肛肠科医护人员继续教育试题.doc

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资源描述

1、肛肠科医护人员继续教育试题 1、外痔分哪几种? 答:血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔。 2、直肠和肛管的长度分别是多少? 答:直肠上接乙状结肠,下连肛管,长约 1215CM,肛管上接直肠下端就是肛 门长约 3CM。 3、肛窦的概念是什么? 答:肛瓣与直肠柱之间的直肠粘膜形成许多袋状小窝称肛窦或称肛隐窝。 4、排便反射的主要发生部位在? 答:直肠下端是排便反射的主要发生部位,是排便功能中的重要环节,因此直 肠全部切除后,即使保留括约肌,由于失去排便反射部位,仍可出现大便 失禁。只有保留至少 5 CM 与肛管相连的直肠,才能保持正常的排便功能。 5、肛窦的解剖特点的意义是什么?

2、 答:窦口向上,深 35 MM,底部有肛腺开口,易致损伤及感染。 6、肛门病的部位以什么标记法来标记? 答:肛门病的部位常用膀胱截石位表示,以时钟面的十二等分标记法。 7、什么是痔? 答:痔是齿线两侧直肠上,下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出 血、栓塞或团块脱出,俗称痔疮。 8、从解剖因素上来说,痔疮形成的基础什么? 答:直肠肛管位于人体下部,长期的立坐使静脉回流困难。直肠静脉无静脉瓣 以及直肠上、下静脉丛壁薄位浅都是痔疮形成的基础。 9、什么是内痔? 答:内痔生于齿线以上,有直肠下段粘膜下痔内静脉从扩大曲张所形成柔软的 静脉团,称为内痔,以出血和脱出为主要症状。 10、内痔分几期?

3、 答:内痔分为三期:期只有便血,无脱出,血伴随排便而出,不与粪混,呈 鲜血状。期仍有便血,脱出可自回。期便血量减少或脱出不能自回, 需手推方能还纳,痔核大而硬。 11、什么是外痔? 答:外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤反复发炎,肥大、 结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。以疼痛和有异物感为主要特征。 12、什么是混合痔? 答:在齿线附近同一方位,由痔内静脉丛和痔外静脉丛扩大曲张,彼此联和沟 通,齿线沟消失,有内痔和外痔的特征,称混合痔。 13、什么是肛裂? 答:肛管的皮肤全层裂开,并形成慢性溃疡,以周期性疼痛、便秘和出血为主 症的疾病,称为肛裂。 14、肛裂的三大主证是什么?

4、 答:肛裂主要表现为:周期性疼痛、出血和便秘。 15、肛裂按病程和局部改变分为哪几期? 答:肛裂按病程和局部改变分为早期肛裂和陈旧性肛裂。 - 1 - 16、什么是肛门直肠周围脓肿? 答:肛门直肠组织内或周围间隙发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿称肛门直 肠周围脓肿。 17、什么是肛瘘? 答:肛管与直肠腔与肛门周围皮肤相通的感染性管道,称为肛瘘。 18、低位肛瘘和高位肛瘘是怎么区分的? 答:瘘管在外括约肌深部以下为低位肛瘘,瘘管在外括约肌深部以上为高位肛 瘘。 19、什么是脱肛? 答:脱肛是指肛管、直肠粘膜、直肠全层和部分乙状结肠向下移位脱出肛外的 一种疾病。 20、一度脱肛的临床表现? 答:排

5、便或增加腹压时,直肠粘膜下移,脱出肛门外。长度在 24CM 左右,脱 出物淡红色,有放射状纵沟,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行 回复,肛门括约肌功能良好。 21、直肠癌的主要临床表现是什么? 答:临床以便血、大便习惯改变直肠肿块为主要表现。 22、如何做肛门直肠指诊? 答:方法是:检查者右手戴手套(食指戴指套),在食指和肛门部均匀涂些润滑油, 先按压肛门四周的皮肤,检查有无压痛、搏动和肿物,如有,常提示肛周有 炎症、脓肿、肿物和瘘道,然后慢慢将食指插入肛门内,检查肛管和直肠 的情况。 23、痔疮经手术治疗后还会不会复发? 答:任何痔疮手术只能是减轻或使病理改变完全消失,但不能因此就使肛

