1、银海精微 书名：银海精微 作者：孙思邈 朝代：唐 年份：公元 682 年 序 属性：夫眼者，乃五脏之精华，如日月丽天，昭明而不可掩者也。其首尾赤 属心，其满眼 白睛属肺，其乌睛圆大属肝，其上下肉胞属脾，而中间一点黑瞳如漆者，肾实主之，是随 五脏 各有症应。然论其所主，则瞳子之关系重焉，何以言之？目者肝之外候也。肝取木， 肾取水，水能生木，子肝母肾，焉有子母而能相离者哉！故肝肾之气充则精彩光明，肝肾 之气乏则 昏朦眩晕。乌轮赤晕，刺痛浮肿，此肝热也。眼生清泪，枯黄绕睛，此肝虚也。 瞳仁开大，淡白偏斜，此肾虚也；瞳仁焦小，或带微黄，此肾热也；一虚一实，以此验之。 然人肝肾之 气相根据而行，孰知心者
2、神之舍，又所以为肝肾之副焉！所谓一而二，二而一 者也。何则？心主 血，肝藏血，血能生热，凡热冲发于眼，皆当清心凉肝，又不可固执其水生木之说。特眼 者 ，轻膜裹水，照彻四方，溯源返本，非天一之水，又果孰为主宰乎？折而论之，则拘急牵 飕 ，瞳青胞白，痒而清泪，不赤不痛，是谓之风眼；乌轮突起，胞硬红肿，眵泪湿浆，里热 刺 痛，是谓热眼。眼昏而泪，胞肿而软，上壅朦胧，酸涩微赤，是谓之气眼。其或风与热并， 则痒而浮赤；风与气搏，则痒涩昏沉。血热交聚，故生淫肤粟肉红缕偷针之类；气血不至， 故有渺视胞垂雀目盲障之形。淡紫而隐红者为虚热；鲜红而蠹赤者为实热。两 呈露，生 肉者，此心热血旺；白膜红膜如伞纸者此气
3、滞血凝。热症瞳仁肉壅，白睛带湿，色浮而赤 者也；冷症瞳仁青绿，白睛枯槁，气沉而浊也。眼热经久，复有风冷所乘则赤烂，眼中不 赤 ，但为痰饮所注则作痛。肝气不顺而挟热，所以羞明。热气蓄聚伤胞所以胞合，此外症之 大 概。然而五脏不可阙一，脾与肺独无预何也？曰白睛带赤，或红筋者，其热在肺；上胞 下 睑，或目唇间如疥点者，其热在脾。脾主味也，五味之秀养诸中则精神发于外；肺主气也， 水火升降，荣卫流转，非气孰能使之。前所以五脏各有症应，于此又可推矣。虽然眼之为 患 ，多生于热，其间用药，大抵以清心凉肝，调血顺气为先。有如肾家恶燥，设遇虚症，亦 不 过以当归地黄辈润养之，轻用温药不可也。况乎肺能发燥，肝亦好
4、润，古方率用杏仁、干 柿 、饴糖、砂蜜为佐，果非润溢之意乎？至于退翳一节，尤关利害，凡翳起于肺，肺家受热， 轻则朦胧，重则生翳。如珍珠如碎米者易散，翳状如梅花者难消。虽翳自热生，然治法先 退 翳而后退热者，谓热极生翳。若先去赤热，则血为之冰而翳不能去矣。其有赤眼，凉药与 之 过多，又且涤之以水，不反掌而水凝矣。眼特一团水，且水性清澄尤不可拘拘于点洗。喜 怒失节、嗜欲无度、穷役眼力、泣涕过多、凌寒冲风，当暑月日、不避烟火、饮啖热多， 此 皆患生于脏腑者也。专事点洗可乎哉！有能静坐澄神，爱护目力，放怀息虑，心逸目休， 调 和饮食以养之，斟酌药饵以平之，明察秋毫，断可必矣。 引 属性：银海精微二卷，
5、未知何人氏所撰着。盖余生而目善病，昔直掖垣，余同寅友李 冲涵 公出以示余曰庶几有当于目病方技乎？余检阅，见其图像立论及答问宗旨俱一一分晰明 尽 ，若尝饮上池所视见者，取名银海本之道藏，其为方书，信乎精矣微矣。数年宦游所至， 每 携之笥中，兹承乏河朔，因檄所属付欹劂，盖不欲秘之自私也。虽然方亦未可尽拘泥也， 脉 证有阴阳、表里、虚实之异，斟酌损益存乎其人，不然拘泥古法而不通变，则是编也真古 人糟粕 耳！至易简妙方，则古宋阳里子所授，鲁东门伯所修，六物不竣外假，而自称绝技，又是 书 x 赐进士第中宪大夫河南等处提刑按察司副使奉敕兵巡河北道前吏科左给事中北海齐一经 卷上 五轮八廓总论 属性：人有两眼
6、，犹如天地之有两曜，视万物，察纤毫，何所不至。日月有一时之晦者， 风云 雷雨之所致也；眼之失明者，四气七情之所害也。大抵目为五脏之精华，一身之要系，故 五 脏分五轮，八卦名八廓。五轮肝属木曰风轮，在眼为乌睛；心属火曰血轮，在眼为二 ； 脾 属土曰肉轮，在眼为上下胞睑；肺属金曰气轮，在眼为白仁；肾属水曰水轮，在眼为瞳仁。 至若八廓无位有名，大肠之腑为天廓，脾胃之腑为地廓，命门之腑为火廓，肾之腑为水廓， 肝之腑为风廓，小肠之腑为雷廓，胆之腑为山廓，膀胱之腑为泽廓，斯为眼目之根本，而 又 借血为之胞络，或蕴积风热，或七情之气，郁结不散，上攻眼目，各随五脏所属而见。或 肿 而痛，羞涩多泪，或生障昏暗失
