1、内江市东兴区中医医院 N0 级护士岗位职责质量月评价标准 项 目 分 值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技 术操作规程, 严格执行查对 和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、在上级护士的带教下完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 掌握基础护理理论及技能,熟悉一般 专科的治疗、 护理、特检常规,熟悉各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理 30 1、在上级护士的带教下,负责病区较轻病人的护理,按照护理程序,全 面评估责任包干病人,拟订及 实施适当的护理计划/ 措施,并及时准确地 完成治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时
2、处理 或报告,认真书写护理记录;做好病人的心理 护理、健康教育等护理工 作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和 检验标本的采集;做好手 术、特殊 检查、 特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活 护理, 保持病人、床单位的清洁整齐 ;了解责任病人的行踪, 协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、 转院手续及相关事宜;完成护理规定工作 量。 培训考核 30 加强学习,学分达标,完成新护士规范化培训,积极参加护理部和科室 组织的其他培训,提高理论及操作技能,积累工作经验;每季度撰写工 作总结交病区护
3、士长审阅。 总分 100 N1 级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技 术操作规程, 严格执行查对 和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 1、掌握基础护理理论及技能,熟悉专科的治疗、护理、特检常规,熟悉 各类仪器设备的使用和维护。 责任制整体护理 20 1、负责病区较轻病人的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人, 拟订及实施适当的护理计划/措施,并及 时准确地完成治疗、护理;主动 巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护 理记录;做好病人的
4、心理护理、健康教育等 护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和 检验标本的采集;做好手 术、特殊 检查、 特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活 护理, 保持病人、床单位的清洁整齐 ;了解责任病人的行踪, 协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、 转院手续及相关事宜;完成护理规定工作 量。 参与重症抢救 20 在护士长及上级护士的组织与指导下,参与及配合危重病人的抢救工作。 培训考核 20 加强学习,学分达标,积极参加护理部和科室组织的各种培 训,提高理 论及操作技能,积累工作经验 ;每年
5、撰写工作总结一篇。 总分 N2 级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 20 1、认真执行各项护理制度和技 术操作规程, 严格执行查对 和交接班制度, 杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 基础专科护理 20 1、掌握专科的治疗、护理、特检常规,能够正确使用和维护各类仪器设 备。 责任制整体护理 30 1、负责病区较重患者的护理,按照护理程序,全面评估责任包干病人, 拟订及实施适当的护理计划/措施,并及 时准确地完成治疗、护理;主动 巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时处理或报告,认真书写护理 记录;做好病人的心理护理、健康教育等
6、护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和 检验标本的采集;做好手 术、特殊 检查、 特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活 护理, 保持病人、床单位的清洁整齐 ;了解责任病人的行踪, 协助管理陪伴工作, 协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防 护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、 转院手续及相关事宜;完成护理规定工作 量。 危重抢救护理 10 参与及配合危重病人的抢救工作。 协助质量管理 10 协助护士长及上级护士进行科内护理质量管理 带教培训考核 10 1、检查、指导下级护士正确执行医嘱和各项护理技术操作 规程,发现问 题,及时解决。 2、
