1、河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表 (一)西方失语成套测验 (l)自发言语 (spontaneous speech)。 1) 信息量的检查：检查内容和方法如下。 用品：问题 7 个；图画一幅；录音机一台，录音带若干；记录用纸、笔。 问题：你今天好吗? 你以前来过这里吗? 你叫什么名字? 你住在哪里? 你做什么工作? 你为什么到这里来了 请你告诉我，你在这画中看见些什么？试试用句子说。 2)流畅度、文法完整性和错语的检查 (下简称流畅度)：检查内容和方法如下。 用品：问题 7 个；图画一幅；录音机一台，录音带若干；记录用纸、笔。 问题：你今天好吗? 你以前来过这里吗? 你叫什么名字? 你
2、住在哪里? 你做什么工作? 你为什么到这里来了 请你告诉我，你在这画中看见些什么？试试用句子说。 （2）理解的检查：内容和方法如下。 1）回答是非题 表达方式 问题 正确答案 言语 手势 闭眼 评分 1. 你叫张明华吗？ 否 2. 你叫李飞翔吗？ 否 3. 你叫（患者真姓名）吗?是 4. 你住在乌鲁木齐吗？否 5. 你住在（患者所住地点）吗？ 6. 你住在郑州吗？ 7. 你是男（女）人吗? 8. 你是医生吗？ 9. 我是男（女）人吗? 10. 这房间有灯吗？ 11. 门是关着的吗？ 12. 这是旅馆吗？ 13. 这是医院吗？ 14. 你穿着红睡衣吗？ 15. 纸能在火中燃烧吗？ 16. 3 月
3、比 6 月先来到吗？ 17. 香蕉不剥皮就能吃吗？ 18. 七月份下雪吗？ 19. 马比狗大吗？ 20. 你用斧子割草吗？ 告诉患者他将要用“是”或“否”回答一些问题，若难于用言语或手势回答，可用“闭眼” 表示“是” 。在测验时如有必要可重申此说明。将患者实际回答的方式在相应项下打“” 。 河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表 2）听词辨认：检查内容和方法如下。 将实物随机地放在患者面前，若患者有偏盲要确保物品放在他完好的视野之内。向患者出 示绘出的物体、形状、字母、数字和颜色的卡片，让他指向相应的物体，可重复出示一次。 如患者指向一项以上的物体，给 0 分，自我修正后正确仍给 l 分，
4、每项正确给 l 分，共 60 分。 实物 绘出的物体 绘出的形状 汉语拼音字母 数字 杯子 火柴 正方形 J 5 火柴 杯子 三角形 F 6l 铅笔 梳子 圆形 B 500 花 螺丝刀 箭头 K 867 梳子 铅笔 十字 M 32 螺丝刀 花 圆柱体 D 5000 绘出的颜色 家具 身体部分 手指 身体左右部 蓝 窗 耳 拇指 右肩 棕 椅子 鼻 环指 左膝 红 书桌 眼 食指 左踝 绿 台灯 胸 小指 右腕 黄 门 颈 中指 左肘 黑 天花板 额 右颊 右耳 3)相继指令，检查按表 4-3 进行。在患者前方桌上按一定顺序放上笔、梳子和书，并 向患者说“看看这支笔、这把梳子和这本书，我将要你按
5、我说的去指出它们和用它们进行 一些活动， ”“准备好了吗？”进行中若患者要求重复或表现出迷惑，可将整个句子重复一 次。各部的评分在句子上方，总评分在右方，共 80 分。 (3)复述的检查：复述的检查 (repetition)方法按表 4-4 进行。让患者复述表中各项，若 患者要求或似乎没有听见，每项可重复一次。15 题以单词为单位，每复述对一个词给 2 分，615 题以单字为单位，每复述对一个单字给 2 分。细小的发音锗误不扣分；词序每 错一次或每出现一个语义或音素错语均各扣 l 分。满分为 100 分。 (4)命名的检查 物体命名：检查按表 4-5 进行。按顺序向患者出示物体让他命名，若无正
6、确反应可让他用 手摸一下物体，若仍无正确反应，而物体各为一个词的，给以词的偏旁或部首提示，若为 复合词的给以首词提示，每项检查不得超过 20s。 表 4-3 相继指令的检查 河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表 指令 评分 举起你的手 闭上你的眼晴 指向椅子 先指向窗，然后指向门 指向笔和书 用笔指书 用书指笔 用笔指梳 用书指梳 将笔放在书的上面然后给我 将梳放在笔的另一侧，并将书翻过来 2 2 2 4 4 8 8 8 8 14 20 表 4-4 复述的检查 内容 评分（最高） 1. 床 2. 鼻子 3. 烟斗 4. 窗户 5. 香蕉 6. 雪人 7. 45 8. 95% 9. 62.
7、5 10. 电话铃响 11. 他还没回来 12. 糕点师傅们 13. 八路军炮 14. 但是，仍然行 15. 箱子装 60 瓶装修涂料 2 2 2 2 2 4 4 6 10 8 10 10 8 10 20 表 4-5 物体命名的检查 河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表 物 体 反应 触觉提示 音素提示 评分 1. 枪 2. 球 3. 刀 4. 杯 5. 别针 6. 锤子 7. 牙刷 8. 橡皮(擦铅笔字用的) 9. 挂锁 10. 铅笔 11. 螺丝刀 12. 钥匙 13. 纸夹子 14. 烟斗 15. 梳子 16. 橡皮筋 17. 汤匙 18. 透明胶纸卷 19. 叉 20. 火柴 2
8、)自发命名：让患者在 1min 内尽可能多地说出动物的名称，若有迟疑时，可用“请 想想马等家畜或老虎等野生动物”的方式给予帮助，在 30s 时可对他进行催促。 3)完成句子：检查按表 4-6 进行。让患者完成主检者说出的不完整句子。 表 4-6 完成句子的检查 不完整句子 答案 草是 的 糖是 的 玫瑰是红的，紫罗兰是 的 他们打架打得像猫和 一样 腊八是在农历 月 绿 甜或白 蓝紫 狗 十二 4)反应性命名：检查按表 4-7 进行。让患者用物品等名字回答问题。 表 4-7 反应命名的检查 问题 答案 1. 你用什么写字 2. 雪是什么色的 3. 上每星期有几天 4. 护士在哪里工作 5. 你在哪里买邮票 钢笔或铅笔、毛笔 白 7 医院 邮局、商店 河南中医学院第一附属医院脑卒中康复评定量表 表 4-8 失语商的求法和意义 项目 折 算 评分 1. 自发言语 信息量 流畅度、文法完整性和错语 2. 理解 是否题 60 听词辨认 60 相继指令 80 20020 10010 3. 复述 4. 命名 物体命名 60 自发命名 20 完成句子 10 反应性命名 10 10010 AQ 的计算：AQ右项评分之和2 502100 AQ 的意义：AQ98.499.6 正常 AQ93.8 可评为失语 AQ 在 93.8 以上和 98.4 以下时，可能为弥漫性脑损伤、皮质下损 伤
