1、1、2 0 0 7 年 2 月 2 7 日第 8 7 卷第 8 期 中华医学杂志 3 D 一 螺旋 C T 血管造影与 3 D 一 数字减影血管造影对 颅内动脉瘤影像诊断的比 较研究 闫世鑫 杨天昊 范一木 田超 靳松 尹龙 病例 8 6 例有蛛网膜下腔出血 16 排 CT 检出 89 个 DSA 显示 9 4 个动脉瘤 两组医师独 立判读 表 1 3 D D S A 与 3 D C T A 准确性的比较( ) CTA 89 5 DSA 94 0 注 ： x = 3 2 8 7， P 0 0 5 4 1 6 层螺旋 C T 血管造影诊断颅内动脉瘤 蒲红 付凯 白林 中国医学影像学杂志 2 0
2、0 6 年第 l 4 卷第 1 期 23-26 病史不祥 30 例病为 24 例患者共 29 个动脉瘤 CTA 发现 28 个动脉瘤 1 例未发现 手术及 DSA 证实 阅片非双盲 5、16 排螺旋 CT 对颅内动脉瘤的临床诊断价值 实用医技杂志 2 0 0 8 年 4 月第 1 5 卷 第 1 0 期 1264-1265 任 岩 ， 徐向阳 ， 陈海清 ， 李 洋 病史无；40 例患者手术及 DSA 证实 43 个动脉瘤 CTA 发现 41 个 阅片方法未提 6、1 6 排螺 C T 三维血管造影对颅内动脉瘤的临床诊断价值 龙东兵 廖达光 郑海军 医学临床研究 第 2 4 卷 第 5 期 J
3、 C l i n R e s ， Ma y 2 0 0 7 ， V o l 2 4 ， N o 5 792-793 病史蛛血 36 例患者 CTA 发现 35 例动脉瘤 44 个 DSA45 个 阅片方法未提 两种检查 1 周内完成 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 CTA 40 1 0 2 95.7% 100% DSA 45 1 0 1 97.8% 100% 7、6 4 层螺旋 C T 脑血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用 吕国士， 李庆春， 左 宏 医学影像学杂志 2 O O 7 年第 1 7 卷 1 期 7-10 阅片独立 病史不祥 29 例 DSA 25 例患者 27 个动
4、脉瘤 CTA 发现 26 个动瘤 两种检查在一周内完成 8、64 层螺旋 CT 脑血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用 史晓蓓 王成伟 张 林 现代生物医学进展 Vol.10 NO.06 MAR.2010 1143-1146 A 级 57 例患者 47 例 58 个动脉瘤 手术证实 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 阳性预测值 阴性 CTA 57 7 1 2 96.6% 87.5% 98.2% 97.7% DSA 55 9 1 4 93.1% 96.8% 98.2% 63.6% 11、6 4 层螺旋 C T 血管造影术诊断颅内动脉瘤的临床应用价值牡丹江医学院学报 2 0 0 8 年
5、第 2 9 卷 第 2 期 61-63 孙 涛 李 宏 包 权 病史不祥 55 例 CTA 发现 50 例患者 52 个动脉瘤，DSA 证实 2 例为假阳性，2 例假阴性 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 阳性预测值 阴性 CTA 50 5 2 2 13、6 4 层螺旋 C T 血管造影在诊断颅内动脉瘤中的作用 王恒地， 赵永霞， 李增友 中国辐射卫生，2008，17（3）：366-367 38 例患者中 CTA 发现 33 例 39 个动脉瘤 DSA 发现 35 例 41 个动脉瘤 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 CTA 38 1 2 DSA 41 0 0 14
6、、6 4 排螺旋 C T 脑血管造影诊断颅内动脉瘤的初步应用 陆纪元 ，傅引弟 中国血液流变学杂志 2 0 0 7 ，1 7 ( 4 ) ：670-671 病史蛛血、颅内血肿，97 例患者，CTA 检出动脉瘤 45 例 48 个动脉瘤 DSA 检出 43 例 46 个动脉瘤 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 CTA 41 4 2 95.3% 93.8% DSA 41 2 2 95.3% 95.8% 15、6 4 排螺旋 C T 血管造影 VR 成像与 D S A 在颅内动脉瘤诊断中的对比研究 韩磊，王志刚，丁璇等山 东 大 学 学 报 ( 医 学 版) 2008 第 4 6 卷
