1、银霄病怎么治根 慢性期以养血、活血、祛风、润肤为治则药方：黄芪 15g，生地 12g，当归 12g，红花 9g， 山栀 12g，萆薢 25g，白鲜皮 12g 荆芥 6g，丹参 12g，银花 15g，郁金 9g，可酌情加减。 白疕（b 毕） 病名。一种落屑性皮肤病。见 外科大成卷四。又名蛇虱、疕风、松皮癣。多因风 寒外袭，营卫失调，或由风热阻于皮肤，郁久化燥，使肌肤失养所致。该证多发于四肢之 伸侧面，次则为头皮及躯干部，常作对称发病。初起时，皮肤上出现边缘明显、大小不等 之红点，形如疹、疥，逐渐扩大成片，表面多覆有银白色皮屑，刮去皮屑则露出光红之表 面，若再继续刮，则见有点状出血点。疮面呈不同程
2、度之瘙痒，病程缓慢，反复发作。其 治疗方法：初起者宜清热解毒，祛风润燥，可选搜风顺气丸，或防风通圣散。日久者可用 养血润肤汤内服。外用：可选猪油、苦杏仁捣烂如泥，用纱布包搽；或用牛皮癣药膏外搽。 亦可用苦参汤药浴。即银屑病。 白疕是一种慢性的皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色 干燥鳞屑。白疕 是一种常见的皮肤病，古医籍亦有称之为松皮癣。本病 西医称为银屑病，旧称牛皮癣 。 本病以青壮年为多见，也可发生于任何年龄，男女发病率相似。临 床可分为寻常型、关节 型、脓疱型和红皮症型四种类型，其中以寻常型 为多见。 寻常型 皮疹好发于四肢伸侧（特别是肘、膝关节伸面），其次为躯干部 （特别是骶部）
3、 和头皮、发际。 皮疹开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，表面有鳞屑， 以后皮疹逐渐扩 大增多，并可互相融合成片，而呈点滴状、钱币状、地 图状、盘状、蛎壳状等。 皮疹总的特点是：基底为红色斑疹、斑丘疹、丘疹或斑块，边界 清楚，表面覆盖 有多层干燥的银白色鳞屑。鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑 后，可见露出一层淡红色半透明的 发亮薄膜（称薄膜现象）；继续轻刮， 则出现筛状的小出血点，如同露水珠一样（称点状 出血现象或露滴现象）。 常累及头皮，表现为边界清楚的暗红斑，其上覆盖有很厚的灰白 色或灰黄色的鳞 屑，头发被鳞屑簇集在一起而呈束状，但不脱发。 如累及指（趾）甲，则甲板可出现点状的小凹陷，状似顶针
4、（以 指甲为多见）。 也有的指（趾）甲变黄，增厚，沟纹，或甲板与甲床分 离。 自觉不同程度的瘙痒。病程经过缓慢，易反复发作，多冬重复 轻（也有夏重冬 轻或不受季节影响者）。病程一般可分为叁期： 进行 期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，基底颜色鲜红，瘙 痒较 剧，并可见同形反应（机械性刺激患者正常的皮肤，如摩擦、注射、 针刺、外伤等，常可 在该处发生新的皮疹）。 静止期：病情停止发展， 皮疹基本不变，基本无新皮疹出现，旧皮疹也不见消退。 消退期（退 行期）：皮疹逐渐缩小变平，鳞屑减少，逐渐消退，皮疹消退后，可 遗 留暂时性色素减退或色素沉着斑。 关节型 有白疕的皮疹。 有关节的病变。
5、多侵犯小关节（如指、趾关节）， 间或侵犯肘、膝关节、骶髂关 节和椎间关节等。症状瑟痹证（类风湿性 关节炎）相类似，可见关节肿胀疼痛，活动受限 制，以至关节僵硬或关 节畸形。但关节病变多不对称。 可有发热，疲乏不适等全身症状。 脓疱型 常有白疕的皮疹。 脓疱多局限于掌跖部（又称掌跖脓疱型），严重者可泛发全身 （全称泛发性脓疱型）。 在红斑的基础上，有群集的，针头至粟粒大小的脓疱。脓疱可发 生于白疕的皮疹 上，也可发生于非白疕皮疹处的皮肤。少数患者原来无 白疕的皮疹，可以突然发生脓疱性 损害并迅速泛发全身，以后才逐渐出 现白疕的皮疹。应注意脓疱型并不是白疕继发感染。 常伴有发热，疲乏不适，关节疼痛
6、等全身症状。泛发者可见高热， 寒战。 红皮症型 常发生于寻常型白疕的治疗过程中，因治疗不当而引起。如在进 行期外用刺激性 较强的药物，或使用西药皮质类固醇激素治疗过程中， 减量太快或突然停药。少数可由寻 常型白疕自行演变而成，也有极少数 患者一开始即表现为红皮症型。 表现为全身皮肤呈现弥漫性潮红、暗红或紫红，肿胀、浸润，表 面附着大量鳞屑， 并不断脱落。此时，银白色鳞屑及点状出血等白疕的 特征往往消失。 常伴有发热（可有高热）、畏寒、头痛、痛乏不适等全身症状。 一但红皮症被控制制后，又可出现典型的白疕的皮疹。 5、必要时可作皮肤组织病理学检查，白疕的组织病理变化有诊断 价值。关节型白疕 类风湿
