1、运动性病症 教学目的任务 了解各种常见运动性病症的 病因发病机理症状与诊断掌握它们的处理方法和预防措施 重 点 运 动性疾病的症状诊断处理及预防 难 点 运动性疾病的发病机理 运动性疾病 非创伤性运动病症运动性疾病是指因训练安排不当组成 体内功能紊乱所出现的疾病或症状 运动性疾病和运动有关 包括运 动性疾病和症状 常见的运动性疾病 运动性疾病比较多 常见的有过 度训练综合症过度紧张运动性尿液异常蛋白尿管型尿血尿血红蛋白 尿肌红蛋白尿等运动性贫血晕厥运动中腹痛运动性消化道功能紊乱 运动性消化道出血运动性高血压心律失常过度换气综合症低热低血 糖症中暑肌肉痉挛停训综合症等 一过度训练 一过度训练的定
2、义 定义过度训练即过度训练综合症是指运动负荷与身体功能状况不相 适应以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病理状态 过度训 练又称过度训练综合症过度疲劳等 好发项目过度训练多见于力量速 度耐力和协调动作为主的运动项目 二 病 因 1 训练安排不当 如不循序渐进持续进行大负荷训练训练中不注意个人特点进行区别 对待训练不考虑季节气候等因素适当调整训练计划伤病后未能完全 康复就投入正规训练等 2 比赛安排不当赛前训练不够连续比赛缺 乏足够休息伤病后过早参加比赛等 3 其它原因如生活制度遭破坏营 养不良精神创伤心理压力大等会使身体功能下降导致过度训练的发 生 三 发病机理 1 可能是神经系统过度紧张兴
3、奋与抑制过程均衡性被破坏引起各 系统器官功能失调 2 可能是神经-内分泌调节功能紊乱或体内应激 系统发生一定的衰竭或使免疫系统功能下降从而导致过度训练的病 理性改变 四临床表现 过度训练症状多种多样 不同程度不同时期 不同人表现不同 1 早期过度疲劳期早期主要以神经系统表现为主 睡眠欠佳多梦易醒食欲下降头痛头晕记忆力下降疲倦体重稍下降晨 脉稍增加运动成绩下降体格检查无异常 2 中后期 此时可 涉及多个系统和器官并出现各种症状和体症 1 心血管系统方面 可出现心悸心慌胸闷气短心前区不适心率不齐心前区刺痛和呼吸困 难晨脉与晨压不稳定比平时略高血压以负荷后舒张压不变或上升为 常见脉率和血压恢复时间都
4、延长联合机能试验出现异常心电图异常 ST 段下降尤其负荷后更明显还出现各类型心率失常如早搏房室传导 阻滞等血液检查可发现红细胞数和血红蛋白浓度均降低 2 呼吸系 统方面 常出现呼吸频率增加肺活量最大摄氧量无氧阈值都降低 3 消化系统方面 以食欲下降最常见还可出现恶心呕吐肝区疼痛 亦可出现腹泻或便秘 4 运动系统方面 患者肌肉持续疼痛压痛 肌肉僵硬和肌肉痉挛以及疲劳性骨膜炎跟腱腱围炎髌腱周围炎等 5 其他 还有体重下降身体抵抗力差免疫球蛋白降低易感冒低热和 患传染性疾病如肝炎等运动后可能出现蛋白尿运动性血尿运动性头 疼女性出现月经紊乱男性出现遗精次数增加患者专项运动成绩明显 下降反应迟钝动作不灵
5、活和协调性差 五处理 1 处理原则 尽 早消除病因调整训练内容或改变训练方法和对症处理 2 处理方法 1 过度训练早期处理方法 调整训练计划控制运动负荷减小运动强度 注意休息保证充足的睡眠 营养调节 2 重度过度训练处理方法 减小运动强度或暂停专项训练和比赛多辅以小强度全面提高身体 素质的锻炼和放松性练习 休息保证充足的睡眠 注意营养 理疗温水浴按摩与针灸针刺或艾灸内关环跳足三里阳陵泉承山等穴 位医疗体育 药物治疗补充营养素 VB1VCVB12 微量元素葡萄糖或 ATP 或服用中草药及镇静剂 六 预 防 1 定期体检 2 合理制定训 练计划 3 大负荷训练或比赛后要积极采取措施促进体力恢复要保
