1、气管插管操作评分标准 经口腔明视气管插管 项 目 分 值 内容及评分标准 满 分 得 分 1.与病人家属沟通，了解、熟悉患者病情、生命体征。说明插管治 疗的必要性。 （口述即可）注：操作者必须了解患者当前病情，否 则扣 5 分。 5 2. 术者戴手套或手清洁和消毒,消毒洗手液洗手；检查病人口咽、 气道基本情况并清除异物或假牙；病人体位摆放得当（头部充分后 仰，使口、咽、喉三点成一直线） ，无回位；抬颏推额，气道开放 满意；去氮给氧：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。注： 缺少一项扣 2 分，直至 10 分扣完。 10 3.选择合适的气管导管，检查充气套囊是否漏气，气管导管塑型满 意，充分润
2、滑气管导管；喉镜镜片选择得当，检查喉镜灯光良好， 关闭灯光备用；准备牙垫；准备胶布；挂听诊器。注：缺少一项扣 0.5 分，直至 5 分扣完。若未发现套囊漏气的导管用于插管，直接 扣 5 分。 5 气管 插管 前准 备 25 3. 准备动作流畅、操作轻柔，相关物品放置有序，准备时间不超 过 2 分钟。注：准备时间超过 2 分钟，直接扣 5 分。 5 1.喉镜使用得当，手柄握位恰当；镜片深度适中；声门暴露充分， 操作轻柔。注：每一项错误扣 2 分，若有撬动门齿的声音扣 5 分 10 2. 气管导管准确进入气管，拔出导丝后继续送入导管；注：重复 操作动作扣 5 分；误入食道扣 10 分，扣完为止。
3、10 3. 气管导管进入深度适当，充气气囊压力适中。注：每一项错误 扣 5 分，若模拟人出现单肺通气直接扣 10 分。 10 4. 正确放置牙垫（固定翼不可压迫口唇）并撤出喉镜；听诊双肺 尖确认导管位置正确；轻柔复位头颅无摔响；正确固定导管；胶布 长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇。注：未听诊就进行固定直接 扣 10 分，余每项错误扣 2 分。 10 5. 插管时间：从开始插管（打开喉镜）至插管完毕、开始第一次 有效气囊通气全操作过程不超过 20 秒(10 分)。注：每超过 10 秒扣 5 分 10 6. 使用简易呼吸气囊，连接氧气，成人通气量 500-600ml/次，12- 16 次/分。注 ： 插管后套囊未充气就进行通气（扣 10 分） ， 10 7. 操作时态度认真严谨，操作熟练、稳重，操作顺序有条理、不 慌乱。 5 操作 过程 75 8.插管完成后检查有无操作并发症及患者当前生命体征状态；嘱持 续人工或机械通气。注：每项错误或缺项扣 5 分。 10 备注 双人操作力求配合紧密，娴熟。 总分 100 100 评判人：
