肿瘤微创综合治疗.doc

1、肿瘤微创综合治疗 目前，各医院基本沿袭传统手术、化疗、放疗等常规手段治疗肿瘤，从技 术要求上来看，外科手术技术要求高，需要很长的时间才能熟练掌握；从设备 投入上，直线加速器价格昂贵，投入成本高；从治疗效果上，普遍存在手术创 伤大、恢复慢，术中转移，化疗毒副大、放疗损伤等问题，同时在激烈的肿瘤 治疗竞争中，各医院手段类似，同质化高，无差化因而也无法建立特色专科品 牌。 鉴于肿瘤治疗的现状，国内外肿瘤学者公认：综合、微创、靶向、个体化 是肿瘤治疗未来的发展趋势。综合治疗体现了多学科的协作与补充，微创治疗 定位准确、创伤小、局部疗效确切、选择性好，能最大限度地保护正常组织器 官功能，已成为肿瘤综合治

2、疗中不可缺少的重要内容；以创新靶向治疗技术或 药品直击肿瘤，不良反应较低和疗效良好，能明显提高患者的生活质量；个体 化则是目前肿瘤治疗的重要模式。 珠海和佳集团，十几年来致力于肿瘤的微创、综合、序贯、规范化治疗， 把放射医学、介入技术、热疗技术、免疫治疗等领域的高新技术融为一体，将 协助医院打造“特色肿瘤微创综合治疗中心” 、 “中西医结合肿瘤康复治疗” 、 “肝癌微创治疗中心”变成现实，达到了医院经济效益和社会效益的双重提升。 肿瘤中西医结合中心项目发展规划 3.1 建立组织架构 其中，中医院在肿瘤外科和外放疗上不是强项，要发展投入大，周期长，对 技术人员和医院条件要求高，发展肿瘤微创综合治

3、疗对中医院来说不仅易掌握， 而且见效快，投入产出比高，是发挥自身优势，建设特色专科，打造医院品牌 的首选项目。 病人接诊中心，统一收治肿瘤患者；肿瘤治疗中心，配备专业人士与设备， 分专科集中治疗肿瘤患者；病人资源中心，统一随访肿瘤患者。 医院可根据实际情况对综合治疗中心内各分中心进行拆分和重新整合；可 将病区设置分为待诊病房、治疗病房、康复病房三类，对应肿瘤患者的接诊、 治疗和康复工作。 病人接诊中心 肿瘤康复治疗中心 病人资源中心 外放疗 中心 热化疗 中心 肿瘤微创治疗 中心 射频消融 中心 介入热疗 中心 体内 刀 中心 恶性胸腹 水治疗中 心 体 内 伽 玛 刀 C T 中 医 中 药

4、 康 复 治 疗 肿 瘤 高 频 热 疗 机 B 超 冷极射频肿瘤治疗机 DSA 肿瘤介入热疗机 体 腔 热 灌 注 治 疗 机 化 疗 疗 肿 瘤 外 科 治 疗 中 心 直 线 加 速 器 免 疫 治 疗 系 统 免疫治疗 中心 肿瘤生物 治疗中心 CIK DC 生 物 细 胞 治 疗 室 3.2 肿瘤中心配套设备的引进 HGGR-2000 放射性粒子治疗计划系统（体内伽玛刀） 精确、小剂量、持续性肿瘤组织间放疗 和佳具有自主知识产权的第二代治疗计划系统， 获国家药监局产品注册认证，是目前国内最先进的 TPS 之一，为用户终身无限免费升级，创造更大的价 值。 无损图像数据的三维重建 实现高

5、性能的诊断和高精度的计划 适应症： 微创手术植入：所有的实体瘤 术中植入：实体瘤，手术切除不彻底(如无法 开展根治术或不愿接受根治术的患者)，在残 癌上布粒子。 空腔脏器肿瘤，先行手术切除，再于周边布放粒子防止复发及转移。 临床优势： 在 CT 或超声影像设备引导下，经皮穿刺植入 I125 粒子，实现组织 间放疗，杀灭肿瘤细胞； 手术中不能切除或部分切除的肿瘤植入 I125 粒子，杀灭肿瘤细胞， 是手术的有力补充； 运用 TPS 治疗计划系统，可以精确重建肿瘤的三维形态，准确设计 植入粒子的位置、数量及植入路径，并提示避开敏感组织或重要器 官，满足了靶区剂量具体化、个性化的优化设计要求； 精确

