1、第一章 绪论 一、单选题 1. 精神病学是哪一学科的分支学科 A. 生物医学 B. 心身医学 C. 行为医学 D. 临床医学 E. 社会医学 2. 心理社会因素在下列精神疾病中起主要作用,但不包括 A. 反应性精神障碍 B. 精神发育迟滞 C. 适应障碍 D. PTSD E心身疾病 3. 了解疾病遗传度最有效的办法是 A. 家系法研究 B. 双生子研究 C. 寄养子研究 D. 遗传方式研究 E. 连锁分析 4. 精神障碍的心理、社会因素不包括 A. 应激事件 B. 情绪状态 C. 人格特征 D. 性别 E. 文化程度 5. 心身医学的研究范围不包括 A. 研究特殊的心理社会因素与正常或异常生理
2、功能之间的关系 B. 研究社会、心理因素与生物因素在疾病的发生、发展和预后的关系 C. 提倡生物-心理-社会医学模式 D. 把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防、治疗和康复之中 E. 将健康与疾病有关行为科学技术和生物医学技术整合起来 6. 以心理学为基础，对异常情感、思维、行为等进行描述、命名、归类等, 并研究精神现象之间的内在联系以及与深层心理活动 等的关系的一门学科是 A. 社会精神病学 B. 司法精神病学 C. 生物精神病学 D. 精神病理学 E. 精神药理学 二、名词解释 759.Psychiatry 760.Mental disorders 三、问答题 761. 什么是精神
3、病学，精神病学有哪些分支学科? 762. 试述精神疾病的病因。 第二章 精神障碍的症状学 一、单选题 1. 最常见的幻觉为 A. 幻听 B. 幻视 C. 幻触 D. 幻味 E. 幻嗅 2. 某病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受,这种 症状可能是 A. 内脏性幻觉 B. 内感性不适 C. 幻触 D. 错觉 E. 心因性幻觉 3. 某病人感到脑内有一“智囊团“,该“智囊团“能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么 ,这种症状属于 A. 错觉 B. 假性幻觉 C. 思维被插入 D. 思维被广播 E. 被控制感 4. 窗前落下
4、一片纸屑,某病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为 A. 反射性幻觉 B. 功能性幻觉 C. 心因性幻觉 D. 原发性妄想 E. 继发性妄想 5. 某病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为 A. 幻觉 B. 非真实感 C. 交替人格 D. 双重人格 E. 意识蒙胧状态 6. 思维贫乏是下列哪一种病的常见症状 A. 急性精神分裂症 B. 慢性精神分裂症 C. 抑郁症 D. 躁狂症 E. 焦虑症 7. 医生问某病人为什么住院了,病人答到:“我有 2 个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己“, 这属于什么症状 A. 思维奔逸 B
5、. 病理性赘述 C. 刻板言语 D. 持续言语 E. 思维破裂 8. 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能想 A. 思维奔逸 B. 思维散漫 C. 强制性思维 D. 强迫性思维 E. 思维插入 9. 关于妄想,以下哪一种说法是正确的 A. 妄想都是与事实不相符的信念 B. 妄想是一种病理性的歪曲信念 C. 妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D. 妄想是一种坚信不移的信念 E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称 10. 有关超价观念,下列哪一种说法是不正确的 A. 常有一定的现实基础 B. 有一定的性格基础 C. 有强烈的情感体验及需要 D.
6、可以通过解释减轻或消失 E. 在意识中不占主导地位的错误观念 11. 下列哪一种妄想很少见于精神分裂症 A. 被害妄想 B. 关系妄想 C. 物理影响妄想 D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想 12. 随境转移主要见于 A. 精神分裂症 B. 神经衰弱 C. 疑病症 D. 躁狂症 E. 精神发育迟滞 13. 界限性遗忘常见于 A. 脑外伤 B. 颅内器质性疾病 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 情感性精神障碍 14. 下列哪一种说法是正确的 A. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧 B. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑 C. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为紧张 D. 面
7、对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳 E. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚 15.下列哪种疾病不会发生木僵 精神分裂症 抑郁症 C. 反应性精神障碍 D. 脑器质性精神障碍 E. 神经症 16. 违拗症多见于 A. 抑郁症 B. 神经衰弱 C. 恐惧症 D. 精神分裂症 E. 心身疾病 17. 蜡样屈曲常在什么基础上发生 A. 木僵 B. 违拗症 C. 情感淡漠 D. 情绪不稳 E. 抑郁症 - 18.意识蒙眬状态主要是指 A. 意识范围狭窄 B. 意识清晰度的下降 C. 可有欣快、焦虑等情绪症状 D. 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E. 对外界事物不能正确判断 19.
