1、1 腹痛 一、简答题 1 腹痛的基本发生机制？ 2 内脏性腹痛的特点？ 3 什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？ 二、多选题 A 型题 1 、阑尾炎的疼痛特点：（ ） A 上腹痛 B 下腹痛 C 左下腹痛 D 右下腹痛 E 转移性右下腹痛 2、 消化性溃疡：（ ） A 上腹痛 B 剑下痛 C 脐周痛 D 上腹部节律性，周期性痛 E 下腹痛 3、 腹痛伴里急后重可见于：（ ） A 肠结核 B 急性细菌性痢疾 C 伤寒 2 D 付伤寒 E 结肠癌 4、 右上腹痛并黄疸及肝大可见于：（ ） A 肝硬化 B 肝炎 C 脂肪肝 D 肝癌 E 血吸虫肝 5 、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：（ ） A 消化性溃疡
2、 B 慢性胃炎 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 胰腺癌 C 型题 A 脐周痛伴腹泻 B 下腹痛伴腹泻 C 两者均有 D 两者均无 1 、小肠疾病 （ ） 2 、结肠疾病 （ ）X 型题 1 、右下腹痛，肿块伴低热可见于：（ ） A 肠结核 B 结肠癌 3 C 慢性阑尾炎急性发作 D 妇科疾病 E Crohn 病 2 腹痛伴大便习惯改变见于：（ ） A 肠结核 B IBS C 结肠息肉 D 急性细菌性痢疾 E 慢性胃炎 3 急性腹痛的病因：（ ） A 腹膜炎症 B 肠梗阻 C 消化性溃疡 D 阑尾炎 E 泌尿系结石 4 慢性腹痛的病因：（ ） A 腹腔器官慢性炎症 B 空腔脏器的张力变化 C 腹腔脏
3、器的扭转或梗阻 D 肿瘤压迫及浸润 E 胃肠神经功能紊乱 5 胆绞痛的特点：（ ） A 位于右上腹 B 放射至右背与右肩胛 4 C 常伴有黄疸，发热 D 肝可触 E Murphy 征阳性 【参考答案与题解】 一、简答题 1 腹痛的基本发生机制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；牵涉痛。 2 内脏性腹痛 是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1 部位不确切，接近中线；2 感觉模糊；3 常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。3 躯体性腹痛 来自腹膜壁层及腹壁的痛 觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：1 定位准确； 2 剧烈而持 续；3 可有局部腹肌强直； 4 腹痛随体位，咳嗽变化而加重。 二、多选题 A 型题 1 E 2 D 3 B 4 D 5 E C 型题 1 A 2 B X 型题 1、 ABCDE 2、 AB 3、 ABDE 4、 ABCDE 5 、ABCDE
