1、肾结石不能吃什么？ 1、少吃含钙高的食物. 2、限量摄入糖类，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 3、少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也 是导致肾结石的主要原因之一。 4、少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 5、肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶，由于牛奶中含钙较多，肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险 因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后 23 小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠 状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。因此，肾结石患者不要在临
2、睡前饮牛奶。 6、蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占 87.5。这么大比重的草酸钙的来源就 是因为蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经 常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾 脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济 发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 （后面介绍肾结石可以吃的食物） 肾结石可以吃什么？ 1、多饮白开水多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不草酸钙结石。研究表明，增
3、 加 50的尿量，可使肾结石发病率下降 86。 2、多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化肾结石的家庭治疗措施 肾结石患者在日常生活中要非常注重饮食，可补充一些氨基酸。有的食物会加重肾结石病情，下面就一一列举 肾结石患者应非常注重的食物。 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列 方法有助于减少复发的机会。 一、核桃粥 配方：核桃仁 100 克 大米 100 克 冰糖 30 克 制作： 1将大米淘洗干净，核桃去壳留仁，放入米锅内，加水 500 毫升，冰糖打碎，放入锅内。 2把锅置武火上烧沸，用文火煮 30 分
4、钟成粥即成。 食法：每日 3 次，当主食。 功效：补肺肾，排结石。 二、竹笋炒鸭肫 配方：鸡内金 30 克、鸭肥 100 克、竹笋 200 克、黑木耳 30 克、绍酒 20 克、葱 20 克、姜 10 克、素油 50 克 制作： 1将竹笋洗净切片，鸡内金研成细粉，鸡肫切片，黑木耳发透去泥砂及蒂，葱切段，姜切片。 2将素油放入炒勺内，烧六成熟时，加入葱、姜炒香，放入鸭肫、竹笋、木耳及绍酒，盐少许，炒熟后加入 鸡内金粉炒匀即成。 食法：每日 1 次，佐餐食用。 功效：消食积，通石淋。 三、苡仁粥 配方：苡仁 50 克 大米 150 克 白糖 30 克 制作： 1将苡仁、大米淘洗干净，放入锅内，加水
5、 1000 毫升。 2将锅置武火上烧沸，再用中火煮 50 分钟即成，食用时加入白糖拌匀。 食法：每日 2 次，当早晚餐食用。 功效：除湿健脾，利水消肿。 四、红枣苡仁鱼翅汤 配方：红枣 10 枚 苡仁 30 克 莲子 30 克 鱼翅 50 克 制作： 1将鱼翅发透、洗净，撕成丝状；苡仁洗净，莲子去心，红枣去核。 2将莲子、苡仁、红枣先炖，加水 500 毫升，炖约 30 分钟，加入鱼翅，再炖 20 分钟即成。 食法：每日次，单食。 功效：补益气血，通淋利尿。 五、苡蒸鸡 配方：鸡 1 只 苡仁 30 克 核桃仁 30 克 鸡内金 15 克 海金沙 20 克 琥珀 15 克 地黄 15 克 红枣
6、10 枚 盐 10 克 葱 20 克 姜 15 克 绍酒 20 克 芝麻油 30 克 制作： 1将茁仁、核桃仁、鸡内金、海金沙、琥珀、地黄、红枣放入锅内，加水 500 毫升；置中火上煎煮 25 分钟， 过滤，留药汁。 2鸡宰杀后，抹上绍酒、盐，把葱、姜放入鸡腹内，煎煮好的药汁液同鸡放入蒸盆；把蒸盆置蒸笼内，蒸 1 小时半即成。 食法：每日 2 次，吃鸡肉，喝汤。 肾结石饮食因该注意： 1.肾结石除不能吸烟(如果戒不了就尽量少抽烟)、喝酒、吃辛辣(如辣椒、姜、蒜子绝对不能沾)和煎炸、烧烤 食品外, 2.戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包
7、 括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海 鲜绝对不能沾. 3.忌吃一切补、发、热气的中药.病愈后还要戒除上述产品三个月,以求巩固.此为面疗,注意全身阴阳,又照点, 不吃不利前列腺康复的食物.可以吃的肉类有瘦肉,猪心、猪腰、猪肺、猪舌、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、 蛋类、鹌鹑,鸽子,蛇肉、猫肉、牛奶等. 4.蔬菜除了韭菜、南瓜、洋葱、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃. 5.水果除了荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝外其他的水果都可以吃.五谷、薯类和豆类食品都可以吃. 6.海产品的动物不能吃,但植物可以吃,例如发菜、紫菜、海带可以吃.
