1、过敏性鼻炎概述和引发病症 过敏性鼻炎概述 过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性 增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有 时和支气管哮喘同时存在。本病以 15-40 岁者多见，临床上有常年性和季节性 之分。近十年来，过敏性鼻炎的发病率呈明显增高趋势，国外曾统计其发病率 在 1020，中国发病率更高，为 37.74%。过敏性鼻炎的临床症状与中医 的“鼻鼽”，“鼽嚏”等，证相类似。 过敏性鼻炎症状根据刺激的因素，接触过敏源的时间，数量及患者的机体 反应状况而有所不同。常年性过敏性鼻炎的症状随时发作，时轻时重，常同全 身其他过敏性疾病并存。季
2、节性过敏的鼻炎呈季节性阵发。典型过敏性鼻炎的 症状：阵发性连续喷嚏，常在早晨打喷嚏，有时数个到数十个。 同时可有鼻部、 眼部及咽喉发痒，病人常有自觉地用手挖鼻孔，揉鼻子，甚把鼻子揉红了，也 不能解除痒感，高度水肿期鼻涕增多，呈水样涕，如继发感染时涕呈脓性。由 于鼻粘膜水肿，引起鼻阻塞，而致嗅觉减退。本病发病率在近 20 年有显著增加 趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也 较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。 过敏性鼻炎引发病症 1：过敏性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉，同时还有鼻胛息肉上的改变， 这些都表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大。 2：
3、支气管哮喘不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支 气管哮喘，这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。 一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续 性、久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。极少数患 者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现，少数小儿先有哮喘常发现在幼儿时，数 年后才出现鼻部症状，此时哮喘可能仍在发作。 支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音；严重者伴有 胸闷、憋气，不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内 的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐。 （更多有关过 敏性鼻
4、炎、支气管哮喘的资料可进此了解： ）当哮 喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可 以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见 于常年性过敏性鼻炎。 3：中耳炎由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续，咽鼓管粘膜也可 以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻 塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。此病不化脓，故 不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致，但过敏性鼻炎并发 过敏性中耳炎并不常见。分泌性中耳炎：鼻变态反应经咽鼓管波及中耳腔；鼻 粘膜水肿波及咽鼓管咽口，使咽口狭窄、阻塞，咽鼓管功能障碍，中耳负压而 渗液积存，出现耳闷、堵塞感症状。 4：鼻窦炎由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所 致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为 双侧、全鼻窦。 5：过敏性咽喉炎：鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、 轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。过敏性鼻炎可 引发上述多种严重的并发症，故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗，以避免并发 症的发生。