7、第 3 期 296- 300 病史，蛛网膜下腔出血，38 例患者，CTA 发现 35 例 41 个动脉瘤 DSA 发现 35 例 42 个动脉瘤 颅内动脉瘤病变部位 V R 检查的 4 1 个动脉 瘤中，漏诊颈内动脉动脉瘤 2 个，误诊 后交通动脉 动脉瘤 1 个， 其余部位发现的动脉瘤数目与 D S A 检 查相同( 见表 2 ， 图 1 ) 。以 D S A 为参照， V I i 对颅内 动脉瘤的敏感度为 9 5 2 ， 特异度为 1 0 0 ， 准确度 为 8 9 1 ， 阳性预测值 为 9 2 1 ， 阴性 预测值 为 7 5 。 16、6 4 排螺旋 C T 血管造影诊断颅内动脉瘤
8、王洪生 赵佩林 孙晓峰 中国脑血管病杂志 2 0 0 7，4（2）： 59-63 检出 真阳性 真阴性 假阳性 假阴性 敏感性 特异性 CTA 50 0 2 DSA 36 0 1 在 5 2 例患者中 6 4 排螺旋 C T A 共发现 4 8 例 5 O 个动脉瘤，其中 4 6 例为单发动 脉瘤，2 例为 2 个动 脉瘤，阴性 4 例。3 4 例全脑 D S A 检查发现 3 6 个动 脉瘤，其中 3 4 例为单发动脉瘤，2 例为 2 个动脉 瘤。6 4 排螺旋 C T A 诊断的 5 O 个颅内动脉瘤中， 前交通动脉动脉瘤 l 6 个，后交通动脉动脉瘤 l 4 个，颈内动脉动脉瘤 3 个，
9、大脑中动脉 瘤 9 个，大脑前动脉瘤 3 个，大脑后动脉瘤 2 个，椎动脉瘤 2 个，小脑后下动脉瘤 1 个。 见图 1 7 。动脉瘤大小：5 mm 的 3 1 个，其中 1 5 mm 的 9 个。瘤体最小直径为 2 2 m m，最大直径为 4 3 m m。4 例阴性患者中，1 例 D S A 检查显示前交通动脉微动脉瘤； 1 例 D S A 检 查呈阴性，保守治疗 3 周后，再次 C T A 检查发 现后交通动脉动脉瘤，其他 2 例保守治 疗 3 周后，进行 D S A、C T A 检查均呈阴性。4 8 例颅内动脉瘤，手术治疗 3 1 例，介入 栓塞治疗 1 7 例；死亡 2 例，1 例死于
10、术后大面积脑梗死，1 例死于介入栓塞术中动脉瘤 破裂。 17、8 5 例脑动脉瘤多层螺旋 C T 血管造影、数字减影血管造影的诊断与治疗 李 冲 云 ， 张 乃 崇 ， 蔡 勇 广 东 医 学 院 学 报 第 2 5 卷 第 6 期 2 0 0 7， 624-627 MS CI A 诊断 8 5 例( 单发脑动脉瘤 7 6 例、 多发 9 例) 共 9 5 个脑动脉瘤， 按 部位分： 颈内动脉瘤 3 1 个， 前交通动脉瘤 2 6 个，大脑前动脉瘤 6 个 ， 大脑中动脉 瘤 1 3 个， 后交通动脉瘤 1 4 个， 基底动脉瘤 3 个， 大脑后动脉瘤 2 个。瘤体体宽最 大者约 2 1 mm
11、， 位于右颈内动脉； 最小者 2 1 T i n 1 位于左大脑前动脉。2 个动脉 瘤内可见附壁血栓形成。MS CI A 能清晰显示脑动脉瘤瘤体 ( 形态、 指向、 轮廓、 大 小等) 、 瘤颈的宽度、 载瘤动脉与 颅骨之间的关系， 大部分瘤颈的显示较 DS A 清晰。 D S A 则诊断出脑动脉瘤 9 6 个， 除 MS C T A 诊断出的 9 5 个脑动脉瘤外， 另诊出位 于左大脑中动脉 M1 段末血管分叉处约 2 3 mm 的动脉瘤 1 个。MS C TA 漏诊 1 例， 诊断符合率为 9 9 0 。 18、2005 年 21 卷 9 期 实用放射学杂志 JOURNAL OF PRAC
12、TICAL RADIOLOGY 起止页码：904-907 国际标准刊号：ISSN 1002-1671 国内统一刊号：CN 61-1107/R 多层螺旋 CT 三维血管造影容积重建成像在颅内动脉瘤中的诊 断价值 悦保仕1 温平贵2 1河南省中医学院第一附属医院放射科,河南郑州 450000 2周口市中心医院 CT 室, 河 南郑州 450000 摘 要: 目的探讨多层面螺旋 CT 三维血管造影（MS3DCTA）容积重建（VR）技术在颅内动脉 瘤中的诊断价值。方法对 109 例临床怀疑颅内动脉瘤的病人行 MS3DCTA 和 DSA 检查。 使用 GE Lightspeed pro16 层螺旋 CT
13、 扫描仪获得原始图像，所有病例均采用 VR 技术 对图像进行三维重建，20 例同时有最大密度投影（MIP）辅助检查。VR 和 MIP 后处理图 像以及 DSA 图像由 3 位放射科医生用双盲法进行分析。结果 DSA 和手术证实 83 例共 94 个动脉瘤，其中单发 74 例，多发 9 例（7 例 2 个动脉瘤，2 例 3 个动脉瘤）。VR 图 像上所测动脉瘤大小为 1332mm，与 DSA 比较无显著性差异（ t=1.548，P 005）。VR 对颅内动脉瘤的敏感度为 968，特异度为 929 ，准确度为 959 阳性预测值为 978，阴性预测值为 897；DSA 敏感度为 979， 特异度为