6、门直 肠部静脉血管内不再瘀血。如果不注意肛门局部卫生,生活无规律或腹泻、 便秘、肛门炎症等均可使肛门周围动静脉压增高,长期下去静脉重新曲张 就形成新的痔疮。所以说,一般痔疮手术后是不会复发的,但若术后不注 意局部卫生,不注意饮食调节,或因其他原因可再次导致新的痔疮,而不 是原有痔疮的复发。 24、得了痔疮为什么不能吃辣椒? 答:痔疮患者肛门直肠处的血管本来就处于扩张迂曲状态,而辣椒中的辣椒素 又会刺激直肠肛门部血管充血,使之扩张迂曲,使病情进一步加重,还会 使肛门部产生火辣辣的灼痛,所以得了痔疮最好不吃或少吃辣椒。 25、痔疮术后什么时候换药最好? 答:换药时间要根据病情和手术的方式决定。术后

7、患者在 24 小时以后排便,排 便前应先用温水或痔瘘洗剂坐浴,使括约肌松弛,以减轻患者第一次排便 所引起的肛门疼痛,痔疮术后应每日换药一次,换药次数过多(每日 23 次) ,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可破坏新生的幼嫩肉芽组织,反 而延长了创面愈合时间,换药次数少(67 天一次)或不能换药,容易使 创面形成假愈合,导致再次手术的可能。 26、得了痔疮宜食那些食物? 答:在饮食上要多食青绿蔬菜、新鲜水果,如芹菜、菠菜、韭菜、马齿苋、黄 花菜、苹果、鲜桃、杏、瓜果等,另外有预防痔疮作用的食物还有赤小豆、 槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪大肠、羊大肠、鳖肉、核桃肉、竹笋、蜂蜜等。 - 2 - 27、得了

8、痔疮不宜食那些食物? 答:不要饮酒,不吃辛辣刺激性的食品如白酒、黄酒、辣椒、胡椒、生姜、大 茴等,另外,痔疮患者饮食不宜过多过饱,也不宜食生冷及不干净的食物。 28、痔疮术后患者应如何自我调养? 答:主要注意以下几个方面:(1)避免大便干燥(2)便后坐浴(3)换药(4)术 后活动,一般来说,手术创面较大,伤口尚未完全愈合期间,应尽量少走 路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长伤面愈合时间。创 面愈合后三个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而 出血。 29、肛门功能锻炼的方法有几种? 答:(1)肛门运动锻炼(2)体肛运动(3)肛门收缩运动。 30、肛周脓肿的病人吃什么食

9、物好? 答:宜食用清淡易消化的食物,不宜吃刺激性食物,不宜饮酒或少饮酒。肛周 脓肿的病人平时要多食含纤维素多的食物如芹菜、韭菜、大白菜、菠菜、 平菇、香菇、红薯、土豆以及粗粮等。 31、怎样预防肛瘘? 答:首先要防治便秘与腹泻,平时养成良好的生活习惯,不过多食用辛辣刺激 性的食物,多食蔬菜水果,养成定时排便及便后坐浴的习惯,经常保持肛 门清洁,对预防肛周感染和肛瘘的发生有积极的作用。 32、肛裂的病人宜食忌食哪些食物? 答:肛裂的病人应多食用一些富含纤维素的水果和蔬菜,以防止便秘,同时每 天饮适量的白开水,另外经常服用芝麻油、蜂蜜、植物油、核桃仁等也能 起到润肠通便的作用。肛裂病人不应食用刺激