8、7. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。 8. 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。 肾结石的自我护理要点： 1.出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。 2.多饮水，至少每日饮水 20003000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水 500ml,睡眠中起床排尿后再饮水 200ml。 3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。 4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠 菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸
9、盐结石患 者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。 肾结石 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气 候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过 30 岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。 疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较 少时无明显症状表现，只在 x 光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石 偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。肾
10、结石的 复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列 方法有助于减少复发的机会。 热敷 在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。 吃富含维生素 A 的食物 维生素 A 是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取 5，O00 单位(Iu)的维生素 A。一杯胡萝卜便能提供 10，055 Iu 的维生素 A。其他富含维生素 A 的食物尚有绿花椰菜、 杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素 A 在高剂量时有毒。故欲补充维生素 A 之前，应先经由
11、医师同意。) 注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾 患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃 180 克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 少吃盐 如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至 23 克。 补充营养素 氧化镁或氯化镁 每天 500 毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少 90的复发率。因为镁和钙样，皆可与草 酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。 维生素 B6 10 毫克，每天 2 次。与镁并用时
12、，B6 能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。 蛋白质分解酵素 用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。 维生素 A 乳剂或胶囊 25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。 避免 L胱胺酸 如果你有肾结石病历或目前正患肾结石血避免 L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结 石，堵塞肾脏的内部。 多吃西瓜 西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他 食物同时食用。 限制维生素 c 的用量 如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素 c 的用量。一天超过 3-4 公克，可能增加草酸的制造，因而提高结 石的几率。勿摄取高
13、效力的维生素 c 补充物。 勿服用过多维生素 D 过量的维生素 D 可能导致身体各部堆积钙质。维生素 D 的每日摄取量最好勿超过 RDA 所定的 400IU。 药草茶 石苇冬葵茶 石苇 30 克，冬葵子 30 克，金钱草 30 克，水煎服，可排石。 玉米须茶 玉米须 50 克，车前子 20 克，生甘草 10 克，加水 500 毫升煎至 400 毫升，去渣每日分 3 次温服。 葵心茶 向日葵梗心 100 厘米，剪成 3 厘米长的小段，水煎服，每天 1 剂，连服 1 个月。治结石伴血淋。 保健药膳 藕节冬瓜汤 生藕节 500 克，冬瓜 1000 克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。 冰糖核桃仁
14、 冰糖 120 克，香油炸核桃仁 120 克，共研细末，每次服 60 克，每日服 4 次，开水送下，可软化结石。 赤豆粥 粳米、赤豆各 50 克，鸡内金 20 克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日 2 次食 用。 鱼脑石粉 黄花鱼头中的鱼脑石 30 粒，研成细末，分 10 等份，开水送服，每次 1 份，日服 3 次。 乌梅桃仁 乌梅每天 5 枚，或生核桃仁每日 100 克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。 现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可 能避免。现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使
15、已经患了肾结石者，结石增大的速度减 慢，甚至缩小、溶解而排出体外。 （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表 明，增加 50的尿量，可使肾结石发病率下降 86。 （二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然， 肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收 和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸
16、性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙 时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因 此，要注意少吃甜食。 （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄 入也是导致肾结石的主要原因之一。 （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有 形物质增加。而饮牛奶后 23 小时，正是钙通过肾脏排泄的
