胆固醇高的食物.doc

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资源描述

1、胆固醇含量 每 100 克食物) (90 单位以上少吃) 猪脑 3100 牛脑 2670 羊脑 2099 鹅蛋黄 1813 鸡蛋黄 1705 鸭蛋黄 1522 皮蛋黄 2015 鹅蛋 704 鸡蛋 680 鹌鹑蛋 3640 皮蛋 69 鸭蛋 634 虾子 896 小虾米 738 青虾 158 虾皮 608 对虾 150 凤尾鱼 330 桂鱼 96 鲫鱼 93 鲤鱼 83 青鱼 90 草鱼 81 甲鱼 77 带鱼 97 平鱼 68 大黄鱼 79 马哈鱼 86 鳗鱼 186 梭鱼 128 水发鱿鱼 265 墨鱼 275 黄鳝 117 桂鱼子 495 鲫鱼子 460 鱼肉松 240 螃蟹 235 海

2、蛰皮 16 水发海蛰皮 5 羊肝 161 牛肝 257 鸭肝 515 鸡肝 429 猪肝 158 猪肺 314 牛肺 234 羊肺 215 猪心 158 牛心 125 羊心 130 猪舌 116 羊舌 147 牛舌 125 猪肾 405 牛肾 340 羊肾 34 猪肚 159 羊肚 124 牛肚 340 猪肥肠 159 羊肥肠 111 牛肥肠 148 肥牛肉 194 肥羊肉 173 肥猪肉 107 瘦猪肉 77 瘦牛肉 63 瘦羊肉 65 兔肉 83 鸡肉 117 填鸭 101 广东腊肠 123 北京腊肠 72 火腿肠 70 粉肠 69 蒜肠 61 羊奶 34 牛奶 13 酸牛奶 12 炼乳

3、39 全脂奶粉 104 脱脂奶粉 28 炼羊油 110 炼鸡油 107 奶油 163 人造奶油 0 花生油 0 水果 0 蔬菜 0 马铃薯 0 专家提示 胆固醇含量多的食物有:蛋黄、动物脑、动物肝肾、墨斗鱼(乌贼) 、蟹黄、蟹膏等。 螃蟹含胆固醇较高每 100 克蟹肉中含胆固醇 235 毫克,每 100 克蟹黄中含胆固醇 460 毫克。 猪肝 由于猪肝中胆固醇的含量较高,据分析每 100 克猪肝中,含胆固醇约 368 毫克。 合理控制胆固醇的吃法 低密度脂蛋白胆固醇(简称 LDL-C),能对动脉造成损害;而高密 度脂蛋白胆固醇(简称 HDL-C) ,则具有清洁疏通动脉的功能。下面是一些专家推荐

4、的饮食 方法,旨在降低人体内 LDL-C 含量,而增加 HDL-C 含量。 l 多吃鱼 一项针对 -3 脂肪酸(存在于金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等鱼类中)对 hdl-c 的影响进行的研究表明,当吃鱼的次数达到每周 1 次甚至每天 1 次时,能有效减少饱 和脂肪的摄入量。 l 多吃富含纤维的食物 整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物,能有效降低人体内 ldl-c 的含量。营养专家指出, 为了达到影响胆固醇含量的效果,膳食中的纤维必须达到 1530 克。 可以在早餐中加上一 盘黑莓,在午餐中加入半碗扁豆,在晚饭中加入一盘全麦面食,再加上 5 个对半剖开的桃干 作为零食。 l 多吃大豆制品 豆腐和膨

5、化植物蛋白等大豆制品中,含有一种天然的植物化学物质,叫作 异黄酮。研究显示,这种化学物质有助于把危害动脉的 ldl-c 从人体中清除出去。 l 摄入足量的维生素 C 在马萨诸塞州塔夫茨大学进行的研究显示,血液中维生素 C 含量与 人体内 hdl-c 含量成正比。专家建议,每天吃 34 份维生素 C 含量丰富的食物,如柑橘类水 果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等,能提高人体血液中维生素 C 的含量,从而提高体内 hdl-c 的数量,保证血管畅通。 Health world tips: 胆固醇 是人体不可缺少的营养物质。它不仅是身体的结构成分之一,还是合成许多重要物质的原料。

