1、肛门直肠疾病(2011-03-30 20:19:56)转载标签： 难易内痔肛漏题目答案杂谈 分类： 学 习资料分享 题型：单选题 题目：直肠粘膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的线，称为( ) 选项： A肛白线 B齿线 C括约肌间线 D半月线 E肛门皮肤线 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：直肠粘膜与肛管皮肤之间形成一条不整齐的线，称为齿线 题目：肛门部手术时，为防止大便失禁，不要切断( ) 选项： A外括约肌浅部 B内括约肌 C肛管直肠环 D外括约肌皮下部 E肛尾韧带 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：肛门部手术时，为防止大便失禁，不要切断肛管直肠环因有约束大便之作用。 题目：肛门内括约
2、肌的主要作用是( ) 选项： A括约肛门 B帮助排便 C支持肛管直肠，防止脱垂 D载托盆腔内脏器 E保持直肠与肛管的角度 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛门内括约肌的主要作用 题目：球头银丝检查适用于诊断( ) 选项： A肛裂 B肛痈 C肛漏 D息肉痔 E肛乳头肥大 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：球头银丝检查适用于诊断肛漏 题目：下列哪种疾病无便血症状( ) 选项： A内痔 B混合痔 C息肉痔 D外痔 E肛裂 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：上面有便血的疾病有内痔、混合痔、息肉痔、肛裂 题目：以截石位为准，下列哪项说法不正确( ) 选项： A内痔好发于齿状线上 3、7、1
3、1 点处 B赘皮外痔好发于肛缘 6、12 点处 C血栓外痔好发于肛缘 6、12 点处 D混合痔好发于齿线上下 3、7、 1l 点处 E肛裂好发于肛管 6、12 点处 答案：C 难易：中 要求：熟悉 分析：内痔好发于齿状线上 3、7、11 点处；赘皮外痔好发于肛缘 6、12 点处；混合痔 好发于齿线上下 3、7、 1l 点处；肛裂好发于肛管 6、12 点处；血栓外痔好发于肛缘 3、9 点处。 题目：除哪项外，下列疾病均可引起肛门部肿痛( ) 选项： A肛痈 B内痔嵌顿 C血栓外痔 D息肉痔 E肛漏 答案：D 难易： 中 要求：熟悉 分析：息肉痔的临床表现因息肉大小及位置高低的不同而症状有异，位置
4、高的小息肉一般 无症状；低位带蒂息肉，大便时可脱出肛门外，小的可自行回纳，伴有排便不畅，下坠或 有里急后重感。多发性息肉常有腹痛、腹泻等不适等。 题目：内痔分期的主要依据是( ) 选项： A便血多少与颜色 B有无脱出 C痔核大小 D病程长短 E疼痛程度 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：内痔分期的主要依据是有无脱出 题目：硬化注射疗法的主要作用机理是( ) 选项： A使痔核湿性坏死 B全部阻断痔血流 C使痔核纤维化萎缩 D畅通痔血流 E使痔组织坏死脱落 答案：C 难易：中 要求：熟悉 分析：硬化注射疗法的主要作用机理是使痔核纤维化萎缩 题目：内痔结扎术后第 79 天，嘱病人减少活动的主要目
5、的是( ) 选项： A防止水肿发炎 B避免大出血 C防止感染 D防止复发 E防止尿潴留 答案：B 难易：易 要求：熟悉 分析：内痔结扎术后第 79 天，嘱病人减少活动的主要目的是避免大出血 题目：患者便后突感肛门部剧烈疼痛，排便行走时加剧，无便血。检查：肛缘有一暗紫色 圆形硬结节，界限清楚，有明显触痛，应诊为( ) 选项： A炎性外痔 B血栓性外痔 C静脉曲张性外痔 D哨兵痔 E肛周脓肿 答案：B 难易：中 要求：熟悉 分析：血栓性外痔是指痔外静脉破裂，血块凝结，血栓形成，其特点是肛门部突然剧烈疼 痛，并有暗紫色肿块。 题目：肛裂疼痛的特点是( ) 选项： A周期性疼痛 B持续性刺痛 C搏动性
6、跳痛 D持续性钝痛 E持续性胀痛 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂疼痛的特点是周期性疼痛 题目：陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用( ) 选项： A扩肛法 B纵切横缝法 C肛裂侧切术 D切开疗法 E挂线疗法 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用纵切横缝法，防止肛门狭窄。 题目：肛裂的主要症状是( ) 选项： A疼痛，出血，便秘 B疼痛，出血，瘙痒 C瘙痒，疼痛，便秘 D疼痛，坠胀，便秘 E出血，坠胀，脱垂 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂的主要症状是疼痛，出血，便秘 题目：肛门直肠周围脓肿的发生大多与( )有关 选项： A外痔感染发炎 B