8、 关于紧张症的正确说法是 A. 在意识障碍的基础上发生 B. 指紧张性木僵 C. 包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D. 事后不能回忆 E. 是指情绪的焦虑不安 20. 刻板言语或动作主要见于 A. 癔症 B. 强迫症 C. 精神分裂症 D. 器质性精神障碍 E. 躁狂症 21. 焦虑是指 A. 主观感觉紧张不安、顾虑重重 B. 可以出现自主神经症状 C. 可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D. 多见于恐惧症 22. 正常遗忘的规律为 A. 遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘 B. 遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘 C. 近事遗忘和远事遗忘同时受损 D. 近事及远事都不易回忆 E.
9、 对既往感知的事物不能回忆 23. 关于假性痴呆的说法,下列哪一种是最正确的 A. 有强烈的精神创伤剌激 B. 可见于癔症及反应性精神障碍 C. 可见于抑郁症 D. 一般预后较好 E. 大脑组织结构无任何器质性损害 24. 虚构是指 A. 对曾经历过的事件,在发生的地点、情节及时间上出现错误记忆 B. 对叙述过的内容坚信不移 C. 以想象的、未曾经历过的事件来填补记忆缺损 D. 遗忘综合征 E. 脑器质性精神障碍 25. 精神分裂症不常见的意志障碍为 A. 意志增强 B. 意志减弱 C. 意志缺乏 D. 矛盾意向 E. 易暗示性 26. 关于自知力,以下哪一种说法是最正确的 A. 自知力就是指
10、对疾病认识能力 B. 自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C. 神经症患者都有自知力 D. 重性精神病患者都没有自知力 E. 心境障碍患者有自知力 二、名词解释 1.Perception 2.Illusion 3.Hallucination 4.Delusion 5.Overvalued idea 6.Circumscribed amnesia 7.Ganser syndrome 8.Stupor 9.Apathy 10.Insight 三、问答题 1. 试述妄想与超价观念的鉴别要点。 2. 试述焦虑与恐惧的异同点。 3. 试述意识障碍的临床特点。 4. 试述真性幻觉与假性幻觉的鉴别要点。 第
11、二章 精神障碍的症状学 一、单选题 1. 最常见的幻觉为 A. 幻听 B. 幻视 C. 幻触 D. 幻味 E. 幻嗅 2. 某病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受,这种 症状可能是 A. 内脏性幻觉 B. 内感性不适 C. 幻触 D. 错觉 E. 心因性幻觉 3. 某病人感到脑内有一“智囊团“,该“智囊团“能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么 ,这种症状属于 A. 错觉 B. 假性幻觉 C. 思维被插入 D. 思维被广播 E. 被控制感 4. 窗前落下一片纸屑,某病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状
12、为 A. 反射性幻觉 B. 功能性幻觉 C. 心因性幻觉 D. 原发性妄想 E. 继发性妄想 5. 某病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为 A. 幻觉 B. 非真实感 C. 交替人格 D. 双重人格 E. 意识蒙胧状态 6. 思维贫乏是下列哪一种病的常见症状 A. 急性精神分裂症 B. 慢性精神分裂症 C. 抑郁症 D. 躁狂症 E. 焦虑症 7. 医生问某病人为什么住院了,病人答到:“我有 2 个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己“, 这属于什么症状 A. 思维奔逸 B. 病理性赘述 C. 刻板言语 D. 持续言语 E. 思维破裂 8
13、. 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能想 A. 思维奔逸 B. 思维散漫 C. 强制性思维 D. 强迫性思维 E. 思维插入 9. 关于妄想,以下哪一种说法是正确的 A. 妄想都是与事实不相符的信念 B. 妄想是一种病理性的歪曲信念 C. 妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D. 妄想是一种坚信不移的信念 E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称 10. 有关超价观念,下列哪一种说法是不正确的 A. 常有一定的现实基础 B. 有一定的性格基础 C. 有强烈的情感体验及需要 D. 可以通过解释减轻或消失 E. 在意识中不占主导地位的错误观念 11