7、明，其症七十有二。治之须究其源，因风则散之，热则清 凉 之，气结则调顺之，切不可轻用针刀钩割。偶得其愈，出乎侥幸，或有误而为者，则必为 终 身之患也。又不宜通用凉药，恐冰其血，凝而不流，亦成痼疾。用药当量人之老少，气体 之 虚实。又有肾虚者，亦令人眼目无光，或生冷翳，宜补暖下元，滋补肾水。北方患者，多 是 日冒风沙，夜卧热炕，二气交蒸，故使之用凉药。北方之人故与南方之人用药有不同也。 疹 痘之后，毒瓦斯郁结于肝而气不能泻，攻发于眼目，伤于瞳仁者，素无治法也。 卷上 五轮之图 属性：眼中赤脉血轮心，黑睛属肾水轮深，白睛属肺气轮应，肝主风轮位亦轮，更有肉轮 脾脏 应，两睑属脾胞胃侵。 卷上 五轮图
8、式 属性：r 五轮图式p05-c20a1.bmpr 大小 为血轮，属心火。大 赤者，心之实也。小 赤者，心之虚也。黑睛为风轮，属肝木。 瞳仁为水轮，属 肾水。白仁为气轮，属肺金。上下胞睑为肉轮，属脾土。 卷上 八廓之图 属性：肝为养化之廓肾与眼疾岂无由，酒色过时更惜忧，莫道睛光无大故，看看膜障裹 双眸 胆为清净之廓视物依稀似雾中，时时手拭两睛瞳，要知冷泪频频出，此是肝虚胆气攻。 膀胱津液之廓膀胱属水肾为夫，冷泪相形本脏虚，赤脉纵横轮廓内，不逢妙手岂能苏。 胃名水谷之廓饮食相干在胃中，更加积热两相攻，睑胞渐肿生睛赤，不解中宫热不通。 命门抱阳之廓内抱真阳是命门，眼前花发色纷纷，不能补肾调肝气，睛
9、肿纵横似有根。 大肠传送之廓传送原因是本经，肺家壅滞热相侵，只宣大肠根据次第，闭涩之时医患睛。 小肠关泉之廓小肠腑属关泉廓，受病先从心里传，两 皆赤生痒痛，但调经脉自然痊。 肾属会阴之廓视物如看霜雾多，抬头畏日事如何，急宜补肾禁房室，免使昏朦不得过。 卷上 八廓图式 属性：r 八廓图式p05-c20a2.bmpr 天廓属大肠，传送，肺金，乾卦。火廓属心，抱阳，命门经，离卦。地廓属脾胃，水谷之 海，坤卦。水廓属肾经， 会阴，坎卦。山廓属胆经，清净，艮卦。风廓属肝经，养化，巽卦。雷廓属心，小肠经， 关泉，震卦。泽廓属膀胱经， 津液，兑卦。 六腑三焦、胆、胃、大肠、小肠、膀胱。 五脏心、肝、脾、肺、
10、肾。 心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。 五行生克金生水，水生木，木生火，火生土，土生金；金克木，木克土，土克水，水 五脏表里心与小肠为表里；肝与胆为表里，脾与胃为表里，肺与大肠为表里，肾与膀 胱为表里，三焦与命门为表里，一说命门与心胞络为表里。 三阴三阳经心是手少阴经，小肠是手太阳经，肾是足少阴经，膀胱是足太阳经，肺是 手太阴经，大肠是手阳明经，脾是足太阴经，胃是足阳明经，肝是足厥阴经，胆是足少阳 经 ，三焦是手少阳经，命门是手厥阴经，此是三阴三阳也。 七情喜怒忧思悲恐惊 喜伤心其气散，怒伤肝其气紧，忧伤肺其气聚，思伤脾其气结，悲伤心胞其气急，恐伤 肾其气怯，惊伤胆其气乱，此乃七情是也
11、。汗乃心之液，泪乃肝之液，涎乃脾之液，唾乃 肺 之液，精乃肾之液，此五脏之液是也。苦入心经，酸入肝经，甘入脾经，辛入肺经，咸入 肾 经。 四气酒色财气，风寒暑湿，过度成病。 卷上 大赤脉传睛 属性：r 大 赤脉传睛图p05-c20a3.bmpr 赤脉传睛之症，起于大 者心之实也，此心邪之侵肝也。心属火主血，肝属木主筋；筋 得血灌引渐至黑睛，蔓延瞳仁，甚则看物如同隔绢，是三焦相火炎上。或劳心事太过，或 夜 观书史，或能饮酒，及好食五辛，煎炒热物。法宜泻火退热，老少不同治。日积月累，筋 脉 大者，宜用小锋针挑断，毒血流出，赤脉断矣。若是乍发赤脉，不用针挑发，点以阴二阳 四 药，服以四顺八正当归散凉
12、肝之剂，其病无不苏矣。又有暴横之人，赤脉灌睛者，此生相 也 ，非比前症治之。 问曰人之患目大 赤脉传睛，大 常壅涩，看物不准者何也？答曰乃心经之实热； 况心或因思虑劳神，或饮食太过，致使三焦发热，心火愈炽，故目常赤也。治之虽攻少阴 经 ，心胞阳火廓，先服三黄丸泻其心火，次以洗心散去其病，肝连丸常镇三黄丸，点用清源 散 ，服用清心利小肠经，降火为主，用八正散。 x 八正散x 大黄 瞿麦 木通 栀子 滑石 甘草 蓄 车前子 上各等分为末，每服五钱，水一钟煎，或入竹叶灯心葱头，食后服。 x 导赤散x 木通 甘草 栀子 黄柏 生地黄 知母 上每服细末四五钱，水一钟，入竹叶灯心草同煎，食后服。 x 七宝