7、加强学习,学分达标,积极参加护理部和科室组织的各种培训,提高 理论及操作技能,积累工作经验 ; 3、积极参与护理新技术、新业务,每年撰写工作总结一篇。 总分 100 N3 级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(一项未落实扣一分) 制度规程 10 1、认真执行各项护理制度和技 术操作规程, 严格执行查对 和交接班制度, 杜绝护理缺陷、事故发生。 2、完成一定数量的夜班数。 疑难危重护理 15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂 症;熟练掌握专科的治疗 、护理、特检 常规,以及能够熟练地使用各种 仪器。 2、独立解决本专科护理的疑难问题 ,独立 护理危重症患者。 3、组织危重病人的抢救护
8、理工作。 责任制整体护理 20 1、按照护理程序,全面评估责任包干病人,拟订及实施适当的护理计划/ 措施,并及时准确地完成治疗 、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化, 发现异常及时处理或报告,认 真书写护理记录;做好病人的心理 护理、健 康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和 检验标本的采集;做好手 术、特殊 检查、 特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活 护理, 保持病人、床单位的清洁整齐 ;了解责任病人的行踪, 协助管理陪伴工作, 协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防 护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、 转院手续及相关事宜
9、;完成护理规定工作 量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养,及 时联系检修; 专科护理指导 20 1、主持和主讲病房护理查房、护理教学查房、危重症病例、疑难病例讨 论和护理会诊,对各层级护士 专科护理问题给予具体建议 和指导,独立 制定并指导各层级护士制定危重及疑难患者护理计划。 2、实施循证护理,协助护士长修订完善护理工作制度、流程、专科护理 常规、护理工作标准、专科健康教育资料等; 参与质量管理 15 1、协助护士长修订护理质量标 准, 组织开展科室持续质量控制,及时检 查、指导下级护士的工作,发现问题,制定整改措施,督 导整改, 实施评 价,确保本专科护理质量
10、; 2、积极主动发现专科护理中存在的 护理问题和护理安全隐 患,及 时修改 流程,防范护理安全隐患,组织对 本科室发生的护理不良事件 进行分析评 定,提出整改措施; 教学培训 10 1、指导下级护士对重危、疑难病人护理计划的制定与实施; 2、担任教学组长,拟定实习带教计划,参与实习、 进修护士、专科护士的 临床实习带教工作; 3、参与拟定本科室护士培训计 划, 组织或参与各层级护士各 项培训及考 核; 护理科研 10 加强学习,学分达标。掌握本学科发展的前沿动态,参与本专科护理新 技术、新业务,每年发表一篇正规期刊论文; 总分 100 N4 级护士岗位职责质量月评价标准 项目 分值 考核内容(
11、一项未落实扣一分) 制度规程 10 1、认真执行各项护理制度和技 术操作规程, 严格执行查对 和交接班制 度,杜绝护理缺陷、事故发生。 疑难危重护理 15 1、熟练解决本专业的各种疑难杂 症;熟练掌握专科的治疗 、护理、特检 常规,以及能够熟练地使用和 维护各种仪器。 2、独立进行危重症患者的专科 护理。 3、组织并参与本专科急危重症患者的 抢救工作。 4、参加医院组织的护理专家坐 诊、会 诊、各种讲座、社区咨询; 5、在突发事件及急重症患者救治中 发挥重要作用, 组织科室各 类演练。 责任制整体护理 20 1、按照护理程序,全面评估责任病人,拟订及实施适当的护理计划/措 施,并及时准确地完成
12、治疗、护理;主动巡视病房,密切观察病情变化, 发现异常及时处理或报告,认 真书写护理记录;做好病人的心理 护理、 健康教育等护理工作。 2、协助医生进行各种诊疗工作和 检验标本的采集;做好手 术、特殊 检查、 特殊治疗前的准备工作。 3、按分级护理落实晨晚间护理,做好责任病人的基础护理和生活 护理, 保持病人、床单位的清洁整齐 ;了解责任病人的行踪, 协助管理陪伴工 作,协助维护病区的环境和秩序,做好病区安全防护工作。 4、办理病人入院、出院、转科、 转院手续及相关事宜;完成护理规定工作 量。 5、做好消毒隔离和职业防护工作。做好科室仪器、设备的维护保养,及 时联系检修; 专科护理指导 20
