1、呼吸纵隔 CT 报告模板 左肺/右肺上叶/中叶/下叶炎症改变。 肺窗示左肺/右肺上叶/中叶/下叶可见斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均， 其内可见充气的支气管影像，余肺野清晰，未见实变影像。纵隔窗示病灶区呈 稀疏散在斑点状影，未见明显实性团块影，纵隔内未见肿大淋巴结，心影及大 血管形态正常。 胸部未见异常。 胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示双肺纹理清晰，走行自然，肺 野透光度良好，双肺未见异常实变影，双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心 影及大血管形态正常，纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。 1.左/右肺上叶/中叶/下叶 段结节影，性质多考虑为肺癌。2.纵隔淋巴结转移
2、。 肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/ 背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/右可见一直径 约为 cm 结节病灶，薄层高分辨率扫描示病灶形态不规则，呈分叶状，边 缘毛糙，可见细小毛刺，纵隔窗该病灶中央可见空泡征支气管所气征，密度 均匀，值为 cm, 纵隔内未见可见数个直径约为 1cm 的淋巴结。余 未见特殊。 左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎，肺不张。 肺门及纵隔淋巴结转移。左/右侧胸腔积液。 肺窗示左右肺门增大，并见不规则高密度肿块影，右左主支气管右肺上 叶中间支气管左肺上叶下叶支气管管腔
3、狭窄闭塞，右肺上叶中叶 下叶左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状影，边缘膜糊，密度不均，其 内可见充气的支气管影像；纵隔窗示右左主支气管右肺上叶中间支气管 左肺上叶下叶支气管管壁增厚，管腔狭窄闭塞，左右双侧肺门及纵 隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大血管形 态正常。 1.左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结 转移。 2.左/右侧胸腔积液。 肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/ 背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/可见一孤立性 肿块/结节影，大小约为 cm，边
4、缘毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度均匀 /不均匀，CT 值 Hu，其内可见偏心性空洞，肿块内无钙化/点状少量钙化，纵 隔窗示纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及 大血管形态正常。 1.左/右肺上叶/中叶/下叶 段占位性病变，良恶性等鉴别，建议穿刺活检。 2.左/右肺上叶/中叶/下叶 段占位性病变，炎症可能性大，建议冶疗后复查后 复查除外肺癌。肺窗示左/右肺上叶/中叶/下叶 段可见一类圆形病灶，大小约 为 cm，呈分叶状，边缘光滑毛糙，未见可见细小粗大毛刺，纵隔 窗示病灶密度均匀不均匀，值为u，其内可见钙化灶，邻近肺组织未见 异常肺纹理增粗，纵隔内未见可见直径约为 1c
5、m 肿大淋巴结。 左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核陈旧性结核球。 肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见条索状及斑片状密度增高影， 纵隔窗病灶密度偏高，可见点状钙化，余肺野未见明显异常。纵隔内未见/可见 数个直径约 1cm 左右淋巴结，部分可见钙化。心影及大血管形态正常。 左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核球。 肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见一球形/类圆形/不规则形高 密度影，大小约为 cm, CT 值为 Hu，边缘光滑，未见明显毛刺，纵隔窗 其内可见点/斑片状钙化灶，余肺野未见明显实变。纵隔内见数个小淋巴结，部 分可见钙化。心影及大血管形态正常。
