1、内分泌学出科考试题 一、单项选择题 1、体重指数（BMI）的计算方法是：（ ） A、BMI=体重（kg）/身高（ m） 2 B、BMI=体重（kg） 2/身高（m） C、BMI=体重（kg） 2/身高（m） 2 D、BMI=身高（m）体重（ kg） 2/2 E、BMI=身高（m）/体重(kg) 2、甲状腺激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、蛋白质激素 C、肽类激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 3、性激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、蛋白质激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 4、肾上腺皮质激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素
2、E、胺类激素 5、类固醇激素发挥作用是：（ ） A、通过与细胞膜受体结合 B、通过 PKC C、通过 G 蛋白 D、通过与细胞核受体结合 E、通过 DG 6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（ ） A、K+ B. Na+ C、Cl- D. Ca2+ E、H+ 7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（ ） A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、通过细胞内直接作用 8、内分泌系统的反馈调节是指：（ ） A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、免疫系统对神经系统的
3、调节 E、下丘脑垂体靶腺之间的相互调节 9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（ ） A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验 10、 对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（ ） A、替代治疗 B、病因治疗 C、对症治疗 D、支持治疗 E、放疗或化疗 11、 垂体微腺瘤是指：（ ） A、直径200 g/L C、PRL150 g/L D、PRL250 g/L E、PRL100 g/L 15、 由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（ ） A、醛固酮 B、降钙素 C、精氨酸加压素 D、催乳素 E、生长抑素 16、 由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（ ） A、
4、抗利尿激素、催产素 B、生长抑素 C、促甲状腺激素释放激素 D、黄体生成素、促卵泡素 E、催乳素 17、 肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（ ） A、IGF1 B、SS C、GnRH D、GHRH E、GH 18、 Sheehan 综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（ ） A、性激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激素 D、ACTH E、GnRH 19、 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（ ） A、尿崩症 B、糖尿病 C、GH 缺乏性侏儒症 D、甲亢 E、肢端肥大症 20、 禁水- 加压素试验尿渗透压升高，见于：（ ） A、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症 D、中枢性尿崩症 E、
5、慢性肾脏疾病 21、 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（ ） A、碘缺乏 B、碘过多 C、TH 合成障碍 D、致甲状腺肿物质 E、TH 需要量增加 22、 单纯性甲状腺肿甲状腺摄 131I 率：（ ） A、大多增高，高峰提前，不被 T3 抑制 B、大多增高，高峰不提前，可被 T3 抑制 C、大多正常，高峰不提前，可被 T3 抑制 D、大多正常，高峰不提前，不被 T3 抑制 E、大多降低，无高峰，不被 T3 抑制 23、 Graves 病浸润性突眼主要与：（ ） A、体液免疫有关 B、TSAb 有关 C、细胞免疫有关 D、TPO 有关 E、TSH 有关 24、 关于 Graves 病的发病机制
6、，下列选项中与目前观点不符的是：（ ） A、有一定的家族倾向 B、与一定的 HLA 类型有关 C、与 TSAb 的关系十分密切 D、由于 TSH 分泌亢进 E、是一种器官特异性自身免疫病 25、 Graves 病的典型临床表现有：（ ） A、基础代谢率升高，甲状腺肿 B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C、突眼，甲状腺肿，心率增快 D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征 26、 下列选项中不是甲亢的临床表现：（ ） A、周期性麻痹 B、周围血管征 C、月经量过多 D、肌无力及肌萎缩 E、大便次数增多 27、 关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：（ ） A、属自身
7、免疫性疾病 B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C、常与浸润性突眼并存 D、多见于胫骨前下 1/3 部位 E、皮损大多为对称性 28、 TRH 兴奋试验 TSH 有升高反应其意义为：（ ） A、可排除甲亢 B、支持甲亢的诊断 C、见于 Graves 病 D、见于 TSH 瘤 E、见于自主性高功能腺瘤 29、 关于 TSAb 的意义，下列选项错误的是：（ ） A、诊断 Graves 病 B、疾病是否处于活动期 C、Graves 病复发与否 D、能否停药的指征 E、手术指征 30、 甲亢危象的主要临床表现是：（ ） A、心率增快，血压增高，脉压增大 B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁 C、血压增