6、证 充足睡眠与营养 4 伤病后恢复训练应循序渐进并要加强医务监督 5 密切观察运动员在训练过程中出现的过度训练先兆力争尽早发现及 时处理 二运动应激综合症 过 度 紧 张 一定义与好发时间 运 动应激综合症是指在训练或比赛时运动负荷超过了机体的承受能力 而引起的病理状态 好发时间常在一次训练或比赛后即刻或短时间内 发病 多发生在中长距离跑马拉松中距离滑冰自行车足球和篮球等运 动项目 过度训练和运动应激综合症过度紧张区别 二病因 1 锻炼 较少训练水平低缺乏比赛经验 2 因病长期停训者突然进行剧烈运动 或比赛过分疲劳而发病 3 高水平运动员受到强烈的精神刺激也会发 生 4 饭后不久剧烈运动引起
7、三临床表现 从单纯的虚脱到严重的 运动猝死 1 虚脱症 出现头晕面色苍白恶心呕吐和大汗淋漓 等症状 2 脑血管痉挛 运动后突发一侧肢体麻木动作不灵伴 有头痛恶心呕吐等症状一般短时间内恢复 3 急性胃肠功能紊乱及 运动应激性溃疡 常在剧烈运动后不久出现恶心呕吐头痛头晕 面色苍白腹痛有的呕吐咖啡样物大便潜血试验 4 运动中心血管意外 1 症状较轻者表现为呼吸困难憋气胸痛心跳加快心律不齐等症状预 后良好 2 症状重者会出现急性心力衰竭心肌梗塞常在剧烈运动 时呼吸困难胸痛或咯粉红色泡沫样痰甚至骤然晕倒抽搐而死亡 3 运 动中心血管意外的原因主要为由于过度疲劳兴奋和精神紧张及运动 后立即洗热水浴等诱发心
8、血管疾患所致 5 晕厥 四 处 理 1 单 纯虚脱型 平卧保暖和热饮后逐渐好转一般 12 天病情可恢复必 要者可吸氧或静脉注射葡萄糖溶液 2 急性胃肠道综合征者 患 者应停止专项训练休息观察进食流质或半流质必要时服用止血药物 一般 12 周内可恢复训练若反复出现症状及胃出血者应到医院作进一 步检查 3 心功能不全者 半卧位保持安静注意保暖针刺或指掐 内关足三里穴 4 昏迷者 针刺内关足三里百会人中合谷涌泉等 穴 5 呼吸或心跳停止者 进行人工呼吸或胸外心脏挤压法与 此同时迅速通知医生或医院作进一步抢救 五预防 1 遵守科学训 练和比赛原则 2 水平低素质差体弱或有病者应量力而行循序渐进注 意控
9、制运动强度加强医务监督并注意休息 3 运动员参加剧烈训练或 比赛前要仔细询问病史家族史和进行体检 4 饭后应休息 23 小时 后才能进行剧烈运动 运动员选才时对身体瘦高且高度近视者全面体 格检查排除马凡氏综合症防止运动猝死 三运动性晕厥 晕厥是由于脑部暂时性供血不足或血中化学物质变化所导致的意识 短暂紊乱或丧失 一病因与发病机理 1 血管扩张性晕厥 由 于神经反射引起广泛性小血管扩张血压下降一时性脑缺血 2 直立位 低血压性晕厥 久蹲长期卧床后突然改为站位肌肉泵和血管调 节功能失调引起回心血量骤减血压下降一时性脑缺血 3 重力性休克 运动后突然站立不动使下肢血管失去肌肉收缩对其节律性挤压作用