6、 过分忌食含胆固醇的食物,易造成贫血,降低人体的抵抗力;但长期大量摄入胆固醇,不利 于身体健康,会使血清中的胆固醇含量升高,增加患心血管疾病的风险。所以,科学的饮食 方法提倡适量摄入胆固醇。 不含胆固醇和胆固醇含量少的食物有:所有植物性食物、禽蛋 的蛋清、禽肉、乳品、鱼等; 胆固醇含量多的食物有:蛋黄、动物脑、动物肝肾、墨斗鱼 (乌贼) 、蟹黄、蟹膏等。 一般认为,胆固醇的摄入量以每天小于 300 毫克为宜(相当于 1 个鸡蛋黄中含的胆固醇量) 。 Health world tips: 研究人员还发现,不吸烟、适当 喝一点酒和每周进行几次提高心脏功能的体育锻炼,是提高人体内 hdl-c 数量的

7、 3 个关键。 l 少吃高脂类食物 动物肝脏、鸡蛋、牛羊肉等红色肉类,都 ldl-c 含量较高的食物,常吃 这些食物,不利于降低人体内的胆固醇数量。 南希?恩斯特是马里兰州国家心肺和血液研 究所的工作人员,她指出,在任何旨在降低胆固醇的饮食方法中,都应尽量把从饱和脂肪中 获得的热量,降低到全天饮食热量总数的 10%。因为过量的饱和脂肪会加重人体内负责清除 胆固醇系统的负担,从而导致动脉堵塞。 l 对脂肪的摄入比例进行重新分配 人体每天摄入的脂肪大致分为饱和脂肪(多存在于肉类 等食物中) 、多种非饱和脂肪(多存在于植物油中)和单一非饱和脂肪(存在于菜籽油和橄 榄油中) 。 专家建议,改变日常膳食

8、中上述 3 种脂肪摄入量的比例,能够降低人体内 ldl- c 的含量。对于体内胆固醇含量较高的人来说,3 种脂肪的最佳分配比例 7:10: 13。也就 是说,从饱和脂肪中摄入的热量,应减少到总摄入量的 7%以下;从多种非饱和脂肪中摄入 的热量,应减少到总摄入量的 10%以下;从单一非饱和脂肪中摄入的热量,则可增加到总摄 入量的 13%以上。 Health world tips: 医生提醒 l 经确诊为胆固醇过高的患者,应该由医生进行定期监护和治疗指导。 l 服用维生素 E 补充药物的同时,不能服用抗凝血剂药物 l 维生素 E 的日需求量是 30IU(维生素的国际单位) 。然而当医生建议服用维生

9、素 E 补充药 物,协助降低胆固醇时,医生的推荐量通常可达到每天至少 100IU。虽然专家的看法是,维 生素 E 的使用剂量在 600IU 以内,都属于安全无害范围;但专家同时强调,服用的具体数量、 方法、时间和注意事项,须谨遵医嘱。 十种食物帮你刮掉胆固醇 胆固醇是人体不可缺少的营养物质。它不仅作为身体的组成成 分,还是合成许多重要物质的原料,但是长期大量摄入胆固醇不利于身体健康,会使血清胆 固醇升高,增加患心血管疾病的危险,并诱发脂肪肝。据美国每日健康网报道,通过长期研 究,美国洛玛琳达大学研究人员的一项最新研究成果显示, 已经患高胆固醇血症的人要常吃以下 10 种食物: 苹果:因富含果胶

10、、纤维素和维生素 C,有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果,坚持 一个月,大多数人血液中的低密度脂蛋白胆固醇(对心血管有害)会降低,而对心血管有益的 高密度脂蛋白胆固醇水平会升高。 胡萝卜:富含果胶酸钙,它与胆汁酸发生化学反应后从大便中排出。身体要产生胆汁酸势必 会动用血液中的胆固醇,从而促使血液中胆固醇的水平降低。 玉米:含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素 E 等,具有降低血清胆固醇的作用。 牡蛎:富含锌及牛黄酸等,尤其是牛黄酸可促进胆固醇分解,有助于降低血脂水平。 杏仁:胆固醇水平正常或稍高的人,可以用杏仁取代其膳食中的低营养密度食品,达到降 低血液胆固醇并保持心脏健康的目的。 海带:

