1、肾功能减退患者抗菌药物的应用 肌酐清除率估测值（ml/min ）：男性（女性0.85）=（140年龄） 体重（kg）血清肌酐（ mmol/L）1.23 表 1 根据肌酐清除率估算调整用药 肌肝清除率（ml/min） 损害程度 给药剂量 90120 正常 正常剂量 5080 轻度损害 1/22/3 1050 中度损害 1/51/2 20ml/min 0.5g q6h 1520ml/min 0.25g q6h头孢拉定 肾 0.51.0g q6h 50ml/min 0.51.0g q6h q8h q12h 2050ml/min 0.5g q8h 1020ml/min 0.25g q12h 头孢唑林
2、肾 0.51.0g q6hq12h 20ml/min 0.751.5g q8h 1020ml/min 0.75g q12h头孢呋辛 肾 0.751.5g q8h 肝 4.5g q6hq12h 20ml/min 4.5g q12h 1530ml/min 3.0g q12h头胞哌酮 舒巴坦 肝肾 1.5g3.0g q8hq12h 15ml/min 1.5g q12h 头孢哌酮 他唑巴坦 肝肾 2.0g q8hq12h 30ml/min 2.0g q12h 亚胺培南 肾 0.5g1.0g q6hq8h 4170 0.5g1.0g q6hq8h 2140 0.5g1.0g q6hq12h西司他丁 钠 620 0.5g1.0g q12h 美罗培南 肾 0.5g1.0g q8h 50ml/min 需调整剂量和给药间隔 阿奇霉素 肝 0.5g qd 无需调整剂量 万古霉素 肾 0.5g1.0g q6hq12h 肾毒性，根据血药浓度调整，或根据 CCr 调整 4060 减半量使用替考拉宁 肾 首剂 0.4g，维持 0.2g qd 50ml/min 0.5g q24h 2050ml/min 首剂 0.5g q24h，维持 0.25g q24h左氧氟沙星 肾 0.5g qd 肾 0.4g qd 无需调整剂量 氨基糖苷 类 肾毒性，避免使用
