情况和家族史情况等健康资料 信息。通过组建健康自我管理小组，使广大村民意识到个人健康 不仅来自医生，更取决于自身的努力，只有理解和掌握了健康理 5 念，才能享受真正的健康生活，才能促进健康村的建设；二是加 强了村卫生室建设力度，按照标准化的要求建有村卫生室，有医 务人员 1 名，积极开展预防、保健、医疗、健康教育等村卫生服 务工作，让村卫生室有能力向村民提高基本公共卫生服务。积极 开展一年一次的 65 岁老年人健康体检活动，
13、体检率达 89%。全面 落实农村新型农村合作医疗保险，参保率达 100%。切实推行农民 养老保障政策，全村 65 岁以上的老年人 79 人，养老保险参保率 达 99%。全村儿童计划免疫接种率达 100%；三是加强了村民健身 场地的建设，积极争取项目资金，建设 1332 平方米的村级文化 广场，在村广场配置了建设器材，以保障村民的健身活动和体育 锻炼。 4、加强健康传播，提高村民健康素养。一是在村委的支持 下，每个村民小组选出 1-2 名能说会到，有文化热心肠的妇女宣 传骨干，经妇女生殖道感染 、慢性病和庭院、厨房、厕所及个 人卫生（四大卫生）干预活动培训，首先使宣传骨干掌握更多的 卫生健康知识
14、，再将卫生健康知识通过拉家常等方式不间断地传 播给每个家庭主妇，以点带面，相互影响传播更多的卫生健康知 识；二是村委充分抓住村民大会、老年节、三八妇女节等活动节 假日，采取座谈、拉家常等形式传播健康知识；三是组织开展健 康知识讲座，针对本村的主要健康危险因素，村医每两个月组织 开展一次健康知识讲座，同时，邀请有关专家面对面授课，传播 健康理念、培养健康习惯，通过讲座，让村民们改变陋习，养成 良好的行为生活习惯。另外，村级学校开设健康教育课，有针对 性地对学生进行慢性病防控，健康行为与生活方式、疾病预防、 心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险等知识讲座， 6 采取“小手拉大手”方式传播
15、健康知识；四是设置健康教育宣传 栏，在村广场设置了 10 块健康教育宣传栏，制作 50 米健康知识 宣传墙面，通过健康素养 66 条及慢性病、传染病防治知识宣传， 让村民们足一出户，就能通过这些健康宣传栏、健康宣传标语中 获得健康知识；五是开展义诊咨询宣传活动，组织县级医疗卫生 单位定期到该村开展义诊咨询宣传，采取陈设展板、悬挂横幅、 免费发放药品、发放健康宣传资料等形式进行宣传。通过开展健 康促进系列活动，提高了群众的健康意识，培养起健康的生活习 惯，创造了健康的生活环境。 三、主要成效 1、村民的健康意识普遍提高，健康观念有较大转变。通过 健康村创建活动的开展，苏尔吉村村民的健康意识和观念
16、有了很 大改变。一是村民们对自己个人的健康已经重视起来，活动开始 前村民没有晨练的习惯，现在早晨起来锻炼的人越来越多了；二 是过去村民家里的垃圾是随意乱倒，现在村里的垃圾清运车定时 清运，定点集中填埋，因此自觉保持家庭和家门口环境卫生的人 多起来了；三是村民们行为习惯发生了较大改变，过去许多家庭 洗脸共用一条毛巾、没有养成刷牙的习惯、手不脏不洗、妇女不 注意经期卫生、村民们喝熬茶的口味较重、抽烟较多等现象大有 存在，现在通过创建“健康村”活动后，村民们洗脸基本上一人 一条毛巾、有早晚（至少早上）刷牙和饭前便后洗手的好习惯， 大多数妇女们注意个人经期卫生，村民们饮食的口味都趋于清淡， 在村委书记
17、的带头下，村里吸烟的人少了。多数村民的厨房有 2 个菜板 2 把刀，做到生熟分开加工，健康行为习惯形成的人多了； 四是村民现在都很注意自己的健康状况，能主动到村医那里量量 7 血压、秤称体重，村民高血压知识知晓率从干预前 63%上升到干 预后 80%，人均日食盐量从干预前 11.10 克下降到干预后 8.49 克， 重点患病人群有效控制的人多了；五是健康观念发生了改变，村 民们不仅想着自己身体健康还想着别人的健康。苏尔吉村通过种 植业结构调整，村上种植了大白菜、紫甘兰、菠菜、菜豆、芥蓝、 食用百合、娃娃菜等露天蔬菜，大力发展无公害蔬菜种植，为了 让农民增收、农业增效，并让消费者吃上绿色、健康、