6、 左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段结核/结核球并纵隔淋巴结肿大。 肺窗示左/右肺尖 左/右肺上叶后段/下叶背段可见斑片状密度增高影，周围有 多个卫星灶。余肺野未见明显实变。纵隔内见多个肿大淋巴结，部分可见钙化。 心影及大血管形态正常。 1.左/右肺上叶/中叶/下叶转移瘤/转移性结节，肺门及纵隔淋巴结转移。 2.双肺多发转移瘤，肺门及纵隔淋巴结转移。 肺窗示左肺上叶中叶/下叶|右肺上叶/下叶双肺可见一个/多个弥漫分布散 在分布类圆形/不规则形肿块/结节影，边缘清楚，呈绵花团状，无明显分叶及 毛刺。双肺门影增大。纵隔窗示纵隔内可见/ 未见多个肿大淋巴结。心影及大 血管形态正常。 T12 椎体
7、平面椎体左/右旁占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤。 于后纵隔相当于 T12 椎体平面，椎体左/右旁见一类圆形占位性病变，大小约为 X cm，平扫呈等密度，密度尚均匀/不均匀，其内可见低密度囊变区，边界清楚， 增强扫描后病灶实质部分呈明显强化，囊性部分不强化，纵隔结构向前推移。 双肺未见明显异常。 前纵隔占位性病变，性质考虑为畸胎瘤。 前纵隔可见一圆形/类圆形/分叶状厚壁囊性/实质性软组织肿块影，其内密度不 均匀，可见钙化及脂肪性低密度区。纵隔内大血管受推移移位。增强扫描，肿 块实质部分呈轻度/中度/明显强化。双肺门不大，纵隔内未见明显肿大淋巴结。 双肺野未见异常。 慢性支气管炎并肺气肿 左右双肺
8、上中下叶肺大泡。 扫描示胸廓双侧对称，但前后径增大呈桶状胸，肺窗示双肺野透亮度增高，肺 纹理稀疏，左右双肺上中下叶可见纤维条索状影，双肺门不大，左 右双肺上中下叶可见一多个肺大泡，纵隔窗肺野内未见明显实性密度 影，各大血管结构正常，未见可见个别小淋巴结，左右双侧上下胸膜 增厚。 食道癌术后改变，未见明显肿瘤复发。 食道癌术后吻合口处粘膜增厚，建议胃镜进一步检查除外肿瘤复发。 食道癌术后复杳示原食道肿瘤已切除，食道上中段胸腔胃，吻合口处粘膜稍 明显均匀不规则增厚，边界清楚不清楚，邻近胸腔胃区肺纹理较增粗， 呈条索状斑片状高密度影，纵隔内可见数个小淋巴结，最大直径约为cm 左 右，余未见特殊。 胸
9、骨后甲状腺肿/腺瘤。 前上纵隔胸廓入口处可见一类圆形/不规则形软组织密度影，其内密度均匀/不 均匀，肿块与周围结构分界清楚。增强扫描，肿块实质部分明显强化，低密度 区无强化。上下层面追踪观察见该软组织影与颈部甲状腺相连，其密度改变与 其类似。双肺门不大，纵隔内未见明显肿大淋巴结。双肺野未见异常。 左右上下胸膜肥厚、粘连。 肺窗示双侧肺野清晰，肺纹理正常，双肺门不大，左右肺上中下胸膜呈 幕状条索状高密度改变，纵隔窗示局部胸膜增厚，表现欠光滑，纵隔内未见 明显肿大淋巴结可见个别小淋巴结，未见胸腔积液。 左右侧胸腔积液（大中少量） 扫描肺窗示左右下肺致密影，邻近肺组织纹理增粗，软组织窗示左右侧胸 腔
10、少中大量胸腔积液，呈弧形，呈液性低密度，值为 Hu，密度均匀， 胸膜增厚无增厚，未见明显结节影。余肺野未见明显异常密度影，纵隔内未 见可见个别小淋巴结。胸廓未见异常。 前上纵隔占位性病变，性质考虑为恶性胸腺瘤。 于前上纵隔胸腺位置可见不规则形软组织肿块，边界不清楚，大小约为 X X cm，密度不均匀，内部可见囊性低密度影，增强扫描后病灶呈中度不均匀强化， 肿块与纵隔内血管影分界不清楚/粘连紧密，包绕大血管/血管推压移位。心包 未见增厚，双肺未见明显异常。 前上纵隔占位性病变，性质考虑为胸腺瘤。 于前上纵隔胸腺位置可见一圆形/类圆形/分叶状软组织肿块，边界清楚，大小 约为 X X cm，密度均匀
11、/略不均匀，增强扫描后病灶呈中度均匀强化，肿块 与纵隔内血管影分界清楚，纵隔内其它结构未见异常。 胸腺体积增大，考虑为胸腺增生。 于前上纵隔胸腺位置，胸腺体积较大，约为左右径： cm, 厚 cm,但保持正常 胸腺的形态，边界清楚，呈软组织密度，密度均匀，与周围血管结构分界清楚， 增强扫描后呈均匀轻中度强化，双肺及余纵隔内未见其它异常。 中纵隔囊性占位性病变，性质考虑为支气管囊肿。 纵隔窗示中纵隔内可见圆形/类圆形水样低密度影，边界清楚，增强扫描未见强 化。纵隔内未见肿大淋巴结。肺窗示双肺无实变，肺纹理清晰，走行自然。 前中纵隔占位性病变，结合临床病史性质考虑为淋巴结转移。 于前、中纵隔可见多发大小不等结节影，主要位于支气管隆突下方/主动脉窗下 /奇静脉隐窝，部分病灶相互融合，平扫呈等密度，增强扫描后病灶呈轻中度强 化，正常血管明显强化，分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见明显肿块影。 前中纵隔占位性病变，性质考虑为纵隔淋巴瘤。 于前、中纵隔可见多发大小不等结节影，主要位于双肺门及支气管隆突下方， 部分病灶相互融合，平扫呈等密度，增强扫描后病灶呈轻中度强化，正常血管 明显强化，分界清楚，部分血管受压，双侧肺内未见明显肿块影。