7、直肠炎 C肛门腺感染发炎 D肛乳头炎 E肛乳头肥大 答案：C 难易：中 要求：熟悉 分析：肛门直肠周围脓肿的发生大多与肛门腺感染发炎有关 题目：肛门直肠周围脓肿破溃后每多形成( ) 选项： A肛裂 B肛漏 C肛周湿疹 D结缔组织外痔 E肛乳头肥大 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：肛门直肠周围脓肿破溃后易多形成肛漏 题目：肛门旁皮下脓肿切开时应采取什么切口( ) 选项： A放射状 B十字形 C弧形 D平行纵切开 E梭形 答案：A 难易：易 要求：熟悉 分析：肛门旁皮下脓肿切开时应采取以肛门为中心放射状的切口。 题目：高位肛漏手术切开治疗时，一般应配合( ) 选项： A结扎疗法 B注射疗法
8、C扩肛疗法 D插药疗法 E挂线疗法 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：高位肛漏手术切开治疗时，一般应配合挂线疗法 题目：下列哪种疾病无脱垂症状( ) 选项： A期内痔 B肛裂 C混合痔 D息肉痔 E脱肛 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂是指肛管的皮肤全层裂开，并形成溃疡的炎症性痢疾病。其特点是肛门周期性 疼痛，出血，便秘。 题目：下列疾病中多发于儿童的是( ) 选项： A内痔 B息肉痔 C血栓性外痔 D锁肛痔 E肛隐窝炎 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：息肉痔可分为为单纯性和多发性两类，前者多见于儿童，后者多见于青、壮年。 题目：肛漏患者，其外口在截石位 2 点处，距肛缘
9、6cm，那么，漏管内口大多在截石位 的( ) 选项： A2 点处 B12 点处 C6 点处 D9 点处 E7 点处 答案：C 难易：难 要求：掌握 分析：将肛门两侧的坐骨结节划一横线，当漏管外口在横线之前距离肛缘 4cm 以内，内口 在齿线处与外口位置相对，其管道多为直行。若外口在距离肛缘 4cm 以外，或外口在横线 之后，内口多在后正中齿线处。 题目：肛隐窝炎最常并发( ) 选项： A内痔 B肛乳头炎 C脱肛 D混合痔 E直肠息肉 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛隐窝炎最常并发肛乳头炎 题目：关于肛痈，下列哪项说法不正确( ) 选项： A多与肛门腺感染有关 B溃后多形成肛漏 C青壮年
10、多见 D浅部脓肿全身症状不明显 E高位脓肿多采用一次切开法 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：高位脓肿多采用一次切开挂线法 题目：某肛漏患者其漏管的走行通过 2 个以上间隙，应诊为( ) 选项： A单纯性肛漏 B化脓性肛漏 C内盲漏 D外盲漏 E复杂性肛漏 答案：E 难易：中 要求：熟悉 分析：某肛漏患者其漏管的走行通过 2 个以上间隙，应诊为复杂性肛漏，复杂性肛漏是指： 在肛门内外有三个以上的开口； 或管道穿通两个以上间隙； 或管道多而支管横生； 管道绕肛而生，形如马蹄者，称为马蹄形肛漏。 题目：关于工度直肠脱垂的临床表现，下列哪项不正确( ) 选项： A为直肠粘膜脱出，呈淡红色 B脱出
11、物长约 510cm，呈圆锥状 C触之柔软，无弹性 D便后可自行回纳 E不易出血 答案：B 难易：易易 要求：掌握 分析：为直肠粘膜脱出，脱出物色淡红，长 35cm，触之软，无弹性，不易出血，便后可 自行回复。 题目：患者，男，52 岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结生 肿块，推之不移，指套上有脓、血、粘液，应首先考虑( ) 选项： A直肠息肉 B直肠癌 C直肠腺瘤 D肛乳头肥大 E直肠粘膜下脓肿 答案：B 难易：中 要求：熟悉 分析：多发于 40 岁以上，偶见于青年人；直肠癌多为腺癌，好发于直肠上段和乙状结肠交 界处；肛管癌多为鳞状上皮癌，好发于肛管皮肤。常见大便习惯改
12、变、大便变形、便血腹 痛等症。 题目：直肠下部、肛管部疑有病变时，常用的简便、重要的检查方法是( ) 选项： A肛门指诊 B肛门视诊 C乙状结肠镜检查 D钡剂灌肠检查 E以上都不是 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：直肠下部、肛管部疑有病变时，常用的简便、重要的检查方法是肛门指诊 题目：内痔母痔区是指( ) 选项： A3、7、11 点处 B3、9、11 点处 C6、12 点处 D3、9 点处 E以上都不是 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：内痔母痔区是指 3、7、11 点处 题目：血栓性外痔是由于( )而引起 选项： A痔静脉曲张 B肛周慢性炎症刺激 C痔外静脉破裂 D肛隐窝反复发炎
