1、 湖南省科技计划项目验收报告 （ 应用技术 类项目） 项目 类别： 重点项目 一般项目 立项文号： 立项编号： 项目名称： 立项经费： 执行年限： 项目负责人： 联系电话： 项目承担单位： 推荐单位： 填写 日期： 湖南省科学技术厅制 二 一四年 一、项目信息 项目名称 承担单位 主要协作单位 立项起始时间 项目终止时间 完成情况 项目组成员 姓名 性别 年龄 学历 职称 从事专业 单位 二、目标任务完成情况（提取合同书的各项指标逐一叙述。） 三、主要成果及简要说明 成果形式 新技术 新工艺 新产品 新材料 新装备 农业、生物新品种 矿产新品种 其他应用技术 国际标准 国家标准 行业标准 地方
2、标准 企业标准 发明专利 实用新型专利 外观设计专利 软件著作权 科技著作 学术论文 其他 论文发表情况 论文收录情况 专著 专利 获国家级项目 经 费 (万元 ) 获奖 情况 人才培养情况 国际 国内 省级 其它 SCI EI ISTP 发明 实用 外观 博士 硕士 专利状况 未申请专利 已受理专利 已授权专利 已受理专利项数 已授权 专利项数 已登记 软件著作权 项 数 成果属性 原始性创新 国外引进消化吸收创新 国内技术二次开发 成果所处阶段 初期阶段 中期阶段 成熟应用阶段 研究形式 独立研究 与企业合作 与院校合作 与研究院所合作 与国（境）外合作 其他 学科分类 （按学科分类与代码
3、GB/T13745-2009 填写） 中图分类 （按中国图书资料分类法 .第四版填写） 战略性新兴产业 （单选） 节能环保 新一代信息技术 生物 高端装备制造 新能源 新材料 新能源汽车 所属高新技术领域 （ 单选 ） 电子信息 先进制造 航空航天 现代交通 生物医药与医疗器械 新材料 新能源 与节能 环境保护 地球、空间与海洋 核应用技术 现代农业 成果主要应用行业 （ 单选 ） 农、林、牧、渔业 采矿业 制造业 电力、热力、燃气及水生产和供应业 建筑业 批发和零售业 交通运输、仓储和邮政业 住宿和餐饮业 信息传输、软件和信息技术服务业 金融业 房地产业 租赁和商务服务业 科学研究和技术服务
4、业 水利、环境和公共设施管理业 居民服务、修理和其他服务业 教育 卫生和社会工作 文化、体育和娱 乐业 公共管理、社会保障和社会组织 国际组织 成果应用状态 产业化应用 小批量或小范围应用 试用 应用后停用 未应用 成果转化方式 自我转化 合作转化 技术转让与许可 合作转化方式 技术服务 合作开发 技术入股 自我转化效益 (万元 ) 总收入 净利润 实交税金 出口创汇 节约资金 合作转化收入 (万元 ) 其中：技术入股股权折价 (万元 ) 技术转让与许可收入 (万元 ) 其中，知识产权技术转让收入 (万元 ) 已转让单位数 (个 ) 成果转让意向与范围 可国（境）内外转让 仅限国（境）外转让
5、仅限国内转让 不转让 成果简介 （包括 技术原理及性能指标、技术创新性与先进性、技术 成熟度、适用范围和安全性、应用情况及存在的问题、历年获奖情况等 ）请勿填写涉密内容。 四、 经费使用情况 收入 (万元 ) 支出 (万元 ) 科目 预算数 实际数 科目 金额 其中 省拨资金 1、省科技厅拨款 1、设备费 2、自筹 （ 1）购置设备费 （ 1）国家部委拨款 （ 2）试制设备费 （ 2）国家其他拨款 （ 3）设备改造与租赁费 （ 3）行业主管部门拨款 2、材料费 （ 4）市州县财政拨款 3、测试化验加工费 （ 5）银行贷款 4、燃料动力费 （ 6）单位自有资金 5、差旅费 （ 7）其他来源 6、
6、会议费 7、国际合作与交流费 8、出版 /文献/信息传播 /知识产权事务费 9、劳务费 10、专家咨询费 11、 其他支出 12、间接费用 经费来源合计 经费实际支出合计 五、 验收意见 * 验收 组组长： （签字） 年 月 日 *说明：一般项目可由 专家或 主持 验收 单位 出具验收意见。 六 、验收专家 名单 姓 名 工 作 单 位 职 称 备 注 签 名 七 、验收审批意见 承担单位意见： （盖章） 年 月 日 推荐单位意见： 经办人： 审核人： （盖章） 年 月 日 计划主管处室意见： 经办人： 审核人： （盖章） 年 月 日 附件：湖南省科技计划项目合同书复印件、其它成果复印件附在验收报告后装订成册