14、. 下列哪一种妄想很少见于精神分裂症 A. 被害妄想 B. 关系妄想 C. 物理影响妄想 D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想 12. 随境转移主要见于 A. 精神分裂症 B. 神经衰弱 C. 疑病症 D. 躁狂症 E. 精神发育迟滞 13. 界限性遗忘常见于 A. 脑外伤 B. 颅内器质性疾病 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 情感性精神障碍 14. 下列哪一种说法是正确的 A. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧 B. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑 C. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为紧张 D. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳 E. 面对不利或危险
15、处境时出现的情绪反应称为情感幼稚 15.下列哪种疾病不会发生木僵 精神分裂症 抑郁症 C. 反应性精神障碍 D. 脑器质性精神障碍 E. 神经症 16. 违拗症多见于 A. 抑郁症 B. 神经衰弱 C. 恐惧症 D. 精神分裂症 E. 心身疾病 17. 蜡样屈曲常在什么基础上发生 A. 木僵 B. 违拗症 C. 情感淡漠 D. 情绪不稳 E. 抑郁症 - 18.意识蒙眬状态主要是指 A. 意识范围狭窄 B. 意识清晰度的下降 C. 可有欣快、焦虑等情绪症状 D. 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E. 对外界事物不能正确判断 19. 关于紧张症的正确说法是 A. 在意识障碍的基础上发生 B. 指紧
16、张性木僵 C. 包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D. 事后不能回忆 E. 是指情绪的焦虑不安 20. 刻板言语或动作主要见于 A. 癔症 B. 强迫症 C. 精神分裂症 D. 器质性精神障碍 E. 躁狂症 21. 焦虑是指 A. 主观感觉紧张不安、顾虑重重 B. 可以出现自主神经症状 C. 可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D. 多见于恐惧症 22. 正常遗忘的规律为 A. 遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘 B. 遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘 C. 近事遗忘和远事遗忘同时受损 D. 近事及远事都不易回忆 E. 对既往感知的事物不能回忆 23. 关于假性痴呆的说法,下列哪一种
17、是最正确的 A. 有强烈的精神创伤剌激 B. 可见于癔症及反应性精神障碍 C. 可见于抑郁症 D. 一般预后较好 E. 大脑组织结构无任何器质性损害 24. 虚构是指 A. 对曾经历过的事件,在发生的地点、情节及时间上出现错误记忆 B. 对叙述过的内容坚信不移 C. 以想象的、未曾经历过的事件来填补记忆缺损 D. 遗忘综合征 E. 脑器质性精神障碍 25. 精神分裂症不常见的意志障碍为 A. 意志增强 B. 意志减弱 C. 意志缺乏 D. 矛盾意向 E. 易暗示性 26. 关于自知力,以下哪一种说法是最正确的 A. 自知力就是指对疾病认识能力 B. 自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C. 神
18、经症患者都有自知力 D. 重性精神病患者都没有自知力 E. 心境障碍患者有自知力 二、名词解释 1.Perception 2.Illusion 3.Hallucination 4.Delusion 5.Overvalued idea 6.Circumscribed amnesia 7.Ganser syndrome 8.Stupor 9.Apathy 10.Insight 三、问答题 1. 试述妄想与超价观念的鉴别要点。 2. 试述焦虑与恐惧的异同点。 3. 试述意识障碍的临床特点。 4. 试述真性幻觉与假性幻觉的鉴别要点。 第四章 精神障碍的分类与诊断标准 一、 单选题 1. 目前精神障碍分
19、类的基轴主要依据 A. 病因 B. 病理解剖 C. 症状表现 D. 处理手段 E. 病程预后 2. 目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占 A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 3. 下列哪一项不属于内涵标准 A. 症状学指标 B. 病情严重程度指标 C. 功能损害指标 D. 病期指标 E. 排除指标 4.CCMD-3 把精神疾病分成几大类 A.8 大类 B.9 大类 C.10 大类 D.11 大类 E.12 大类 5.CCMD-3 保留了某些精神障碍或亚型,除外 A. 神经症 B. 性欲亢进 C. 反复发作躁狂症 D. 同性恋 E. 神经衰弱 6. 哪一种诊断标准最