6、、小剂量、持续性肿瘤组织间放疗； 合金外壳的 I125 粒子，与人体组织相容性好，不吸收，不排斥； 59.6 天半衰期、低能量、低活度的放射源，始终包埋在专用容器内， 手术者操作过程中始终不接触粒子，使防护更安全； 体内伽玛刀组织间放疗配合高频热疗，能有效解决放射抗拒问题， 达到更好疗效，实现综合治疗； 微创操作，对肿瘤精确放射治疗，对周围组织和病区环境没有污染。 HG-2000 体外高频热疗机 非介入、无创伤、区域热疗；辅助放疗、化疗；增敏增效；显著减轻癌 痛 应用频率为13.56MHz高频振荡电流作用于人体深部肿瘤或其它组织、产 生内生热及高频电磁振荡双重效应，肿瘤内部达到43摄氏度，杀伤

7、癌细胞， 增强血液循环，改善局部代谢，降低肌肉及结缔组织张力，松懈组织粘连痉 挛，加强白细胞吞噬作用，调节免疫功能。 特别能有效地解决癌痛问题！ 适应症： 肺癌、肺转移癌、食管癌、胃癌、肝癌、肝转移癌、 乳腺癌、胰腺癌、胆囊（管）癌、肠癌（结肠、直肠） 、 膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤、各 种肉瘤以及胸腔、纵膈、腹腔、盆腔和四肢的原发与转 移的肿瘤、癌性胸水、腹水，晚期癌的顽固性疼痛等 临床优势： 无创、无痛、非介入治疗模式，透热深度可达 25cm、输出功率 01500 瓦连续可调，适合治疗不同深度的肿瘤组 织； 体外高频热疗辅助化疗，能增强化疗药物的细胞毒作用，成倍增加 化疗

8、疗效，尤其对癌性积液和癌痛疗效显著。 体外高频热疗辅助放疗，增加肿瘤细胞对放射线的敏感性，提高放 疗效果。 HGCF-3000 冷极射频肿瘤治疗机（冷极射频刀） 冷循环肿瘤射频消融最新技术 利用 460KHZ 射频发热的原理使肿瘤细胞凝固性坏死达到治疗目的。 先进的微电子技术有效地控制温度和治疗范围。采用国际上最先进的冷 极和独创的测温技术可将治疗范围扩大到 4cm。 适应症： 孤立可数的实体瘤：如肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、 鼻咽癌等 部分良性肿瘤：如子宫肌瘤等 临床优势： 在超声或 CT 等影像设备引导下，应用冷极射频治疗机进行消融治 疗，创伤小、热凝范围大（34cm） ，是微创

9、手术治疗手段之一。 术中无法切除的肿瘤，可以行冷极射频消融治疗。 独特的双中空冷循环电极降低射频针的温度，避免周围组织炭化， 降低阻抗，扩大治疗范围。 患者耐受性好，痛苦小，术后恢复快，不影响其他重要器官的功能。 对较大的肿瘤先行冷极射频消融，使肿瘤中心凝固坏死，再配合其 他手段如：种植放射性粒子等，达到更好的疗效。 HGC-3000 肿瘤介入热疗机 血管介入热凝固、血管介入热化疗治疗平台 介入热凝固：将导管超选到肿瘤供养血管后，运用高温的生理盐水治疗孤 立可数的肿瘤，控温精确，无毒副作用，彻底破坏肿瘤供养血管床，原位不复 发。 介入热化疗：对不能超选到位的肿瘤，尤其是弥散性肿瘤、巨块型肿瘤