10、加上血液本身的重力大量血液积聚在下肢使回心血量下降心输出量 下降脑供血不足重力性休克 4 胸内压和肺内压增高 吸气后 憋气后使胸内压和肺内压增高回心血量下降心输出量下降脑缺血 5 低血糖症 长时间运动血糖大量消耗等造成 6 心源性晕厥 1 冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧而发生 2 激烈运动引发心律失 常所致 3 冠状动脉因免感性增强或儿茶酚胺分泌增多而痉挛引起心 肌缺血 二临床表现 1 晕厥前全身软弱无力头晕耳鸣眼前发黑面色 苍白出冷汗及强烈的饥饿感低血糖者 2 昏迷后意识丧失手足发凉脉 率快而细弱血压下降或正常呼吸加快或减弱一般昏倒数秒长者 12 小时 3 清醒后有头痛头晕乏力可有恶心呕吐
11、 三处理 1 使患者处 于平卧位或下肢抬高位 2 松开衣扣腰带 3 保暖 4 按摩下肢向心重 推摩 5 嗅闻氨水或点掐针刺人中百会涌泉等穴使其苏醒 6 若有呕 吐将头部转向一侧防止舌头或呕吐物堵塞呼吸道 7 呼吸停止者进行 人工呼吸心跳停止者做胸外心脏挤压术 8 清醒后可饮服含糖热饮料 9 注意休息促进恢复 四预防 1 坚持体育锻炼提高心脏功能 2 参训 参赛前要体检 3 久蹲后要慢慢站起疾跑后应继续慢跑一段并作深呼 吸逐渐停下来 4 饥饿或空腹时不宜参加运动 5 长距离运动要及时补 糖盐水 6 剧烈运动后应休息半小时后淋浴 7 若有晕厥先兆应立即平 卧 四运动性低血糖 一血糖和低血糖 血糖是
12、血液中的葡萄糖 血糖的标准 早晨空腹时血糖浓度一般在 80-120mg100ml 之间 当血 糖低于 55mg100ml 时称为低血糖 血糖的调节 二运动性低血糖的原 因和症状 原因 运动时间 糖储备 症状 强烈的饥饿感 乏力 头晕 出冷汗 神志模糊 昏迷 三运动性低血糖的预防和处理 运动前和运 动中的补糖 运动时间和运动量的控制 五运动性腹痛 腹痛分为腹腔 内疾病与腹腔外疾病和运动性疾病运动性腹痛是指由于体育运动而 引起或诱发的腹部疼痛 中长跑马拉松竞走自行车篮球等运动项目发 病率较高 一病因与发病机理 1 肝脾瘀血 由于准备活动不充分开始 运动时速度过快或强度过大引起肝脾瘀血 2 胃肠痉挛
13、或功能紊乱 1 运动时由于胃肠缺血缺氧引起胃肠道痉挛或蠕动功能紊乱 2 饭后 过早运动运动前过饱喝水过多或空腹运动 3 运动前吃难于消化的食 物 3 呼吸肌痉挛 1 运动中呼吸缺乏节奏引起呼吸肌疲劳和痉挛 2 准备活动不充分使呼吸系统功能不能满足运动的需要 4 内脏器 官病变 运动时可因病变部位受到牵扯刺激而产生疼痛 二临床表现 1 运动性腹痛的程度与运动负荷和运动强度密切相关 2 腹痛的部位 常与病变脏器位置有关肝胆疾患或郁血多在右上腹痛胃十二指肠溃 疡胃炎多为中上腹痛脾郁血多在左上腹痛肠痉挛蛔虫病多在腹中部 痛阑尾炎在右下腹痛宿便多在左下腹痛呼吸肌痉挛多在季肋部和下 胸部锐痛 3 腹痛的性
14、质和程度与腹痛原因有关直接由运动引起的 腹痛多为胀痛或钝痛其他疾患引起的腹痛多为锐痛阵发性绞痛钻痛 三处理 1 减慢跑速加深呼吸调整呼吸与运动节奏用手按压疼痛部位 或弯腰慢跑一段距离一般腹痛可减轻或消失 2 经上处理无效者应停 止运动认真检查对症处理 3 口服解痉药阿托品普鲁苯辛 4 点掐或针 刺足三里内关大肠俞 5 热敷腹部 6 腹肌痉挛者须按摩腹部 7 若处 理无效症状较重者应送医院处理 四预防 1 科学训练循序渐进增 加运动负荷 2 合理安排膳食饭后应休息 1525h 才参加剧烈运动 3 运 动前做好充分的准备活动 4 运动中应注意呼吸的节奏 5 患病者参加 运动应加强保健指导与医务监督