13、洗心散x 当归 赤芍 大黄（各一两） 麻黄（二两） 荆芥（五分） 黄连（一两） 栀子 上为末，每服三四钱，水煎食后服。 x 三黄丸x 黄连 黄芩（各一两） 大黄（三两，酒浸过炒） 上为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服三十丸，热水下。 x 肝连丸x 白羊子肝一付，勿令下水，以线结定总筋，吊起高处，滤干血水，轻轻刮去外膜， 可将肝置于平木板上，以竹刀割下肝粉，筋膜不用，肝粉和为丸。每服五十丸，茶送下。 卷上 小赤脉传睛 属性：小 赤脉传睛者，心之虚也，与大 不同，治法分二症治之。五脏之主，六腑之宗， 且 属南方，候阳象德之君。火生土，火乃土之母，脾土实则心火虚矣。治先泻其脾土之实， 后 补其心之虚。多
14、因夜近灯火，劳伤心经，致使心虚气弱，血运不行，积在小 之间，故引此 二者，以为后之学人识。然此症宜吃药，不必挑剪。 r 小 赤脉传睛图p05-c20a4.bmpr x 泻肝散x 桔梗 黄芩 大黄 芒硝 栀子 车前子 x 九仙散x 黄芩 荆芥 甘草 赤芍药 菊花 川芎 当归 木通 白芷 上等分，为末，每服三钱，用水煎，食后服。 驻景丸 治心肾俱虚，血气不足，下元衰惫，服。 楮实（微炒） 枸杞子 五味子 人参（各一两） 熟地（酒浸，焙干，二两） 乳香（一两， 制过） 肉苁蓉（酒浸，焙干，四两） 川椒（去目炒干，一两） 菟丝子（淘净去沙土，酒浸三宿， 蒸过 焙干，四两） 一方加当归 上为末，炼蜜为丸
15、，梧桐子大，每服三十丸，空心盐汤下。 x 补劳人参丸x 治心神恍惚。 人参 白茯苓 白附子 续断 远志 菊花 甘草 上为末，炼蜜为丸，弹子大，每服一丸，细嚼，食后桔梗汤下，日三次。 x 补虚人参丸x 茯苓 人参 续断 远志（各一两） 白附子（三钱） 甘草 白僵蚕（各五钱） 上为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，细嚼，桔梗汤送下。 卷上 肉攀睛 属性：肉攀睛者，与大 赤脉之症同。然此症者，脾胃热毒，脾受肝邪，多是七情郁结之人。 或夜思寻，家筵无歇，或饮酒乐欲，致使三焦壅热；或肥壮之人，血滞于大 。 肉发端 之时多痒，因乎擦摩， 肉渐渐生侵黑睛。日积月累者为实，乍发乍痛者为虚。治法实者 小钩为钩，
16、钩起剪断些宽，三五日剪痕收满，方可点阴二阳四药，吹点，余翳渐清，避风 忌 口，斋戒可也。若乍发不宜钩剪，宜服药，点以淡丹药可也。三焦心火俱炎，亦能生此疾 ，治之须钩割后，宜服泻脾除热饮。 r 肉攀睛图p05-c20a5.bmpr x 泻脾除热饮x 黄 防风 茺蔚子 桔梗 大黄 黄芩 黄连 车前子 芒硝（各一两） 每服六钱，水煎服。 此症脾胃积热，相火胃火旺也。若经久翳浓施实乌睛者，宜钩剪，剪讫，次日用退翳卷 云散调津液点之，日一次，三黄汤加寒剂。常点用对交丹加清凉散。若筋肿浓大者，宜剪 ，剪毕头处用火烙之，使其再不复生，愈后仍用三黄丸收功，镇其上炎之火。 x 三黄汤x 治脾胃积热，致生此症，宜
17、服。加芍药、宣连。 黄连 黄芩 大黄（各一两） 若热甚者，脉红盛者，加黄柏、石膏、山栀子之类，水煎，食后温服。 x 金花丸x 黄连 黄柏（各四两） 黄芩 人参（各三两） 桔梗（三两半） 半夏（二两） 栀子仁（二 两） 上为末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服五十丸，茶下。 卷上 鸡冠蚬肉 属性：r 鸡冠蚬肉图p05-c20a6.bmpr 鸡冠蚬肉者，心之热酒之毒也。脾胃壅滞，肝脏积热，肉翳渐渐而长，侵至黑睛，发来 高硕，形似鸡冠蚬肉壅蔽大 ，皆因相火胃火郁结，致生红肉，碜涩泪出。治法初发之时 ，用小锋针破，使恶血流出，以输其肉，二三日又可针一次。又法可鼻孔内，剪竹叶卷作 一小筒，弹进放血，或小锋针亦可
18、，右眼右孔，左眼左孔，服三黄加朴硝丸如弹子大，夜 卧 噙化，以沃上焦火。正谓扬汤止沸，莫如去薪息火，肉翳者可烙三五度，其效甚速，烙可 用 软皮剪孔，湿按眼眶，烙则不伤四弦 肉，有虚有实，虚切不可用剪，剪则流血汪汪，变为 利害。或壅如桃李之状，难治。 问曰眼内生虚肉，形似鸡冠蚬肉者何也？脾胃受风热，火 旺脾土燥热也。治法年少者只宜泻脾胃本脏，若脾胃衰不受寒凉者，宜泻子泻母之法， 泻 本脏用三黄汤加寒凉剂，泻子用泻肺汤，泻母用八正散、泻心汤主之，点用清凉散加凉药， 仍服三黄丸收功。若积久大者亦宜剪，剪后宜烙，新发小者，宜挑不用烙，宜用退翳卷云 散 点之，一二次。 x 三黄丸x 八正散 二方前症条下