17、高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成 结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素 D，有促 进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、 分化、溶解，排出体外。 关于肾结石的饮食保健 1.尿路结石病人不宜多吃糖 尿路结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成。实践证明，服糖后尿中的钙离子浓度、 草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成，三者同时增加更易形成结石。因为尿酸度增加，可使 尿
18、酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。因此，患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。 2.尿路结石病人忌吃菠菜 据分析，尿路结石中，最主要的成分为草酸钙。我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者，约占 87.5。在 平时，一个正常成人，每天从尿中排出草酸盐为 1240 毫克。这些草酸盐一部分来自食物，如果食物中草酸 盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物 中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。那么吃菠菜会使尿中草酸排泄量发生怎样的变 化呢?研究人员曾对 10 名健康人作了试验，让他们分别食用烫熟和炒熟后的菠菜，然后测定尿液
19、。结果食用 200 克菠菜后，尿中草酸排泄量明显增高，特别在食后 24 小时达到高峰，8 小时后仍高于试验前水平，比未 食菠菜者增加草酸 2025 毫克，接近于一般人 24 小时尿草酸的平均量。试验还发现，吃炒熟菠菜的比吃烫熟 菠菜的尿中草酸排泄量高。 可见，尿路结石病人不宜再吃菠菜，因为他们尿中的草酸钙本身已处于过饱和状态，若再食，就可能加重病情。 如果尿路结石病人，通过手术已除去了结石，忌吃菠菜就可预防复发。健康人食用菠菜时，多饮水，可以稀释 尿液，降低尿草酸浓度；多采用烫食法，这对预防结石是有益的 当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢?手术
20、之后要 怎样才能预防它复发呢? 肾结石的形成，主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、 番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200 克菠 菜中，含草酸 725.6 毫克，如果一人一次将 200 克菠菜全部吃掉，食后 8 小时，检查尿中草酸排泄量为 20-25 毫克，相当于正常人 24 小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要
21、进 行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的 食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少 肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少， 肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的 食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其
22、是乳糖，也会使结石形成创造条 件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用 100 克蔗糖后，过 2 小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和 草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占 87.5。这么大比重的草酸钙的来源就是 因为蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常 过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏 功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形
23、成了。当今世界经济发 达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚 的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。 必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不 宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去， 这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结石症时，在患 病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食
24、物。 当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、尿道里那来的石头呢?手术之 后要怎样才能预防它复发呢? 肾结石的形成，主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔 子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200 克菠菜中，含草酸 725.6 毫克，如果一人一次将 200 克菠菜全部吃掉，食后 8 小时，检查尿中草酸排泄量为 20-25 毫克，相当于正常人 24 小时排出的草酸平均总量。
25、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要 进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰 富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减 少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿 量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了 油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分