15、 六运动性贫血 贫血是指血液单 位容积内血红蛋白量红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态 运 动性贫血是指直接由运动训练造成的贫血 运动性贫血 男子低于 120gl 女子低于 105gl 轻度贫血Hb为正常值下限90gl 中度贫 血Hb为 90gl60gl 重度贫血Hb为 60gl-30gl 极重度贫血 Hb为 30gl 我国对运动性贫血的诊断标准为 Hb 值男120gL 女105gL14 岁以下男女均120gL WHO 对运动员的贫血标准为男子 130gL 女子120gL 运动性贫血和其他贫血 运动员贫血和普通人 的贫血 一病因与发病机理 1 血浆稀释引起相对贫血 耐力 性运动项目经过系统训
16、练后可以引起血浆容量增加出现相对的血液 稀释状态表现为血红蛋白的浓度减少测试结果为贫血 2 溶血和红 细胞破坏增加 1 剧烈运动使体温升高血酸度增加儿茶酚胺分泌增多 等可引起红细胞膜的滤过性和变形性改变使红细胞膜的脆性增加 2 由于剧烈运动使肌肉收缩和血流加快血管受挤压红细胞与血管壁之 间撞击摩擦加剧红细胞破坏增加 3 血红蛋白的合成减少 1 剧烈 运动使能量大量损耗蛋白质的需要量增加如果蛋白质的摄入量不足 将会影响血红蛋白的合成而出现贫血 2 剧烈运动易使铁丢失而影响 血红蛋白的合成造成贫血铁丢失的途径主要有运动时大量排汗使 铁丢失女运动员月经期铁丢失耐力性运动项目中若出现运动性 血尿铁丢失
17、胃肠道丢失 二临床表现 1 轻度一般症状不明显 2 中度和重度的主要症状为 1 头晕眼花头痛乏力疲倦记忆力下降食欲 下降等 2 运动中或运动后出现心悸气促心跳加快运动成绩逐渐下降 3 体检时发现皮肤粘膜指甲等苍白安静时心率加快心尖区可听到收 缩期吹风样杂音血液检查 RB 正常值 Hb 正常值 三鉴别诊断 1 运动员贫血与运动负荷有密切关系 若出现运动性贫血只需降低运 动负荷一段时间 1 个月并合理营养红细胞数和血红蛋白值就会明显 上升而其他原因引起的贫血则不然 2 运动员贫血还要与以下病症相 鉴别 1 过度训练 2 慢性失血性贫血 3 红细胞先天性缺陷网状内皮 系统功能亢进等所致的贫血 四处理
18、 1 适当降低运动负荷症状严重 者应停训 2 补充蛋白质铁质和维生素叶酸和 VB12 含量丰富的食物 3 服用抗贫血药物硫酸亚铁片血宝力勃隆富血铁生血号等或中药 当归熟地首乌红枣鸡血藤等 五预防 1 合理安排运动负荷运动强 度要循序渐进区别对待 2 运动员要保证有充足的蛋白质 2gKgd 和铁 02g-03gd 的摄入 3 定期检查血液 RBCHb 值及时发现及时处理 七运 动性血尿 尿检尿液的变化和人体功能的异常 正常人尿液中无红细 胞或偶有个别红细胞如离心沉淀后尿液在镜检下每高倍视野有 3 个 以上的红细胞则称为血尿 肉眼血尿和显微镜血尿 运动性血尿指运 动员和健康人在运动后出现的一时性血