19、。 x 泻肺汤x 治肺经得脾热，白仁变生鸡冠蚬肉，宜服。 桑白皮（一两，去皮） 地骨皮（一两，去骨） 甘草（七钱） 黄芩（一两） 桔梗（一两） 上为末。每服三四钱，水煎食后服。 x 泻心汤x 治心热伤脾土，燥热宜服。 大黄 黄芩 桔梗 知母 黑参 马兜铃 防风 上等分。水煎食后服。 卷上 两睑粘睛 属性：r 两睑粘睛图p05-c20a7.bmpr 两睑粘睛者，脾胃风虚，冷弱邪气聚于睑，致胞睑风赤湿烂，肝膈虚热眵粘四 ，夜睡 上下胞睑胶凝粘紧，血滞不散，久则渐生翳膜。治法宜阴一阳三吹点。若发年久，眼皮 渐 长，虽不是拳毛倒睫，亦可夹起眼皮，使露黑睛，消散血气，睑积有瘀血，可 可洗， 烂痒者洗以碧
20、天丹，每日侵晨用桑白皮入盐熏洗，或大寒后不落桑叶名为铁扇子煎洗极妙。 或菊花叶煎汤洗亦可。此乃发年久有此症，初发者无此病症耳。问曰眼患年久两睑粘而 不 开明者何也？答曰脾胃受风冷所伤，邪气久积不散，致血气凝滞，久注不开，时自眵泪 含 糊。治法年久，宜当归活血煎、神清散主之；近患，蝉花散、密蒙花散主之。若经久不 愈 ，久注不开眼皮长者，虽不是拳毛倒睫，亦可夹起眼皮，点用重药，片脑不用。 久患虚冷 x 当归活血煎x 治风冷久积两睑粘眼，服之。 当归 黄 没药 川芎（血气旺者勿用） 苍术 荆芥 薄荷 熟地黄 羌活 菊花 麻黄 上等分为末，炼蜜为丸如弹子大。每食后细嚼一丸，清茶送下，日进三次。 久受风
21、邪 x 神清散x 治风毒伤胞睑，眼生翳膜，日渐细小，服之。 川芎 薄荷 羌活 附米 本 防风 荆芥 川乌 枳壳 石膏 白芷 甘草 细辛 麻黄（各等分） 上为末，每服三四钱，食后清茶葱白汤送下。 无疼痛时 x 蝉花散x 治肝经蕴积热毒伤肝，上攻于目，赤肿多泪羞明，一切风毒伤肝，并皆治之。 谷精草（去土） 菊花 蝉蜕 羌活 甘草 蔓荆子 蒺藜 草决明 防风 川芎 栀子 仁密蒙花 黄芩 荆芥穗 木贼 上各等分为末。每服二钱，食后用清茶调服，或荆芥汤调服。 无痛有羞明时 x 密蒙花散x 治眼羞明怕日，肝胆虚损，瞳仁不清，服之。 密蒙花 羌活 菊花 蔓荆子 青葙子 木贼 石决明 蒺藜 枸杞子 上各等分为
22、末。每服三钱，食后清茶送下。脾胃虚者，加白术五分。 卷上 眵泪粘浓 属性：问曰眵泪粘浓出而不绝者何也？答曰此肺之虚也。肺受心火之邪热所克，金得 心火 而衰，故眵泪而不绝也。宜先服艾煎丸以去肺与大肠经天廓之邪热，后用阿胶散而补之。 r 眵泪粘浓图p05-c20a8.bmpr x 艾煎丸x 好艾叶（醋蒸焙干） 薄荷 当归 地骨皮 晚蚕沙（即蚕屎） 糯米 秦艽 黄柏 桔梗 绵黄 上为末，炼蜜为丸。每服十五丸，食后服，桑白皮汤下，或薄荷汤下。 x 阿胶散x 阿胶（蛤粉炒，一两） 鼠粘子（炒，一两） 甘草（五钱） 糯米（一两） 马兜铃 款冬花 紫菀（各 一两） 上为末。每服六钱，水煎服。 卷上 眵泪净明
23、 属性：问曰人患眼白仁常泪，红壅热眵，泪出而不绝者何也？答曰此肺之实热也。肺 属金 ，金生水，金旺则水溢，泪本通肝，亦是肺之精华，肺经实热故目眵泪出而不绝也，治之 须 用泻肺汤，泻肺经之实热，后用省味金花丸治其肺火，则与大肠传导流利，而天廓目经于 度 ，无上炎之火，眵泪净明矣。 r 眵泪净明图p05-c20a9.bmpr x 泻肺汤x 地骨皮 大黄 芒硝 桔梗 甘草（各一两） 上每服五钱，水煎。 x 省味金花丸x 川黄柏（二两） 黄芩 知母 桔梗 连翘（各一两） 地骨皮 薄荷（五钱） 上炼蜜为丸。每服五十丸，桑柏皮汤下，或薄荷汤下。 卷上 蝇翅黑花 属性：问曰人之患眼目有黑花，芒芒如蝇翅者何也
24、？答曰此肾水衰。肾乃肝之母，肾 水不 能济于肝木则虚热，胆乃生于肝之侵，肝木枯焦胆气不足，故行动举止，则眼中神水之中， 荡漾有黑影如蝇翅者。治之须用猪苓散顺其肝肾之邪热，次用黑参汤以凉其肝，则胆经清 净 之廓，无邪热之所侵，后用补肾丸，黑花自消。 r 蝇翅黑花图p05-c20a10.bmpr x 猪苓散x 木猪苓（一两） 车前子（五钱） 木通 大黄 栀子 黑狗脊 滑石 蓄（各一两） 苍术 上为末。每服三钱，盐汤下。 x 黑参汤x 黑参 黄芩 生地黄 赤芍药 菊花 青葙子 白蒺藜 上为末。每服四钱，水煎服。 x 补肾丸x 石菖蒲 枸杞子 白茯苓 人参 山药 泽泻 菟丝子 肉苁蓉（各一两） 上炼蜜