20、先提出了多轴诊断的概念 A.ICD-9 B.ICD-10 C.DSM D.CCMD-2 E.CCMD-3 7.CCMD-3 是采用了哪一种分类 A. 症状分类 B. 病因分类 C. 病理分类 D. 解剖分类 E. 兼用症状分类和病因病理分类 8.CCMD-3 中“功能性精神障碍“ 采用的是哪种分类 A. 症状分类 B. 病因分类 C. 病理分类 D. 解剖分类 E. 兼用症状分类和病因病理分类 9.CCMD-3 分类与哪一种标准更接近 A.ICD-9 B.ICD-10 C.DSM-II D.DSM-III EDSM-IV 二、名词解释 1.ICD 2.CCMD 3.DSM 三、问答题 1. 为
21、什么要制订精神障碍的诊断标准? 2. 诊断标准中主要有哪些内容? 3. 有哪些常用的精神障碍分类系统?CCMD-3 将精神疾病分成哪几大类? 第五章 脑器质性精神障碍 一、单选题 1. 谵妄的主要特征是 A. 错觉、幻觉 B. 智能障碍 C. 妄想 D. 意识障碍 E. 情感障碍 2. 很多原因可以导致谵妄,除外 A. 智能障碍 B. 感染 C. 电解质紊乱 D. 药物 E. 代谢及内分泌紊乱 3. 谵妄的治疗不包括 A. 病因治疗 B. 支持治疗 C. 对症治疗 D. 心理治疗 E. 药物治疗 4. 有关痴呆的叙述,下列哪项是错误的 A. 意识障碍 B. 智能减退 C. 人格改变 D. 慢性
22、脑病综合征 E. 认知障碍 5. 关于遗忘综合征,错误的说法是 A. 近事记忆障碍 B. 意识障碍 C. 智能相对完好 D. 认知功能障碍 E. 又称柯萨可夫综合征 6. 引起遗忘障碍的常见原因是 A. 下丘脑后部和近中线结构的大脑损伤 B. 酒精滥用 C. 一氧化碳中毒 D. 脑炎 E. 以上都对 7.AD 的病理改变最主要为 A. 脑萎缩 B. 脑室扩大 C. 老年斑 D. 神经元纤维缠结 E. 皮质弥漫性萎缩 8. 有关 AD 的流行病学资料,错误的说法是 A. 发病率与年龄呈正相关 B. 女性多于男性 C. 低教育水平 D. 调查数据显示 65 岁以上的老年人中,年发病率不低于 1%
23、E. 长寿者很少有 AD 9.AD 的发病危险因素不包括 A. 年老 B. 痴呆家族史 C. 21-三体综合征家族史 D. 脑外伤 E. 冠状动脉疾病 10. 与 AD 有关的基因是 A.APOE1 B.APOE2 C.APOE3 D.APOE4 E.APOE5 11. 哪项不属于轻度 AD 的表现是 A. 记忆减退 B. 性格改变 C. 情绪急躁易怒 D. 生活基本能自理 E. 讲话无序，内容空洞 12. 重度 AD 的突出表现是 A. 生活不能自理 B. 幻觉 C. 妄想 D. 情绪不稳 E. 近事记忆障碍 13. 老年病人远记忆受损,智能活动全面减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自
24、己和亲人的名字和年龄, 饮食不知饥饱,举动幼 稚,不知羞耻,最可能为 A. 轻度 AD B. 中度 AD C. 重度 AD D. 老年抑郁症 E. 老年分裂症 14.AD 的病程为 A. 发作缓解型 B. 持续进行性 C. 只发一次 D. 可以缓解 E. 急性起病 15. 关于 VD, 下列哪种说法是不正确的 A. 男性多于女性 B. 与高血压、冠心病、糖尿病等有关 C. 起病相对较急 D. 病程呈阶梯式 E. 人格改变较多见 16. 脑外伤所致急性精神障碍的表现下列哪项是错误的 A. 意识障碍 B. 外伤后急性混乱状态 C. 谵妄状态 D. 脑外伤后遗忘 E. 重型精神病症状 17. 脑外伤
25、所致慢性精神障碍的表现不该出现的是 A. 智能障碍 B. 人格改变 C. 精神病性症状 D. 脑震荡后综合征 E. 意识障碍 18. 关于病毒性脑炎所致精神障碍, 错误的说法是 A. 急性或亚急性起病 B. 有明显季节性与区域性 C. 常有上呼吸道或肠道感染史 D. 精神症状可为首发症状 E. 单纯疱疹病毒性脑炎最为常见 19. 病毒性脑炎所致的首发症状是 A. 可表现为精神运动性兴奋或抑制 B. 癫痫发作常见 C. 血和脑脊液 IgG 可增高 D. 脑电图检查大多呈弥散性改变 E. 血白细胞总数增高 20. 颅内肿瘤所致精神障碍临床表现最常的为 A. 智能障碍 B. 幻觉 C. 躁狂抑郁症状
26、 D. 分裂样症状 E. 神经症性症状 21. 颞叶肿瘤较易出现 A. 幻觉 B. 妄想 C. 癫痫 D. 情感障碍 E. 智能障碍 22. 关于麻痹性痴呆, 错误的说法是 A. 在梅毒感染后 5 年左右出现 B. 构音困难 C. 反射亢进及癫痫样发作 D. 记忆障碍 E. 欣快及夸大妄想 23.“自动症“ 症状常见于 A. 儿童多动症 B. 躁狂症 C. 癫痫伴发精神障碍 D. 精神分裂症 E. 抑郁症 24. 急性感染所致精神障碍常表现为 A. 意识障碍和谵妄 B. 妄想 C. 智能障碍 D. 行为障碍 E. 情感障碍 25. 昼轻夜重是什么疾病的特点 A. 抑郁症 B. 精神分裂症 C.
