就地仪表安装检查记录 工程名称： 单元名称： 仪 表 名 称 仪 表 位 号 检 查 项 目 检 查 结 果 检 查 日 期 备 注 1 仪表型号、规格、材质、测量范围、压力等级、数量等符合设计要求 2 仪表的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计、规范要求 3 仪表的可读性（刻度）符合设计、规范要求 4 保温箱、保护箱的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌符合设计、规范要求 5 就地接线盒的水平度、垂直度、安装标高、位号标志牌、接线、接地安装符合设计、规范要求 6 分支汇线槽、分支桥架的安装符合设计、规范要 求 7 电缆保护管安装符合设计、规范要求 8 气源管、信号管安装符合设计、规范要求 9 取源部件安装符合设计、规范要求 10 测量管安装符合设计、规范要求 11 隐蔽工程安装符合设计、规范要求 12 伴热安装符合设计、规范要求 13 分支电缆敷设、电缆头制做、接线及标志牌符合设计、规范要求 14 安装材料符合设计要求 注：“仪表名称”和“仪表位号”栏可按单元工程填写数台同类仪表或某个单元工程的工程仪表。 建 设 / 监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师： 年 月 日 技术负责人： 质量检查员： 安 装 人： 年 月 日
