腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点.docx

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1、腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点 病情分析: 你好!腰椎压缩性骨折 1/3 左右,下肢没有活动感觉障碍就不需要手术, 指导意见: 骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯 酸甲酯,主要用于人工关节置换手术。但它毕竟是异物。其中的单体具有细胞毒性,进入 血液后会使血压下降,脉搏加快,虚脱,甚至心跳骤停。 病情分析: 你要,对于腰椎的压缩性骨折,现在有一种很好的方法就是椎体成形术,用球囊将压缩的 椎体撑开,然后灌注骨水泥支撑,可以很好的恢复椎体的高度。 指导意见: 这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏,引起疼痛的症状,但是只要手术医生操 作细心,发生的

2、几率很小很小。手术的效果还是不错的,如果椎体压缩的很严重,建议做 这个手术恢复椎体的高度。希望我的回答对您能有所帮助,有什么问题欢迎继续追问,祝 早日康复 骨水泥在手术中的应用 2008-03-17 21:06 张杯杯 | 分类:医疗健康 | 浏览 12545 次 骨水泥是 60 年代就开始用于骨科疾病的治疗,但是目前在关节手术中还在使 用,我记得现在髋关节手术好像不用骨水泥,但是现在又不确定,请问目前关 节手术比较新的材料是什么,骨水泥为何那么多年未被淘汰?其是否不能被代 替?骨水泥手术的并发症有哪些?还能被用于哪些骨科疾病?目前有没有替代 材料?在骨科的手术中,一般用到骨水泥的占多少百分比

3、?哪位好心人帮忙释 疑,谢谢,急! 骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色现在的人工关节有相当一部分在使用骨水 泥,骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势(当然也许某天更加好的替代材料出现了) 随着 技术的进步,骨水泥的技术也在发展,比如现在面市的高粘度骨水泥,低聚合温度骨水泥 等等关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属其与骨组织的相容性和相似性是其他金 属无法比拟的,但其他合成生物材料也是在飞速发展使用骨水泥的并发症大约有:骨水 泥单体的吸收中毒,对血压的影响,水泥碎屑引起的骨吸收,骨水泥聚合温度对人体的烧 伤等等 骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节,肿瘤,脊椎骨折,骨缺损的修补等等 现在没有

4、权威资料显示用到骨水泥的百分比!不好意思! 八 旬 奶 奶 骨 折 ,“骨 水 泥 ”粘 11 分 钟 就 好 2012 年 06 月 21 日 09:40 来源:华商晨报 字号:T|T 0 人参与 0 0 条评论 0 打印 转发 晨报讯(记者 杨薇)砖墙裂缝,可以用水泥粘合,其实骨头疏松、骨折了,也能用 “水泥 ”粘好。 日前,82 岁胡奶奶的腰椎里就注入了“骨水泥” ,不到 11 分钟, “水泥”凝固骨头粘牢。 第三天胡奶奶就能下床活动了。 辽宁省人民医院骨二科主任郭庆升表示,这种“水泥”虽然也是灰白色的,但其实是一 种骨粘固剂。 弯腰搬重物,腰疼一周 胡大娘今年 82 岁,平时老人身子骨

5、挺硬朗的,还常帮家里干些家务。 不过上了岁数以后,老人的腰总是不太好,感觉酸疼了,就在床上躺一下,歇歇就缓 过来了。 前阵子,老人在弯腰搬重物时突然感觉一阵剧烈的疼,她没敢立即起身,扶着墙慢慢 直起腰,稍稍活动一下还是不太敢动弹,在床上躺了一周左右,还是没有缓解疼痛,起床 都费劲。 家人搀着老人来到辽宁省人民医院骨科看病,经过查体和拍片检查,发现老人的腰 3 椎体变形骨折,比其他椎体扁了约 1/3。 经骨二科主任郭庆升和齐玉春会诊,确定腰疼就是由椎体变形带来的,需要手术。 郭庆生和齐玉春告诉老人及家属,手术就是通过注入一点能让骨头支撑起来的“水泥” , 让骨质疏松的部位粘固起来。 腰椎变形了,

6、注入“水泥” 治好 老人和家属听说要灌“水泥” ,挺害怕。 “说是 水泥,但是跟盖房子用的水泥可不是一回事,咱们用的是骨水泥,主要化学成 分是聚甲基丙烯酸甲酯,是一种骨粘固剂,专门用于骨外科手术的。 ”经过两位主任这么一 解释,老人和家属才同意做手术。 手术是局部麻醉,在 X 光机下,将一根穿刺针从骨折椎体的后方经过皮肤、椎弓根进 入骨折的椎体,经确认位置无误后,调制少量“骨水泥”,注入骨折的椎体。不到 11 分钟, “骨水泥” 就凝固了。第三天,胡奶奶就能下床了。目前,老人已经出院回家。 不能光喝骨头汤, 维 D 也得补 郭庆生表示,新的腰椎骨折、骨质疏松性骨折伴疼痛、椎体的侵袭型血管瘤及转

7、移性 骨肿瘤形成的椎体破坏等,都可以用这种“骨水泥”粘固。 “尤其对于胸腰椎骨质疏松性骨折 的病人,由于起床直立活动将增加对脊椎的压缩应力,一般要求绝对卧床的时间在 23 个 月。 ”他表示,人到老年,全身重要器官的功能有不同程度的衰退,所以还需要保持一定的 活动度。而长期卧床可产生坠积性肺炎、泌尿系感染和褥疮,都是严重甚至致命的,所以 用“骨水泥” 粘固就能解决问题,不仅减轻痛苦,还缩短卧床时间。 郭庆生告诉记者,人过了 50 岁,由于工作和活动的减少,机体调节能力差,所以一般 会开始出现骨质疏松,到了 60 岁,由骨质疏松引发的疾病就更明显了。 骨质疏松也分为内分泌型和病理性的,老年人多半是内分泌型。 郭庆生表示:“有人说吃哪补哪,骨质疏松就喝骨头汤,虽然骨头汤 营养很高,但是老年人不能光喝骨头汤,还得维生素 D 和钙一起补, 没有维生素 D,钙不吸收。 ” 2011 年 1 月 18 日,河南医疗专家在为患者注射骨水泥 东方 IC 供图

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