13、1、主持危重症病例、疑难病例护理查房与讨论,分析患者的护理问题, 针对护理问题,制定护理计划并组织实施。主持和主 讲病房 护理查房、 护 理教学查房、危重症病例、疑难病例讨论, 对各层级护士专科护理问题 给予具体建议和指导,独立制定并指 导各层级护士制定危重及疑 难患者 护理计划。 2、组织院内护理会诊,解决护理疑难问题,指导临床护士工作,确保本 专科护理质量。 3、实施循证护理,制定或修订、审核本专科护理工作制度、流程、专科 护理常规、专科护理工作标准和 专科健康教育资料。 组织质量管理 15 1、制定或修订护理质量标准,组织开展本专科护理质量控制,制定整改 措施,督导整改,实施评价,确保本
14、专科护理质量。 2、积极主动发现专科护理中存在的 护理问题,及 时修改流程,防范护理 安全隐患,对本科室发生的护理不良事件进行分析评定,提出整改措施; 教学培训 10 1、主持或参与完成实习、进修护士、专科护士的临床实习带教工作。 2、拟定本专科护士培训计划,组织各层级护士各项培训及考核。 护理科研 10 1、加强学习,学分达标。掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本 专科的学术活动,根据本专科 发展的需要,确定本 专科工作和研究方向; 有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论 和新方法。 2、每年至少发表 1 篇核心期刊 论文。 总分 100 N0 级护士年度评价标
15、准 考核项目 考 核 内 容 工作量 60 分 在责任护士的指导下完成病区一定数量的一般患者生活护理 1、床上洗头落实率 100%评 20 分, 99%-95%评 15 分,94%-90%评 10 分, 89%-85%评 5 分,84%评 0 分。 2、病区温水擦洗完成率 100%评 20 分, 99%-95%评 15 分,94%-90%评 10 分, 89%-85%评 5 分,84 评 0 分。完成病区床上大小便, 倾倒尿液,落 实率 100% 评 10 分,99%-95%评 7 分,94%-90%评 5 分,89%-85%评 3 分,84%评 0 分。 3、协助患者进餐,送饭到床头,协作喂
16、饭,落 实率 100%评 10 分,99%-95%评 7 分,94%-90%评 5 分,89%-85%评 3 分,84%评 0 分。 4、计算方法:完成率(% )=每位助理完成生活护理数量(全病房病人生活护理 总数助理护士总数)100% 服务态度 10 分 为病人提供全程、优质的护理服务。 对待病人热情、周到。 1、病人及家属对助理护士的满意度:100%评 6 分,99%-95%评 5 分,94%-90% 评 3 分,89%-85%评 2 分,84%评 0 分。 2、责任护士对助理护士的满意度:100%评 4 分, 99%-95%评 3 分,94%-90% 评 2 分,89%-85%评 1 分
17、,84%评 0 分。 3、投诉 1 例扣 5 分;提名批评 1 次扣 2 分。 工作质量 20 分 严格执行操作规程及各项行为规范。不做超出工作范畴的工作。无违规操作 评 20 分,护理部质控发现违规一次扣 5 分,科内 质控扣分 1 次扣 2 分。 护理安全 10 分 认真落实核心制度,严格执行护理操作规程,重 视护理安全。无 护理不良事件 或杜绝不良事件的发生评 10 分,发生一般不良事件并主动上报评 7 分,发生 一般不良事件并上报不及时评 3 分,发生严重不良事件评 0 分。 总分 100 N1 级护士年度评价标准 考核项目 考核内容 白班工作量 30 分 按责任护理分工模式,落实责任
18、护士工作,完成一定数量责任病人管床数。 完成责任病人数 100%评 30 分,99%-95%评 25 分,94%-80%评 20 分,79%- 60%评 15 分,59%-40% 评 10 分,39%-20%评 5 分,6 人者评 2.5 分,3 人者 评 2 分,6 人者评 2 分,3 人者评 1.5 分,6 人者评 2 分,3 人者评 1.5 分,3 人者评 1 分,未承担者评 0 分。 2、参加健康教育大课堂主讲或健康教育坐诊2 次/年,达到要求评 5 分,只参 加了 1 次评 3 分,未参加评 0 分。 3、积极撰写论文,每年至少撰写正式统计源期刊 1 篇,达到要求 评 5 分,未 达要求评 0 分。 4、开展科研工作,近 3 年申报科研项目或新业务新技术排名第一评 5 分,排 名第二评 2.5 分,排名第三评 2 分,排名第四 评 1 分。无课题评 0 分。 5、参加本专科的全省学术会议交流并大会发言1 次/年,达到要求评 2 分,未 达到评 0 分。 总分 100