10、性食物。 33、先天性肛门闭锁症有哪几种类型? 答:先天性肛门直肠狭窄、肛门膜闭锁、肛门直肠闭锁、直肠内闭锁。 34、哪些迹象是直肠癌的危险信号? 答:通过临床观察,总结出十个症状,可视为直肠癌的危险信号:1)原因不明 的贫血 2)突发的体重减轻 3)腹胀、服痛、消化不良、食欲减退 4)肛门 部或腹部有肿块 5)大便带血或出现黑色粪便 6)大便中有脓血、粘液 7) 大便习惯改变,次数增多或腹泻、里急后重 8)腹泻与便秘交替出现 9)大 便形状发生改变,变细、变扁或带槽沟 10)发现有多发性息肉或乳头状腺 瘤。 35、如何护理假肛门? 答:首先要经常置换粪袋,清洁肛门皮肤,保持局部卫生,防止继发

11、感染,逐 渐养成每日排 12 次大便的习惯。在进食时要细嚼慢咽,食用清淡易消化 的食物,原则上应以高营养、少残渣食品最为理想,但含纤维的食品也应 适量摄入。要经常吃些新鲜水果或蔬菜,不要吃生冷油腻、刺激性的食物, 以免肠蠕动亢进而增加排便次数。通过合理的饮食调节,生活习惯化及配 合药物疗法,建立排便的反射,就会大大方便病人的生活。 36、大肠癌的临床表现如何? 答:1)排便习惯与粪便形状的改变 2)腹痛 3)腹部肿块 4)直肠病变 5)全身 症状:有贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等。 - 3 - 37、大肠癌的化疗以什么为首选药? 答:5氟尿嘧啶为首选药。 38、如何做好结肠、直肠癌手

12、术前的肠道准备? 答:1)术前三日给新霉素 0.1g 每日 4 次口服,以抑制肠道细菌,预防肠道感 染,同时给维生素 K,以补充肠道在使用抑菌剂时对维生素 K 的吸收障碍 2)控制饮食,术前 2 日进食流质饮食 3)泻剂与灌肠,术前晚服缓泻剂, 术前晚或术日晨做清洁灌肠 4)术日晨置胃管、尿管,有肠梗阻症状者宜 早持续胃肠减压。 39、细菌性痢疾主要由哪些途径传播? 答:1)食物型传播 2)水型传播 3)日常生活接触型传播 4)苍蝇传播。 40、半流质饮食适用范围有哪些? 答:适用于发热、体弱、消化道疾患、口腔疾患,咀嚼不便,重症病人、手术 后和消化道疾患病人。 41、半流质饮食的饮食原则是什

13、么? 答:原则是少食多餐,无刺激性,易于咀嚼和吞咽,纤维素含量少,营养丰富, 食物呈半流质状,如粥、面条、馄炖、蒸鸡蛋、肉末、豆腐、碎菜叶等。 42、哪些饮食对便秘有防治作用? 答:1)少食脂肪蛋白食物 2)多食长纤维蔬菜 3)多食水果 4)经常饮用牛奶 和蜂蜜。 43、什么样的人容易患便秘呢? 答:一日三餐不能保证,由于减肥而饮食不足的人;不喜欢吃蔬菜,以肉类为主菜 的人;只吃好消化的食物而导致食物纤维摄取不足的人;即使有了便感也由 于忙不去厕所的人;精神上压力大的人;平时不经常运动的人;腹肌功能弱, 使不上劲的人;有痔疮的人;饮用会引起便秘药物的人.治疗便秘,首先要排 除掉这些病因才行.

14、44、能润肠通便的单味中药有哪些? 答:大黄、番泻叶、杏仁、肉苁蓉、何首乌、黑芝麻、当归、蓖麻。 45、什么情况下可以使用止泻药? 答:止泻药主要用于非细菌性引起的腹泻。 46、溃疡性结肠炎的主要症状是什么? 答:有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,病程漫长,病情轻重不一,常反复发 作。 47、大肠的运动形式有什么? 答:从机能上可分为近侧结肠和远侧结肠两部分。近侧结肠有蠕动,摆动和分 节运动,可促进肠内容物的混合与流动。远侧结肠通过吸收水分而使肠内 容物变为固体形状,它只能时时产生一些蠕动或轻微的摆动,并划分成多 个结肠袋,产生集团运动。 48、排便动作是怎样完成的? 答:排便动作是通过乙状结肠

