1、视网膜脱离术前须知： 视网膜脱离手术的患者多数病情复杂， 手术难度大，术中、术后可能出现的并发 症较多。有时为争取一点点视力提高，需 要多次手术，也可能反复手术后视力仍不 提高，甚至下降，手术的风险是患者和医 生共同面对的问题，需要患者及家属的理 解和支持。 视网膜脱离手术的目的是使视网膜复位， 达到这个目的手术就成功了。视力恢复的 程度是无法预测的，如果术前黄斑区视网 膜未脱离，那么术后视力恢复较理想，否 则术后最好的视力只能达到 0.1 左右，而且 需要较长的恢复时间。 手术中及术后视网膜复位即达到了手术 目的，术后的恢复有赖于多种因素，比如 身体素质、心理素质。手术后有可能出现 视网膜再
2、次脱离，发生率在 10%以内，再 脱的原因很多，不属于手术失败。一旦出 现只能再次手术。 手术方式的选择是由视网膜脱离的范围 及程度而定，医生会选择最小的创伤及较 低的费用，以期达到比较理想的效果。 眼科手术麻醉多是局部麻醉，是最小的 麻醉，但同样存在风险，比如过敏、出血、 休克或者损伤临近组织。 常规检查包括：视力、裂隙灯、眼压、 眼底、三面镜、B 超，必要时查视野及电生 理。 术前体检：血压、血糖、血尿常规、肝肾 功、胸片、心电图。 做任何事情都存在利与弊，存在风险， 我们只能选择利大弊小、以最小的风险获 得最大的利益的方法。不能因为有风险就 放弃，因为放弃同样存在风险。农民不会 因为有可
3、能出现天灾人祸而放弃播种，所 以不能因为有风险放弃手术，因为不治疗 风险更大。风险是医患之间共同面对的问 题，医患之间的目标是一致的，需要相互 理解、支持，以达到治疗疾病的目的。 视网膜脱离手术方式分内路和外路： 外路手术：是指在巩膜外环扎、垫压、 冷冻的方法，内路手术：是指玻璃体切割， 手术难度大、较复杂，术中可能需要用重 水和硅油。手术方式的选择是由病情决定 的，可选择内路加外路结合做或者分开做。 视网膜脱离术后须知： 术后 2 周、1 个月、2 个月、3 个月、半 年需要来我院复查视力、眼压和视网膜复 位情况，发现异常及时处理，根据恢复情 况决定取硅油的时间，负责将耽误治疗时 机，造成不可挽救的视力丧失。如果术后 突然术眼疼痛或视力下降，应随时紧急来 我院检查和处理。
