1、 脑萎缩的康复治疗方法有哪些 脑萎缩疾病对于患者的健康损害很大，我们不希望患者长期被该疾病困扰， 很多人会积极的寻找各种有助于患者康复的治疗方法，在积极的配合医生的临 床治疗外，通过康复治疗来辅助患者尽快康复，下面我们一起看看关于脑萎缩 疾病的康复治疗方法介绍。 1、推拿 推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩，达到疏通经络，活血化瘀的 作用，从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。 对于脑萎缩的患者来说，如果没有肢体功能障碍，推拿部位则以头面部为 主。头面部采用的推拿施治手法主要有：开天门，推坎宫，分推额阴阳，揉运 太阳，双揪铃铛，分推面颊，掐人中，点揉神庭、百会、前顶、后顶、脑空、
2、 脑户、风池等穴，五指拿头顶，三指拿颈项，扫散法，干洗头等。 若患者伴有肢体功能障碍，则同时要求做肢体推拿，上肢的推拿手法主要 有拿上肢、滚上肢内外侧面，点揉曲池、手三里、内关、外关等穴，摇上肢肩、 肘、腕、指关节，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等;下肢的推拿手法主要有 滚下肢内外侧面，拿下肢，点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴， 拔伸下肢，摇下肢髋、膝、踝关节，抖下肢等。腰背部可选用滚法，擦法，拍 法，点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。另外，对于小儿患者还可采用捏脊，推 上三关，退下六腑，根据症候的虚实，选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的 补泻手法进行对证施治。 推拿手法每天治疗 1 次
3、，每次 30 分钟，每周治疗 6 次，休息 1 天，由推拿 医师直接给患者操作。注意有骨质关节结核、骨髓炎症、按摩部位局部皮肤破 损、妊娠期、出血性疾病、急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手 法。 2、康复治疗 (1)运动功能康复 对脑萎缩患者的功能康复，有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡 训练和步态训练， 另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等，重点介绍平衡训练和 步态训练：平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要，这些患者由 于平衡障碍，影响了许多日常功能活动的进行，因此平衡的康复训练对于有平 衡障碍的患者显得尤为重要，通常把训练分为以下四步： 坐位平衡训练：先让
4、患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势，然 后训练从有倚靠到无倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前 后左右改变重心的动作，加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练 习在坐位下做上肢和躯干的各种动作，并能在外界推力作用下保持坐位的动态 平衡。 站立平衡练习：有些患者开始训练站立平衡很难，可先借助直立架体会 站立的感觉，然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物 品，并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移，提高双腿支撑负重能力及 双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力，训练其动态平衡; 站立的地面可从平到不平，还可让患者在海面垫上站立，随着平衡
5、能力的改善， 最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作，在摇晃板上练习站 立。 坐位起立平衡：练习从有依托到无依托下起立，注意站立时双下肢要同 时负重，让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉，可先在高凳上练习坐站，然后 逐渐过渡到低凳坐站，在坐下时不要有跌落姿势; 步行平衡练习：即在训练步行中的稳定性，开始可在平衡杠内练习向前 向后行走，或靠墙做向前向后移动，然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走， 并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高，可 加快行走的速度，以提高平衡能力。 步态的训练是在分析步态的基础上，根据分析结果，针对异常步态的姿势 而采取相应的措施。步态的
6、训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练。包 括训练前准备，平衡杠内训练，室内行走训练，活动平板上练习行走等训练活 动，以纠正患者的异常步态，帮助患者恢复走路姿势的平衡。 因在运动康复训练过程中，能量消耗多，容易疲劳，在训练中要特别注意 经常间断休息，以防发生过度疲劳、肌力下降。另外，在训练过程中要保护病 人，不要摔倒，以防病人产生恐惧心理。 (2)语言康复 语言康复应在语言功能出现障碍后 6 个月以内的时期治疗恢复为最佳，对 发病 2-3 年开始治疗的患者，其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。 在治疗语言功能障碍(功能障碍【译】：是指组织、器官、肢体等的特征性活动， 各种功能均有自己的
7、特征，当本应具有的功能不能正常发挥时，即称为功能障 碍。)的过程中， 要特别重视：根据其听力的保留情况应用合适的频率，要重视休息时间; 应对抽象的和具体的语词进行区别; 使用多种解释，以改善其理解能力; 尽量鼓励患者多说话; 利用上、下文暗示，以促使患者能说些什么;如何结合应用手势和口语， 以促进交流;如何结合应用手势和口语，以促进交流; 要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式，而不忙于再刺激(即提 问或重复)。 当然，若患者出现全身状态不良或有意识障碍、重度痴呆、拒绝或缺乏训 练动机及要求者，均不宜进行语言治疗;若患者有疲劳感、注意力不集中，则应 给予休息;经过一段时间的系统治疗后仍无进
8、展者，应暂时中止治疗。 语言康复的治疗原则： 制定难易适度的治疗方案，即将标准订在患者开始感到困难的水平，在 该水平不可能全对，也不可能全错，病人只要加以思考或努力就可以改正。内 容过易，缺乏治疗意义;内容过难，常引起患者拒绝治疗，另外在治疗的同时， 要多给患者鼓励，少给纠正，以激起他对语言治疗的兴趣和信心。 坚持发音器官锻炼和说话相结合。加强舌体运动，可使舌的动作得到改 善;通过声带震动可使声带得到锻炼;通过呼吸练习，使气流得到调整;通过口腔 运动可帮助舌的运动，以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复，说话 练习也反过来强化发音器官的功能。 语言的治疗有高度针对性，命名性失语治疗重点放在
9、对物品名称命名的 训练上;对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上;对表达能力差者，多进 行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。 坚持“视、听、说、写”四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安 排过多，操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担，不能取 得患者的协作。 坚持多种形式锻炼，以提高患者兴趣，训练内容可有绕口令，又有讲故 事、提问，还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。 坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式。 如有可能，还将安排集体训练，集体训练可引起相互促进、相互鼓励， 并能排除畏难情绪和怕说话的心理。 语言康复由语言治疗师一对一进行训练，在治疗前，由治疗师根据每位患 者的具体情况，制定相应的符合患者现有语言能力的治疗方案。语言康复每天 治疗 1 次，每周治疗 6 天，休息 1 天。 温馨提示：要加强语言功能的训练，培养其与人交往的兴趣，使他们与环 境保持一定接触，每天练习发音和说话以改善语言功能障碍，多与之交谈，尽 可能的让患者多说话，根据患者语言障碍的程度不同，制定相应的训练方法， 每天坚持训练，一步一步慢慢提高，对严重的患者甚至可先从简单的单音、单 字开始慢慢由少渐多。 原文链接：