15、和直肠的收缩以及增加腹压来完成的并伴有肛门 括约肌舒张,同时提肛肌收缩以防止会阴被压而突出。 49、何谓尿潴留? 答:膀胱内充满尿液而不能自行排出即为尿潴留。 50、如何护理尿潴留病人? 答:首先应采取措施解除其心理压力,使病人精神放松,对无机械性梗阻的病 - 4 - 人,协助采取舒适的体位,并用给予热饮料、热便盆,听流水声,用热毛 巾敷小腹部等暗示疗法诱导病人排尿。也可以针灸中极、曲骨、三阴交等 穴位,无效时应行导尿术。 51、肛肠手术有哪些禁忌症? 答:1)凝血障碍性疾病 2)肺结核活动期 3)高血压病 4)心脏病 5)脑血管意 外 6)糖尿病 7)尿毒症 8)孕妇以及其他导致身体极度虚弱

16、的疾病也应尽 量避免手术。 52、肛肠术后如何进行常规护理? 答:肛肠术后常规护理包括以下 5 个方面:1)小便护理 2)大便护理,尽量保持 每日一次大便 3)便后坐浴:每次排便后必须用药水或温水坐浴 4)创口换 药 5)并发症护理,指发现便血量较大或持续不止,以及肛门疼痛较剧持续 不减轻者应通知医生做相应处理。 53、肛肠术后如何进行饮食调护? 答:术后原则上要求进食高蛋白、高热能、高维生素、高水分食品,禁食辛辣 刺激食品,还应注意术前和术后 3 日内尽量进食少渣食品,这样可以避免 术后短时间内就排便,此外术后不能立即进食牛奶、糖等,避免造成或加 重肠胀气。 54、肛肠术后为什么会疼痛? 答

17、:肛肠术后的疼痛分两种,反射性痛和炎症性痛。疼痛有以下原因:1)患者 因恐惧,对疼痛极度敏感,肛门括约肌处于紧张状态,稍有刺激便可引起 疼痛 2)术后感染,创口水肿,便秘,异物刺激亦可引起疼痛 3)肛门狭小, 大便时用力撕裂肛管皮肤引起疼痛 4)创伤面较大,愈合后瘢痕过重,瘢 痕挛缩压迫神经末梢而引起疼痛。 55、肛肠术后为什么会腹胀? 答:肛肠术后出现腹胀的原因主要有:1)麻醉,尤以腰麻和骶麻明显,出现在术 后当天 2)包扎伤口的敷料过多过紧,使肛门无法排气 3)术后卧床肠蠕动 差 4)过食奶、糖等食品。 56、肛肠术后为什么会发热? 答:肛肠术后发热有以下原因:1)术中失血,出汗失液,身体

18、抵抗力下降,导 致感冒发烧 2)术中使用的药物反应,如一些硬化剂和枯痔液 3)输液反应 4)手术消毒不严格,引起局部感染。 57、肛肠术后为什么会便血? 答:术后便血有以下原因:1)术中遗忘小动脉未结扎或术后结扎线脱落 2)创 口包扎时未压紧 3)术后当日即排便 4)术中使用肾上腺素,术后小动脉出 血 5)注射硬化坏死剂后,痔核坏死感染大出血 6)使用激光治疗,小动脉 暂时凝住不出血,但术后患者一活动,小动脉即破裂出血 7)患者合并有 出血倾向的内科疾病。 58、肛肠术后大便困难是什么原因? 答:若既往无便秘史,肛肠术后大便困难主要是因为患者对排便时引起的肛门 疼痛产生恐惧,有意延长排便时间,

19、使粪便中水分被过度吸收而干结,导 致排出困难,此外术后卧床,活动减少使肠蠕动缓慢以及饮食中纤维素少 也是导致排便困难的原因。 59、肛肠术后为什么会小便不畅? 答:肛肠术后小便困难的主要原因是 1)麻醉因素。麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝 - 5 - 或消失,膀胱过 42、度膨胀失去张力 2)尿道括约肌痉挛,术后肛门疼痛, 使肛门括约肌痉挛,由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配,结果 尿道括约肌也痉挛 3)卧床后改变排尿习惯 4)肛门局部或肠腔敷料填塞过 多,压迫尿道。 60、大肠水疗的禁忌症是什么? 答:禁忌:急性 室炎、溃疡性结肠炎、局部性回肠炎(处于急性的炎症阶段) 、 急腹症、腹膜炎、结核