11、含丰富的牛黄酸,可降低血压及胆汁中的胆固醇;含食物纤维褐藻酸,也可以抑制胆 固醇的吸收,促进排泄。 大蒜:能减少肝脏合成胆固醇。每天只需吃 3 瓣大蒜,便可有效降低有害的胆固醇,使有益 胆固醇升高,使心脏病的发病率减少 50%。 牛奶:含较多的钙质,能抑制体内胆固醇合成酶的活性,也可减少人体对胆固醇的吸收。 蜜橘:含有丰富的维生素 C,多吃可以提高肝脏解毒能力,加速胆固醇转化,降低血清胆固 醇和血脂的含量。 茶:含有咖啡碱与茶多酚,有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功能。经常饮茶,可以防止 人体内胆固醇的升高。 以下这些食物都是高脂肪,高热量的食物也是垃圾食品不易多吃 1油炸食品 此类食品热量高

12、,含有较高的油脂和氧化物质,经常进食易导致肥胖;是导致 高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中,往往产生大量的致癌物质。已经有研究表 明,常吃油炸食物的人,其部分癌症的发病率远远高于不吃或极少进食油炸食物的人群。 2罐头类食品 不论是水果类罐头,还是肉类罐头,其中的营养素都遭到大量的破坏,特 别是各类维生素几乎被破坏殆尽。另外,罐头制品中的蛋白质常常出现变性,使其消化吸收 率大为降低,营养价值大幅度“缩水” 。还有,很多水果类罐头含有较高的糖分,并以液体 为载体被摄入人体,使糖分的吸收率因之大为增高牞可在进食后短时间内导致血糖大幅攀升, 胰腺负荷加重。同时,由于能量较高,有导致肥胖之嫌。

13、3腌制食品 在腌制过程中,需要大量放盐,这会导致此类食物钠盐含量超标,造成常常 进食腌制食品者肾脏的负担加重,发生高血压的风险增高。还有,食品在腌制过程中可产生 大量的致癌物质亚硝胺,导致鼻咽癌等恶性肿瘤的发病风险增高。此外,由于高浓度的盐分 可严重损害胃肠道粘膜,故常进食腌制食品者,胃肠炎症和溃疡的发病率较高。 4加工的肉类食品(火腿肠等) 这类食物含有一定量的亚硝酸盐,故可能有导致癌症的 潜在风险。此外,由于添加防腐剂、增色剂和保色剂等,造成人体肝脏负担加重。还有,火 腿等制品大多为高钠食品,大量进食可导致盐分摄入过高,造成血压波动及肾功能损害。 5肥肉和动物内脏类食物 虽然含有一定量的优

14、质蛋白、维生素和矿物质,但肥肉和动物 内脏类食物所含有的大量饱和脂肪和胆固醇,已经被确定为导致心脏病最重要的两类膳食因 素。现已明确,长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病和恶性肿瘤(如 结肠癌、乳腺癌)的发生风险。 6奶油制品 常吃奶油类制品可导致体重增加,甚至出现血糖和血脂升高。饭前食用奶油 蛋糕等,还会降低食欲。高脂肪和高糖成分常常影响胃肠排空,甚至导致胃食管反流。很多 人在空腹进食奶油制品后出现反酸、烧心等症状。 7方便面 属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物。一方面,因盐分含量高增加 了肾负荷,会升高血压;另一方面,含有一定的人造脂肪(反式脂肪酸) ,对心血管有相

15、当 大的负面影响。加之含有防腐剂和香精,可能对肝脏等有潜在的不利影响。 8烧烤类食品 含有强致癌物质三苯四丙吡。 9冷冻甜点 包括冰淇淋、雪糕等。这类食品有三大问题:因含有较高的奶油,易导致肥胖; 因高糖,可降低食欲;还可能因为温度低而刺激胃肠道。 10果脯、话梅和蜜饯类食物 含有亚硝酸盐,在人体内可结合胺形成潜在的致癌物质亚硝 酸胺;含有香精等添加剂可能损害肝脏等脏器;含有较高盐分可能导致血压升高和肾脏负担 加重。 1、虾+维 C=中毒 2、感冒药+可乐=中毒 3、鸡蛋忌糖精同食中毒、死亡 4、豆腐忌蜂蜜同食耳聋 5、海带忌猪血同食便秘 6、土豆忌香蕉同食生雀斑 7、牛肉忌红糖同食胀死人 8