27、 躁狂症 D. 躯体疾病所致精神障碍 E. 癔症 26. 慢性感染所致精神障碍,常表现为 A. 遗忘综合征或痴呆 B. 意识障碍和谵妄 C. 妄想 D. 行为障碍 E. 情感障碍 27. 心脏病伴发精神障碍的主要表现为 A. 幻觉 B. 妄想 C. 抑郁 D. 焦虑紧张 E. 思维迟钝 28. 甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是 A. 意识混浊 B.失眠 C.幻觉 D. 妄想 E.情绪低落，缺乏主动性 29.SLE 累及中枢神经系统所致急性脑器质性精神障碍的主要表现是 A. 意识混浊、谵妄 B. 妄想 C. 幻觉 D. 躁狂 E. 运动障碍 二、名词解释 1.Delirim 2.Demen
28、tia 3.Amnestic syndrome 4.Alzheimer disease(AD) 5.Post-concussional syndrome 6.Epileptic automatisms 三、问答题 1. 什么叫脑器质性精神障碍? 主要有哪些表现? 2. 谵妄有哪些临床表现? 有哪些原因可以导致谵妄发生? 3. 引起痴呆的主要原因有哪些? 4. 阿尔茨海默病病人的脑内有哪些特征性病理变化? 5. 癫痫性精神障碍有哪些临床表现? 6. 试述脑外伤所致精神障碍的临床表现。 7什么是躯体疾病所致精神障碍? 主要的发病机理是什么? 8诊断躯体疾病所致精神障碍主要依据有哪些? 9躯体疾病所
29、致精神障碍的治疗原则是什么? 第六章 精神活性物质所致精神障碍 一、 单选题 1以下哪项不属于我国主要的毒品 A阿片素 B可卡因 C大麻 D兴奋剂 E巴比妥类 2不属于中枢神经系统兴奋剂的是 A可卡因 B咖啡因 C苯丙胺 D麻黄素 E酒精 3酒精依赖者神经系统的特有症状是 A记忆障碍 B幻觉 C夜间谵妄 D欣快 E幼稚 4防止复吸，社会心理治疗不包括 A认知行为治疗 B复吸预防 C群体治疗 D个体治疗 E家庭治疗 5.替代治疗中美沙酮首日剂量为 A10-15mg B15-25mg C25-45mg D30-50mg E30-60mg 6.长期使用 ATS（苯丙胺兴奋剂）不太会出现的症状是 A分
30、裂情感性精神障碍 B分裂样精神障碍 C焦虑状态 D认知功能损害 E现实解体症状 二、名词解释 1Dependence 2Withdrawal state 3Personality change 三、简答题 1试述阿片类物质戒断反应的表现。 2简述阿片类物质依赖的脱毒步骤？ 3如何处理 ATS 的急性中毒？ 第七章 精神分裂症及其他妄想性障碍 一、单选题 1. 一般认为精神分裂症患者应该 A. 有智能障碍 B. 无智能障碍 C. 有意识障碍 D. 有躯体症状 E. 有记忆障碍 2. 精神病的特点是 A. 是可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的疾病 B. 多起病于青壮年 C. 常缓慢起病 D.
31、病程迁延 E. 有慢性化倾向和衰退的可能 3.有关精神分裂症, 下列哪一种说法是不正确的 A. 终身患病率为 1%左右 B. 发病高峰集中在成年早期 C. 发展中国家的平均患病率低于发达国家 D. 病因未明 E. 低收入家庭 4.1993 年我国流行病学调查资料显示, 精神分裂症的患病情况为 A. 终身患病率为 0.655% B. 女性患病率高于男性 C. 城市患病率高于农村 D. 我国目前有近 600 万患者 E. 我国目前有近 700 万人患者 5. 关于精神分裂症,下列哪一神说法不正确 A. 近亲的患病率比一般人群高 B. 部分患者有脑萎缩 C脑内 DA 功能亢进与精神病症状有关 D.
32、中枢谷氨酸功能亢进 E与宫内感染和产伤有一定关系 6精神分裂症的常见幻觉是 A幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.幻触 7.精神分裂症最多见的妄想是 A.夸大妄想 B.自罪妄想 C. 被害与关系妄想 D. 钟情妄想 E. 虚无妄想 8. 躯体的被动体验对下列哪一种疾病诊断有意义 A. 躯体疾病所致精神障碍 B. 脑器质性精神障碍 C. 躁狂症 D. 抑郁症 E.精神分裂症 9. 思维散漫或思维破裂常见于 A. 躯体疾病所致精神障碍 B. 脑器质性精神障碍 C. 躁狂症 D. 精神分裂症 E. 抑郁症 10. 精神分裂症的经典思维障碍表现为 A. 妄想 B. 被动体验 C. 联想障碍 D.