25、为丸。每服五十丸，盐汤下。 卷上 目暗生花 属性：（与坐起生花不同） 目暗生花不能久视者，何也？此乃肾之虚也。眼虽属于窍门乃归肾而为主，肾虚则眼昏 ，或贪淫乐欲酒色过度，使肾脏衰惫，禀受天真不全，精神短少，致瞳仁神水不清，眼目 无 力，故目生花，不能久视。治之须用还精补肾丸，使阴水足无不还矣。 r 目暗生花图p05-c20a11.bmpr x 还精补肾丸x 人参 白术 茯苓 蒺藜 羌活 木贼 菊花 防风 甘草 川芎 山药 肉苁蓉 密 蒙花 青葙子 牛膝（各一两） 菟丝子 上为细末，炼蜜为丸。或煎服亦妙。 卷上 热极眵睛 属性：眼目热极，珠碜泪出者也，此阴阳不和，五脏壅热，肝膈毒风上充，忽然肿痛
26、难忍， 五 轮振起，乃五脏热极致使也。宜服救睛散，次用凉膈连翘散，先点清凉散，次用九一丹。 r 热极眵睛图p05-c20a12.bmpr x 救睛散x 川芎 防风 羌活 甘草 木贼 石膏 薄荷 菊花 石决明 上为末。每服三钱，清茶下。 x 凉膈连翘散x 连翘 大黄 黄连（各二两） 薄荷 栀子 甘草 黄芩 朴硝（各一两） 上，水煎服。 卷上 胞肉胶凝 属性：胞肉胶凝与两睑粘睛颇同，两睑粘睛，睑之病。此症，胞之病，睑热则眵粘病之浅， 胞热则 胶粘病之深，故分作两症治之。脾胃壅热，肝膈风充睑胞内，蠹肉壅起，烂湿眵粘胶凝， 气血壅滞，不能疏散，积之年久，黑睛生翳，朦昧不明，羞明怕日，治法以阴二阳四吹点
27、， 有瘀血可 洗，以桑白皮、铁扇子、菊花、当归、防风、荆芥、木贼、薄荷、盐花之类 。胞肉积久坚硬浓实者，番转烙二三度，而实其肉可也。 r 胞肉胶凝图p05-c20a13.bmpr 问曰眼久注不开，内生虚肉，眵泪胶凝者何也？答曰胃中有伏热郁于内也。治宜通 脾泻胃汤加寒剂，降火凉血去风，宜点坚药，内肉结浓实者，宜 洗，至肉平净方止， 坚浓者亦烙无妨，烙后清凉消毒膏敷之。 x 通脾泻胃汤x 麦门冬 茺蔚子 防风 大黄 知母 天门冬 黄芩 热甚者，加黄柏、石膏、朴硝、栀仁。一方又加黑参。 上等分为末。每服五钱，水煎食前服。 卷上 胞肉生疮 属性：胞肉生疮，与胞肉胶凝、睑生风粟、两睑粘睛四症大同小异，此
28、皆上胞下睑之病。 然中 间分析治法，各有轻重、深浅， 洗、针烙不同。胞肉生疮者，此脾胃热毒，胞肉疙瘩或风 粟变而为疮，血热化脓，腐烂 臊，流汁流脓，浸渍黑睛生翳，眼如朱砂之色，此症虽 少，不可不知，治用阴二阳十药，日月、桑白皮煎汤，入枯矾盐化，番转眼皮，以鸽翎刷 洗有 疮处，以血竭、乳香、没药、轻粉、密陀僧，或有疮处烙二三下无妨。 r 胞肉生疮图p05-c20a14.bmpr 问曰胞肉生疮，碍涩睛珠者何也？答曰胃得心热也。治宜泄心火解胃热，用八正散、 三黄汤之类，痛者用没药散，有疮处仍用 洗，点以清凉及重药，肉虚者宜烙，外用清 凉消毒膏敷之。 x 八正散x 在前大 赤脉条下。 x 三黄汤x 在
29、前 肉条下。 血滞痛甚服 x 没药散x 治心脾胃得热，致胞肉生疮。宜服。 大黄（多用） 真血竭（破积血、止痛、去赤） 没药（少） 朴硝（多） 上照多少加减为末。每服二三钱，食后用清茶调下。 卷上 睑生风粟 属性：睑生风粟者，睑间积血年久，致生风粟，与眵粘症同，眵粘者无风粟，故又作一症。 胞 者上胞也，睑者下睑也，此脾胃壅热，致令胞睑之间，渐生风粟如米，甚如杨梅之状，摩 擦 瞳仁，黑睛有翳。治法番转睑，风粟逐个用锋针密针三五度，亦烙更妙。睛有翳者，用 阴三 阳五药吹点，二三夜吹一次，忌口，动风、动血之物莫吃可也。 r 睑生风粟图p05-c20a15.bmpr 问曰下睑生风粟如杨梅之状者何也？答曰
30、脾得邪热，血滞不行，致生风粟。红蠹不 平，宜 洗，脾热用泻脾汤，久患宜烙，点用清凉可也。 x 泻脾汤x 人参 黄芩 大黄 桔梗 白茯苓 芒硝 茺蔚子（二两） 白芍药（一两） 黑参（两半） 细辛 白芷（各一两） 上各等分加减。每服四五钱，水煎服。 卷上 天行赤眼 属性：天行赤眼者，谓天地流行毒瓦斯，能传染于人；一人害眼传于一家，不论大小皆传 一遍 ，是谓天行赤眼。肿痛沙涩难开，或五日而愈，此一候之气，其病安矣。治法此症再不 可 洗，只用童子小便煎黄连露宿温洗，日进五遍，以解恶毒之气，更用胡宣二连，矾雄 黄共研细调，姜汁点二 ，通其恶泪，其痛立止，或酒调散服之，二三贴无妨。此症只气候 瘴毒之染，虽