16、、狗肉忌黄鳝同食则死 9、羊肉忌田螺同食积食腹胀 10、芹菜忌兔肉同食脱头发 11、番茄忌绿豆同食伤元气 12、鹅肉忌鸭梨同食伤肾脏 13、洋葱忌蜂蜜同食伤眼睛 14、黑鱼忌茄子同食肚子痛 15、甲鱼忌苋菜同食中毒 16、皮蛋忌红糖同食作呕 17、人参忌萝卜同食积食滞气 18、白酒忌柿子同食心闷 19.红薯和柿子会得结石 20.萝卜和木耳皮肤发炎 21.芋头和香蕉腹胀 22.花生和黄瓜伤害肾脏 23、牛肉和栗子引起呕吐 24.螃蟹和柿子腹泻 25.鲤鱼和甘草会中毒 26、羊肉忌西瓜同食 伤元气 27、鹅肉忌鸡蛋同食伤元气 28、猪肉忌菱角同食肚子痛 29、狗肉忌绿豆同食多吃易中毒 30、马肉忌

17、木耳同食得霍乱 31、牛肉忌毛姜同食中毒死亡 32、羊肉忌梅干菜同食生心闷 33、鸡肉忌芥菜同食伤元气 34、驴肉忌黄花同食心痛致命 35、兔肉忌小白菜同食易呕吐 36、海蟹忌大枣同食易得疟疾 37、芥菜忌鸭梨同食发呕 38、 萝卜水果不利甲状腺 39、甲鱼黄鳝与蟹孕妇忌 40、鸡蛋再吃消炎片相冲 41、豆浆营养不宜冲鸡蛋 42、菠菜豆腐色美实不宜 43、胡萝卜白萝卜相互冲 44、蕃茄黄瓜不能一起食 不宜吃的食物 : 1、发芽、发青的土豆有毒,不能吃。 2、新鲜的黄花菜(金针菜)有毒,不能吃。 3、没有炒透的四季豆、扁豆有毒,吃不得。 4、老鸡头(5 年以上鸡头)有大毒,吃不得。 5、嫩炒猪肝

18、,含有毒素,不宜吃。 6、皮蛋、爆米花含铅特别多,儿童不宜吃。 7、烤焦的食物不能吃,吃后易患癌。 8、烂姜有极毒,能坏死肝细胞,切不可吃。 9、生豆油含有苯,会破坏造血系统,不可吃。 10、久煮的水含有亚硝酸盐,吃则易生癌。 11、太烫食物不能吃,易烫伤消化道引起癌变。 12、未熟透的豆浆不能吃,吃易中毒。 13、腌制的食物含有致癌物质,不宜多吃。 14、烘烤的肉串类、鱼片含致癌物,不宜多吃。 15、柿子空服易患胃内柿结石,千万不要吃 部分食品嘌呤含量 一些食物的嘌呤含量 每 100 克中/毫克 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 面粉 2.3 小

19、米 6.1 大米 18.1 大豆 27.0 核桃 8.4 栗子 16.4 花生 33.4 洋葱 1.4 南瓜 2.8 黄瓜 3.3 番茄 4.2 青葱 4.7 白菜 5.0 菠菜 23.0 土豆 5.6 胡萝卜 8.0 芹菜 10.3 青菜叶 14.5 菜花 20.0 杏子 0.1 葡萄 0.5 梨 0.9 苹果 0.9 橙 1.9 果酱 1.9 牛奶 1.4 鸡蛋 0.4 牛肉 40.0 羊肉 27.0 母鸡 2531 鹅 33.0 猪肉 48.0 小牛肉 48 肺 70.0 肾 80.0 肝 95.0 桂鱼肉 24.0 枪鱼 45.0 沙丁鱼 295 蜂蜜 3.2 胰 825.0 凤尾鱼

20、363 牛肝 233 牛肾 200.0 脑 195 肉汁 160400 嘌呤含量少或不含嘌呤的食品: 精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、 黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、 各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、 巧克力、咖啡、可可等,各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。 每 100 克中嘌呤含量75 毫克的食品: 芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金 枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包