19、尿找不出其他的原因这类血 尿称为运动性血尿 运动性血尿 一原因与发病机理 1 肾损伤 运动中肾脏受震动挤压或牵扯等肾组织肾小球血管破裂出血 2 肾脏缺血缺氧 剧烈运动肾脏缺血缺氧大量乳酸肾小球通透 性上升RBC 渗出 3 肾静脉高压 肾 V 高压RBC 渗出 4 膀胱 损伤 膀胱尿液充盈不足及受震动膀胱后壁出血 二临床表现 1 运动性血尿的特点是运动后骤然出现血尿 2 血尿严重程度与运动 负荷和运动强度的大小有关停止运动后血尿迅速消失 95 患者血尿在 3 天内消失最长不超过 7 天 3 除血尿外一般无尿痛尿频发热等其他 症状与体征 4 血液化验肾功能检查腹部 X 线检查及肾盂造影等检查 均属
20、正常 三鉴别与诊断 1 器质性疾病所致的血尿其血尿程度与 运动负荷无明显关系同时伴有各种症状如尿频尿急尿痛浮肿发热脓 尿等 2 注意与下列疾病鉴别诊断 1 肾小球肾炎 2 泌尿系结石 3 泌尿系感染 4 外伤引起的血尿 四处理 1 肉眼血尿者应停训 2 镜下血尿者可适当调整运动量和运动强度减少跑跳动作加强医务 监督定期验尿 3 药物治疗服用 VitcVitk 或服用中草药生地党参 板蓝根白茅根小蓟竹叶等注射安络血 ATPVB12 五 预防 1 运动训练 应遵循循序渐进原则 2 注意全身负荷和局部负荷的调配 3 根据 运动员身体状况合理安排运动负荷 八肌肉痉挛 肌肉痉挛 是指肌肉不自主地强直性收
21、缩多发生于游泳足球举重长跑等项目中 在运动中以小腿腓肠肌最易发生肌肉痉挛 一病因与发病机理 1 寒 冷刺激神经肌肉兴奋性上升 2 电解质丢失过多运动中大量排汗电 解质大量丢失神经肌肉兴奋性上升 3 肌肉舒缩失调肌肉连续快速 地收缩放松时间太短 4 运动性肌肉损伤运动使肌纤维损伤钙离子进 入肌细胞使肌纤维产生无效收缩引起局部肌肉痉挛 5 其他致痛物质 缺血等 二临床表现 痉挛的肌肉僵硬疼痛所涉及关节暂时屈伸受限 三处理 1 牵引痉挛肌肉要缓慢牵引 2 针刺或点按穴位 3 按摩患部 肌肉 4 根据病因对症治疗 四预防 1 加强体育锻炼提高机体对寒冷 适应能力 2 运动前要做充分的准备活动 3 运动
22、前对易痉挛的肌肉进 行按摩 4 夏季运动要注意补充水盐冬季运动要注意保暖 5 游泳下水 前应先用冷水淋湿全身以适应冷水刺激水温低时在水中游泳时间不 宜太长更不能在水中停止运动和停留太长时间 九中 暑 中暑 是指由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍汗腺功能衰竭和或水 电解质丢失过量所致的疾病中暑可分为热射病日射病和热痉挛三种 类型 中暑和高温高湿和通风不良等运动环境有关 中暑多发生在长 跑负重行军越野跑马拉松自行车及足球等运动项目 一热射病 1 病因及发病机理 当周围环境温度超过皮肤温度 32-34并且 空气湿度过高通风不良使机体虽然大量排汗但不足以散热造成热量 在体内积累导致体温明显升高 41
23、-42或因体温调节功能失调导 致汗腺功能失调而致闭汗使体温升高 2 临床表现 主要表现为高 热可达 41以上少汗或无汗严重者休克或死亡 3 处理 1 离开高热 环境迅速降温可用冷水或酒精降温 2 清醒者可口服清凉饮料或含盐 03 低糖饮料 3 严重者应用降温药昏迷者应指掐或针刺急救穴位并立 即送医院进一步处理 4 预防 1 运动员要加强热环境适应性训练 2 避免长时间在高热环境运动 3 烈日下要带帽衣服颜色要浅并通风 透气 4 室内运动时要注意通风并且活动人数不要太多 5 夏天运动要 注意补水补盐 二日 射 病 1 病因及发病机理 由于长时间烈 日暴晒尤其是可见光和红外线的作用头部使脑膜充血水