8、高，心力衰竭，肺水肿 D、低血压，低体温，休克 E、心率增快，心律失常，心力衰竭 31、 下列疾病中不伴高脂血症的是：（ ） A、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 E、动脉粥样硬化 32、 T3 型甲亢的特征是：（ ） A、FT3 或 TT3 增高，TT4、FT4 正常 B、T3 抑制试验抑制率50% C、甲状腺摄碘率增高 D、血清蛋白结合碘增高 E、TRH 兴奋试验 TSH 升高 33、 甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（ ） A、TRH 兴奋试验正常 B、T3 抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常 D、TSH 测定正常 E、TSAb 转阴 34、 抗甲状腺药物的主要副作用是：（ ）
9、 A、胃肠道反应 B、药疹 C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害 35、 抗甲状腺药物的作用机制是：（ ） A、抑制甲状腺细胞摄取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘 C、抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D、抑制甲状腺组织释放 TH E、增加甲状腺激素的降解 36、 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（ ） A、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素 C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂 E、加用 受体阻滞剂 37、 抗甲状腺药物有如下两类：（ ） A、咪唑类和磺脲类 B、咪唑类和硫脲类 C、咪唑类和碘制剂 D、磺脲类
10、和双胍类 E、磺脲类和硫脲类 38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：（ ） A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制 TH 的合成 C、降低基础代谢率 D、阻抑 TH 的释放 E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 39、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（ ） A、白细胞200 g/min(300 mg/24 h) D、300 g/min(30 mg/24 h) E、20200 g/min(30300 mg/24 h) 81、 病程10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原因是：（ ） A、糖尿病酮症酸中毒 B、非酮症性高渗性昏迷 C、脑血管意外 D、 糖尿病肾病肾衰竭 E、心血管事件
11、82、 糖尿病患者失明的主要原因是：（ ） A、脑血管意外 B、白内障 C、视网膜病变 D、青光眼 E、虹膜睫状体病变 83、 糖尿病性神经病变最常见的是：（ ） A、周围神经病变 B、颅神经病变 C、植物神经病变 D、中枢神经病变 E、脊髓病变 84、 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值：（ ） A、随机11.1 mmol/L 或空腹7.0 mmol/L 或 OGTT 中 2 h11.1 mmol/L B、随机 7.8 mmol/L 或空腹7.0 mmol/L C、随机 11.1 mmol/L 或空腹7.8 mmol/L D、随机6.1 mmol/L 或空腹7.0 mmol/L E、
12、随机6.1 mmol/L 或空腹7.8 mmol/L 85、 IGT 的 2 h 血浆葡萄糖值为：（ ） A、7.011.1 mmol/L B、6.1 11.1 mmol/L C、6.1 7.0 mmol/L D、6.17.8 mmol/L E、7.811.1 mmol/L 86、 糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（ ）空腹非空腹 A、4.46.1 4.48.0 B、6.0 7.0 8.010.0 C、4.0 8.0 7.010.0 D、4.46.2 6.28.0 E、6.08.0 8.010.0 87、 GHBA1 测定的临床意义为反映糖尿病患者：（ ） A、近半年内
13、血糖总的水平 B、近 5 个月内血糖总的水平 C、近 16 周内血糖总的水平 D、近 812 周内血糖总的水平 E、近 23 周内血糖总的水平 88、 糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（ ） A、近半年内血糖总的水平 B、近 3 个月内血糖总的水平 C、近 16 周内血糖总的水平 D、近 412 周内血糖总的水平 E、近 23 周内血糖总的水平 89、 糖尿病的基础治疗包括：（ ） A、饮食治疗和合适的体育锻炼 B、口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D、胰腺移植 E、胰岛细胞移植 90、 糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食 总热量百分比分别为：
14、（ ） A、30% 40% 50% O3 无临床意义。 3肝肾功能、糖化血红蛋白等生化检查。 4胰腺 CT 检查。 5延长(5 小时)口服葡萄糖耐量试验主要用于鉴别 2 型糖尿病早期出现的餐后晚 发性低血糖症。 (四)鉴别诊断 1 癫痫 2 短暂脑缺血发作。3 脑血管意外 (五) 低血糖治疗包括两方面：一是解除神经缺糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在 原因。 (1)低血糖发作的处理 轻者口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。重者和疑似 低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予 50葡萄糖 液 60100ml 静脉注射，继以 5lO葡萄糖液静脉滴注，必要时可加用氢化可的松 100mg 和(或) 胰高糖素 O51mg 肌内或静脉注射。神志不清者，切忌喂食以避免呼吸 道窒息。 (2) 病因治疗 确诊为低血糖症尤其空腹低血糖发作者，大多为器质性疾病所致，应积 极寻找致病原因进行对因治疗；若因药物引起者应停药或调整用药；疑胰岛素瘤者，则应 术前明确定位并进行肿瘤切除术，预后大多良好。