21、等。 每 100 克中嘌呤含量 75 毫克150 毫克的食品: 扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、 鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。 每 100 克中嘌呤含量 150 毫克1000 毫克的食品: 胰脏 825mg、凤尾鱼 363mg、沙丁鱼 295mg、牛肝 233mg、牛肾 200mg、脑 195mg、肉汁 160400mg 。 高胆固醇食物有哪些?如何降低胆固醇? 对于胆固醇高的人应避免进食富含胆固醇的食物,如猪肾、猪肝、鸡肝、虾皮、鲜蟹黄、 鹌鹑蛋、羊头肉、松花鸭蛋、咸鸭蛋、鸭蛋黄、鸡蛋黄、猪脑,这些

22、动物类食物每 100 克中 胆固醇含量都在 300mg 以上,特别是后三者每 100 克中胆固醇含量均超过 1500mg。对于高 甘油三脂患者应少食动物性脂肪,另外要少食甜食,因为进食大量糖类,能增强与脂肪合成 相关的各种酶的活性,从而使脂肪合成增加,加重高脂血症。 含高量胆固醇的食物(括号内是每 100 克食物中含有的胆固醇毫克数) 动物的脑子含量最高:如猪脑(3 100 毫克)、牛脑(2 670 毫克)、羊脑(2 099 毫克)。 其次是禽蛋黄:如咸鸭蛋黄(2 110 毫克)、鸡蛋黄(1 705 毫克)、鹌鹑蛋黄(1 674 毫克)、 松花蛋黄(1 132 毫克)。 禽蛋和动物的内脏,含量

23、也较多。如鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋、猪肝、猪 肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、虾皮、小虾米、蟹黄、蟹子、鱼子、墨斗鱼(乌贼)、鱿鱼、蚬、蚶 肉、黄油、凤尾鱼。 含中等量胆固醇的食物有: 猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪大肠、猪肉松、腊肠、肥牛肉、 猪排骨、鸡肉、猪夹心肉、鸭肉、红肠、花鲢、青鱼、河蟹、冰淇淋。 含低量胆固醇的食物有: 瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白 鱼、海蜇皮、牛奶、海参。豆类几乎不含有任何胆固醇。 以下 8 类食物是最有效的食物,照着这些具体的做法去做,可在短期内即可看到具体的效 果。 1.早餐吃一碗燕麦粥: 每天早餐时只吃 1 碗燕麦粥,持续 8 星期的

24、时间就可使血 中坏的胆固醇浓度降低 10,好的胆固醇浓度上升。燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性 纤维,能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收,因而达到降低血中脂肪及胆固醇的效果。 2.中餐吃半碗豆类: 豆类都是又便宜、又安全有效的降血脂肪及胆固醇的食物,每天只 要吃半碗豆类,可以在 8 周的时间内使血中坏的胆固醇浓度降低 20。豆类食品含有多种 降胆固醇的有效成分,其中最主要的物质要属豆类中的可溶性及不可溶性纤维。 3.晚餐吃三瓣大蒜: 每天只要吃 3 瓣大蒜,持续 8 周就能使血中坏胆固醇的浓度下降 10。大蒜不论是生吃或熟吃,在降胆固醇的效果上都非常的好,大蒜中的含硫化合物可以 直接抑制肝脏中

25、胆固醇的合成,而达到降胆固醇的功效。 4.每天吃半个洋葱: 洋葱是价廉物美的保健食品,每天只要吃半个生洋葱持续 8 星期,就 能使血中的好胆固醇浓度增加 20,并降低血中胆固醇及三酸甘油脂。吃洋葱以吃生的洋 葱效果较好,若将洋葱煮得越久,洋葱上升好胆固醇的效果就越差。 5.每天吃酪梨或苹果一个: 酪梨中所含的脂肪是单一不饱和脂肪酸,因此对人体非常有益 处。由于苹果中含有丰富的果胶,是以具有降胆固醇的功效。 6.每周吃二次清蒸鲑鱼: 鲑鱼中所含的亚米茄 3 型(Omega3)脂肪酸的量非常高。鲑鱼 的吃法,如果用烤及油炸的方式,容易因过高的温度而引起亚米茄 3 型脂肪酸的变质,所以 最健康的吃法

26、是采用清蒸的方式。每周 2 次以鲑鱼 3 两清蒸吃下,经过 8 周的时间,可让体 内的好胆固醇上升 10。此外,吃鲑鱼对于下降血中的三酸甘油脂,效果也是非常的好。 7.每星期喝一碗姜汤: 将晒干的姜磨成粉后冲热水喝下,姜中的成分“生姜醇”及“姜 烯酚”可以使高血脂病患血中三酸甘油脂的浓度下降 27,而且使坏胆固醇的浓度下降了 33。 8.以橄榄油做为食用油: 橄榄油除可下降血中坏胆固醇浓度外,也会上升好胆固醇的浓 度,能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油油质最佳。有些 厂商会以高温加热的方式抽取橄榄油,高温加热过程易使油质变性致癌。 具有降血脂作用的常见食品 1、大豆

