1、肝区疼痛不必草木皆兵 需分清病理 or 精神因素 2013 年 08 月 04 日 家庭医生在线 肝区疼痛是乙肝患者的常见症状之一 ，一般呈慢性持续闷痛， 伴有恶心、食欲不振、全身乏力等，肝破裂时，肝包膜下出血或血 液穿过肝包膜进人腹腔，可出现剧烈的肝区痛，伴上腹压痛、肌紧 张等腹膜刺激征。乙肝患者会觉得肝区疼痛，其主要原因就在肝脏 的包膜上。生物体有自我保护的本能，为了保护肝脏、也使肝包膜 和其他的内脏器官相隔开来，肝脏表面有一层很薄的包膜。这层包 膜有丰富的痛觉神经，不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。感染 乙肝后，肝组织会因发炎而充血、水肿，使肝脏变得膨大起来，拉 紧外层包膜，于是刺激了痛
2、觉神经，疼痛就产生了。肝区疼痛对乙 肝患者来说并不是一种好现象，有可能是肝脏出现纤维化甚至肝癌 的可能性。 但就临床而言，肝区疼痛是比较常见的一种症状，很多病理原 因以及精神因素都可能引起肝区疼痛。 引起肝区疼痛的多种原因 心理因素：由于性格的原因，容易发怒、激动的人常会出现肝 区疼痛的症状。 劳累：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，劳累时，体内能 量供应不足，也可出现肝区疼痛或肝区不适。 伴有胆囊疾病：胆囊位于肝脏的下部，伴有胆囊疾病时常误认 为肝区疼痛或肝区不适。 肋间神经痛：有的人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛，这不 是肝区痛，而是肋间神经痛。 抑郁症患者：抑郁症是引起肝区疼痛比较常见的
3、原因之一，尤 其是一些伴有肝病的抑郁患者，常常在肝功能正常肝脏没有明显肿 大，且肝损害并不明显的情况下感觉肝区疼痛不适，多是由于抑郁 引起的。 肝病： 肝病还是最常见的引起肝区疼痛的原因，包括肝炎、脂 肪肝、肝硬化、肝痛等都可能引起肝区疼痛。患有肝病时，肝脏可 程不同程度肿大，可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些 急性肝炎治愈或转为慢性后，仍然偶尔会感到肝区疼痛，有可能是 肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。根据有无肝病史可 以初步诊断，但是确诊还需要做相关检查。 肝区附近的脏器组织病变：肝区附近器官病变也可引起肝区不 适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。 免疫力降低：长期反复的肝区疼痛严重的可影响患者的身体健 康，是身体免疫力降低。肝区疼痛还可导致人们食欲不振，胃口不 佳，进一步危害身体健康。 因此，如果出现了肝区疼痛或肝区不适，先不要过于担心。出 现肝区疼痛要仔细分析原因。肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药， 通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。乙肝 患者经常熬夜，饮食不合理，吃了对肝脏有刺激的食物时也会出现 肝区疼痛症状，对于此类原因引起的肝区疼痛，乙肝患者只要好好 调节，肝区疼痛的症状就会消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后 仍可出现，表现为间歇性或阵发性，这可以在医生的疏导后逐步得 以减轻缓解。