26、，就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造 条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用 100 克蔗糖后，过 2 小时去检查他们的尿，发现尿中的 钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占 87.5。这么大比重的草酸钙的来源就是 因为蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经 常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及
27、时有效地通过 肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界 经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过 甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种 食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充 时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官 排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，
28、也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结 石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。 2、近年来多种报导谈补钙，钙摄入增多，从尿中排出钙增加，而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入 量高，容易与钙结合形成结石。但也有人报道，通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙，从粪 便排出体外，反倒减少了可能吸收的草酸量，因此，并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会 有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。 3、患有泌尿系结石的人应注意多饮水多运动，饮水、运动同时捶打尿路部位，对结石的排出有很大帮助 当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：肾脏、
29、尿道里那来的石头呢?手术之后要 怎样才能预防它复发呢? 肾结石的形成，主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔 子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200 克菠菜中，含草酸 725.6 毫克，如果一人一次将 200 克菠菜全部吃掉，食后 8 小时，检查尿中草酸排泄量为 20-25 毫克，相当于正常人 24 小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成
30、分。嘌呤进入体内后，要 进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰 富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减 少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿 量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了 油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，
31、但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造 条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用 100 克蔗糖后，过 2 小时去检查他们的尿，发现尿中的 钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占 87.5。这么大比重的草酸钙的来源就是 因为蛋白质里除含有草酸的原料甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经 常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过 肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、
32、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界 经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过 甚的观念。这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种 食物。必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充 时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官 排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查出确认是肾结 石症时，在患病期间，要限制病人吃
33、那些易促使结石形成的食物。 吃富含维生素 A 的食物 维生素 A 是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取 5，O00 单位(Iu)的维生素 A。一杯胡萝卜便能提供 10，055 Iu 的维生素 A。其他富含维生素 A 的食物尚有绿花椰菜、 杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素 A 在高剂量时有毒。故欲补充维生素 A 之前，应先经由医师同意。) 注意蛋白质的摄取 肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾 患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃 180
34、 克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。 少吃盐 如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至 23 克。 一.临床表现 1.无症状 多为肾盏结石体格检查行 B 超检查时发现尿液检查阴性或有少量红白细胞 2.腰部钝痛 多为肾盂较大结石如铸形结石剧烈运动后可有血尿 3.肾绞痛 常为较小结石有镜下或肉眼血尿肾区叩痛明显疼痛发作时病人面色苍白全身冷汗脉搏快速微弱 甚至血压下降常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状 4.排石史 在疼痛和血尿发作时可有沙粒或小结石随尿排出结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛结 石排出后尿流立即恢复通畅病人顿感轻松舒适 5.感染症状 合并感染时可出现
