隐形眼镜常见问题.doc

1、隐形眼镜常见问题（一） 问：是不是含水量越高的隐形眼镜越好？ 答：眼睛不干的人比较适合含水量高的隐形眼镜，如果是眼睛干的人应该使用含水量低的。因为含水 量高的隐形眼镜本身并不产生水，是一种海绵状的高分子结构在吸收眼球里的水。 问：怎样护理镜片 答：首先来介绍一些去蛋白的药片，每周使用一次，要跟护理药水是一个品牌的。先把药水倒入眼镜 盒里，然后放入药片，等药片全部溶化后再放入隐形眼镜。这个过程每周要做一次。将隐形眼镜放入含有 去蛋白片的的护理液中浸泡不要超过12小时。去完蛋白后要把眼镜盒冲洗干净，要用流动的清水冲洗眼镜 盒，眼镜盒的里里外外，包括有螺纹的地方都得清洗到。隐形眼镜药水和药盒千万不要

2、放在浴室以及阳光 可以直射到的地方，否则会变质发霉。 问：长戴型隐形眼镜和抛弃型隐形眼镜各有什么特点？ 答：长戴型隐形眼镜偏硬，透氧性较好，亲水性较好。但长戴型隐形眼镜由于佩戴时间长，所以眼睛 分泌的蛋白垢容易吸附在隐形眼镜的内膜，一般来说，戴的时间越长越难清洗。另外长戴型隐形眼镜容易 粘附细菌，临床上容易发生细菌感染。 问：什么人不能戴隐形眼镜？ 答：眼睛有炎症或者角膜周边有新鲜血管者不适合佩戴隐形眼镜。角膜曲率低于或者高于正常人（比 较罕见）的不适合直接购买市场上出售的常规隐形眼镜，而应该到医院测量曲率，并到厂家订做购买。 问：日常如何正确佩戴和使用隐形眼镜？有什么注意事项？ 答：初次佩戴

3、隐形眼镜的人，一周内每天配戴不能超过4小时。非初次佩戴者，每天配戴时间最好不 要超过8小时，不能超过12小时。早上起床在洗漱半小时后配戴隐形眼镜，因为起床后眼睛上会有分泌物。 晚上回家后一定要把隐形眼镜摘下来，改戴框架眼镜。外出旅行一定要带“隐形眼镜伴侣盒”，以保证每天 都把隐形眼镜摘下来。 问：如何理解透氧性、中心厚度和基弧？ 答：透氧度是指隐形眼镜戴上去后，空气中的养分能够透过隐形眼镜给角膜提供营养。人的眼角膜， 90%的营养来自于空气，10%的营养来自于水，所以透氧度越高越好。中心厚度是指凹透镜，中央最薄， 周边最厚，在度数相同的情况下，中央越薄，戴上去的感觉越舒适。 目前市场上隐形眼镜

4、的基弧一般在8.5mm 到10mm 之间，基弧越大，吸附力就越强，稳定性也就越高， 但同时舒适度越低。 问：如果配了隐形眼镜以后有一段时间不戴，这期间是否要清洗？ 答：隐形眼镜在不使用时或停戴时，应严格进行清洁、冲洗、消毒并浸泡在护理液中，每周换一次护理液。 配戴时，请再次进行清洁，冲洗和消毒。 问：多久需要换镜盒？ 答：镜盒可以滋生细菌和真菌，所以为了卫生起见，需用水煮沸。 问：有时眼前会十分模糊，仿佛雾里看花，为什么？ 答：视物模糊主要是干眼造成的。当人体出汗时，温度升高，眼睛表面的温度也会升高，使泪液蒸发加快， 眼睛就会有发干感觉。晚上疲劳了也会减少眼泪的分泌，同样引起眼干现象。知道了以

5、上原因，就可以预 防了，如疲劳时可以减少戴镜时间，出大汗时可以适当滴一些润眼液来缓解。 问：镜片有时会粘合在一起，用护理液冲泡不开，请问还有其它解决的方法吗？ 答：粘连的镜片首先应放入护理液中浸泡，如果没有泡开，可将镜片放在掌心，用另一只手的食指轻揉粘 连的镜片直至打开。或可以用少许温开水泡镜片。 问：短时间的睡觉是否一定要摘下镜片？ 答：如果经常有中午小憩的话，那就应该要配戴一些透氧较高的镜片。 问：隐形眼睛是否有周戴和日戴之分？ 答：现在市面上的隐形眼镜都不能戴着睡觉，必须天天戴，天天洗，这样才是健康。因此，不应有周戴和 日戴之分。 问：戴镜能参加激烈运动吗？ 答：能。实际上隐形眼镜的一大

6、优点就是方便运动或户外活动时使用。 问：为什么和去蛋白片洗完镜片后戴上眼睛总会流泪？ 答：使用清洁片后，一定要将镜片浸泡在新鲜的护理液中消毒4小时以上，如果方法不正确有可能会出现 流眼泪。 问：隐形眼镜为什么会出现斑点？ 答：黄色斑点主要是来自空气中的铁屑和尘埃，这些斑点是这些物质进入镜片的材料。镜片上出现黄色斑 点应更换新镜片。 问：我可以戴隐形眼镜游泳吗？ 答：不可以。游泳沲中的氯气会留在你的镜片中，剌激你的眼睛，而且镜片容易遗失在水中。 问：我可以戴隐形眼镜睡觉吗？ 答：除非因特殊需要经由眼科医师指示，否则不要戴隐形眼镜睡觉。因为你的角膜需要大量的氧气。 问：我可以戴隐形眼镜化妆吗？ 答