13、E以上都不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：指痔外静脉破裂，血块凝结，血栓形成。特点肛门突然剧烈疼痛，并有暗紫色肿块。 题目：结缔组织性外痔的主要症状是 ( ) 选项： A肛门坠胀 B便血 C肛门异物感 D肛周潮湿 E以上都不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：肛边赘生皮瓣，质软，无疼痛，不出血，有异物感，偶有染毒而胀痛。发于 6、12 点的易肛裂；发于 3、7、11 点的多伴内痔。若呈环状或花冠状的多发生于经产妇。 题目：混合痔手术常采用( ) 选项： A贯穿结扎法 B枯痔法 C痔核切除术 D外痔剥离内痔结扎术 E以上都不是 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：混合痔手术常采
14、用外痔剥离内痔结扎术 题目：肛漏手术成败的关键在于( ) 选项： A切除瘘管管壁 B避免损伤内括约肌 C正确找到内口并切开或切除 D将外口及瘘管切除 E以上都不是 答案：C 难易：中 要求：掌握 分析：肛漏手术成败的关键在于正确找到内口并切开或切除 题目：挂线疗法应用于高位肛漏的优点主要是( ) 选项： A疗程短 B无疼痛 C不影响肛门功能 D出血少 E以上都不是 答案：C 难易：中 要求：掌握 分析：挂线疗法应用于高位肛漏的优点主要是不影响肛门功能 题目：一患者，漏管在外括约肌深部以下，截石位 4 点和 8 点处各有一外口，其内口在截 石位 6 点处，应诊为( ) 选项： A低位单纯性肛漏
15、B高位单纯性肛漏 C高位复杂性肛漏 D低位复杂性肛漏 E以上都不是 答案：D 难易：难 要求：熟悉 分析：低位复杂性肛漏瘘管在外括约肌深层以下，有两个以上外口，或两条以上管道，内 口在肛窦部位。 题目：血栓性外痔的好发部位是膀胱截石位的( ) 选项： A3、6 点处 B6、9 点处 C3、7、11 点处 D6、12 点处 E以上都不是 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：好发于 3、9 点；夏季多发；以中年男子为多；多有便秘或用力负重等诱因。 题目：治疗小儿无蒂息肉，宜首选( ) 选项： A切除法 B结扎法 C注射法 D电烙法 E以上都不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：治疗小儿无蒂
16、息肉，宜首选注射法 题目：肛管直肠癌诊断明确后，宜首选 ( ) 选项： A手术根治 B化疗 C中药治疗 D放疗 E以上都不是 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛管直肠癌诊断明确后，宜首选手术根治 题目：血栓性外痔常用的检查方法是 ( ) 选项： A肛内指诊检查 B探针检查 C肛门镜检查 D乙状结肠镜检查 E肛门局部望诊检查 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：血栓性外痔常用的检查方法是肛门局部望诊检查 题目：肛漏常用的检查方法是( ) 选项： A肛内指诊检查 B探针检查 C肛门镜检查 D乙状结肠镜检查 E肛门局部望诊检查 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛漏常用的检查方法是探针检
17、查 题目：直肠高位息肉常用的检查方法是 ( ) 选项： A肛内指诊检查 B探针检查 C肛门镜检查 D乙状结肠镜检查 E肛门局部望诊检查 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：直肠高位息肉常用的检查方法是乙状结肠镜检查 题目：血栓性外痔的主要症状是( ) 选项： A肛门坠胀 B肛周剧痛 C直肠粘膜脱出 D肛门异物感 E便意频数 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：肛门突然剧烈疼痛，并有暗紫色肿块。检查可见肛缘皮肤隆起一暗紫色圆形结节， 移动界清，明显触痛。 题目：结缔组织性外痔的主要症状是( ) 选项： A肛门坠胀 B肛周剧痛 C直肠粘膜脱出 D肛门异物感 E便意频数 答案：D 难易：中 要求
18、：掌握 分析：肛边赘生皮瓣，质软，无疼痛，不出血，有异物感，偶有染毒而胀痛。 题目：一般不出现便血症状的疾病是( ) 选项： A直肠息肉 B肛裂 C外痔 D肛隐窝炎 E锁肛痔 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：一般不出现便血症状的疾病是外痔。自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。由于临床症 状和病理特点及其过程不同，可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔。 题目：常表现为无痛性便血的疾病是( ) 选项： A直肠息肉 B肛裂 C外痔 D肛隐窝炎 E锁肛痔 答案：A 难易：中 要求：熟悉 分析：常表现为无痛性便血的疾病是直肠息肉因息肉大小及位置高低不同而症状有差异。 位置高的小息肉无症状；低位