10、进行介入热化疗：减毒增效，疗效显著。 适应症： 用于肝脏、单侧肾脏、四肢骨肿瘤等实质性脏器 的恶性肿瘤热凝固治疗 应用于各种肿瘤的血管内、腔内热化疗 临床优势： 通过血管介入，实现肿瘤局部精确热疗。 50 度的局部热疗，达到肿瘤组织的凝固坏死，原位不复发。 坏死的肿瘤组织保留免疫原性，增强机体免疫功能。 介入热化疗使肿瘤区域化疗与热疗同步进行，增强疗效，降低全身 毒副作用。 术前进行热凝固或热化疗，可以预防术中转移、种植，降低手术难 度。 对不宜、不愿手术者和术后复发者提供了一个微创有效的治疗方法。 HGGZ-102 体腔热灌注治疗机 肿瘤切除术中或术后预防肿瘤种植转移 解决癌性积液问题的新技

11、术 体腔热物理综合疗法是治疗癌性积液的有效方法， 尤其能解决癌性积液越抽越涨的“回潮”问题。 适应症： 癌性胸腔积液；癌性腹腔积液；癌性心包积液；胸腹间皮 瘤、膀胱癌的热治疗；胃癌、肠癌或卵巢癌等术后腹盆腔浆膜 种植转移或为预防此类转移发生而于术后进行腹腔热物理治疗。 临床优势： 疗效高 疗程短、见效快 疗效稳定、远期效果理想 未发生传统疗法治疗易出现的心肺功能明显损害或肠粘连、梗阻等 后遗症。 安全、无痛苦，治疗时无需全身麻醉。因系物理治疗方法，故无化 学药物治疗时的毒副作用与不良反应。 经过多年临床应用，体腔热物理疗法治疗癌性积液的技术已经成熟， 并且已经形成各种不同积水（胸水、腹水和心包

12、水）的综合治疗技 术规程。 IZL-2003 免疫治疗系统 有效提高机体自身免疫力 该产品为和佳公司独立自主研发生产，公司拥 有发明专利，没有同类的竞争产品。针对肿瘤细胞 免疫原性差，肿瘤免疫低效、多变的复杂性，利用 极高频的八个治疗头、七种治疗因子对免疫器官、 免疫细胞、免疫分子进行群体水平的调节。 适应症： 各类肿瘤白细胞减少症； 配合肿瘤放疗、化疗、手术等治疗手段辅助治疗各类肿瘤，保证放、 化疗效果； 各类肿瘤引起的毒、副反应针对治疗； 放、化疗引起的毒、副反应症状改善，提高生存质量； 肿瘤患者康复治疗，减少肿瘤转移机率。 临床优势： 根据进化论的多样化原则，采取极高频电声波等多物理因子

13、调节细 胞免疫为主的抗肿瘤免疫方案，使 Th1/Th2 平衡基础下正向飘移， 抑制异常细胞变种、恶性增生和转移； 利用多物理治疗因子，实行免疫群体水平调节和免疫网络调控，解 决免疫细胞、免疫分子克隆不应答和克隆耗竭这免疫两大障碍； 现行预照射，十分有利强化免疫防御功能，可使患者在放、化疗中 保持免疫力； 增强红细胞免疫粘附功能，增进免疫识别和清除免疫复合物等功效； 纳米声波有可能在机体的小分子和更小的纳米层级上带来更加的双 向免疫； 设有针对不同疾病治疗方案的菜单，供操作使用参考。 SMC-III 系列高频移动式电动 C 形臂 X 线机及介入治疗系统 该款产品开展外周血管介入治部为主，还可以开

14、展骨科常规手术、骨科 介入手术等，图像更加清晰，性能更加稳定，代表了当今行业领域的最高 技术水平。 临床适用范围： 神经介入：脑血管造影/治疗； 周边介入：全身各部位肿瘤的造影/减影治疗；PTA；外科、妇科的 造影/治疗; 骨科介入：创伤骨科复位/固定、椎间盘造影、关节 造影与治疗； 内窥镜介入：ERCP； 心血管介入：冠脉造影，起博器安装； 急诊与创伤介入：急诊，ICU，手术室 产品优势特点： 黄金组合，性能卓越，性价比高-主机核心部件均采用 世界知名品牌产品： 机械部份的四维/五维全电动臂设计 国内最具临床实用价值的 DSA 数字减影系统 床机联动一体化控制 集成通用信息传输协议 DICO