33、思维贫乏 E. 内向性思维 11. 精神分裂症患者无法归入常见临床亚型的是 A. 偏执型 B. 紧张型 C. 青春型 D. 单纯型 E. 为分化型 12. 精神分裂症的阳性症状为 A. 幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱 B. 思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏 C. 思维增快、情绪高涨和动作增多 D. 思维迟缓、情绪低落和动作减少 E. 认知功能改变预后差 13. 精神分裂症的阴性症状为 A. 幻觉、妄想、联想散漫和行为紊乱 B. 思维贫乏、情感淡漠和意志缺乏 C. 思维增快、情绪高涨和动作增多 D. 思维迟缓、情绪低落和动作减少 E. 行为不可预测，缺乏目的 14. 根据 CCMD-3 精神分裂症的
34、病程标准至少持续 A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D.6 个月 E.1 年 15. 某患者男性,25 岁, 公司职员。近 3 个月来无明显原因出现猜疑被害,别人的一举一动都与自己有关,自己的思想受到电脑的控制,独 处时耳朵里可以听到同事在议论自己的声音。其最可能的诊断是 A. 精神分裂症偏执型 B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症单纯型 D. 精神分裂症紧张型 E. 精神分裂症未分化型 16. 某患者女性,20 岁,大学生。近 1 个月来情绪不稳定,喜怒无常、扮鬼脸、恶作剧,讲下流话,言语内容松散、不连贯,令人费解,时 有当众与人调情。其最可能的诊断是 A. 精神分裂症偏执型 B
35、. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症单纯型 D. 精神分裂症紧张型 E. 躁狂症 17. 某患者男性,17 岁, 中学生。近 1 年来常无故迟到,学习成绩明显下降,孤僻少语,不与同学交往,与家人关系冷淡,不愿出家门、洗 澡、理发。其最可能的诊断是 A. 精神分裂症偏执型 B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症单纯型 D. 精神分裂症紧张型 E. 抑郁症 18. 某患者女性,30 岁。近 3 年来,常反复出现不言不语、拒食、大小便潴留,让她张嘴而她却闭嘴,让她闭嘴而她却张嘴,曾因此住院 两次,诊断治疗不详,但每次均好转出院,平时在服药情况下表现正常。其最可能的诊断是 A. 精神分裂症偏执型
36、B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症单纯型 D. 精神分裂症紧张型 E. 精神分裂症未分化型 19. 精神分裂症衰退型不具有以下特点的是 A. 符合精神分裂症诊断标准 B. 病期多在 3 年以上 C. 最近 1 年以阴性症状为主 D. 社会功能严重受损 E. 症状长期保留 20. 精神分裂症残留型以下特点中哪项是错误的 A. 符合精神分裂症诊断标准 B. 至少 2 年一直未完全缓解 C. 残留个别阴性症状 D. 残留个别阳性症状 E. 神经衰弱性症状 21. 关于精神分裂症,下列说法错误的是 A. 目前原因不清 B. 可以出现强迫症状 C. 可以出现抑郁症状 D. 起病年龄越早,预后越好
37、E. 通常女性的预后要好于男性 22. 下列不属于 Schneider 一级症状的是 A. 思维鸣响 B. 思维被扩散 C. 思维迟缓 D. 思维阻塞 E. 思维插入 23. 关于 Schneider 一级症状,正确的是 A. 精神分裂症的特异性症状 B. 抑郁症的特异性症状 C. 躁狂症的特异性症状 D. 脑器质性精神障碍的特异性症状 E. 神经症的特异性症状 24. 关于精神分裂症,下列说法正确的是 A. 精神分裂症一定有幻觉妄想 B. 有幻觉妄想一定是精神分裂症 C. 精神分裂症可以有抑郁症状 D. 抑郁症状是精神分裂症的症状标准之一 E. 精神分裂症可以有神经性症状 25. 精神分裂症
38、最常见的情感障碍为 A. 情绪低落 B. 情感淡漠 C. 情绪高涨 D. 焦虑 E. 恐惧 26. 一般来说,精神分裂症预后最差的是哪一型 A. 精神分裂症偏执型 B. 精神分裂症青春型 C. 精神分裂症单纯型 D. 精神分裂症紧张型 E. 精神分裂症未分化型 27.精神分裂症的药物治疗,下列哪种说法是最正确的 A. 应早期足量、足疗程治疗 B. 急性期治疗应维持 2 个月 C. 应从低剂量开始, 逐渐加量 D. 不能突然停药 E. 合并用药 28. 关于精神分裂症的维持治疗, 说法欠妥的是 A.第一次发作维持治疗 12 年 B.第 2 次或多次复发者维持治疗时间应更长 C.完全不必要终身服药
