1、 胎方位图解 胎位总述 胎位，从胎儿身体的长轴与母体长轴关系来看，有两种产式：两长轴相平行的，是直产式；两长轴相 垂直的，称为横产式。 直产式又有头先露和臀先露之分。胎头朝下，最先进入骨盆的，叫做头先露 （即头位） ；胎儿臀部朝下，最先进入骨盆的，叫做臀先露（即臀位） 。足月胎儿中头位最多，为正常胎位， 约占9596 ，臀位很少，仅为3 4左右，剩下来不到1的横产式，又叫横位。臀位和横位都是异常 胎位，不利于分娩。即使头位，如果胎头不俯屈反而仰伸，也有可能造成难产。 胎产式、胎先露及胎方位 （1）胎产式 儿体长轴与母体的长轴间的关系称胎产式两轴平行者为纵产式，头在下者为头位，最 常见；臀在下者
2、为臀位，较少见；母儿两长轴垂直者为横产式，两长轴交叉成锐角者称斜产式，胎儿横卧 或斜卧于骨盆入口以上者较少见（多属暂时性） 。 （2）胎先露 分娩时，胎儿最先进入骨盆入口的 部分叫“ 先露部 ”。头位的先露部可因胎头俯屈良好、俯曲不良及仰伸等不同情况，分为顶先露、额先露及 面先露等，其中以顶先露最常见，额及面先露少见。臀位的先露部为臀，因胎儿下肢屈曲程度的不同可分 为盘腿臀先露、伸腿臀先露以及足或膝先露等。横位的先露部为肩，又称肩先露。 胎先露 （3）胎方位 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。人为地将母体骨盆腔分 为左前、右前、左后、右后、左横及右横六个部分。顶先露以枕骨为
3、指示点，额及面先露以前囱及颏、臀 先露以骶骨、肩先露则以肩胛骨为指示点。每种胎先露有六种胎方位，横位则为四种。以顶先露为例，当 枕骨位于母体骨盆腔的左前方时，称为“枕左前” 位于右前方时为“枕右前” ，这两种方位最为常见。其他较 少见的为枕左后、枕右后、枕左横及枕右横。横位有肩左前、肩右前、肩左后及肩右后四种方位。 胎方位 胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位-左前、右前、左后、右后。 顶 先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为 O） ；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum ，缩写为 S） ；面先露的为 下颏骨（mentum，缩写为 M） ；肩先露的代表骨为肩胛骨（sc
4、apula，缩写为 Sc） 。 胎位的写法由三 方面来表明： 1 、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R） ； 2、代表骨名称，如 顶先露为“枕” ，即 “O”，臀先露为 “骶”，即“S”，面先露为“颏” ，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc ”； 3、代表骨在骨盆之前、后或横。以“A”、 “P”、 “T”分别表示母体骨盆的前方、后方、侧方 例如顶先露， 枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA） ，为最常见之胎位。 各胎位缩写 顶先露有六种胎位 左枕前（LOA） 左枕横（LOT） 左枕后（LOP ） 右枕前（ROA ） 右枕横（ROT） 右枕后 （ROP） 臀先露有六种胎位 左骶前（LSA） 左骶横（LST） 左骶后（LSP） 右骶前（RSA） 右骶横（RST） 右骶后 （RSP） 面先露有六种胎位 左颏前（LMA） 左颏横（LMT） 左颏后（LMP） 右颏前（RMA） 右颏横（RMT ） 右颏后 （RMP） 肩先露有四种胎位 左肩前（LScA） 左肩后（LScP） 右肩前（RScA ） 右肩后 (LOA)（这种胎位是最常见，也是最好的一种） (ROA)右枕前 LOT 左枕横 ROT 右枕横 OP 枕后 LOP 左枕后 ROP 右枕后 右臀后(RSP)
