1、第 1 页 共 4 页 标题：住院患者自备药品管理制度 编号： 制订日期：2012-11-20 修订日期：2012-11-20 执行日期：2012-12-01 目前医院存在少数患者自带药品的情况。医院无法确保患者自 带药品安全，患者使用自带药品存在风险，易造成患者的人身损害。 为保障患者用药安全，特制定本规定，各科室须严格遵照执行。 1、原则上不得使用患者自带药品。因患者病情特殊，本院无法提供 该药品满足治疗时，可考虑使用自带药品。 2、医患双方需要签自带药品使用知情同意书，并将自带药品使 用知情同意书归入病人病历存档。 3、病情需要使用患者自带药品，应符合相关法律规定，并须履行以 下程序：
2、患者应说明自带药品的合法来源，并提供该药的购买发票。 患者应提供该药品的检验合格报告或药品的说明书。 医生向患者告知，告知内容包括：药品适应症、用法用量、用药可 能出现的不良反应和注意事项等。 医患双方签自带药品使用知情同意书。 3、存在以下问题的自带药品一律不得使用： 不能说明自带药品合法来源和提供购买发票； 不能提供药品的合格证书或药品说明书； 所带药品标签不清，不能判断药品有效期限； 需特殊保管的药 品如：冷藏，避光等，不能提供符合规范存放 起草部门：药剂科 审核部门：医务科 审批人： 第 2 页 共 4 页 标题：住院患者自备药品管理制度 编号： 制订日期：2012-11-20 修订日
3、期：2012-11-20 执行日期：2012-12-01 条件的； 过 期或一个月内到效期的； 国产药品无国药准字号的； 进 口药品未 标明进 口药品注册证号的； 适 应症与 诊断不相符的； 可疑、来路不明的。 4.若因使用该药出现不良反应，责任由患者承担；但如果输液过程中 出现意外，应秉持人道主义原则，维护患者健康，积极救治。用药严 格执行查对制度。用药过程中和用药后严密观察患者，病情危急时 积极履行抢救义务，但相关费用由患方承担。 起草部门：药剂科 审核部门：医务科 审批人： 第 3 页 共 4 页 标题：住院患者自备药品管理制度 编号： 制订日期：2012-11-20 修订日期：2012
4、-11-20 执行日期：2012-12-01 附件： 自带药品使用知情同意书 药品作为特殊商品，其质量关系到患者的生命安全。药品质量 的保证在于药品的外包装、保存温、湿度等特定的仓储条件，并且药 品在生产、流通环节中要求也十分严格。医务人员很难凭直观判断 患者自带药品真伪、来源是否合法；储存是否得当及质量是否合格。 因此使用患者自带药品有可能会造成过敏反应等严重后果，造成患 者的人身损害。为保证患者用药安全，现做出如下知情告知： 1、患者若需使用自带药品，须自愿签写自带药品使用知情同 意书，并作出书面保证。 2、若因使用该药出现不良反应，责任由患方承担。但如果输液 过程中出现意外，医院仍秉持人
5、道主义原则，维护患者健康，病情危 急第一时间抢救处理并及时转院等，但相关费用由患方承担。 3、请患者按照药品说明书要求，妥善保管好自己的药物。 4、以下情况拒绝使用，敬请谅解： 无药品购买发票和药品说 明书者。 拒绝签署 自带药品使用知情同意书者。 所带药品标 签不清、过期药品、国产药品非国药准字号、进口药品未标明进口药 品注册证号以及可疑、来路不明的药品等。 起草部门：药剂科 审核部门：医务科 审批人： 第 4 页 共 4 页 标题：住院患者自备药品管理制度 编号： 制订日期：2012-11-20 修订日期：2012-11-20 执行日期：2012-12-01 患者 患者姓名： 性别： ：年龄 住院号： 科室： 临床诊断: 需使用自备药品理由： 患方意见： 患方签名： 医师签名： 日 期： 年 月 日 起草部门：药剂科 审核部门：医务科 审批人：