39、 D.维持治疗剂量,一般相当于急性治疗剂量,或酌情减量 1/31/2 E.原则上单一用药 29. 关于精神分裂症的预后,下列因素中相对预后较好的是 A. 起病年龄早 B. 有明显诱发因素 C. 性格内向 D. 起病缓慢 E. 有精神病遗传史 30. 某患者男性,20 岁,未婚。因渐起孤僻少语、懒散,学习和工作能力下降 3 年余而首次住院。患者入高中前各科成绩优良,虽较内 向, 仍能与同学较好相处。升入高中不久,无明显诱因渐起孤僻少语, 不愿参加集体活动,甚至与父母也很少交流。上课时注意力不 集中,成绩下降,至高中毕业时已成为班中差生。个人生活懒于料理,不主动洗漱、换衣,对家长的责备有时暴跳如雷
40、。参加工作后经 常无故迟到、早退,对领导的批评置若罔闻。在家中呆坐冥想,无所事事,严重时吃饭也需督促,因病情日趋严重而被送入院。此病例 最可能的诊断是 A. 精神分裂症衰退期 B. 抑郁症 C. 分裂样人格障碍 D. 精神分裂症单纯型 E. 适应障碍 31. 从理论上讲,选用何种治疗对第 30 题患者可能有效? A. 氟西汀 B. 氯丙嗪 C. 氯氮平 D.ECT E. 心理治疗 32. 关于妄想性障碍,错误的说法是 A. 又称之为偏执状态 B. 严重者又称之偏执狂 C. 又称之偏执性精神病 D. 是一种以妄想为突出临床特征的精神病性障碍 E. 妄想内容泛化不固定、非系统 33. 关于妄想性障
41、碍,错误的说法是 A. 原因不明 B. 起病年龄在 30 岁以前 C. 女性偏多 D. 未婚者多见 E. 病前个性多固执、主观、猜疑 34. 关于妄想性障碍的治疗,使用下列哪种方法是比较有效的是 A. 抗精神病药物有效 B. 治疗的依从性较差 C. 心理治疗对妄想的作用不佳 D. 病程多呈持续性, 有的可终身不愈 E. 必要时使用长效针剂 35. 某患者女性,32 岁,营业员,已婚。因耳闻人语,猜疑被监视 2 个月余首次入院。患者 2 个月前,元明 显诱因起病,表现突然不愿上 班,在家中哭泣,称听见其丈夫的战友和同事在背后议论她及其丈夫,并在她家中安装了大量的精密窥视窃听设备,以监视她家的一言
42、 一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻对空中说放过她和她的家人。1 周前,又感到有人在给她做“脑电图“, 洞悉她的思维,此时 患较为激动,称“你们不要把事情搞大了,搞得太大,对谁都没有好处,我要找武警总队队长,我要找江泽民“ 夜眠差,有时彻夜不眠,有消 极言语,称“被他们搞成这样 ,不如死了算了 “。家属感管理困难而收治入院。既往史 ,无特殊。个人史,性格内向。家族史,患者姑母曾 有过短暂精神异常史,未经治疗自行缓解,现无异常。体检:未发现重要阳性体征。精神检查:意识清,仪态整洁,接触一般,有神秘感,对 答切题,称“这些事情不好多讲 ,在这里讲了他们都会知道 ,对我们一家更不利“, 存在物
43、理影响妄想, 边讲边微笑,自知力缺失。患者具 有诊断价值的症状中不包括 A. 评论性幻听 B. 物理影响妄想 C. 思维被洞悉感 D. 情感平淡 E. 被害妄想 36. 第 35 题病例的诊断是 A. 精神分裂症偏执型 B. 短暂精神病性障碍 C. 分裂样精神病 D. 偏执型精神病 E. 抑郁症 37. 某患者男性,27 岁,厨师。总病程 2 年余。患者 2 年前无明显诱因出现反复检查水龙头、抽水马桶是否漏水,后又时常盯着指缝 看是否有积垢,每天为此耗去大量时间。半年后反复出现出门要钻车底, 在家要用油煎双手的念头,因而不敢出门,怕见油锅。家人劝 其就诊,不予理会。近 1 个月声称听见对面大楼
44、一女子向他表示爱情,但过几天又称那女的骂他流氓,要叫人来教训他,为此惶惶不安, 有时喃喃自语,夜不眠,故由家属陪来就诊。该病例目前的诊断是 A. 强迫症 B. 分裂样精神病 C. 恐惧症 D. 精神分裂症 E. 混合性神经症 38. 强迫症与精神分裂症强迫症状的鉴别点不包括 A. 内容是否离奇 B. 能否控制 C. 强迫对象是否泛化 D. 情感痛苦是否强烈 E. 有无自知力 二、名词解释 1.Schizophrenia 三、问答题 1. 试述精神分裂症神经生化学方面的 3 个假说。 2. 精神分裂症有哪些临床亚型? 每型的临床特点是什么? 3.Schneider 一级症状包括哪些症状? 4.C