7、因子检查阴性；脓疱型白疕脓液细菌培养阴性， 为无菌性脓疱。 白疕多因风寒或 风热之邪侵袭肌肤，以致营卫失和，气血不畅，郁 而化热，热与气血相博，阻于肌表而发； 也有因外感湿邪，或脾虚湿停， 湿郁化热，湿热蕴积，阻于肌表而发。日久则气血耗伤， 肌肤失去濡养， 则为血虚风燥；或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成。少 数可因调治不当，兼感毒邪，以致热毒流窜，入于营血，内侵脏腑，造 成气血两燔的证候。 治疗上宜根据临床见证，予以分型施治，并宜结合采用外治法。 血热型 证见 皮疹的发生和发展比较迅速，皮疹不断增多，泛发潮红，筛 状出血点明显，鳞屑多； 常伴有口干，舌燥，心烦易怒，大便干结，小 便
8、黄赤。舌质红或红绛，苔薄黄，脉弦数或 滑数。 治法 凉血清热。 方药 1、主方：犀角地黄汤（孙思邈千金要方）加减 处方：水牛角 3050 克（先煎） ，生地黄、土茯苓、板蓝根各 30 克， 赤芍、紫草、丹参 、白藓皮各 15 克，牡丹皮 12 克。 水煎服，每日 1 剂。 便秘者，加大黄 1215 克（后下）。瘙痒较剧者，加 防风 12 克、白 蒺藜 15 克。 2、 中成药 复方丹参注射液或丹参注射液，每次 1620 毫升，加入 5%葡萄糖溶 液 500 毫升中， 静脉 滴注，每日 1 次。连用 1015 天为一疗程。 湿热蕴积型 证见 皮疹发生于腋窝、腹股沟及阴部等皱褶部位，而表现为红斑、
9、 浸渍、糜烂、渗液者； 或掌跖部见群集之小脓疱；或同时见关节肿胀疼 痛，甚至僵硬、畸形；常伴有胸闷，纳呆， 神疲乏力，下肢沉重。舌质 编红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。 治法 清热利湿，和营通络。 方药 主方：萆解渗湿汤（高秉钧 疡科心得集）加减 处方：萆解、泽泻、白藓皮、丹 参各 15 克，薏苡仁、土茯苓各 30 克， 黄柏、山栀子、牡丹皮、威灵仙各 12 克。水煎服， 每日 1 剂。关节酸痛、 僵硬、畸形者，酌情选加秦艽 12 克、老桑枝 30 克、络石藤 15 克、 羌活、 独活各 9 克。 血虚风燥型 证见 皮疹停止发展或逐渐消退，潮红减轻，鳞屑较少而附着较紧， 或伴有头晕眼花，面 色晄白，
10、大便干结。舌质淡红，苔少，脉弦细或濡 细。 治法 养血祛风润燥。 方药 主方：生血润肤饮（虞搏 医学正传）加减 处方：生地黄、熟地黄、黄芪各 18 克， 当归、麦冬、天冬、乌豆衣各 12 克，白芍、白蒺藜各 15 克，防风 9 克，鸡血藤 30 克。 水煎服，可复渣再 煎服，每日 1 剂。 血瘀型 证见 皮疹日久不退，色泽黯红，或有关节肿痛。舌质黯红或舌尖 边有瘀斑，脉弦或涩。 治法 活血化瘀。 方药 1、主方：桃红四物汤（陈师文等 太平惠民和剂局方）加减 处方：处方：桃红、 红花各 9 克，生地黄 25 克，当归 9 克，川芎 6 克。 赤芍、丹参、白蒺藜各 15 克，鸡血 藤 30 克。水
11、煎服，每日 1 剂。 2、中成药 复方丹参注射液或丹参注射液，每次 1620 毫升，加入 5%葡萄糖溶 液 500 毫升中，静脉滴注，每日 1 次。连用 1015 天为一疗程。 气血两燔型 证见 全身皮肤潮红、暗红或紫红，肿胀，表面附着大量鳞屑，并 不断脱落；或针头至粟 粒大小的脓疱泛发全身。常伴有高热，寒战，烦 躁，口渴，口唇干焦。舌质红绛，苔黄或 黄糙，脉弦滑数或洪数。 治法 气血两清，解毒救阴。 方药 1、主方：清瘟败毒饮（余师愚 疫疹一得）加减 处方：水牛角 3060 克（先煎） ，生石膏 30 克（先煎）。生地黄、 紫草各 30 克，赤芍、连翘各 15 克，黄芩、玄参、山 栀子、穿山
12、甲各 12 克， 牡丹皮、知母各 9 克，生甘草 6 克。水煎服，每日 12 剂。 2、中成药 清开灵注射液，每次 20 毫升，加入 5%葡萄糖溶液 500 毫升中，静脉 滴 注，每日 1 次。 外治法 1、病情进展期间（进行期），宜选用性质温和低浓度的药膏外涂， 其他疗法 如 5%硫黄软膏、5% 黑豆馏油软膏等。 2、皮疹停止发展和逐渐消退者（静止期和消退期），可用 5%10% 硫黄软膏或 5%10%黑豆馏油软膏外搽。 3、在使用上述药膏前，可用中药水煎外洗或浸泡。常用中药有： 枯矾药浴液：枯矾、川椒各 120 克，芒硝 500 克，野菊花 250 克，加水 10 千克， 煎煮，滤液置浴缸中，待温，浸泡全身。 地榆、侧柏叶、荆 芥、旱莲草、王不留行、芒硝各 3060 克，水煎待温，外洗及 浸泡。