19、带蒂息肉，大便时可脱出肛门外，伴有排便不畅，下坠， 或有里急后重感。多发息肉常伴腹痛、腹泻，排带血性粘液便。若息肉并发溃疡及感 染，可有大便次数增多，里急后重，便后出血伴血性粘液排出。 题目：常表现为反复流脓、疼痛、瘙痒等症状的疾病是( ) 选项： A直肠息肉 B肛裂 C外痔 D肛隐窝炎 E锁肛痔 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：常表现为反复流脓、疼痛、瘙痒等症状的疾病是锁肛痔，初期表现为直肠粘膜或肛 门皮肤有一突起小结节，无明显其他症状。直肠癌可见持续性便血，色鲜红或暗红，可伴 有粘液，排便习惯改变，大便次数增多，或便意频数，但无粪便排出，或里急后重，有排 便不尽感，粪便中可有血、脓及
20、粘液，有时便秘，肛门内有不适或下坠感。病变后期可见 粪便少，大便形状变细、变扁，并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。晚期可出 现食欲不振，全身衰弱无力，极度消瘦等。肛管癌（较少见）早期肿块较小，可活动，呈 疣状。进一步发展可见肛门部突起包块或溃疡，基底不平，质硬。并可有卫星结节转移或 腹股沟淋巴结转移。 题目：高位单纯性肛漏的治疗多选用 ( ) 选项： A血栓剥离术 B挂线疗法 C静脉丛剥离术 D外剥内扎术 E注射术 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：高位单纯性肛漏的治疗多选用挂线疗法 题目：静脉曲张性外痔的治疗多选用 ( ) 选项： A血栓剥离术 B挂线疗法 C静脉丛剥离术 D外剥
21、内扎术 E注射术 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：静脉曲张性外痔的治疗多选用静脉丛剥离术 题目：内痔的治疗多选用( ) 选项： A血栓剥离术 B挂线疗法 C静脉丛剥离术 D外剥内扎术 E注射术 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：内痔的治疗多选用注射术 题目：一成年男性，常有便血，有肿物脱出肛外，便秘，肛门坠胀，异物感，有时出现肿 痛，应考虑为( ) 选项： A早期肛裂 B直肠息肉 C肛隐窝炎 D期内痔 E混合痔 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：混合痔是指内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整 体者。兼有内痔外痔的双重症状。 题目：一 4 岁儿童，大便每日
22、一行，色黄质软，便时下血，应首先考虑为( ) 选项： A早期肛裂 B直肠息肉 C肛隐窝炎 D期内痔 E混合痔 答案：B 难易：中 要求：熟悉 分析：28 岁的儿童多为单发；成年人多为结肠直肠腺瘤，常为多发。 【临床症状】因息 肉大小及位置高低不同而症状有差异。位置高的小息肉无症状；低位带蒂息肉，大便 时可脱出肛门外，伴有排便不畅，下坠，或有里急后重感。多发息肉常伴腹痛、腹泻， 排带血性粘液便。若息肉并发溃疡及感染，可有大便次数增多，里急后重，便后出血伴 血性粘液排出。 【辅助检查】肛门指诊低位息肉可触及圆形柔软肿物活动度大，有长蒂时常有肿物出没 不定的情况。直肠镜或乙状结肠镜检查同时可作活体组
23、织检查；X 线钡剂、空气双重 对比检查可明确息肉的部位与数目。 题目：一青年妇女，近月余便时疼痛剧烈，大便秘结，点滴下血，应考虑为( ) 选项： A早期肛裂 B直肠息肉 C肛隐窝炎 D期内痔 E混合痔 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：早期肛裂病程短，呈梭性较浅的创面，色鲜红，边缘整齐而有弹性。 题目：贯穿结扎法多用于治疗( ) 选项： A纤维型内痔 B结缔组织外痔 C骨盆直肠间隙脓肿 D早期肛裂 E混合痔 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：贯穿结扎法多用于治疗纤维型内痔 题目：扩肛法多用于治疗( ) 选项： A纤维型内痔 B结缔组织外痔 C骨盆直肠间隙脓肿 D早期肛裂 E混合痔 答案