24、肿损伤和脑 组织温度升高可达 40-42 2 临床表现 1 初期头痛头晕眼花耳 鸣恶心及兴奋性增高 2 严重者有剧烈头痛呕吐头温升高脉搏快而弱 血压下降甚至出现昏睡或昏迷 3 处理 1 迅速离开高温环境平卧 休息迅速降温用冷水或冰水冷敷头部 2 清醒者可饮清凉的淡盐水 3 昏睡或昏迷者应指掐或针刺急救穴位并及时送往医院处理 4 预防 应避免长时间在烈日下运动若发现有中暑先兆应停止运动及时处理 三热痉挛 1 病因与发病机理 由于在高温环境中运动机体大量 排汗使电解质大量丢失导致肌肉兴奋性增高引起肌肉痉挛 2 临床 表现 肌肉出现对称性抽搐或负重肌肉痉挛并且血检时钠和氯含 量降低 3 处理 1 夏
25、天运动要注意补水补盐 NaCl 为 20-25gd 2 对痉 挛肌肉应进行按摩局部热敷和牵引等处理 4 预防 1 夏天运动注意 补水补盐要充分 2 要加强肌肉群的交替练习并避免局部负荷过大 十溺 水 溺水是全身淹没在水中呼吸道为水堵塞或由于咽喉痉挛引 起的窒息性疾病常因严重缺氧等导致呼吸衰竭心跳停搏致死 溺水后 呼吸心跳都已停止称为溺死呼吸已停止而心跳未停者称为近乎溺死 一原因 主要是由于未掌握游泳技术不熟悉水性心情比较紧张在水中 站立不稳或误入深水区淹没水中其次是游泳时肌肉痉挛或体力不支 再者是患病头部受伤等 全身浮肿紫绀双眼充血口鼻充满血性泡沫泥沙手足皮肤皱缩面色苍 白四肢冰冷昏迷 检查时
26、呼吸困难或停止心跳减弱或停止血压下 降甚至为零胃内积水者上腹部膨胀 三处理 1 使溺水者迅速脱离 水面 2 立即清除口鼻内的分泌物及异物并将舌头牵拉出来保持呼吸 道通畅 3 倒水半跪式扣腹式肩托式或俯卧牛背法 4 对呼吸心跳停止 者立即进行心肺复苏并立即通知医生 5 保暖 四预防 1 游泳前要体 检有癫痫心脏病高血压肺结核病者不参加游泳 2 疲劳饥饿酒后不宜 游泳 3 中老年人游泳要控制好运动负荷游泳时间不宜过长 4 江河湖 海中游泳时须查明与了解水底情况 5 群众性游泳要加强组织纪律性 与安全教育 6 深浅水域之间一定要标明标志 7 游泳场应配备足够的 有经验的救生员和救生用具 判断真死与假
27、 死 几个症状 心脏的跳动 呼吸的有无 对光反射的有无 角膜发射的 有无 十一运动猝死 在运动中或运动后症状出现后 30 秒内死亡称 为即刻死症状出现后 24 小时内死亡称为猝死 猝死是指自然 发生出乎意料的突然死亡世界卫生组织规定发病后 6 小时内死亡者 为猝死多数学者主张定为 1 小时各种心脏病都可导致猝死但心脏病 的猝死中一半以上为冠心病所引起我国北京和长春心脏病猝死的病 人尸检中冠心病分别占 618和 43080 年代我国不同地区冠 心病猝死的年发病率北方为 22510 万人口高于南方的 5910 万 人口近 4 倍 2005 年 1 月 4 日上午吉林省一名大学生在期末考试过 程中突
