1、刺法灸法论文 第 1 页，共 5 页 齐刺、扬刺、傍针刺简析 关键词：齐刺 扬刺 傍针刺 “齐刺” “扬刺” “傍针刺”最早记载于内经, 是古人根据疾病 的不同部位和性质而创立起来的“多针刺法” 。直到目前仍为针灸临床 上常用而有效的针刺方法之一,并且有了新的发展。其中“齐刺” 、 “傍 针刺”适宜于病变范围较小，而病变部位较深的寒痹、顽痹，目前亦 适于治疗肌肉及关节风湿痛，局部软组织损伤，关节扭伤，网球肘， 腱鞘炎以及运动神经疾病引起的局部肌肉疼痛、痉挛等。 “扬刺”则适 宜于病变部位较浅而范围较大的痹症，目前常用来治疗皮下结节或肿 块，如良性甲状腺结节，腱鞘囊肿等。 一、齐刺 灵枢官针:“
2、齐刺者,直入一,傍入二，以治寒气小深者。或曰三 刺，三刺者，治痹气小深者也。 ”这种针法是正中先刺一针，并于两旁 各刺一针，三针齐用，故名齐刺。这种刺法与恢刺相反，恢刺为一穴 多刺，或称多向刺；齐刺为三针集合，故又称三刺。 操作方法： 先在患部痛点中心直刺 1 针(主针)，得气后行捻转提插手法 1 分钟; 再用 2 支毫针在其附近 (上下或左右) 12 寸处向痛点中心斜刺(辅针) ，得气后行捻转提插手法 1 分钟。留针 2030 分钟,隔 510 分钟行 针 1 次，促使针感持续并向深层扩散传导，待针下松软后出针。 刺法灸法论文 第 2 页，共 5 页 临床应用： 齐刺法出于灵枢官针篇 。 “
3、齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深 者,或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。 ”临床上多用于病位较深、病程 较长的痹证与痛证,以及某些顽固性疾病。如后头痛取风府、左右风池 3 针齐刺;腰痛取腰阳关、大肠俞 3 针齐刺 ,或命门、肾俞 3 针齐刺；梨 状肌综合征，取阿是穴及其左右 2 寸处,用 4 寸毫针齐刺;胃脘痛取中 脘、左右梁门 3 针齐刺;痛经取关元、左右水道 3 针齐刺; 癃闭取中极、 左右归来 3 针齐刺。 主治病症： 1 头面部疾患(原发性三叉神经痛、颞颌关节紊乱、面肌痉挛、面神 经麻痹) 2 颈椎疾患(颈椎病、枕神经痛) 3 肩关节疾患( 冈下肌综合症、肩关节周围炎、肩胛胸壁关节
4、劳损、 肩胛提肌损伤) 4 胸、腰椎及臀部疾患(第三腰椎横突综合症、急性腰扭伤、腰椎间 盘突出症、根性坐骨神经痛、坐骨神经盆腔出口狭窄症、梨状肌综合 症、臀上皮神经痛、脊肌筋膜疼痛综合症、棘间韧带损伤) 5 强直性脊柱炎 二、扬刺 灵枢官针:“扬刺者,正内一,傍内(纳)四而浮之,以治寒气之博大 者也。 ”是在穴位正中先刺一针,然后在上下左右各浅刺一针,刺的部位 较为分散,故称为扬刺。本法适宜治疗寒气浅而面积较大的痹证。近代 刺法灸法论文 第 3 页，共 5 页 梅花针叩刺法,即为扬刺法的演变。 操作方法： 先用 1 支短毫针(11. 5 寸) 在患部病变中心直刺 1 针,在浅部得气 后捻转行针
5、 1 分钟;再用 4 支毫针(1. 53 寸) 在其上下左右各 12. 5 寸处朝病变中心斜刺或沿皮刺,得气后捻转行针 1 分钟，使针感向周围 扩散,留针 2030 分钟,隔 510 分钟捻针 1 次,亦可接电针代替捻针。 临床应用： 扬刺法出于灵枢官针篇 。 “扬刺者,正内一,傍内四而浮之,以治寒 气之博大者也。 ”临床上多用于病位较浅、病灶较大的疾病。如神经性 皮炎,可在皮损区域正中直刺 1 针,在其上下左右的皮损边缘朝中心斜刺 或平刺各 1 针;腱鞘囊肿可在其正中直刺 1 针,在其上下左右囊肿边缘 朝中心斜刺或平刺各 1 针;巅顶头痛,可在百会穴浅刺 1 针,四神聪朝百 会穴平刺各 1
6、针。 主治病症： 1 强直性脊柱炎 2 面肌痉挛 3 腰肌劳损 4 头痛 5 股外侧皮神经炎 6 L3 横突综合症 7 臀上皮神经痛: 刺法灸法论文 第 4 页，共 5 页 8 腱鞘囊肿 三、傍针刺 灵枢官针:“傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也。 ” 这种刺法,多应用在压痛比较明显,而且固定不移、久久不愈的痹证。傍 针指先直刺一针,再在近旁斜向加刺一针。由于正傍配合而刺,所以称 “傍针刺” 。 操作方法： 先在患部痛点正中(或某一腧穴) 直刺 1 针( 主针) ,得气后施捻转提 插手法 1 分钟;再在该针旁 0. 51 寸处向痛点中心斜刺 1 针( 辅针) ,以 针尖接近主针为佳,得
7、气后施捻转提插手法 1 分钟；留针 2030 分钟, 隔 510 分钟行针 1 次,以促进针感扩散传导;待针下松滑空虚后出针。 临床应用： 傍针刺法出自灵枢官针篇 。 “傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治 留痹久居者也。 ”临床上多用于病位局限、病灶较小、缠绵难愈的痹证, 以及某些顽固性疾病。如痹证可在痛点或局部穴处施傍针刺法;失眠、 神经衰弱可在神门、三阴交等穴处施傍针刺法; 遗精、阳痿可在关元、 肾俞等穴处施傍针刺法。 主治病症： 1 慢性踝关节扭伤 2 失眠、神经衰弱 3 臀中肌综合征 刺法灸法论文 第 5 页，共 5 页 通过上述对齐刺、扬刺、傍针刺我们可以发现它们的止痛效果较 好，对于病程较长，缠绵难愈的疾病有着特别的效果，这可能是由于 在患病部位数针同用，加强了病变局部的针刺范围和针刺刺激量，使 针刺的感应直达病所，因而可更有效地激发经气，振奋阳气，起到舒 经活络，宣通气血，祛瘀消肿，散寒止痛等作用，从而加速损伤组织 的修复，促进疾病的痊愈。从现代医学观点推断，则可能与调整病变 部位的神经、血管功能，改善局部的血液循环，以及提高机体的抗病 能力等因素有关。但其确切机理有待进一步研究证实。
