1、案件当事人代表签名： 年 月 日 第三人签名： 年 月 日 案件调查人员签名： 年 月 日 听证主持人签名： 年 月 日 听证记录人签名： 年 月 日 1 / 3 行政处罚听证会笔录 案由 时间： 地点： 听证主持人： 听证员： 记录员： 案件调查人员： 案件当事人： 法定（委托）代理人： 第三人： 法定（委托）代理人： 听证记录： 一、听证主持人核对、介绍参加人员并告知权利 听证主持人宣布：听证会现在开始。核对听证参加人身份 （略） 。关 于 一案，本机关受理当事 人要求听证的申请后，依法指定为听证主持人，为 听证员，为记录员，根据有关法律规定，现决定公开（不公开） 举行听证。 当事人在听证
2、中享有下列权利：1、有权要求放弃听证；2、有权 申请听证主持人、听证员、记录员、翻译人员、鉴定人员回避，但必须 案件当事人代表签名： 年 月 日 第三人签名： 年 月 日 案件调查人员签名： 年 月 日 听证主持人签名： 年 月 日 听证记录人签名： 年 月 日 2 / 3 说明理由；3、有权对本案涉及的事实、适用法律和有关情况进行陈述 和申辩；4、有权对本案调查人员提出的证据进行质证或者提出新的证 据；5、在听证会结束前，有权陈述最后意见。请问，你（你们）听清 了没有？ 当事人：听清了（有时可能未听清楚） 听证主持人问：当事人是否申请回避？ 当事人答：不申请回避（有的可能申请回避） 二、案件
3、调查人员提出当事人的违法事实 听证主持人：现在由调查人员提出当事人的违法事实。 调查人员： 年 月 日，我们在检查中发现（也可以由举报发 现等），当事人于 年 月 日在地点实施了 违法行为，有充分的证据证实（可记录证据、），根据 法（或条例或规章）条的规定，拟作出如下行政处罚 （如罚款、吊销许可证等）。 三、当事人申辩和质证 听证主持人：现在由当事人进行申辩和质证。 当事人：（针对调查人员提出的违法事实、证据提出相反意见， 可能举出相反证据证明他未实施违法行为，也可能要求从轻处罚，记录 时要逐项记录清楚。） 案件当事人代表签名： 年 月 日 第三人签名： 年 月 日 案件调查人员签名： 年 月 日 听证主持人签名： 年 月 日 听证记录人签名： 年 月 日 3 / 3 四、听证参加人审核听证笔录 听证主持人：现在请当事人作最后陈述。 当事人最后陈述：（陈述内容） 最后陈述完毕，听证主持人：现在，听证笔录已形成，请各位听 证参加人审核后签名。 听证参加人签名：（随即由听证主持人、调查人员、记录员、当事人签 名，有的案件还应由翻译人员、鉴定人员等签名。）
