1、男女患者导尿术 项 目 分 值 内容及评分标准 满 分 得 分 1.核对患者,与病人及家属沟通,解释目的并取得病人同意 5 2.了解、熟悉患者病情、生命体征。 5术 前 准 备 15 3.检查所需物品:一次性导尿包,外层为初次消毒包(内有弯盘,纱布,碘伏棉球,镊子) ,内层有医用手套,弯盘,洞 巾,石蜡油棉球,碘伏棉球,无菌持物钳, ,雷氏尿管,引流 袋,注射器(装有生理盐水 10ml) 。另备持物筒,垫子,大毛 巾 5 1. 六步洗手法洗手,戴帽子,口罩 3 2. 协助患者采取舒适体位,平卧位,两腿屈曲外展,注意病 人保暖,用大毛巾遮盖,病人臀下垫一次性治疗巾或垫子 5 3.打开初步消毒包,
2、将碗盘置于患者两腿之间,将盛有碘伏 消毒棉球的治疗碗置于会阴处,操作者左手戴手套,右手持 血管钳夹取棉球由内到外、自上而下消毒 ,每个棉球限用一 次。消毒完毕,脱下手套连同治疗碗、止血钳一同放于治疗 车下层女病人:尿毒口、小阴唇、大阴唇、会阴部 男病人:自尿道口向外旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、阴 茎 15 4.在病人两腿之间打开导尿包,按无菌操作打开内层治疗巾, 戴无菌手套 10 5.检查尿管、气囊是否通畅,打开碘伏棉球及石蜡油棉球, 润滑尿管前端 5 6. 再次消毒:女病人;左手分开小阴唇,自尿道口、小阴唇、 大阴唇至会阴部旋转消毒数次;男病人: 旋转方式消毒尿道 口数次,用纱布裹住阴茎,
3、自龟头向阴茎根部消毒 2 次 15 7.铺孔巾,女性再次消毒尿道口。 (男患者:尿道口、龟头、 冠状沟) 10 8. 右手持镊子加持尿管前端 35 厘米处,轻轻插入尿管, 见尿液流出再插入 23 厘米(若留取无菌中段尿标本,可待 尿液流畅后打开标本瓶,接 5ml 尿液后盖好瓶盖) 15 操 作 过 程 85 9. 固定:向气囊内注入生理盐水 1020 毫升,轻拉尿管有 阻力感,尿液引流通畅后接无菌尿袋,交待注意事项。撤去 孔巾,将尿袋从病人腿下送至床边用大别针固定于床单上, 用纱布擦净外阴部, (如需拔出尿管:抽出气囊内注水,轻轻 5 拔出尿管,撤去洞巾,擦拭外阴)脱手套 10.协助病人取舒适卧位,用物归位,洗手记录 2 总 分 100 100