31、肿痛之重，终不伤黑睛瞳仁也。 r 天行赤眼图p05-c20a16.bmpr 问曰一人患眼，传于一家者何也？答曰天时流行，瘴毒之气相染，治宜解毒凉血清 热，痛甚者，服用洗肝散，七宝洗心散。点用清凉散加解毒，但此症与内无损，极甚者， 二 七不疗自愈，切不可 洗去血。 x 洗肝散x 治暴发赤肿，天行赤眼时常眼痛，宜服。 大黄 栀子 防风 薄荷 川芎 当归 羌活 甘草 上一两为末。食后热水调二三钱服之。 x 七宝洗心散x 方在大 赤脉条下。 卷上 大患后生翳 属性：大患后生翳者，与天行赤眼同一症也，何分两症治之？天行赤眼只一候或七日愈矣， 虽 同，无生翳之患。大患者，初起陡然而起，肿痛，发来甚重，沙涩
32、难忍，增寒作热，坐卧 不安 ，或通夜行至达旦，羞明怕日，泪出如汤，鼻涕溏流，两眼肿起如桃，日夜呻吟，饮食无 味 ，二七不愈，遂生翳如黄脓疥疮，占在风轮，其脑牵痛。治宜用胡宣二连药，照前研细调 姜 汁点，用苦桃叶、侧柏叶、菊叶、柳叶、熏洗，服宜四顺、八正、导赤散，虽疗痊可，赤 昏 昧三个月方得复旧。失于调治，丧明必矣。问曰天行赤眼后生白翳者何也？答曰邪气 甚 伤经络也。外邪甚则伤肝，肝受伤则生翳。治宜四顺散、细辛汤，点用熊胆膏，翳浓者用 九 一丹点。 r 大患后生翳图p05-c20a17.bmpr x 四顺汤x 治经络得热，大患后生翳，宜服。 大黄 当归 甘草 赤芍药 上各等分。每服四五钱，水煎
33、食后服。 x 细辛汤x 治风邪伤肝，致眼生翳。 茺蔚子 黑参 黄芩 桔梗 大黄 车前子 木通 生地黄 甘草 上各等分。水煎食后服。 卷上 暴露赤眼生翳 属性：暴露赤眼生翳者，与天行赤眼同理。天行赤眼者，能传染于人；暴露赤眼但患于一 人而 无传染之症。天行者，虽痛肿而无翳。暴露者痛而生翳，故此有别治法。即其所因，量其 老 少虚实，热则清凉之，气结则调顺之。此眼纵有瘀血切不可 洗，亦不可峻补，药宜酒 煎散发散，内有麻黄、苍术，或大黄当归散，疏通血气，点以淡药九一丹。如翳浓，珍珠 散 点之，洗以黄连、当归、防风、菊花、侧柏、赤芍药、薄荷、荆芥之类。 r 暴露赤眼生翳图p05-c20a18.bmpr
34、x 酒煎散x 汉防己 防风 甘草 荆芥 当归 赤芍药 牛蒡子 干菊花 上各等分。酒煎食后温服。 x 大黄当归散x 治眼壅肿，瘀血凝滞不散，攻发生翳服。 当归（酒浸，二钱） 菊花（三钱） 大黄（酒蒸） 黄芩（各一两） 红花（炙用） 苏木 栀子（酒 炒） 木贼 上水煎，食后服。 卷上 暴风客热 属性：暴风客热，与暴露赤眼同也。暴露者，肝心二经病也，故赤而痛，致黑睛生翳；暴 露客 热者，肝、肺二经病，故白仁生虚翳四围壅绕，朝伏黑暗，凹入白仁，红翳壅起，痛涩难 开。 故分暴露与暴风有别之症。暴者，乍也，骤也，陡然而起，治法疏通退热，凉膈、泻肝增 减 酒调之剂，发散风热。俗云热眼忌酒，孰知酒能引血，药无
35、酒不能及于头目也。此眼不可 洗，不可点凉药，暴客之邪来之速、去之亦速耳！非比五脏六腑蕴积发歇不时之症同， 俗为伤寒眼也。 r 暴风客热图p05-c20a19.bmpr 问曰白仁壅起，包小乌暗，疼痛难开者何也？此时肺经受毒风不散，久则发热攻入眼 中，致令白睛浮肿，名曰暴风客热。宜服酒调散补肝汤，用搜风煎洗服。 x 泻肝散x 治眼发歇不时。 羌活 黄芩 黑参（各两半） 桔梗 大黄 芒硝 地骨皮（各一两） 上每服六钱，水煎服。 x 补肝汤x 本（一两） 白芷 车前子 石决明 天麻 赤芍药 防风 细辛（各一两） 上每服二钱，水汤调下。 x 搜风散x 洗眼，治眼中有黑花。 陈皮 秦艽 防风 细辛（各一两
36、） 黄连 木香（各五钱） 上为末。水一钟浸一宿去渣，入龙脑一钱，蜜四两浸，火熬成膏点之，不用蜜，煎汤熏 亦可。 又以当归活血煎主之，肿痛甚亦用双解散酒调散发表之，点用重药加姜粉，以辛散之。 x 双解散x 防风 川芎 归尾 赤芍药 大黄 麻黄 薄荷 连翘 芒硝 黄芩 桔梗 石膏 滑 石荆芥 甘草 山栀 白术（实者去之） 上等分。水煎食后温服，如暴发加葱三根。 风甚眼痛 x 桑螵蛸酒调散x 治眼红肿，有血翳壅肿，服之。 当归 甘草 大黄 赤芍药 菊花 苍术 桑螵蛸 羌活 黄麻 茺蔚子 上各等分。用水煎，食后加酒温服。如热甚，加大黄、朴硝。或为末温服，酒调服三钱 卷上 痛如神祟 属性：痛如神祟，旧无
37、根基，只根据痛甚怪异，或日痛而夜愈，或夜痛而日愈，如艾之灸， 针之 刺，忽来忽往，无踪无迹，号曰痛如神祟。岂有神祟为祸而害眼？孰知阴阳偏胜，动静气 血 攻击使然，亦有信巫之地，因所祷厌痕作福而愈者有之，孰知病势将除，偶因而愈，曰神 祟 眼非也。治法痛时只将艾葱熨之，服酒煎散一二贴住痛，点以时药，洗以归尾、白芷、 防 风、芍药、川芎、生地黄止痛散血可也。 r 痛如神祟图p05-c20a20.bmpr 问曰眼内不红不赤不肿，乍痛如神祟者何也？答曰阴阳升降不和，气血偏胜，相攻 使然。或有血虚者下午痛，或有气旺太甚者上昼痛。下昼痛者宜服助阳和血汤，上昼痛者 宜 服酒调洗肝散、明目流气饮，点清凉之药。又