27、:研究人员发现,每天吃 115 克豆类,血胆固醇可降低 20 ,特别是与动脉粥 样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。 2、茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其他地区。 3、大蒜:大蒜可升高血液中的高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。 4、茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与体内过多的胆固醇结合,使之排出体外。 5、香菇及木耳:能降低胆固醇和甘油三脂。据研究,其降胆固醇的作用比降血脂药物的疗 效更好。 6、洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着、减少;海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也 有一定作用。 7、鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降低血胆固醇有利,渔民冠心病发病率

28、低于 内陆居民就是证明。 8、植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降低血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生 油等为佳总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和 .人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯, 肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素 D 等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。 国内外专家推荐成人理想胆固醇值为5.2mmol/L。 正常范围:成人胆固醇 2.865.98 毫摩升(110230 毫克分升) 儿童胆固醇 3.125.20 mmolL(120200m

29、gdl) 总胆固醇过高的药物治疗: 药物治疗当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强 体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很 多,主要分为以下三类: (1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等; (2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等; (3)天然药物类,对降低胆 固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小, 如血脂康等。因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同 样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作 用小的降. 人的血

30、液中,血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、 磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症。 高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、 糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化 的发生和发展,与血脂过高有着密切的关系。 养生指南: 一.合理饮食调养:人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为 密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源,主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的, 称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡,基本吃素

31、。但 不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆 固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在 3050 克。糖类 食品也要限制,不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、 菜油、麻油等。饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿 疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加。 二.绝对戒烟忌酒:香烟 中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒 能使心功能减退,对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒。 三.提倡适量饮茶:

32、茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用,可预防 血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神,促进血液循环,减轻疲劳和具有利尿作用。 适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶,会刺激心脏,使心跳加快,对身体有害。 四.适当运动减肥:控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外,提倡坚持体 育锻炼,如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要 控制体重的增长。 参考资料: 如何用中药进行高脂血症的治疗? 高脂血症是现代医学的病名,是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名,也无类似记载。 但从多年的临床实践观察,与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而

33、产生湿浊、瘀浊有关。 据临床所见,以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势,所以治疗高脂血症对冠心病 而言有举足轻重的作用。那么,中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢? (1)消脂减肥茶: 生首乌 30g、生山楂 15g、草决明 15g、冬瓜皮 20g、乌龙茶 3g。先将首乌等四味共煎,去 渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日 1 剂。连续饮用二月为一疗程,一般服用 35 疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。 (2)决明子海带汤:草决明 20g、海带 30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日 1 次,一月为一疗程,一般服用 13 疗程,此方有 祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病

34、或肥胖病人食用。 (3)首乌片:每次口服 5 片,一日 3 次,连服 24 个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳 平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收, 因而血脂下降。 如何防治高脂血症? 在现代医疗条件下,高脂血症是可以防治的,其对策主要有以下几 方面: 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物 治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方 才使用药物治疗,因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物,或多或 少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治

35、疗时,也不应放松合理的饮食措施。 2、适 量的体育运动:运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢,防止体脂和血脂增多。运动可使高甘 油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不仅如此,运动还能提高人体血液中一种对 抗动脉粥样硬化的脂蛋白高密度脂蛋白(HDL)的含量,改善心脏功能,增加心脏的侧支 循环,从而也起到防治冠心病的良好作用。健康情况良好,又无冠心病的高脂血症患者,应 该进行经常性运动,如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有 严重的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动。这类患者应在医师指导下,根据病 情进行适当的医疗体操、太极拳、气功等锻炼 3、适当的理疗:在实行上

36、述方法效果不好时, 应辅以其它的物理治疗,如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢紊乱, 从而纠正高脂血症。 4、药物治疗:对顽固而严重的高脂血症,可适当给予药物治疗,目 前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用。 所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物 疗法联合进行。 高脂血症如何进行合理的饮食治疗? 所谓合理的饮食包括着两方面的意 义:第一是,所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的,又要使病人获得足够的营养供给, 才能保证身体健康。那种以素食为主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、鱼不吃)的片面做法