24、：D 难易：易 要求：掌握 分析：扩肛法多用于治疗早期肛裂 题目：一次切开挂线法多用于治疗( ) 选项： A纤维型内痔 B结缔组织外痔 C骨盆直肠间隙脓肿 D早期肛裂 E混合痔 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：一次切开挂线法多用于治疗骨盆直肠间隙脓肿 题目：肛漏的局部症状为( ) 选项： A疼痛、出血、便秘 B流脓、疼痛、瘙痒 C肛门坠胀、有异物感 D肛周红、肿、热、痛 E便下脓血、粘液，便意频数 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛漏的局部症状为流脓、疼痛、瘙痒 题目：肛裂的局部症状多为( ) 选项： A疼痛、出血、便秘 B流脓、疼痛、瘙痒 C肛门坠胀、有异物感 D肛周红、肿、热、
25、痛 E便下脓血、粘液，便意频数 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂的局部症状多为疼痛、出血、便秘 题目：肛门旁皮下脓肿的症状多表现为( ) 选项： A疼痛、出血、便秘 B流脓、疼痛、瘙痒 C肛门坠胀、有异物感 D肛周红、肿、热、痛 E便下脓血、粘液，便意频数 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：肛门旁皮下脓肿的症状多表现为肛周红、肿、热、痛 题目：内痔多发于齿线上( ) 选项： A膀胱截石位的 3、9 点处 B膀胱截石位的 6、12 点处 C膀胱截石位的 3、7、 11 点处 D膀胱截石位的 9、12 点处 E以上都不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：内痔有便血，痔核脱出，肛
26、门不适感。好发于截石位的 3、7、11 点处。 题目：肛裂多发于肛管部( ) 选项： A膀胱截石位的 3、9 点处 B膀胱截石位的 6、12 点处 C膀胱截石位的 3、7、 11 点处 D膀胱截石位的 9、12 点处 E以上都不是 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂多发于肛管部膀胱截石位的 6、12 点处 题目：结缔组织性外痔多发于肛缘( ) 选项： A膀胱截石位的 3、9 点处 B膀胱截石位的 6、12 点处 C膀胱截石位的 3、7、 11 点处 D膀胱截石位的 9、12 点处 E以上都不是 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：结缔组织性外痔多发于肛缘膀胱截石位的 6、12 点处
27、题目：患者无痛性便血，点滴而下，便时有肿物脱出肛门外，便后自行回纳。应考虑， 了 ( ) 选项： A期内痔 B肛乳头肥大 C混合痔 D直肠脱垂 E以上都不是 答案：A 难易：中 要求：掌握 分析：期 痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。 题目：患者肛周有一结节状肉芽突起，经常流脓性分泌物，局部瘙痒。应考虑为( ) 选项： A期内痔 B肛乳头肥大 C混合痔 D直肠脱垂 E以上都不是 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：局部反复流脓、疼痛、瘙痒，可探及漏道通到直肠为肛漏。 题目：患者肛门部疼痛不适，时有坠胀感，无便血，便时有一灰白色鼓锤状肿物脱出肛门 外。应考虑为( ) 选项
28、： A期内痔 B肛乳头肥大 C混合痔 D直肠脱垂 E以上都不是 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析： 题目：内痔与外痔的分界线是( ) 选项： A括约肌间线 B齿线 C肛缘线 D外括约肌皮下部 E以上都不是 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：内痔与外痔的分界线是齿线 题目：低位漏与高位漏是以漏管经过( )上下来区分的 选项： A括约肌间线 B齿线 C肛缘线 D外括约肌皮下部 E以上都不是 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析：1975 年全国首届肛肠学术会议结合发病部位，提出以外括约肌深部划线为标志，制 订分类标准：瘘管经过此线以上为高位，以下为低位，并保留单纯性与复杂性分类方法， 可分
29、为以下四类， 题目：内痔患者，便血量多，色鲜红，便时痔核可脱出，便后自行回纳，肛门灼热，重坠 不适，苔黄腻，脉弦数。治疗宜首选( ) 选项： A凉血地黄汤 B补中益气汤 C仙方活命饮 D脏连丸 E以上都不是 答案：D 难易：中 要求：掌握 分析：湿热下注清热渗湿凉血止血脏连丸 题目：患者肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘；肛周红肿，触痛明显， 质硬，舌红，苔黄，脉数。治疗宜首选( ) 选项： A凉血地黄汤 B补中益气汤 C仙方活命饮 D脏连丸 E以上都不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：肛痈的火毒蕴结证清热泻火 消肿止痛仙方活命饮合黄连解毒汤加减 题目：直肠受何神经支配(