14、 963准确度为 975，阳性预测值为 989，阴性预测值为 929 。94 个动脉瘤中，89 个（947）动脉瘤在 VR 图像上能清晰显示瘤体、瘤 颈与载瘤动脉的三维空间关系，DSA 为 57 个（606）。结论 MS3DCTAVR 的敏 感度、特异度和准确度均较高，是一种快捷、经济和有效的检查技术。 19 2005 年 21 卷 12 期 实用放射学杂志 JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY 起止页码：1252-1255 国际标准刊号：ISSN 1002-1671 国内统一刊号：CN 61-1107/R 多层螺旋 CT 血管造影成像对脑动脉瘤的诊断及临床应用价值 朱
15、力平 1 唐健1 侯海燕1 周建宏2 1江苏省无锡市第三人民医院南通大学附属三院影像科,江苏无锡 214041 2江苏省无 锡市第三人民医院南通大学附属三院脑外科,江苏无锡 214041 摘 要: 目的探讨多层螺旋 CT 血管造影成像（MSCTA）对脑动脉瘤的诊断及价值。方法 MSCTA 诊断 15 例脑动脉瘤， 5 例行 DSA 脑动脉造影，2 例行电解可脱弹簧圈栓塞治疗。 用最大密度投影（MIP）和或容积投影（VR ）法进行血管三维重建，同时行多平面重建 （MPR ）。结果 15 例患者中 MSCTA 发现动脉瘤 16 个，其中椎动脉 2 个，基底动脉环 5 个，大脑前动脉 5 个，中动脉
16、 3 个，动脉瘤显示直径 325min 不等。5 例 DSA 脑血 管造影显示 4 个动脉瘤。CTA 三维图像与 MPR 及原始横断面图像相结合及多角度观察法 等对诊断很有帮助。5 例行 DSA 患者 CTA 所显示动脉瘤位置、大小、是否为峡颈或宽底 与 DSA 结果基本相符。结论 MSCTA 对脑内动脉瘤显示清晰，三维 CTA 结合 MPR 及原 始图像可使诊断更准确、客观，为手术或介人治疗动脉瘤提供非常有价值的信息。 20、2007 年 23 卷 12 期 实用放射学杂志 JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY 起止页码：1600-1602 国际标准刊号：ISSN 1
17、002-1671 国内统一刊号：CN 61-1107/R 16 层螺旋 CT 血管造影在颅内动脉瘤中的应用价值 李俊峰1 邓开鸿 2 刘一江1 颜吉平1 彭昌勇1 李鑫1 1四川省达州市第二人民医院放射科,四川达州 635000 2四川大学华西医院放射科, 四川达州 635000 摘 要: 目的探讨 16 层螺旋 CT 血管造影（CTA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法 28 例疑有颅内 动脉瘤患者均行 16 层 CTA 和 DSA 检查，对 CTA 的表现结合 DSA 和手术结果进行回顾 性分析。结果本组 28 例经 CTA 共检出动脉瘤 27 个，其中 25 个经手术和 DSA 证实。1 例
18、CTA 显示动脉瘤 2 个，DSA 只显示 1 个，另 1 例 CTA 显示可疑动脉瘤 2 个，DSA 显 示正常。16 层 CTA 诊断颅内动脉瘤的敏感性为 892，特异性为 100，准确性为 964 。结论 16 层 CTA 在显示颅内动脉瘤方面可与 DSA 媲美，有重要临床应用价值。 著者文摘 21、 中华放射医学与防护杂志 CHINESE JOURNAL OF RADIOLOGICAL MEDICINE AND PROTECTION 起止页码：83-85 国际标准刊号：ISSN 0254-5098 国内统一刊号：CN 11-2271/R 64 层螺旋 CT 与数字减影血管造影对颅内动脉
19、瘤诊断的比较 曾勇明 张志伟 李越 重庆医科大学附属第一医院放射科,400016 摘 要: 目的通过 64 层螺旋 CT 的 CT 血管造影（CTA）及 CT 数字减影血管造影（CTDSA）技 术与数字减影血管造影（DSA）的比较研究，评价 64 层螺旋 CT 在颅内动脉瘤诊断中的 临床应用价值。方法 26 例临床怀疑颅内动脉瘤的患者实施 64 层 CT 和 DSA 检查，对 64 层 CT 图像进行了 CTA 和 DSCTA 两种方式的后处理。CTA 后处理技术包括容积再现 （VR），最大密度投影（ MIP）和多平面重建（MPR ），在 CTA 图像基础上用增强数据 逐层减去平扫数据，自动去
20、除骨与脑组织，获得 CTDSA 影像。比较 3 种技术 （DSA、CTA 和 CTDSA）的特征。结果 26 例可疑患者中，DSA 和 CTDSA 发现 31 个 动脉瘤，CTA 发现 29 个动脉瘤。CTA 漏掉的 2 个动脉瘤，直径小于 3mm。结论 CTDSA 是检查颅内动脉瘤的高度敏感的影像学方法，具有与 DSA 相当的价值。著者文摘 22、 中华神经医学杂志 CHINESE JOURNAL OF NEUROMEDICINE 起止页码：702-704 国际标准刊号：ISSN 1671-8925 国内统一刊号：CN 11-5354/R 16 层螺旋 CT 脑血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用