28、然倒地身亡经有家检测该生死于心源性猝死 2005 年 4 月 3 日下午北京体育大学大一男生在一场篮球比赛中场休息时突然倒地 猝死 2006 年 8 月 24 日是苏州大学材料工程学院新生军训的第一 天一位新生突感不适被送至医院救治不久后死亡 北京国际马拉松 赛 2004 年 10 月在本次北京国际马拉松赛中报名选手共 24990 人 参加全程跑的人数为 6085 人其中专业选手仅有 115 人 本次马拉松 大赛出现的最大意外是两名选手的猝死死者之一是北京交通大学机 电学院学生刘鸿斌 19 岁另一名年约 60 岁男性死者生前是供电局的 职工已经退休 httpspmaxbook118comcn
29、2006 年 06 月 18 日 0437 中 国日报网站 世界杯悲剧相伴 中国球迷已有六人熬夜看球猝死 心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性亚急性或慢性炎症可原发于 心肌也可以是各种全身性疾病的一部分临床上常因心肌炎症影响了 心肌的收缩功能及传导系统使心脏功能发生障碍以心悸气短心脏扩 大心律不齐和心力衰竭等为主要症状少数可晕厥或在短期内迅速发 生急性心力衰竭或心源性休克 心肌梗塞是冠状动脉闭塞血流 中断使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死临床上有剧烈 而较持久的胸骨后疼痛发热白细胞增多红细胞沉降率加快血清心肌 酶活力增高及进行性心电图变化可发生心律失常休克或心力衰竭 二临床表现 运动猝死
30、 运动猝死是与运动有关的猝死的简称 是指有或无症状的运动员和进行 体育锻炼的人在运动中或运动后 24 小时内的意外死亡 54 岁的爱立信 中国 公司总裁杨迈 猝死在健 身房的跑步机上 案例 原因 连续超负荷负荷工作 运动超 强度 美国参与运动的人群中每年运动 猝死发生率约为二十五万分 之一 2003 年 2 月 20 日香港 16 岁中学男生 上体 育课接力赛奔跑 50 米后突然昏迷身亡 2002 年 5 月 10 日襄樊 13 岁学生班级体育委员 体育课上进行 150 米短跑时 倒在途中死亡 学生体育课运动猝死案例 2002 年 3 月 26 日广州市 11 岁女学生 体育课 400 米跑测
31、试 倒地猝死 2001 年 12 月 23 日常熟大三女生在 800 米跑 猝死 1998 年 2 月 13 日成都学生杨霆在上体育课 时突然昏倒死亡 1960 年 在罗马举行的第 17 届奥运会上 丹麦自行车选手加林 在比赛中猝死 1975 年 在法国的一场足球赛中 18 岁的后卫夸 德里在快速奔跑中突然倒地身亡 1986 年 全美篮球明星队 队员比亚斯因突然死亡年仅 22 岁 运动员运动猝死案例 1987 年 26 岁前联邦德国铅球运动员德雷瑟 在一次训 练后送医院抢救无效而死 1988 年 美国女排主攻手海曼 猝死在赛场上 年仅 31 岁 1990 年 美国大学篮 球队的盖特斯猝死于赛场 年仅 23 岁 1993 年 原美国波士顿凯尔特人队明星刘易斯猝死 年仅 27 岁 1995 年 俄罗斯双人滑运动员格林科夫 训练时 突然摔倒在地死亡 1998 年 短跑世界纪录保持者乔伊纳 在睡梦中猝死震撼了国际体坛 1998 年 德国有 7 名运动 员死亡 运动猝死发生的年龄与性别特征 多发生在 30 岁以下以 15 至 20 岁更集中 男性猝死率大大高于女性 原因 预防和处理 症状 类型 高热无汗和昏迷 热射病 中暑高热 无力肌肉酸痛痉挛血钠低 体温正常 热痉挛 皮肤苍白无力血压下降呼吸表浅体温正常 热衰竭 在临床上不三个不能截然分开