30、 ) 选项： A交感神经 B副交感神经 C两者均是 D两者均不是 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：直肠受交感神经、副交感神经支配 题目：肛管受何神经支配( ) 选项： A交感神经 B副交感神经 C两者均是 D两者均不是 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：肛管受体神经系统的阴部内神经支配，所以痛感灵敏。 题目：期内痔的主要症状是( ) 选项： A便血 B脱垂 C两者都有 D两者都无 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：期 痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。 题目：肛裂的主要症状是( ) 选项： A便血 B脱垂 C两者都有 D两者都无 答案：A 难易：中 要求：掌
31、握 分析：肛门周期性疼痛、出血及便秘。 题目：好发于膀胱截石位 3、7、11 点的疾病是( ) 选项： A混合痔 B内痔 C两者都是 D两者都不是 答案：C 难易：中 要求：掌握 分析：混合痔、内痔好发于膀胱截石位 3、7、11 点 题目：血栓外痔的患者可有( ) 选项： A便秘、疼痛 B疼痛、出血、赘皮外痔 C两者均有 D两者均无 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛门突然剧烈疼痛，并有暗紫色肿块。检查可见肛缘皮肤隆起一暗紫色圆形结节， 移动界清，明显触痛。好发于 3、9 点；夏季多发；以中年男子为多；多有便秘或用力负重 等诱因。 题目：肛裂的患者可有( ) 选项： A便秘、疼痛 B疼痛
32、、出血、赘皮外痔 C两者均有 D两者均无 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：【年龄】2040 岁的青壮年。 【部位】肛门齿线以下截石位 6 点（男性多见） 、12 点（女性多见） 。 【症状】典型的周期性疼痛（排便时出现阵发性刀割样疼痛或灼痛，排便后数分钟内疼痛 减轻或消失，称为疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生持续性剧痛可持续数小时后渐 缓解。但再次排便又发生疼痛。疼痛可向会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部放射。有少量 鲜红色出血，伴有便秘。 【体征】肛门视诊皮肤裂口沿皮肤皱褶呈放射状。 题目：内痔的治疗可选用( ) 选项： A注射法。 B结扎法 C两者均可 D两者均不可 答案：C 难易：
33、易 要求：掌握 分析：常用方法有注射法、插药疗法、结扎疗法。 题目：脱肛的治疗可选用( ) 选项： A注射法 B结扎法 C两者均可 D两者均不可 答案：A 难易：中 要求：掌握 分析：注射法（粘膜下注射法、直肠周围注射法） 题目：度直肠脱垂可出现( ) 选项： A肛内有肿物脱出 B肛周潮湿，有分泌物 C两者均有 D两者均无 答案：C 难易：中 要求：掌握 分析：为直肠全层脱出，长 510cm，呈圆锥状，色淡红，表面为环状而有层次的粘膜皱 襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。 题目：低位单纯性肛漏可出现( ) 选项： A肛内有肿物脱出 B肛周潮湿，有分泌物 C两者均有 D两者均无
34、 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：只有一个瘘管，并通过外括约肌深层以下，内口在肛窦附近。肛周潮湿，有分泌物 题目：锁肛痔与息肉痔的共同症状是 ( ) 选项： A肿痛 B便血 C两者均是 D两者均否 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：锁肛痔与息肉痔的共同症状是便血 题目：内痔嵌顿与外痔发炎的共同症状是 ( ) 选项： A肿痛 B便血 C两者均是 D两者均否 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：内痔嵌顿与外痔发炎的共同症状是肿痛 题目：外痔的症状是( ) 选项： A便血、脱出、便秘 B坠胀、疼痛、异物感 C两者均是 D两者均否 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：自觉肛门坠胀、疼痛、