21、 林美福 周硕 陈文新 周庆伟 何品玉 陈彩龙 陈国宝 福建省立医院核医学科 PETCT 中心, 福州 350001 摘 要: 目的探讨 16 层螺旋 CT 脑血管造影对脑动脉瘤的诊断价值。方法对 74 例怀疑颅内动脉瘤 患者行头颅 16 层螺旋 CT 脑血管造影检查，应用多平面重建（MPR）、曲面重建 （CPR）、最大密度投影（ MIP）、容积显示（VR）及仿真内窥镜（VE）等后处理技术， 并对照 DSA 及手术结果，评估诊断准确性。结果 16 层螺旋 CT 脑血管造影发现动脉瘤 65 例共 77 个动脉瘤，其中单发动脉瘤 55 例，9 例为 2 个动脉瘤，1 例为 4 个动脉瘤； 瘤体最小
22、约 20mm，最大约 49mm；瘤颈最小约 15mm，最大约 85mm。与手 术结果对比符合率为 9474，同 DSA 对比灵敏度、诊断符合率差异均无统计学意义 （P005）。结论 16 层螺旋 CT 脑血管造影能清晰显示颅内动脉瘤瘤体的部位及走向， 瘤颈、载瘤动脉以及动脉瘤与周围结构的空间关系，诊断脑动脉瘤有较高的准确性，可作 为急诊颅内动脉瘤患者的首选检查方法。 Detection of intracranial aneurysms with 64 channel multidetector row computed tomography: Comparison with digital
23、subtraction angiography. 作者: Pozzi-Mucelli, Fabio fpozzimucesirm.org Bruni, Stefano1 Doddi, Marco1 Calgaro, Antonio1 Braini, Massimiliano1 Cova, Maria1 European Journal of Radiology; Oct2007, Vol. 64 Issue 1, p15-26, 12p Detection of cerebral aneurysms in nontraumatic subarachnoid haemorrhage: role
24、of multislice CT angiography in 130 consecutive patients. 作者: El Khaldi M; Pernter P; Ferro F; Alfieri A; Decaminada N; Naibo L; Bonatti G 作者地址: Servizio di Radiologia, Azienda Sanitaria di Bolzano, Via L. Bohler 5, I-39100 Bolzano, Italy. mosavr 来源: La Radiologia Medica Radiol Med 2007 Feb; Vol. 11
25、2 (1), pp. 123-37. Date of Electronic Publication: 2007 Feb 22. 1. AJNR Am J Neuroradiol. 2008 Mar;29(3):594-602. Epub 2007 Dec 7. Detection of aneurysms by 64-section multidetector CT angiography in patients acutely suspected of having an intracranial aneurysm and comparison with digital subtractio
26、n and 3D rotational angiography. McKinney AM, Palmer CS, Truwit CL, Karagulle A, Teksam M. Subtraction CT angiography for evaluation of intracranial aneurysms: comparison with conventional CT angiography. 作者: Li, Qi1 Lv, Fajin2 Li, Yongmei2 Li, Kewei1 Luo, Tianyou2 Xie, Peng1 pengxie 来源: European Radiology; Sep2009, Vol. 19 Issue 9, p2261-2267, 7p, 9 Color Photographs, 4 Black and White Photographs, 1 Chart