37、, 决不可取。第二是,饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异,还要因人而别,不可生搬 硬套,更不可道听途说。下面对不同类型高脂血症的饮食治疗,作一个原则性介绍: (1) 高胆固醇血症 仅有血胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的患者,饮食治疗的要点是限 制食物胆固醇,每天总摄入量少于 200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的 脑子、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含 250300mg 胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)和 软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素, 如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高,例如,每瓶牛

38、 奶仅含 30mg,其他几种食物每 100 克中也仅含胆固醇 100mg 左右,不必过分忌口,当然也 不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪,适当增加植物油,计算表明,如烹调不用动物油, 则每个患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500750g 比较理想。素油虽好,但也 不宜吃过多,否则也会带来不利的作用。第三,多吃蔬菜、瓜果,以增加纤维的摄入。第四, 多吃些有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳 等。这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。 (2) 高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量正常的患者,其饮食

39、治疗的 要点与上面不同。关键在于限制进食量,降低体重,达到并维持在标准范围的体重。标准体 重可用下列公式计算: 男性:身高(厘米)-105(公斤) 女性:身高(厘米)-107.5(公斤) 其次是限制甜食,此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此,白 糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃。第三,禁酒,酒可使 这类患者的甘油三酯含量增高。第四,适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白。第五,适当限制 胆固醇,每天低于 300mg,允许病人每周吃 3 个鸡蛋,其他含胆固醇食物也可适当食用,只 要总摄入量不高于上述界限即可。第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪。 (3)

40、混合型高 脂血症 此型患者血胆固醇和甘油三酯含量都增高,饮食治疗的要点是将上面两型结合起来。 即适当限制胆固醇和动物脂肪,控制食量以降低体重,忌吃甜食、戒酒,适当增加植物油、 豆类及其制品,多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物高脂血症对病人有哪些危害? (1) 肾小球硬化等:高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血 浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增 生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质 纤维增生。若肾血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕。如此导致肾小球硬化。 在肾外则可

41、加速冠状动脉硬化的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样, 其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等。 (2)肾小球损伤:高脂 血症可引起脂质在肾小球内沉积,低密度脂蛋白可激活循环中单核细胞并导致肾小球内单核 细胞浸润,而引起或加重炎症反应,同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子, 促进脂质过氧化,氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用,导致肾组织损伤。 另外,高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加,这些成分均 与肾小球硬化直接相关。 减肥有助于降血脂吗? 众所周知,高脂血症和低 HDL 血症是动 脉硬化最危险的因

42、子之一,而肥胖者常常合并脂代谢的异常,并随着肥胖程度的增加,高脂 血症越表现明显;相反,过高的血脂,也同时促进脂肪的过度积累,形成恶性循环。不仅如 此,人们还发现血脂的升高与脂肪的分布状态有密切的关系。基塞伯等(Kissebah,AH)等人 认为:“根据人的脂肪分布进行分类,可分为有体干脂肪沉着显著的中心性肥胖,四肢明显 的末稍性肥胖;还有上半身脂肪堆积较多的上半身肥胖和下半身脂肪堆积较多的下半身肥胖。 高脂血症和糖尿病等病,以中心性肥胖和上半身肥胖为主,故而积极地采取措施进行减肥, 有助于降低血脂。 减肥降脂应以综合疗法为主,包括使用中药利湿化痰剂,限制吃高脂肪 的饮食,多吃蔬菜,豆制品,瘦

43、肉、鸡肉、海蜇等,尽可能地多吃含纤维素较多的蔬菜,可 以减少肠内胆固醇的吸收,洋葱、大蒜、木耳、山楂、香菇都有较好的降脂作用,炒菜用油 最好以植物油为主。限制病人的饮食热量,少食甜食,加强运动,增加消耗,戒烟酒,避免 过度紧张,生活要有规律,选用降脂药物如脉通、益寿宁、月见草油丸等,平素常饮泽泻汤 (泽泻 10g、干荷叶一张)能保持较好疗效,同时也减少了诱发其他疾病的危险。 哪些中 药可以降低血脂? 近年来临床研究证明,许多中药都具有降低血脂的作用,如草决明、泽 泻、何首乌、蒲黄、山楂、大黄、红花、银杏叶、虎杖、月见草、茵陈、麦芽等。 (1)草 决明 又叫决明子,为豆科一年生植物钝叶决明或决明