15、M3.0 半导体主动制冷技术（专利技术） 等中心设计的中 C（新技术可选） 人性设计，使 C 臂使用更加贴近临床 三大保证，超低辐射量 3.3 肿瘤康复中心相关技术的运用 在新组建的肿瘤中心要将多种技术手段、设备灵活、有机的组合起来运用， 真正以病人为中心达到最佳的治疗效果。 和佳遵循国内外专家积极主张的肿瘤治疗原则，多年来潜心研究恶性肿瘤 标准化、规范化、个性化治疗方案，并致力于综合治疗技术的全面创新。在行 业内第一个推出关于肿瘤综合治疗的恶性肿瘤临床解决方案及其上述多套 肿瘤微创综合治疗专项技术设备，标志着肿瘤综合治疗迈向微创手术、精确放 疗、局部化疗、区域热疗的全新阶段。 和佳建议的恶性

16、肿瘤综合治疗原则（仅供参考）： 1)局部的肿瘤用微创的手段解决：运用体内伽玛刀、冷极射频肿瘤治疗机、 肿瘤介入热疗机等技术配合现有手段如：手术、外放疗等进行治疗 2)全身亚临床灶及体液中的癌细胞用热化疗:运用体外高频热疗机、体腔热 灌注治疗机、全身热疗系统等配合现有手段如：化疗等治疗 3)肿瘤患者自身抗瘤能力的提高:运用免疫治疗系统配合中医中药、生物治 疗等现有手段治疗 3.4 肿瘤康复中心专业人才的培养 根据中心架构的要求，配备和培养各岗位专业人才： A、确定肿瘤中心主任：主管行政，培养其运作与管理方面能力，直接向院 长负责，可由院长或副院长兼任。 B、确定肿瘤中心首席专家：选择知识面较广，

17、在肿瘤治疗上有权威性、 协调能力较强的专家担任。培养其掌握肿瘤治疗各项技术手段临床运用及进行 各种肿瘤个体化、综合序贯治疗的能力。 C、确定设备负责人及医务人员：从现有肿瘤治疗科室（如：肿瘤科、影像 介入科、外科、中医科）选择或培养，培养其专科肿瘤治疗技能及各种肿瘤个 体化、综合序贯治疗的能力，培养其熟练运用各项技术手段综合治疗各种恶性 肿瘤的能力。 3.5 肿瘤中心临床科研的开展 肿瘤中心可根据病人资源中心搜集整理的病例资料，形成各学科治疗临床 科研的课题，如：中医结合冷极射频治疗肝癌临床研究 、 中药结合腹腔热 灌注治疗恶性腹水临床新进展等，从各种技术手段的配合应用、临床效果， 新技术与中

18、医结合各种恶性肿瘤等方面归纳总结，深入研究，真正将中西医结 合治疗恶性肿瘤的临床经验与肿瘤学界的同仁分享，从循证医学的角度造福肿 瘤患者，提高医生临床技能、提升科室技术水平、打造医院肿瘤综合治疗特色 品牌。 3.6 肿瘤中心的管理 目前，肿瘤综合治疗在医院受到广泛关注，但开展得并不顺利，分析原因在 于： 1）肿瘤患者的治疗分散在各个科室，各门诊科室各自收治肿瘤患者。 2）各科室专注专科研究与治疗，各自为政，综合治疗仅限于科室内部。 3）医院进行院科两级核算，将经济指标下到科室，各科室为了实现指标， 争抢病源，肿瘤治疗各科室发展不均衡。 这些现象直接导致肿瘤治疗疗效不满意，学科品牌形象不佳、社会

19、效益不 理想、患者不满意，肿瘤治疗整体收益不理想，医院效益不理想。 十年来，和佳陆续帮助近百家不同类型的医院构建肿瘤中心，探索、积累 了丰富的管理经验，整理出一套实用、科学的肿瘤中心建设与管理方案 ，以 全新的经营思维模式及运作管理方法，帮助医院客户整合资源，成功构建肿瘤 中心。 肿瘤中心建设与管理方案包括以下几个内容： 1）肿瘤康复治疗中心组织架构建设方案： 根据不同医院情况设计肿瘤中心组织架构图并配备培养相关技术与管理 人员 2）肿瘤康复治疗中心患者诊疗流程（首席专家领导下的肿瘤多学科综合治疗） ： 和佳主张，肿瘤综合治疗方案坚持恶性肿瘤局部治疗与全身治疗相结合、 分期分类治疗、多学科协同