35、脓尿急性发作时可有畏寒发热腰痛尿频尿急尿痛症状 6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起 梗阻可发展为尿毒症 7.尿闭 双侧肾结石引起两侧尿路梗阻孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭一侧肾结石梗阻对侧 可发生反射性尿闭 8.腰部包块 结石梗阻引起严重肾积水时可在腰部或上腹部扪及包块 二.诊断 对任何尿石患者的诊断都应包括：有没有结石结石的数量结石的部位结石可能的成分有无合并症及结石形 成的原因只有弄清了上述这些问题之后才算得到了一个完整的诊断 1.病史 由于尿石症是多因素的疾病故应详细询问病史应尽量详细地了解职业饮食饮水习惯服药史既往
36、有 无排石的情况及有无痛风原发性甲状旁腺功能亢进等病史具体包括：饮食和液体摄入如肉类奶制品的摄入等 药物主要了解服用可引起高钙尿高草酸尿高尿酸尿等代谢异常的药物感染尿路感染特别是产生尿素酶的细 菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成活动情况固定可导致骨质脱钙和高钙尿全身疾病原发性甲状旁腺功能 亢进肾小管酸中毒(RTA)痛风肉状瘤病等都可以引起尿石症遗传如肾小管酸中毒(RTA)胱氨酸尿吸收性高钙尿 等都有家族史解剖先天性(肾盂输尿管交界处梗阻马蹄肾)和后天性(前列腺增生症尿道狭窄)的尿路梗阻都可 以引起尿石症髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形既往的手术史肠管的切除手术可引起腹泻并 引起高草酸
37、尿和低枸橼酸尿 2.体征 一般情况下肾结石患者没有明确的阳性体征或仅有轻度的肾区叩击痛肾绞痛发作时患者躯体屈曲 腹肌紧张脊肋角有压痛或叩痛肾绞痛缓解后也可有患侧脊肋角叩击痛肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的 肾脏 由于对肾结石的病因目前还不太明确，所以应该在饮食中注意以下几点: 大量饮水，每天 2000-3000 毫升，尽可能使尿量达到 2000 毫升以上. 应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏. 有些食物应少吃，如菠菜、土豆、芦笋、胡萝卜、榨菜、带鱼、浓茶、速溶咖啡等. 肾结石在治疗的期间应该注意在饮食方面坚持 5 少一多的原则. 1、少吃牛肉、羊肉:因为牛肉、羊肉中含有较多的嘌呤，此物容易
38、分解成为尿酸，是形成结石的成分之一. 2、少吃富含维生素 C 类的食品:因为维生素 C 在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成. 3、少吃含钙的食物:因为钙是结石的主要成分之一. 4、少吃食盐:因为盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程. 5、少吃含有草酸盐的蔬菜:因为草酸盐会与体内的钙结合，形成草酸钙而沉积为结石.绿色蔬菜中含有较多的 草酸盐，尤以菠菜中的含量最高，因此肾结石病人应少吃菠菜 肾积水是结石等导致尿路梗阻导致的，所以需要解除梗阻才能缓解积水. 结石的治疗要根据结石大小确定.超过 0.5 厘米的，多数需要体外碎石.中药和运动只能治疗小结石. 七
39、种有害于防治结石的食物（肾结石不能吃的食物） 1、能增加尿中钙与尿酸含量的食物，如干豆类、内脏、酵母和胚芽类。 2、减少尿量的食物，太咸的食物如腌制食物等。 3、能损害肾功能的食物也不宜食用。 4、动物内脏含有大量的嘌呤类，代谢后可以产生大量的尿酸，不宜长久大量食用。 5、大豆类等高蛋白食物蛋白含量过高，也可代谢后增加尿中尿酸的排出量，不宜长期食用。 6、菠菜等食用后也可使得尿中尿酸含量增多，也应少吃。 7、木通等可作为药茶使用的药物也不可长期使用，以防止肾功能受损。 七种有利于结石防治的食物（肾结石不能吃的食物） 对于防治泌尿系结石有利的食物较多，大多具有补肾、清热利湿的作用。 1、高粱性温
40、味甘，有温中行气利湿的功效，可治小便湿热不利，适用于结石伴有轻度感染者。 2、浮小麦为小麦干瘪轻浮的种子，性凉味甘咸，有收敛益气的功效，可用于长期结石伴有镜下血尿者。 3、黑豆为大豆的黑色种子，性平味甘，具有祛风活血利水的功效，可与车前草、粳米同服以治疗各种结 石。 4、刀豆性温味甘，有温中补肾的功效，可用于长期结石停留不出，伴有肾虚腰痛者。 5、赤小豆性微寒味甘酸，有健脾燥湿，消肿解毒的功效，可单用或与鸡内金、白茅根合用以治疗各型结 石。 6、绿豆性寒味甘，具有清热解毒，利尿消肿的功效，可单用或与粳米、蒲公英等合用以治疗结石。绿豆 粉或绿豆衣、绿豆芽皆可食用。 7、米麦麸为米和麦连皮蒸炒后磨
41、成的面。性微热味甘，有除烦止泻通淋的功效，可用于防治结石的复发。 另有许多食物可以适当选用，如葱白、冬瓜、山楂、柠檬、沙枣、菱角等。在食用食物时，可自己观察总 结，一般以哪种食物对自己的结石病有利，症状好转，自身感觉舒适为标准。 肾结石治疗原则 肾结石直径小于 2cm：首选体外冲击波碎石术。 肾结石直径大于 2cm：首选经皮肾镜取石术；如果选择体外冲击波碎石术则需要在碎石前放置双猪尾输尿管导 管。 鹿角形结石（部分或完全）：首选经皮肾镜取石术，其次为开放手术；对于残余结石，使用软镜取石，或结合 体外冲击波碎石术。 5.3 输尿管结石治疗原则 上段输尿管结石：非完全梗阻性输尿管结石，首选体外冲击
42、波碎石术，如果碎石失败，腰三横突以上考虑微造 瘘顺行输尿管镜取石术，腰三横突以下考虑经尿道输尿管镜取石术。完全梗阻性输尿管结石，腰三横突以上考 虑微造瘘顺行输尿管镜取石术，腰三横突以下考虑经尿道输尿管镜取石术。 中段输尿管结石：首选经尿道输尿管镜取石术。 下段输尿管结石：选择体外冲击波碎石术，或经尿道输尿管镜取石术。 5.4 膀胱结石治疗原则 结石直径小于 2cm 者，可在窥视下机械碎石；大于 2cm 者，则需要配合气压弹道碎石术或液电碎石术或钬激光 碎石术。若患者条件许可，则需要同时处理结石病因，如经尿道前列腺电切术等。非窥视下机械碎石术容易损 伤膀胱，目前已很少应用。 常用机械碎石器有钳嘴
43、式和筒切挤压式式，其中筒切式碎石器强度大，可以挤压碎坚硬结石，效果较好。一般 不推荐所谓的“大力碎石钳” ，因其前端弧度较大，不易经尿道放入膀胱，容易导致尿道损伤。 5.5 尿道结石的治疗原则 后尿道结石：一般先逆行推入膀胱，然后按照膀胱结石处理。 前尿道结石：首选尿道镜下碎石取石术。 尿道舟状窝结石：首选钳夹碎石。 总之，尿石症是泌尿系统常见病，且容易复发，如果没有得到及时治疗，可损伤肾功能，甚至危及患者生命。 泌尿外科专业医生一定要掌握尿石症的诊疗原则，倡导微创治疗，力求减小对患者的损害。 体外冲击波碎石应注意其适应症和禁忌症 发表时间：2010-01-27 发表者：孙家庆 (访问人次：1
44、287) 体外冲击波碎石是治疗尿路结石的有效、微创方法，具有创伤小、恢复快、费用低的优点，受广大患者的青睐。 但并非适用于所有的结石病人，因治疗不当导致肾损伤、菌血症甚至死亡者时有发生应予重视。 适应症 1 肾结石徐州医学院附属第三医院泌尿外科孙家庆 （1）单个肾结石2cm （2）肾下盏结石1cm （3）孤立肾结石1.5cm，术前应放置双 J 管。 2 输尿管结石1cm. 3 膀胱结石，拒绝手术或病情不允许手术。 禁忌症 （1）结石远端尿路梗阻 （2）基质结石 （3）肾盏憩室结石 （4）多发肾结石 （5）铸型肾结石或鹿角形肾结石 （6）肾下盏结石2cm （7）嵌顿结石 （8）伴凝血功能障碍 （9）严重心脑血管病 （10）安装心脏起搏器者 （11）血肌酐265umol/L （12）传染性疾病活动期 （13）糖尿病未控制 （14）尿路感染未控制 （15）妊娠期 （16）育龄女性输尿管下端结石 （17）肥胖和关节畸形者 还应注意：碎石间隔的时间不应少于一周