20、性肠炎、直肠部位囊肿、肛瘘管、腹疝、直肠癌、 结肠癌、直肠肿瘤、结肠肿瘤、胃肠道出血穿孔、严重的痔疮、孕妇、肝 硬变、严重的心血管疾病(半年内有心绞痛、心肌梗塞病史) 、不能控制的 高血压、紧张性高血压、近半年做过肠道手术者、严重贫血、血管动脉瘤、 癫痫、精神病、肾功能不全(洗肾)等。 61、大肠水疗的基本原理是什么? 答:以温度和压力都适宜的洁净水为介质,注入人体的大肠内,人为地制造便 意感,软化、稀释和清洗人体大肠壁上的毒素、死细胞、坏死脱落的肠粘 膜、病菌和宿便等。排水系统依靠落差和虹吸作用将清洗下来的排泄物排 出水疗仪,并进入污水排放系统。 62、大肠水疗后饮食方面应注意哪些事项? 答

21、:1)应少食多餐,清淡饮食,减少摄取油腻食物、油炸食物及高能量食物 2)减少摄取产气的食物 3)减少喝冰水。 63、水疗后为什么有拉肚子现象? 答:因为每个人的体质不同,肠道较为敏感或肠道本身蠕动较差的人,导致无 法将肠道内残余水分及粪便排出,故水疗后仍有拉肚子的情况,将在 12 天内恢复原状,刚结束水疗后肠壁有少许水份因肠蠕动带进较深层的肠壁, 回家后即会排出多余及未被吸收的水份,若有此情况,不必过于担心。 64、护士对病人粪便的观察都包括哪些内容/ 答:1)次数 2)量 3)颜色 4)硬度及形状 5)气味 6)脓和粘液。 65、对排尿的观察都应包括哪些内容? 答:量、颜色和气味、尿液化验、

22、排尿次数。 66、病人的心理需要包括哪些? 答:主要有四点:需要被尊重;需要被接纳;需要提供信息;需要适当的活动 和刺激;需要安全感和早日康复。 67、什么是临床路径? 答:临床路径又称临床程序,是为已确诊为某种疾病的一组病人制定的,以病 人为中心的,从入院到出院一整套医疗护理整体工作计划。 68、临床路径的特征是什么? 答:特征是以病人为中心,以病人结果为导向,以多科学合作为基础。 69、临床路径实施的意义是什么? 答:临床路径的实施对于缩短病人的平均住院日、限制医疗费用增长,规范诊 疗护理手段,加强医护合作,提高病人满意度等方面都能起到积极的作用。 70、胸外心脏按压的注意事项是什么? 答

23、:1)按压力量和深度适当,不可用力过猛,以免发生肋骨及剑突骨折,导致 胸腔、腹腔出血、损伤及气胸,避免心肌挫伤、心包积血及心肌破裂。2) 按压部位应正确,否则无效,反而出现胃内容物返流,使呼吸道阻塞,引 - 6 - 起吸入性肺炎甚至窒息。3)必须配合人工呼吸,同时进行,每按压心脏 45 次,吹气一次。 71、心脏按压有效的指征是什么? 答:心脏按压有效的指征是七个:1)按压时能摸到大动脉搏动,收缩压大于 8.0Kpa2)病人面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰白转红润 3)散大的瞳孔 又缩小 4)有呼吸改善或出现自主呼吸 5)昏迷变浅或出现反射挣扎 6)有 尿液排出 7)心电图形改善。只要前两项指标