18、放心菜， 村里自筹资金购置了一台高智能无公害蔬菜农药残留速测仪，建 立了全省首个村级无公害蔬菜检测站，目的是要保证村里出产的 蔬菜无农药残留，让城里的人吃得放心，吃得满意，吃出健康。 村子自大力发展无公害蔬菜以来，不管是农业生产，还是村民的 生活面貌，都有很大的改观。 2、提升了村民们的文明素质和文化品位。该村组织成立了 秧歌队、健身体操队等群众性文体活动队伍，每年组织开展文艺 演出、农民运动会、庆“三八”等活动，不断丰富群众文化生活。 通过持续开展的文艺体育活动，在村民中培养健康有益的兴趣爱 好，在提升自身的文明素质的同时，让村民远离懒散、赌博陋习。 健康村创建活动以来，随着村容村貌的改善，
19、村民居住在一个环 境优美、空气清新、人与自然和谐的健康生活环境中。村民的自 豪感、归属感和责任感大大增强。邻里关系比过去融洽和睦，初 步形成了积极、健康、向上的氛围。 3、增强了村委的凝聚力和向心力，进一步提升了影响力。 一是开展了“敬老好儿女” 、 “好婆婆、好媳妇” 、 “科技致富能手” 等评比活动，表彰奖励典型，促进了村风民风的好转；二是开展 走访慰问活动，每年利用七一、重阳节、春节等节日，对全村老 8 党员、80 岁以上老人、困难家庭等进行走访慰问，并组织 65 岁 以上老人外出参观旅游，让老人们感受家乡的变化，开阔了眼界。 同时，村“两委”时刻把特困户、五保户的生产生活挂在心上， 每
20、年亲自上门看一看农户家中存放的粮食、面粉有多少，对缺口 粮的农户想办法予以解决。通过这一些列活动的开展，苏尔吉村 尚未发生一起刑事案件和上访事件，全村群众团结互助、尊老爱 幼、家庭和睦、邻里和谐的良好村风民风蔚然成风。村两委班子 凝聚力和向心力日益增强，群众与村委之间的矛盾减少，对村委 的服务更加满意，更加配合村委的各项工作，村两委班子在群众 中的影响力有较大提升。 4、村经济得到长足发展，农户收入明显增加。通过开展 “健康村”建设，村民们的思想观念发生了很大的变化，该村大 力调整种植业结构。自 2002 年以来，将露地蔬菜种植作为种植 业结构调整的重点来抓，按照“试验种植推广”的步骤，先 后
21、试种了荷兰豆、西兰花、大白菜、菠菜等，并将大白菜生产确 定为发展农村经济的主导产业。2012 年，全村实现农民人均纯收 入 6200 元，农户年蔬菜收入在 1.5 万元以上，农户的收人较往 年有了明显提高。 四、工作体会 1、强化组织领导是关键，多部门合作和财力支持是保障 加 强 组 织 领 导 ， 多 部 门 参 与 合 作 和 财 力 支 持 是 确 保 “健 康 村 ”建 设 工 作 落 到 实 处 、 取 得 实 效 的 关 键 ， 在领导 重视基础上，转变村“两委”人员的思想观念，发挥其带头促进 作用。另外，结合“美丽乡村建设”，“健康村”的建设设计到 多个部门，多部门参与合作、明确
22、职责、相互配合是“健康村” 9 全面建设的保证。 2、得到群众的支持、配合和参与是基础，专家指导是保证 每一项创建工作要取得真正的成效，必须时时刻刻把创建工 作与全村村民的需求结合起来，才能使创建工作真正成为“让百 姓放心”的民心工程，才能得到广大群众的支持、配合和积极参 与。邀请专业人员进行全面指导，及时发现存在的问题，及时解 决问题，才能保证创建工作扎实有序的推进。同时，在创建中把 卫生工作作为“健康村”建设的重点，以“健康为人人、人人为 健康”为宗旨，积极推进“健康村”建设稳步向前发展。 3、调动群众积极性是根本，软实力建设是重点 农民群众是建设“健康村”的主体力量。在平时工作开展过 程中，我们深刻感受到农民群众对建设健康村的高度热情，以及 对富裕、健康、文明生活方式的强烈向往。开展“健康村”建设 活动，顺应群众要求，进一步激发了大家建设家乡的积极性。实 践证明，加快“健康村”建设，必须把调动农民群众的积极性作 为根本的力量源泉，一切依靠群众，一切为了群众。
