1、避风网络提示孩子咳嗽如何应付 避风网络小编提示：有些小孩一咳嗽，家长怕孩子“把肺咳坏了” ，就赶紧给孩子喂止咳药， 孩子咳嗽到底什么时候要吃止咳药？我们一起来了解。 早春时节，阳气初升，但空气中依然夹杂着丝丝凉风，伤风咳嗽难免。 昨天，去省中医院采访汤军主任中医师，她说：“最近，咳嗽的人真当多，本来我今 天是看养生保健门诊的，没想到有一半患者都是因咳嗽来就诊的，男女老少各个年龄群的 都有。 ” 出现咳嗽，很多人的第一反应就是吃止咳药，把咳嗽压下去。直到止咳药没效果了， 才急急忙忙往医院赶。 “我不主张一咳嗽就吃镇咳药。黄帝内经里有句话：五脏六腑皆令 人咳，非独肺也。 意思是说，身体各个器官生病
2、都会引起咳嗽，不一定就是肺部疾病。咳 嗽只是一个症状，乱用镇咳药，可能不但止不了咳，反而会掩盖病情。 ” 咳嗽是人体的自我保护 有时候咳嗽并不是生病的表现，而是一种正常的生理反射，是机体的一种防御机制。 “像起床时偶尔咳几声，可能是呛到了异物，如风、空气中的粉尘。此时，咳嗽可以 协助机体排出过多的分泌物及吸入的异物，保持呼吸道通畅；在阴霾天，咳嗽可以将致病 的颗粒物咳出我们的肺脏，以保护身体健康。伤风感冒时，咳嗽有助于将病毒咳出体内， 预防感染扩散；咳嗽还可保持心血管病患者在致死性心律失常发作中意识清醒，或将心律 失常转复为正常心律。 ”汤主任说。 有些小孩一咳嗽，家长怕孩子“把肺咳坏了” ，
3、就赶紧给孩子喂止咳药，浙医儿院呼吸 内科主任陈志敏说，不主张一咳嗽就用镇咳药。一些呼吸道疾病，如肺炎、哮喘、支气管 炎发病时，轻微的咳嗽能够强化呼吸，从而避免因呼吸能力下降造成的缺氧。咳嗽出现立 即镇咳，会用错药，会干扰人体机能的防御机制，影响身体正常的循环规律。 成人咳嗽时间少于 3 周 不建议用止咳药 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的临床症状，在呼吸内科就诊的患者中，95%的患者因咳 嗽而来，在普通内科就诊的患者中，50%的人有咳嗽的症状。 汤主任说：“春季风字当令，咳嗽多为风咳 ，即风邪入侵引起的咳嗽，主要表 现为干咳，或者少痰，还会伴有喉咙痒、气管痒、打喷嚏、流鼻涕。小孩子可能会表述不 清，
4、但会下意识地揉眼睛、流眼泪，这些都是过敏的表现。此时，只要避开过敏原，吃些 抗过敏药就可以了，不需要吃镇咳药、抗生素。 ” 排除肺部疾病，如肺炎、老慢支、肺癌等疾病引起的咳嗽，以下几种情况汤主任也不 建议用镇咳药，否则会掩盖病情 咳嗽变异型哮喘：这是气道高反应的状态，是支气管哮喘的一种潜在形式，主要表现 为刺激性干咳，反复发作，常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，该病容易和普通 感冒后咳嗽混淆，建议先到医院做个肺功能吹气实验，若结果呈阳性，应按照治疗哮喘的 方式来治。 上呼吸道综合征：又称鼻后滴漏综合征，简单地说，就是鼻涕倒流引起咽部不适，自 然而然产生的一种反射性咳嗽。常见的症状是，阵发
5、性或持续性咳嗽，白天比晚上厉害， 有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。此时，应该着手治疗鼻部疾病，而不是镇咳。 胃食管反流引起的咳嗽：微量食管反流液吸入气管刺激上呼吸道引起的咳嗽。除了咳 嗽外，患者还会有反酸、胸骨后有烧灼感，胸口有烧心感。这种情况，确诊后，可使用止 酸药，并注意饮食习惯生活方式的调整。 咽喉炎引起的咳嗽：干咳而无痰，常常因咽干、咽痒而咳，为阵发性咳嗽，渐渐地会 出现声音嘶哑、喉咙痛等症状。如果症状不严重，多喝水、泡点罗汉果茶喝即可，不需要 用抗生素、镇咳药。 汤主任说，临床上将咳嗽分为急性咳嗽，咳嗽时间3 周；亚急性咳嗽，咳嗽时间为 3-8 周；慢性咳嗽，咳嗽时间8 周。 对于急性咳
6、嗽，她不主张用镇咳药，而应先找到病因，再对症治疗。 成人什么情况下要吃止咳药？ 若咳嗽很厉害，如一天到晚咳不停。半夜咳，甚至会咳出小便，出现肚子、胸肌痛等 症状，可在治疗原发病的同时，用些镇咳药，以阻断剧烈的、伤害性的咳嗽，从而保护呼 吸道器官不受伤害。 “如果有痰，单一镇咳还不够，应配合使用化痰的药。 ”汤主任说，这就好像治水一样， 光堵是不够的，还要疏导，化痰就是疏导的一个途径。 孩子剧烈咳嗽影响到吃奶睡觉时 才需吃镇咳药 孩子咳嗽该怎么办？陈志敏主任说，如果不厉害的，没有影响到孩子日常饮食、睡眠 的，没有出现浑身乏力等症状的，可以不用管它，只要积极治疗引起咳嗽的疾病就可以了。 若已经影响
7、到孩子吃奶、睡觉，应及时用些镇咳药，以防剧烈咳嗽，把肺咳坏了。 具体的情况有以下几种，家长可以参考一下 1.感冒后引起的轻微咳嗽，多为轻度刺激性干咳，一般 1-2 周可痊愈，其间只要保持 室内空气流通，多给孩子喝点温开水即可，不需要用镇咳药。 2.犬吠样咳嗽，并伴有声音嘶哑，甚至呼吸困难的，多为急性咽喉炎，需要及时去医 院治疗，盲目用镇咳药会掩盖病情。 3.因气道异物引起的剧烈咳嗽，应及时就医，当然也不能用镇咳药。 4.过敏性疾病引起的咳嗽，应积极治疗过敏性疾病，严重的话，在使用抗过敏药的同 时，用些镇咳药，但要在医生的指导下。此类患儿，阴霾天、阴雨天要少出门，出门建议 戴口罩。 5.剧烈、阵发性的干咳而无痰，并影响患儿睡眠的，可适当用些镇咳药。