35、有异物感 题目：混合痔的症状是( ) 选项： A便血、脱出、便秘 B坠胀、疼痛、异物感 C两者均是 D两者均否 答案：C 难易：中 要求：掌握 分析：多发于截石位 3、7、11 点，尤以 11 点为多。可见内外痔相连，无明显分界，增加 腹压或负重可一并扩大隆起，常伴内痔脱出。 题目：肛隐窝炎的治疗可选用( ) 选项： A熏洗法、塞药法 B切开法、挂线法 C两者均可 D两者均不可 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛隐窝炎的治疗可选用熏洗法、塞药法 题目：肛漏的治疗可选用( ) 选项： A熏洗法、塞药法 B切开法、挂线法 C两者均可 D两者均不可 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：肛漏的
36、治疗可选用熏洗法、塞药法、切开法、挂线法 题目：疑为直肠癌的患者，检查时可采取( ) 选项： A肛管直肠指诊 B窥肛器检查 C两者均可 D两者均不可 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：疑为直肠癌的患者，检查时可采取肛管直肠指诊、窥肛器检查 题目：结缔组织性外痔的治疗可用( ) 选项： A枯痔钉疗法 B硬化萎缩注射法 C两者均可 D两者均不可 答案：D 难易：易 要求：掌握 分析：苦参汤熏洗或外敷消痔膏、赘皮较大者，可手术切除。 题目：内痔的治疗可用( ) 选项： A枯痔钉疗法 B硬化萎缩注射法 C两者均可 D两者均不可 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：内痔的治疗可用熏洗法、外敷法、塞
37、药法、枯痔法 题型：单选题 题目：下列哪些疾病无脱垂症状( ) 内痔 外痔 息肉痔 肛裂 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：C 难易：难 要求：掌握 分析：外痔自觉肛门坠胀、疼痛、有异物感。肛裂肛门周期性疼痛、出血及便秘。 题目：下列哪些说法不正确( ) 内痔好发于截石位的 3、7、11 点处 肛裂好发于截石位的 3、9 点处 赘皮外痔好发于截石位的 6、12 点处 血栓性外痔好发于截石位的 6、12 点处 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：内痔好发于截石位的 3、7、11 点处。肛裂肛门齿线以下截石位 6 点（男性多见）
38、 、 12 点（女性多见） 。发于 6、12 点的易肛裂；发于 3、7、11 点的多伴内痔。若呈环状或花 冠状的多发生于经产妇。血栓性外痔好发于好发于 3、9 点；夏季多发；以中年男子为多； 多有便秘或用力负重等诱因。 题目：肛门直肠疾病中，多发于儿童的疾病是( ) 息肉痔 内痔 脱肛 血栓性外痔 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：B 难易：易 要求：掌握 分析：多发于儿童的疾病是息肉痔、脱肛 题目：肛裂的症状特点是( ) 周期性疼痛 便血 便秘 坠胀 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：A 难易：易 要求：掌握 分析：肛裂的症状特点是肛门周期性疼痛、出血
39、及便秘。 题目：注射法可用于治疗( ) I 期内痔 期内痔 内痔兼有贫血者 混合痔的内痔部分 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：注射法可用于治疗 I 期内痔 期内痔内痔兼有贫血者混合痔的内痔部分 题目：当见到大便出血的患者时，需要考虑的肛肠疾病有( ) 内痔 肛裂 息肉痔 锁肛痔 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：以上疾病都表现为便血。 题目：内痔脱出于肛外，红肿疼痛，不易复位者，多为( ) 血虚 气虚 中气下陷 湿热下迫 选项： 。 A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：D 难易：
40、中 要求：掌握 分析：内痔脱出于肛外， 便血色鲜，量较多，痔核脱出可自行回纳，肛门灼热。舌红苔薄 黄腻，脉弦数 题目：肛隐窝炎常并发的疾病是( ) 血栓性外痔 肛乳头炎 脱肛 肛乳头肥大 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：C 难易：易 要求：掌握 分析：肛隐窝炎常并发的疾病是肛乳头炎、肛乳头肥大 题目：位于肛提肌以上脓肿的特点是 ( ) 位置深 局部症状、体征轻 全身症状重 常伴有腹痛、腹泻 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：A 难易：中 要求：熟悉 分析：位于提肛肌以上，腹膜以下，局部症状不明显，可仅有直肠下坠感，但全身症状明 显，指诊患侧直肠壁隆起、