24、出现,就要坚持按压心脏。 72、输液前的准备工作有哪些? 答:输液前的准备工作应在治疗室完成。必须严格执行无菌技术操作规程,以 减少污染。认真做好检测和查对工作,药液应澄明无杂质,在有效期内, 瓶身无裂隙,瓶口无松动;查对药品名称、剂量,有无配伍禁忌,核对病 人姓名、床号。输液前向病人解释治疗目的及须配合的问题,如输液前排 尿,穿刺肢体保持稳定;输液速度改变或不滴、穿刺部位疼痛、肿胀及全 身不适均应向护士长反映。 73、输液反应有哪些? 答:有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。 74、输血反应最常见的反映是什么? 答:最多见热原反应。症状:发冷、寒战、发热、腹痛、呕吐、严重者血压下 降以

25、至休克。 75、病室交班本的书写质量标准有哪些? 答:各种记录按规定用颜色笔记录,日间蓝色,夜间红色。楣栏各项填写准确。 顺序书写各项内容,正确使用各种标记 。交班内容要简要,字迹清晰,用 医学术语,记录病情前后连贯,特殊用药及特殊检查要交代清楚,并签全 名。 76、我科心电监护仪的地线应怎样连接? 答:地线不能接在病床上,应夹在暖气片或水管上。 77、我科心电监护仪遥测监护仪的电极片粘贴位置? 答:黄色色标位置:右锁骨中线与第二肋间之交;黑色色标位置:左锁骨中线 与第二肋之交;红色色标位置:胸骨左缘第五肋间。 78、我科心电监护仪全监时的心电的电极片粘贴位置? 答:RA:右锁骨中线与第二肋间

26、的交界;RL:右锁骨中线与第六肋间交界;C:一 般贴在胸骨左缘第四肋间;LL:左腋前线与第五肋间交界;LA:左锁骨中线 与第二肋间的交界。 79、艾滋病又称什么,英文简称是什么? 答:艾滋病即:获得性免疫缺陷综合征。英文简称是:AIDS。 80、HIV 的抵抗力怎样? 答:HIV 对环境中的物理因素的抵抗力不强,它不耐酸 PH 降至 6 时,病毒滴度 即大幅度下降,在 2328室温液体环境中可存活 15 天以上,对热敏感, 将带有病毒的血清暴露于 56下 30min 可使病毒酶系统破坏,但不能完全 灭活。HIV 不耐脂溶剂,对各种消毒剂、去污剂等化学物品一般相当敏感。 81、HIV 的传播途径

27、主要有几条? 答:1)血液接触传播 2)性接触传播 3)母婴传播。 82、HIV 传播必须具备的三个条件是什么? - 7 - 答:1)有足够数量的病毒从感染者身体排出。2)排出的病毒经一定方式传递 给他人。3)足量的病毒能通过接触者的皮肤、粘膜等进入体内。 83、HIV 感染的三个生物学特征是什么? 答:潜在性、繁殖性、攻击性。 84、控制艾滋病的三个关键是什么? 答:第一是预防,第二是预防,第三还是预防。 85、预防控制艾滋病的原则和目标是什么? 答:原则:预防为主,强化宣教,加强监测、综合治理。 目标:减少发病,控制流行、力争保持低发水平。 86、紫外线消毒的适用范围是什么? 答:紫外线消

28、毒的适用范围:用于室内空气,物体表面和水及其他液体的消毒。 87、医院污物如何分类处理? 答:设置三种颜色的污物袋,黑色袋装生活垃圾,黄色袋装医用垃圾,红色袋 装放射垃圾,要求垃圾袋坚韧耐用、不漏水,并建立严格的污物入袋制度。 88、直肠癌手术的常用方法有哪些? 答:经腹、会阴直肠切除术(Miles 手术) ;经腹直肠切除、腹膜外吻合术 (Dixon 手术) ;拖出式直肠切除术。 89、Miles 手术后的处理? 答:1直肠癌手术切除范围比较广泛,失血较多,手术后 2448 小时内创面 又有多量的渗出液,应密切注意休克的发生及水电解质平衡失调,维持较 稳定的血压及适当的尿量,必要时输血。2.持