20、治疗、整体化与个体化治疗、生物免疫治疗、中西 结合治疗等治疗原则，为不同肿瘤患者制定个性化的最佳治疗方案和完善的服 务计划。根据不同肿瘤患者的实际情况，将多种有效的治疗手段、多途径的治 疗方法，恰当、准确、有效地结合起来，为病人争取最佳治疗效果，为医院创 造最佳经济效益。 3）首席专家负责制暨肿瘤中心大查房、会诊机制： 肿瘤中心实施首席专家负责制暨肿瘤中心大查房、会诊流程，更好的整 合肿瘤治疗中心资源优势，真正作到以病人为中心，为肿瘤患者制定个体化序 贯微创综合治疗方案，提高患者的治愈率（生存时间）和生活质量，避免病源 流失，形成良好的口碑传播效果。 A、由首席专家负责每周组织一次大查房； B

21、、由首席专家牵头制定患者的个性化综合治疗方案 C、患者或其家属知情同意； D、特殊情况须由首席专家组织肿瘤中心大查房决定 4）以病人为中心的个体化序贯综合治疗方案 肿瘤中心主任每周组织各分中心主任，按照“综合化、个体化、微创 化”的肿瘤综合治疗的原则，坚持“综合、协同、靶向、微创”的治疗方针， 充分发挥各种治疗手段的技术优势，为每一位住院肿瘤患者设计个体化序贯综 合治疗方案，将以最合理的综合治疗费用，实现“疗效高、创伤小、副反应轻、 适应症宽、治疗费用合理”的最佳治疗效果，将大大提高恶性肿瘤的治愈率和 缓解率。 5）肿瘤中心内部分配方案： 使各分中心劳有所获，多劳多得，公开透明，推动中心运作，

22、加强各分中 心之间的配合与衔接，调动医务人员工作积极性，相互促进。根据医院实际情 况制定： A、 关于全院接诊肿瘤患者的分配方案 B、 关于肿瘤中心内部的分配方案：治疗费用的分配方案、肿瘤患者随访费 用的分配方案等 C、 肿瘤中心病房费用的分配方案 D、 肿瘤中心内临床科室和辅助科室的分配方案 附件：肿瘤综合治疗中心运作流程 第五步 病人接诊中心 接到肿瘤患者或疑似患者 肿瘤中心 大查房，三天确诊、一周内制定个性化治疗方 案 患者或其家属同意某一环节 签署说明及知情同意书 第一步 第二步 第三步 第四步 患者出院 大查房制定随访计划 患者或其家属同意全部方案 签署方案知情同意书 患者或其家属无

23、法接受 全部方案签署说明 分中心治疗 疗效显著信心倍增 肿瘤中心 根据具体情况而定 分中心治疗 分中心治疗 分中心治疗 条件有限 第六步 病人资源中心，随访、跟踪 和佳专业策划与支持 和佳整合公司的专家、临床基地等资源，运用多年的肿瘤中心管理、肿瘤诊疗的经验 帮助医院肿瘤中心良性运作，为医院肿瘤中心的学科建设提供全方位专业的支持与服务。 一、公司简介 珠海和佳医疗设备股份有限公司创立于 1993 年， 是一家专业从事医疗器械研发、制造、销售的、在行 业内享有盛誉的大中型骨干企业，公司注册资金 1 亿 元。拥有肿瘤、中心制氧、微波、中频、高频、影像、 亚低温等九大系列六十多个产品，经过十六年来的

