1、第 1 页 共 7 页 遇到低血糖该如何处理 低血糖有哪些表现？ 虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发 麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫痫发作；昏迷 出现低血糖怎么办？ 方糖或果糖 1-2 粒 小食：面包 1-2 片、或饼干 5-6 块 果汁或含糖饮料半杯 饭、粉、面一小碗 一般 15 分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理 低血糖昏迷怎么处理？ 如有可能应测血糖 病人尚有意识，可饮糖水 病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 同时与医生取得联系 低血糖怎么预防？ 按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测
2、血糖 随身带糖果以备用 低血糖 异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的 症状. 第 2 页 共 7 页 低血糖是指血糖浓度低于 2.77mmol/l(50mg/dl)，低血糖早期症状以 植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥 饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神 经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失 禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一 样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患 者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。 低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理： 1、早期低
3、血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时， 可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。 2、如病人神志已发生改变，应该用 50%葡萄糖 40-60ml 静脉注射， 更严重时，可用 10%萄萄糖持续静脉滴注。 3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素 1mg 肌内注射，但胰 高血糖素价格较高。 需要注意的是，用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口 服或静脉应用治疗。 如果不是糖尿病人，可随身带些糖果，巧克力，各种甜点，发病时 随时吃下去，如果有糖尿病，可少吃些糖，尽量吃咸点心，如果常 发此病，应去医院看专科医生。 第 3 页 共 7 页 少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐，天大
4、约吃 68 餐。睡前吃少量的零 食及点心也会有帮助。除此，要交替食物种类，不要经常吃某种食 物，因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情，使症状 更复杂。 均衡饮食 饮食应该力求均衡，最少包含 5060的碳水化合物 (和糖尿病患 者同样的饮食原则)，包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、 谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。 贪心多吃荔枝小心低血糖 应加以限制的食物 严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品(例如，速食米 及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁( 例 如，葡萄汁混合 50的水饮用 )。也少吃通心粉、面条、肉汁、白 米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周
5、吃 2 次。 增加高纤维饮食 高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质 食品合用(例如，麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱) 。吃新鲜苹果取代 苹果酱，苹果中的纤维能抑制血糖的波动，也町加一杯果汁，以迅 第 4 页 共 7 页 速提升血糖浓度。 纤维本身也可延缓血糖下降，餐前半小时，先服用纤维素，以稳定 血糖。两餐之间服用螺旋藻片，可进一步地稳定血糖浓度。功 能性低血糖的饮食治疗 戒烟禁酒 酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定，最好能戒除或少用。 低血糖的症状和防治 当血糖水平降得太低（低于 50mg/dl 或 2.8mmol/L）或下降太快， 就可能出现低血糖反应。此类情况常见
6、于用胰岛素治疗的患者或用 口服磺脲类降糖药者。 低血糖反应的症状一般出现得非常快，您可能只会出现下列症状的 1 个或两个。 头晕、头痛 心慌、手抖 过度饥饿感、出汗 第 5 页 共 7 页 面色苍白、打冷战 行为改变或异常（如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性） 口唇麻木、针刺感 全身乏力、视物模糊 这些症状均表明您的血糖水平可能过低。虽然有些人即使血糖值降 得很低也不会出现任何症状，或者血糖水平没有低 50mg/dl(2.8mmol/L)就已经发生低血糖反应，但是由于低血糖发生 迅速、无预兆性和对身体的极大危害性，您必须立即进行治疗。 第一步：立即吃“糖“ 增加您的血糖水平，只要能够快速吸收，吃任
7、 何形式的精制糖都可以，如： 一杯普通饮料（雪碧、可乐、果汁等） 糖果（水果糖、奶糖、巧克力糖） 糖水（温开水冲白糖或葡萄糖 25 克50 克） 口服葡萄糖片 一勺蜂蜜或果酱 第 6 页 共 7 页 请注意：不要用低热量饮料或甜味剂食品治疗低血糖 如何补糖 对神志清楚、反应轻者可立即口服上述食品；如果低血糖反应重者， 还需要增加口服碳水化合物的量，如馒头或面包 25 克或水果 1 个。 对注射长效胰岛素者，为防止低血糖反复出现，还可加食牛奶或鸡 蛋等吸收较慢的蛋白质食品。 对神志不十分清楚，尚有吞咽能力者可将白糖或葡萄糖放入其口颊 和牙齿之间，使之溶化后咽下。 对出现昏迷的患者应避免喂食，防止
8、由于喂食不当而引起的吸入性 肺炎或肺不张。 第二步：若服糖后 5 分钟仍无法改善症状或变得更糟，应立即吃更 多的糖。 第三步：如果 10 分钟内仍然无改善，不要犹豫，应立即送医院抢 救。 第四步：如果已经纠正了低血糖，还要在下一餐前吃一点儿含复合 碳水化合物的点心或水果、牛奶等，可以预防您的血糖再度掉至最 低点。 第 7 页 共 7 页 请记住：不要把治疗低血糖所用的食物作为您日常计划的一部分， 应续回到您的日常膳食中去。 如果不能得到快速正确的治疗，如果低血糖已经发生了，其他人 （家庭成员、朋友、同事）应知道如何去做： 确保患者呼吸道流通，托起其下巴，确认舌头没有卷起。 立即给医院或急救中心打电话。 不要随便给已经昏迷的患者吃或喝任何食物 第五步：医院治疗：通常静脉注射高浓度的葡萄糖，或者注射一种 “胰升糖素“刺激肝脏释放葡萄糖入血。