38、有一样眼，时时痛如针刺，此是新血与旧血 相 攻击，治法亦同。 血气虚服 x 助阳和血汤x 治血气不调，如神祟，痛如针刺，服之。 蔓荆子（三分） 香白芷（三分） 柴胡 黄 升麻（各四分） 炙甘草 当归身（酒浸） 防风 （各五分） 上作一帖，水一钟半，煎八分温服。临避风处睡可也。又并渣服。 热气攻痛 x 酒调洗肝散x 治眼热气上攻无时，黑睛痛者服之。 黑参 大黄 桔梗 知母 朴硝 栀子 黄芩 热甚者，加生地、归尾之类。 上为末。每服二三钱，温酒调下，日服二次。 热气郁结 x 明目流气饮x 治气郁眼目赤肿，服之。 菊花 细辛 大黄 牛蒡子 川芎 蒺藜 荆芥 玄参 甘草 蔓荆子 防风 栀子 黄芩 木贼
39、 苍术 草决明 上各等分。水煎食后服。 卷上 痛如针刺 属性：眼痛如针刺者，即是神祟症中，如艾之灸如针之刺痛同，然此症皆因心脏潜伏热毒， 风 壅在于膈间，目眩头痛，眼系常急，欲卧涩痛，泪出难开，时时如针刺相似，急服泻心汤 八 散正其头，点以时药消散血气，洗以侧柏叶、防风、荆芥、 薄荷、黄连、生地黄之类，黑睛有星如钉之钉凹进痛如针刺，点以淡药可也。 r 痛如针刺图p05-c20a21.bmpr x 泻心汤x 方在前鸡冠蚬肉症内。 x 八正汤x 方在前胞肉生疮症内。 卷上 伤寒热病后外障 属性：伤寒热病外障者，盖由大病新瘥出早，形骸羸瘦，脏腑未实，气血尚虚，阴阳偏胜 未复 ，纵口多毒，五辛油腻煎炒
40、，一切热物之类，蓄积诸毒，众聚停留于内，热邪必表于外， 攻 冲于眼。眼者五脏六腑之精华，其症各现于五轮。此症发时赤肿泪出痛涩难开，瞳仁阔大 黑 花撩乱，不能远视，此血虚也。治法点以时药，洗以散风前症活血之药，不宜 洗，只 平补脏腑，损其有余，益其不足，是为活法也，宜忌三两月可也。 r 伤寒热病后外障图p05-c20a22.bmpr 问曰两目或发肿痛者何也？答曰气血不足，虚阳攻上故也。此症纵有疼痛，切不可 服泻药凉药，只宜和解之。痛肿甚者，明目细辛汤、熊胆丸、地黄汤之类，点三七丹，脑 射 风热作痛 x 明目细辛汤x 治热病后患肿痛，大便结，羞明服。 生地黄 川芎 蔓荆子 归尾 白茯苓 本 荆芥
41、麻黄根 防风 羌活 川椒 细 上各等分。食后温服，日一次。 x 熊胆丸x 治肝胆得热火邪为病，用清热解毒。 熊胆（一个） 石决明 车前子 泽泻 细辛（各一两） 干地黄 茺蔚子 牛胆（一个） 龙胆 草 上为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服四十九丸，食后温酒送下。 x 地黄汤x 治眼久病昏涩，因发而久不愈，宜服。 防风 羌活 人参 白茯苓 当归 熟地黄 黄连 黄芩 上各等分。水煎温服。 卷上 风牵出睑 属性：风牵出睑者，脾胃受风，壅毒出胞睑之间，睑受风而皮紧，脾受风则肉壅，此皮紧 肉壅 ，风牵出睑，泪出汪汪，无分四季，此土陷不能堤水也。水渍于睑，湿烂之状。治法先 用 摩风膏刮散脾外风邪，涂以白敛膏消
42、散风毒，翻转睑皮，烙三五度无妨。此症一年半载 易治，若年久肉坚难治，若眼有红筋，贯上黑睛，有翳有膜，吹以丹药。痒塌洗以碧天丹 药。 此症大抵眼弦之病也。此症大风 HT 之人，面部所牵多受此病症，难以调治，故名风 r 风牵出睑图p05-c20a23.bmpr 问曰下睑翻出久不收，泪出汪汪者何也？答曰脾经受风邪所伤，致土壤不能堤水也 。治法肉坚浓者用火烙三五度，至皮转为度，服用夜光柳红丸，外用摩风膏摩擦之，点 用 重药少加凉。 x 夜光柳红丸x 治风邪伤胞睑，致风牵出睑不收，宜服。 人参 川芎 荆芥 白芷 川乌（火煨） 南星 石膏（各二两） 石决明 草乌（去火温炮 ，少用） 本 雄黄 细辛 当归
43、蒲黄 苍术（浸炒） 防风 薄荷 藿香 全蝎（各二两） 何首乌（一两） 羌活（三两） 甘松（二两） 上为末，炼蜜为丸。每服三十丸，茶清下。 x 摩风膏x 治胞睑受风，或疼痛，诸痛处可摩可贴。 木香 当归 白芷 防风 细辛 本 黑附子 没药 骨碎补（各一两） 川乌 赤芍药 肉桂（各一两） 猪脂 牛酥 鹅脂（各四两） 上为末，香油八两，浸一日，次一日沙锅内熬，入牛酥鹅脂同熬成，以手摩擦按有疮处 ，或半身不遂，用砂弓刮之，使风气散去。 卷上 风牵斜 属性：风牵 斜者，虽与风牵出睑同， 斜者脾胃虚，房事不节，脾胃有毒，夜卧多痰，或 醉 饱坐卧当风贪凉，左右忽受风牵 斜，眼内赤痒时时颤动，其眼血丝四起，瞳