29、续胃肠减压,24 小时后可拔 出胃管,待肠蠕动恢复后开始饮食。3.多数病人有暂时性的排尿障碍,手 术后留置尿管,防止膀胱过度膨胀,导尿管一般保留 57 天。拔管前夹闭 12 天,每 4 小时开放一次,以锻炼膀胱的排尿功能。若手术后 2 周仍有 尿潴留,应按神经性膀胱功能障碍处理。4.1 周后用温盐水灌洗结肠造瘘, 隔日 1 次,以促使形成有规律的排便习惯。5.手术后 57 天拔除会阴部橡 皮管,切口于拔除引流管后多能逐渐愈合。若遗留瘘道未愈,每天用温热 的 15000 的高锰酸钾溶液坐浴,并用双氧水溶液冲洗管道,以保持清洁 及引流通畅。 90、Dixon 手术后的处理? 答:与经腹会阴联合直肠

30、癌根治术大致相同。此外,应注意:1一般在术后 3 天排气后即可流质饮食。此间,应根据具体情况经静脉补液。2.开始进食 后,服用肠道杀菌剂周,以防吻合口感染。2 周内禁用剧泻剂,禁止灌 肠、直肠镜检查及肛门检查,以防造成吻合口瘘。 91、拖出式直肠切除术手术后的处理? 答:1与经腹会阴直肠切除术相同。但应严密观察拉出肛管有无回缩及坏死, 注意骶前引流管是否通畅,记录引流量及性状。如引流管不通畅,可用生 理盐水冲洗。一般在术后 35 天,引流量明显减少时,57 天拔除引流 管。术后第二天开始,每天用温生理盐水经插入的肛管灌肠,每天 23 次, 每次 50100ml,直至排便为止。术后一周左右,剪掉

31、结扎线以下的坏死 肠段。2.术后 710 天左右,行 2 次手术。 92、益寿乐胶囊的用法、功能、主治? - 8 - 答:用法:36 粒次,Tid,Po. 功能、主治:补肾养肝,醒脾健胃,解毒散结,提高机体免疫力。主治溃 疡性结肠炎、胃炎、直肠癌、胃下垂、白细胞减少等出现的肝肾不足,脾 胃虚弱。 93、通秘丸的用法、功能、主治? 答:用法:9g次,Tid,Po. 功能、主治:清热导滞,行气止痛,润肠通便。主治实热积滞所致的大便 秘结、腹痛、腹胀等。 94、通秘口服液的用法、功能、主治? 答:用法:200ml次,Tid,Po. 功能、主治:益气养血、滋阴润肠、通便。主治因气血不足、阴津亏损所 致

32、的大便秘结、排出困难等。 95、痔瘘洗剂 I 号的用法、功能、主治? 答:用法:80100ml次,加两倍白开水,便后坐浴,1015 分钟次. 功能、主治:清热祛湿,消肿止痛。主治痔疮、肛裂、肛瘘、肛肠病术后 早期等。 96、痔瘘洗剂 II 号的用法、功能、主治? 答:用法:80100ml次,加两倍白开水,便后坐浴,1015 分钟次. 功能、主治:活血化瘀,袪腐生肌、敛口。主治肛肠病术后后期、顽固性 疮疡久不收口等。 97、消治露 I 号的用法、功能、主治? 答:用法:12 支次,1 次日。挤入肛内,或遵医嘱. 功能、主治:清热解毒,消炎止痛。主治痔疮、肛裂、肛瘘、肛肠病术后 后期等。 98、消治露 II 号的用法、功能、主治? 答:用法:12 支次,1 次日。挤入肛内,或遵医嘱. 功能、主治:清热收敛,生肌止痛。主治痔疮、肛裂、肛瘘、肛肠病术后 后期等。 99、痔瘘栓的用法、功能、主治? 答:用法:12 枚次,12 次日。塞入肛内. 功能、主治:清热泻火,消肿止痛,生肌敛疮,涩肠止血。主治各种痔疮、 肛裂、肛瘘、肛肠病术后等。 100、肿痛消软膏的用法、功能、主治? 答:用法:适量外敷,1 次日。 功能、主治:消肿止痛,生肌。主治各种痔疮、肛裂、肛瘘、肛肠病术后 等。

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