45、CMD-3 中精神分裂症诊断标准的症状标准是什么? 5. 精神分裂症有哪些治疗手段? 6. 精神分裂症的预后如何? 7. 试述妄想性精神障碍与急性短暂性精神障碍的临床特点。 第八章 心境障碍 一、单选题 1. 在临床上哪一种疾病较少见 A. 双相障碍躁狂发作 B. 双相障碍抑郁发作 C. 单相躁狂发作 D. 单相抑郁发作 E. 恶劣心境障碍 2.1982 年国内心境障碍的终身患病率为 A.0. 005% B.0.076% C.0.5% D.1% E. 2% 3.1992 年国内心境障碍的终身患病率为 A.0.015% B.0.076% C.0.083% D.1% E.2% 4. 根据现有流行病
46、学资料,中国心境障碍的患病率与西方国家相比 A. 中国心境障碍的患病率比西方国家高 10 倍以上 B. 中国心境障碍的患病率与西方国家一样高 C. 中国心境障碍的患病率比西方国家低 5 倍 D. 中国心境障碍的患病率比西方国家低 10 倍以上 E. 中国心境障碍的患病率比西方国家高 5 倍 5. 有关心境障碍遗传特征除外 A. 血缘关系越近,患病概率越高 B. 有晚期遗传现象 C. 一级亲属患病率远高于其他亲属 D. 单卵双生子同病率高于双卵双生子 E. 患有心境障碍的寄养子,亲生父母患病率高于养父母 6. 关于心境障碍的生化改变结果, 目前认为 A. 去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁 B. 去
47、甲肾上腺素降低导致躁狂 C. 多巴胶降解产物高香草酸升高, 导致抑郁 D. 5-羟色胺升高导致抑郁 E 5-羟色胺降低导致抑郁 7. 心境障碍的单胺学说认为 A. 抑郁发作有 5-羟色胺的升高 B. 躁狂发作有 5-羟色胺的降低 C. 抑郁发作有去甲肾上腺素的活性降低 D. 躁狂发作有去甲肾上腺素的活性降低 E. 抑郁发作有多巴胺降解产物高香草酸的升高 8. 心境障碍的神经内分泌学说认为 A. 躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓 B. 部分抑郁症患者血浆皮质激素和 17-羟皮质类固醇的含量降低 C. 部分躁狂发作患者血浆皮质激素和 17-羟皮质类固醇的含量升高 D. 部分抑
48、郁症患者血浆皮质激素和 17-羟皮质类固醇的含量升高 E. 部分抑郁症患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速 9. 与抑郁症关系最密切的应激源是 A. 丧偶 B. 离婚 C. 失业 D. 经济状况差 E 躯体疾病 10. 有关躁狂症的临床表现,下列哪一项是正确的 A. 躁狂症患者没有幻觉、妄想和思维散漫 B. 躁狂症患者都有幻觉、妄想和思维散漫 C. 躁狂症患者可以有幻觉、妄想和思维散漫, 但不随情感症状的好转而消失 D. 躁狂症患者可以有幻觉、妄想和思维散漫, 但随着情感症状的好转而消失 E. 躁狂症患者不会有被害妄想 11. 躁狂症的睡眠障碍特点是 A. 入睡困难 B. 多梦 C.
49、 睡眠需要减少 D. 早醒 E. 睡眠过多 12. 老年躁狂发作的特点是 A. 心境高涨多见 B. 易激惹 C. 攻击行为较少 D. 意念飘忽较多 E. 性欲亢进明显 13. 躁狂发作的自然病程平均为 A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D. 半年 E .1 年 14. 病人男性,24 岁。3 周前无明显诱因下出现兴奋话多, 讲话滔滔不绝, 精力充沛, 早出晚归, 自称“要做大生意“; 用钱挥霍, 喜欢 购物; 爱管闲事, 喜欢批评别人。因与人冲突, 被家人送入医院。既往史无特殊, 体检未发现异常。请问该病人最可能患下列哪一 种精神障碍 A. 精神分裂症 B. 躁狂症 C. 抑郁症 D. 神经症 E. 环性心境障碍 15. 抑郁症睡眠障碍的特点是 A. 入睡困难 B. 易惊醒 C. 早醒 D. 梦多 E. 睡眠过多 16. 抑郁症的生物学症状有 A. 抑郁绝望、兴趣缺乏、精力减退 B. 自责、自罪、幻觉、妄想 C. 焦虑、紧张、恐惧 D. 睡眠减少、体重增加、食欲增强 E. 早醒、便秘、食欲减退、情绪低落伴昼重夜轻 17. 抑郁症最危险的症状是 A. 情绪低落 B. 兴趣缺乏 C. 自杀行为 D. 早醒