44、的成熟种子。是一种味甘苦微寒的中 药,主要含有植物固醇及蒽醌类物质,具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的 作用,降血脂效果显著。临床上常用草决明 50 克,加水适量,煎后分 2 次服用。连服 1 月, 可使胆固醇逐渐降至正常水平。 (2) 何首乌 为蓼科多年生草本植物何首乌的根块,气味 苦寒,含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质,能促进肠道蠕动,减少胆 固醇吸收,加快胆固醇排泄,从而起到降低血脂,抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌 片口服,每次 5 片,每日 3 次,连用 13 个月,有效率可达 89%。何首乌有补肝肾、益精 血,通便泻下等功效,尤其适用于老年高血脂症

45、兼有肝肾阴虚、大便秘结的病人。 (3)泽 泻 为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎,味甘淡性寒,含有三萜类化合物,能影响脂肪分 解,使合成胆固醇的原料减少,从而具有降血脂,防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。常用 泽泻降脂片,每次 3 片,每日 3 次,23 个月为 1 疗程。 (4) 蒲黄 为香蒲科水生草本植 物水烛蒲黄的花粉,性味甘平,含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇,能抑制肠道吸 收外源性胆固醇,从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用,蒲黄油及残渣无此药效。 临床上所用片剂或冲剂,每日量相当于生蒲黄 30 克,12 个月为 1 疗程,有显著的降胆固 醇作用。 (5)山楂 为蔷薇科落叶灌

46、木或小乔木植物野山楂的果实,性味酸甘微温,含山楂 酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管,降低血压,降低胆固醇,增加胃液消化酶等作 用。临床上常用山楂片,每次 23 片,每日 3 次,1 个月为 1 疗程。也可用山楂果 50 克, 加水煎,代茶饮。 (6)大黄 为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦 性寒,含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作 用。临床治疗高脂血症病人,口服大黄粉每次 0.25 克,每日 4 次,1 个月为 1 疗程,降低 胆固醇有效率 84%,甘油三脂也有一定程度下降。生大黄有攻积通便,活血化瘀作用。所以, 尤适用于偏实证

47、及大便干结的高血脂病人。 (7)红花 为菊科二年生草本植物红花的花,味 辛而性温,含有红花甙、红花油,红花黄色素、亚油酸等,其有扩张冠状动脉,降低血压以 及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用。临床上常用量每次 20 毫升,每日 3 次,口服,连 续 45 个月,降胆固醇有效率为 72%。 (8)银杏叶 为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥 叶,含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明,有降低血 清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压,高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单 用或配川芎、红花。如银川红片,用量每日 510 克。 哪些常用食品有降脂作用? 血脂 过高危险性很大

48、,很容易引起动脉粥样硬化、高血压及心脑血管疾病等,因此,除应给予降 脂药物治疗外,家庭膳食治疗也不可忽视。下面介绍几种能够降脂的食品。 (1)豆制品 包 括豆浆、豆腐、豆芽等。现代营养学研究证明,豆制品不仅含有丰富的营养,还有降低血脂 的作用。如果每日摄入 3050 克大豆蛋白,能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及 甘油三脂水平,而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。研究者指出,大豆的降脂作用明显地与 原来血脂水平高低有关。原血脂越高者,大豆的降脂作用越显著。 (2)大蒜 具有舒张血管, 化解血小板过度聚集的功效,并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用。有报告指出,每天 服用大蒜粉或大蒜精以及坚持

49、吃大蒜,经过 45 周后,血压会降低 10%,血清总胆固醇会 降低 8%10%。如果每人每天吃一头大蒜,即可预防心脑血管疾病发生。 (3)洋葱 具有促 进血凝块溶解,降低血脂,扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。国外学者研究认为, 中老年人多吃洋葱,可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。 (4) 黑木耳 近年来研究证实,黑木耳有抗血小板聚集,降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。同 时,还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用。脂质过氧化与衰老有密切关系,所以,老年人经 常食用黑木耳,可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病,并可延年益寿。 (5)海带 具有软坚 散结,利水降压,降低血脂,促进脑血管病患者康复的作用。经常食用,对预防高血压、高 脂血症和动脉硬化有益。 (6)山楂 含有大量的维生素

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