24、持 续稳健发展，目前已为全国超过 2 万家的医疗机构提 供优质产品及专业服务，在全国二十多个省市拥有分 支机构及售后服务维修点。 美国福布斯机构评出的 “2008 中国潜力企业榜” ，我公司名列其中。公司 07 年已经 完成股份制改造，即将在香港上市。庞大的公司规模和可持续发展战略保证了我司持续长 久地对客户提供优质的产品及高质量的售后服务。 和佳公司拥有多项肿瘤治疗的高新技术和设备、多年来已 成功帮助 200 多家医院建立“肿瘤综合治疗中心” ，和佳因此而 成为国内外最具实力的肿瘤微创综合治疗设备和技术的研发中 心，得到了越来越多的医院和肿瘤患者的广泛认可。 08 年，被国家卫生部授以“国家

25、肿瘤微创综合治疗临床 示范基地”称号，国家发改委特拔 1000 万元的专项支持资金！ 和佳公司整合公司的专家、临床基地等资源，运用多年的 肝癌微创综合治疗中心管理、肿瘤诊疗的经验帮助多家传染病 医院建设“肝癌微创综合治疗中心”，并支持中心的良性运作， 为医院肝癌微创综合治疗中心的学科建设提供全方位专业的支 发改办高技（2008）2223 号 持与服务。 二、专业的技术支持 A、 管理运作支持 1) 运营管理指导：和佳向医院提供肿瘤中心组织架构建设、内部分配、运作流程及 首席专家负责制度暨肿瘤中心大查房-会诊流程等具体运作参照方案，与医院共 同整合资源完成肿瘤中心建设。 2) 专业人士进驻支持：

26、肿瘤中心开业后，和佳派专业人士进驻医院，协助医院围绕 全套设备及相关治疗室的建设管理方案组建肿瘤中心。 B 、人才培训支持 依托和佳已在全国建立的多家肿瘤微创治疗临床基地，和佳集团可协助安排医院肿瘤 中心相关医生前往和佳临床基地（如：桂林 181 医院、广东江门市五邑中医院等）进行临 床操作培训，提高中心医生专业素养及临床技术水平。和佳公司将与医院共同努力保证进 修质量： A. 医院按照进修人员的资格要求，选派有相关专业基础的医护人员前往进修； B. 和佳公司根据进修人员实际情况有选择性的安排进修医院，进修人员参与治疗， 充分实践；带教专家医术精湛，认真负责，对进修人员督学到位； C. 进修期

27、满后医院对进修人员进行考核，合格后方可上岗。 C、临床专家支持 A. 学术宣贯：结合医院需求，和佳临床专家前往授课、讲座，帮助医院肿瘤诊治相 关科室形成肿瘤综合治疗的共识； B. 手术示范：根据医院实际情况，和佳选派专家进行肿瘤微创设备手术支持，现场 教学，以帮助临床医生尽快的熟练掌握相关设备的临床操作技术； C. 远程会诊：开业之初，和佳临床专家远程参与“肿瘤中心”会诊，为患者制定个 性化综合治疗方案并指导“肿瘤中心”负责人执行治疗计划； D. 学术交流：和佳公司定期与国内学术机构共同组织国家级（每年春、秋两季定期 举办）或省级肿瘤学术研讨会，届时将邀请贵院肿瘤中心人员参会，共同提高肿 瘤诊

28、治水平。 D、宣传策划支持 和佳在肿瘤中心的品牌宣传和品牌运作方面，为医院提供参考方案和建议。和佳 将派遣专业策划人员，基于和佳集团为全国多家中心提供服务的经验，结合医院具体 条件，配合医院共同开展宣传策划推广活动，协助中心进行经营场地规划（机房设计 规划） 、宣传布置、品牌推广等系列策划工作，如提供以下相关策划方案： 场地规划设计方案 结合医院实际，帮助客户整体规划肿瘤中心经营场地，并详细列明设备安装场 地要求（技术标准）如：空间尺寸、电源、温度等 院内宣传布置方案 从院外、门诊大厅、治疗科室、住院部乃至走廊，以统一的宣传看板设计及专 业内容，塑造中心专业、权威品牌形象 中心开业策划推广方案 策划以中心开业庆典为主轴+参观医院+手术演示+ 肿瘤学术研讨会+义诊咨询 等一系列宣传推广活动专业策划工作的开展，将有效帮助医院/肿瘤中心迅速树立 权威、专业的肿瘤治疗品牌形象，取得良好的社会影响，创造出巨大经济效益与社 会效益。