44、仁不开大，视 物蒙蒙，甚至半身不遂。治法急用摩风膏擦摩面部，更以砂弓刮所患风一边，手 臂通刮，或通身亦可刮，一日一遍。用大瓷青碗捣碎入磁石多寡搜面糊为饼，烘热贴面对 鼻 一边，右 贴左，左 贴右，贴至扯口眼正其药取起，又可灸颊车、耳门穴，开口取 之，太阳、人中、承浆， 左灸右， 右灸左，近患者易治，若年久难治。 r 风牵 斜图p05-c20a24.bmpr 问曰目睛斜视倒目者何也？答曰肝经受风邪所牵，使其筋缓缩不利。治法宜灸火 发散风邪，以加全蝎、白附子、南星、半夏、夜光柳红丸，外用摩风膏，导引发散，目睛 必 转。 灸火穴 太阳 颊车 耳门 听会 耳尖 风池各一穴 x 夜光柳红丸x 方在前篇针
45、症内。 x 摩风膏x 方亦在前症内。 卷上 被物撞破 属性：被物撞破者，并无所患而所因者三，此外因也。全然无事，误被物撞破，或打扑或 跌着 或撞破伤胞睑也，积血紫青，撞破白仁，外控硬壳，此不能为害，惟撞破三风轮，血灌瞳 仁 ，五并轮混杂，最为利害之症也。 r 被物撞破图p05-c20a25.bmpr 痛恶瞳忍涩难开，治法服以酒调散，熨以葱艾。或专以生地黄捣烂作饼烘热贴，一日一 换，以散其血，如无生地黄用芙蓉叶，无叶用根，去泥粗皮，用白皮捣烂烘热贴亦可，若 眼 眶青黑，捣生萝卜护贴。切宜将息避风忌口，动风动血之物，诸般母肉莫吃。新撞者易治， 若撞久血凝不散，无痛者难治也。 问曰并无所患，误被物撞
46、破，或生翳者何也？答曰外伤也，与内无损。治法初起 者宜散血为主，痛甚者没药散止之，若至血散变生白翳，为不治之症也。 x 没药散x 方在前胞肉生疮内。 卷上 撞刺生翳 属性：被物撞刺生翳者，与撞破一理，然刺被竹木签刺，痕伤受血灌溉，遂生血翳，碜涩 泪出 ，红筋满目，此症外伤，与患眼生翳不同，患眼者五脏六腑之毒发出为有根病也，刺伤者， 外伤与内无预。治法与同症同宽，一七之后，痕变成翳，可用轻丹少少吹点。忌淫欲嗔 怒 ，避风将息，失于调治，溃痛发肿，伤于风轮，酿成大患，或至瞎，进无治法也。 r 撞刺生翳图p05-c20a26.bmpr 卷上 血灌瞳人 属性：血灌瞳仁者，因毒血灌入金井瞳仁水内也。犹如
47、水流入井中之状，清浊相混，时痛 涩， 红光满目，视物蒙蒙，如隔绢看物，若烟雾中然，先患一只，后乃相牵俱损。此症有 三肝症血热，日积月累，灌入瞳仁，血凝入水，此关乎肝肾二经病也，此血难退；撞破 之 血鲜而热，灌虽甚，退之速；又有开金针失手，拨着白仁，亦有瘀血灌入瞳仁。举此三症， 治法颇同。亦用大黄当归散、没药散、坠翳明目丸。前被物刺破及撞刺生翳，并血灌瞳仁， 皆可服前药三料，其效甚大，或生地黄芙蓉根捣烂每贴三症，通呼用之，或葱艾熨亦可， 或 可方而或可圆，活法而行，不可拘执其方焉，而获功哉！ r 血灌瞳人图p05-c20a27.bmpr 问曰人患眼目无内患，忽因物刺着胞睑睛珠，血积不散，或瘀血灌
48、入瞳仁，或用针误 损恶肿痛难忍，或因恶拳打着睛珠脱出一二分者，将何治法？答曰打伤之时，捣烂生地 黄 敷之以散其血，先服止痛末药散，后服坠翳明丸。若因伤风服除风汤。若打着睛珠流出者 ，以手掌心搽进珠，亦以生地黄敷之，若无生地黄，用干地黄酒浸湿捣烂亦可，服止痛没 药 x 没药散x 没药 血竭 大黄 朴硝 上为末。每服二钱，酒调下，茶下亦可。 x 坠翳明目丸x 石决明 川芎 五味子 知母 山药各两 人参 细辛 上为末，炼蜜为丸。清茶送下。 x 除风汤x 防风 车前子 本 五味子 细辛 川芎 桔梗 上每服三钱，白汤送下，或水煎服。 卷上 血翳包睛 属性：问曰人之患血翳遮两睛者何也？答曰皆因心经发热，肝脏虚劳，受邪热，致令 眼中 赤涩，肿痛泪出，渐有赤脉通睛，常时举发，久则发筋结浓，遮满乌睛，如赤肉之相，故 名 曰血翳包睛。宜服泻心汤，次以修肝活血汤。 r 血翳包睛图p05-c20a28.bmpr x 泻心汤x 黄连 黄芩 大黄 连翘 荆芥 赤芍药 车前子 薄荷 菊花（各一两） 上 咀。每服四五钱，水煎温服。 x 修肝活血汤x 当归 生地黄 赤芍（各两半） 川芎 羌活（各七钱） 黄 防风 黄连 大黄 薄荷 连 翘菊花 白蒺藜（各一两） 上每服四五钱，水煎，入酒二盏，温服。 问曰血翳包睛者何也？答曰心热血旺也。
