糖尿病足的症状及医治.doc

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1、 糖尿病足的症状及医治 糖尿病人因下肢的血管病变、神经病变及感染等因素导致下肢的疼痛、麻 木、足部的溃疡及肢端坏疽,临床上统称为糖尿病足(俗称烂脚)其表现为: 1、患者皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑, 毳毛脱落。 2、肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感。鸭步行走,间 歇性跛行,休息痛。 3、肢端营养不良,肌肉萎缩张力差,关节韧带易损伤。 4、常见跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾.鸡爪趾、夏科关 节。骨质破坏可发生病理性骨折等。 5、足背动脉搏动减弱或消失。深浅反射迟钝或消失。 6、肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。 糖尿病足的

2、诊断方法有哪些? 1、湿性坏疽:最常见,多发生在肢端动、静脉同时受阻,皮肤肿张、溃烂、 有脓性分泌物、疼痛。 2、干性坏疽:多发生在肢端动脉及小动脉粥样硬化,血管腔狭窄或动脉血 栓形成。皮肤变黑、干枯、疼痛消失。 3、混合性坏疽:同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽。一般病情较重, 坏疽面积较大。 糖尿病足临床怎样分级: o 级:皮肤无开放性病灶;常表现肢端供血不足,双足麻、凉、疼及皮肤苍 白。兼有足趾的畸形等高危足表现。 1级:皮肤有开放性病灶,如水疱,血疱、鸡眼、胼胝。但病灶未累及深部 组织。 2级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎,有脓性分泌物,窦 道形成。 3级:足部的肌腱、韧

3、带组织被破坏。脓腔,坏死组织多。 4级:严重感染已造成骨质破坏。部分趾发生干性或湿性坏疳、 5级:足的大部或全部感染、坏疽,肢端变黑,常累及踝关节和小腿部位。 一般多采用外科高位截肢术。 中西医结合开放式式疗法,针对不同的患者制定不同的诊疗方案。可以控 制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症。 患者身体机 能、免疫能力得到恢复和提升,循环及微循环得到明显改善,感染 和糖尿病得到进一步控制,相关并发症得到基本纠正,坏死组织逐渐清除,分 泌物明显减少,新生 肉芽组织开始生长。 中西医结合开放式疗法来自两千年中医的智慧与精髓,同时凝聚了现代医 学理论的求实与创新。糖尿病足患者最棘手的问题就是控制不住坏疽、溃烂、 感染,所以不 敢打开创面进行彻底的清理,只是在表面上进行消炎,很多患者 表面上看起来正常,其实内部肌肉已经严重的溃烂。面对这样的情况绝大数医 院只能采取截肢的办 法,让患者在轮椅上度过余生。中西医结合开放式疗法的 出现,改变了这一切。(本文由济南糖尿病医院供稿)

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