41、变硬、压痛及波动感。溃破后形成高位肛瘘。宜及早切开排脓。 题目：肛漏引起疼痛的原因主要是( ) 外口自行封闭，脓液积聚 病程较长，脓液刺激 粪便流入漏管 肠壁压迫 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：B 难易：中 要求：掌握 分析：肛漏引起疼痛的原因主要是外口自行封闭，脓液积聚、粪便流入漏管。 题目：多发性息肉的主要症状是( ) 腹痛 腹泻 便血 大便变细 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：A 难易：中 要求：掌握 分析：多发性息肉的主要症状是腹痛、腹泻、便血。 题目：直肠癌的症状有( ) 排便习惯改变，便次增多，便意频数 便血，大便中有脓血、粘液 大便形
42、状变扁、变细 排尿不畅，排尿时疼痛 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：E 难易：易 要求：掌握 分析： 直肠癌的症状有直肠癌可见持续性便血，色鲜红或暗红，可伴有粘液，排便习 惯改变，大便次数增多，或便意频数，但无粪便排出，或里急后重，有排便不尽感，粪便 中可有血、脓及粘液，有时便秘，肛门内有不适或下坠感。病变后期可见粪便少，大便形 状变细、变扁，并出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻征象。晚期可出现食欲不振，全 身衰弱无力，极度消瘦等。肛管癌（较少见）早期肿块较小，可活动，呈疣状。进一步发 展可见肛门部突起包块或溃疡，基底不平，质硬。并可有卫星结节转移或腹股沟淋巴结转 移。
43、题目：肛裂的形成与下列哪些因素有关 ( ) 解剖因素 局部损伤 慢性感染 内括约肌痉挛 选项： A+ + B+ C+ D E+ + + 答案：E 难易：中 要求：掌握 分析：肛裂的形成与解剖因素、局部损伤、慢性感染、内括约肌痉挛有关。 题型：多选题 题目：齿线在解剖和临床上的重要意义是 ( ) 选项： A齿线上方是直肠粘膜，下方是皮肤 B齿线上、下方静脉回流方向不同 C齿线上、下淋巴回流方向不同 D齿线上、下神经支配不同 E齿线是内、外痔的分界线 答案：ABCDE 难易：易 要求：掌握 分析：齿线在解剖和临床上的重要意义是齿线上方是直肠粘膜，下方是皮肤；齿线上、下 方静脉回流方向不同；齿线上、
44、下淋巴回流方向不同；齿线上、下神经支配不同；齿线是 内、外痔的分界线。 题目：引起肛门部疼痛的疾病有( ) 选项： A工期内痔 B肛旁脓肿 C息肉痔 D肛裂 E血栓性外痔 答案：BDE 难易：易 要求：掌握 分析：期痔核较小，不脱出，以便血为主。因息肉大小及位置高低不同而症状有差异。 位置高的小息肉无症状；低位带蒂息肉，大便时可脱出肛门外，伴有排便不畅，下坠， 或有里急后重感。多发息肉常伴腹痛、腹泻，排带血性粘液便。若息肉并发溃疡及感 染，可有大便次数增多，里急后重，便后出血伴血性粘液排出。 题目：大便时常有肿物脱出的疾病是( ) 选项： A、期内痔 B低位带蒂直肠息肉 C肛漏 D肛隐窝炎 E
45、脱肛 答案：ABE 难易：易 要求：掌握 分析：肛漏表现为局部反复流脓、疼痛、瘙痒，可探及漏道通到直肠。肛隐窝炎排便疼痛， 便后加剧，肛门潮湿有分泌物。 题目：内痔治疗运用坏死枯脱注射法时，常有哪些并发症( ) 选项： A大出血 B形成肛裂 C局部感染 D使痔核脱出 E直肠狭窄 答案：ACE 难易：易 要求：掌握 分析：内痔治疗运用坏死枯脱注射法时，常有大出血、局部感染、直肠狭窄等并发症 题目：注射法治疗痔的禁忌证是( ) 选项： A期内痔 B外痔 C腹腔肿瘤引起的内痔 D临产期限孕妇的内痔 E内痔兼有贫血者 答案：BCD 难易：易 要求：掌握 分析：注射法治疗痔的禁忌证是外痔、腹腔肿瘤引起的
46、内痔、临产期限孕妇的内痔 题目：下列哪些情况不宜使用贯穿结扎法治疗( ) 选项： A期内痔 B内痔伴痢疾 C内痔伴肛周脓肿 D内痔伴有血液病 E纤维型内痔 答案：BCD 难易：易 要求：掌握 分析：不宜使用贯穿结扎法治疗是内痔伴痢疾、内痔伴肛周脓肿、内痔伴有血液病 题目：治疗肛裂常用的手术方法有( ) 选项： A切开疗法 B扩肛法 C挂线疗法 D肛裂侧切术 E纵切横缝法 答案：ABDE 难易：易 要求：熟悉 分析：治疗肛裂常用的手术方法有切开疗法、扩肛法、肛裂侧切术、纵切横缝法 题目：陈旧性肛裂常可伴发( ) 选项： A哨兵痔 B单口内漏 C肛乳头肥大 D肛乳头炎 E肛窦炎 答案：ABCDE 难易：中 要求：掌握 分析：陈旧性肛裂常可伴发哨兵痔、单口内漏、肛乳头肥大、肛乳头炎、肛窦炎。 题目：肛漏挂线疗法的禁忌证有( ) 选项： A肛周有严重皮肤病者 B漏管仍有酿脓现象者 C有肛管直肠癌者 D伴有内痔者 E有严重的梅毒者 答案：ABCE 难易：中 要求：掌握 分析：肛漏挂线疗法的禁忌证有肛周有严重皮肤病者、漏管仍有酿脓现象者、有肛管直肠 癌者、有严重的梅毒者。 题目：根据患者年龄、位置、数目的不同，临床上治疗息肉痔可选用( ) 选项： A注射疗法 B结扎疗法 C挂线疗法 D电烙法 E病变肠段切除术 答案：ABDE 难易：中 要求：熟悉 分析：临床上治疗息肉