7、：可以。但要尽力避免化妆品污染镜片，并应在使用涂眼影和睫毛膏之前戴好镜片，在卸妆前应先将镜 片除下。另外，应尽量选择霜型化妆品而不用粉型化妆品，以免粉末污染镜片引起感染。 问：隐形眼镜会移到我的眼睛后面吗？ 答：镜片是不可能跑到眼睛后面去的。如果它滑出位时，不要着急，小心地将镜片慢慢移回愿处，如果你 感觉不到或是看不到镜片移到那里，可以让别人帮你找，然后轻轻闭上眼睛，将镜片移回原处。 隐形眼镜常见问题（二） 一、 看远模糊 * 近视发展或者镜片光度不足，试重新验光 * 镜片有严重沉淀物，试清洁或更换镜片 * 因左右眼屈光度不同，左右眼镜片戴反，可试调换位置 * 散光矫正不足，可试戴厚球面软镜、

8、散光软镜或透气硬镜 * 内曲面非球面镜片引起的球面象差，试更换球面镜片 二、 看近模糊 * 近视光度过深或远视光度不足，试重新验光 * 配戴者有老视，试降低镜片光度或在看近时加戴老花镜 * 镜片光学区有较大胶冻块、蛋白质或霉菌等沉淀物 三、 波动性模糊 * 可能为镜片面向戴反，试翻面重新配戴 * 瞬目后立即模糊为镜片太松，试减小镜片基弧或增大镜片直径 * 瞬目后立即好转为镜片太紧，试增大镜片基弧或减小镜片直径 * 下午或晚上逐渐加重，若为角膜水肿所致，试更换透氧性能好的镜片，或为镜片陈旧脱水所致，试更换 镜片 * 日渐恶化的视力不良，多为巨乳头性结膜炎所致，嘱停戴，充分清洗镜片，若镜片不能完全

9、洗干净，只 好更换镜片 四、 复视 * 双眼复视，可能为双眼高度屈光参差（如单眼无晶体）适当缩小光度差或嘱配戴者努力适应 * 单眼复视，可能为较大的散光矫正不充分，可试用透气硬镜 * 镜片光学区直径过小、镜片移动度过大或配戴者瞳孔偏位，可诱发眩光性复视，可试选配大光学区镜片 或适当缩小镜片基弧 五、 眼睛不适 * 配戴后数日内发生 1.取戴不熟练，伤及眼部组织，或镜片在配戴过程中污染，试停戴，矫正操作技术 2.镜片匹配不良，试更换镜片 3.镜片破损，有缺陷，试更换镜片 * 突发性眼痛 1.忽然发生眼睛刺痛、流泪，可能为尖锐性异物进入上睑结膜下，试取出异物 2.急性持续性眼痛、流泪、眼红、视力模

10、糊且有加剧的趋势，为角膜损伤拌急性感染，应立即取下镜片， 请验配师或医师治疗 * 戴镜片立即不适 1.镜片破损，沉淀物过多或镜片变硬、变形，试更换镜片 2.镜片为毒性强大的病原微生物污染，试在充分清洁后进行热消毒一次 3.护理液混有刺激性物质或护理液去蛋白酶的毒性超标，试更换护理产品 * 异物感 1.镜片有小缺陷、无机盐沉淀物或异物所致，试清洁镜片或更换镜片 2.镜片边缘设计不良，使上睑在瞬目时，受翘起的镜缘刺激，试更换镜片 3.镜片匹配过松，试缩小镜片基弧或增大镜片直径 4.镜片面向戴反可试翻面后重新配戴 任何原因引起的角膜上皮脱落性损伤都可诱发程度不同的异物感，试停戴治疗 * 痒感 1.最

11、常见的是巨乳头性结膜炎，须停戴治疗 2.以镜片和护理产品为媒介传染的眦角性结膜炎，须停戴治疗 * 干燥感 1.为配戴薄型软镜较为普通的症状，可试用润眼液并进行过渡性适应 2.泪液质量不良的配戴者，试常规使用润眼液缓解症状 3.从事注视性工作（如电脑工作者）可试用润眼液或在工作时摘下镜片 4.镜片陈旧表面湿润性下降，可因泪液流失过多发生眼干，试更换镜片 * 烧灼感 1.为护理产品毒性反应的曲性表现，试更换护理产品 2.过敏反应，常同时伴有轻度痒感，试找出并排除过敏源，多为护理液、去蛋白酶片或镜盒 * 畏光 1.为初戴隐形眼镜的普通症状，试戴滤色片并进行过渡性适应 2.角膜炎症的刺激症状，可伴有眼

12、红、流泪及疼痛，须停戴治疗 六、 镜片问题 * 镜片遗失 1.检查配戴时有无眼睑关闭不全或瞬目迟缓，可能因镜片湿润不良而脱出睑裂，眼睑关闭不全禁忌配戴隐 形眼镜，瞬目迟缓多为对戴镜不适应引起，嘱配戴者戴镜后做瞬目练习，即用力眨眼，每30次为一组，每 天三次 2.戴镜过夜睡眠、洗澡或游泳都易遗失镜片，可嘱其事先摘下镜片 3.偶有配戴者揉眼将镜片折叠塞入结膜囊内，数日不能发现者，故在配戴者称镜片遗失时，应充分检查上 结膜囊 * 镜片破裂 1.配镜后短时间即发生镜片破裂，多为使用尖锐镊子、指甲过长或镜盒的边缘锐利所致，试对照原因处理 2.部分抛弃性镜片或铸模成型镜片强度较低，易于破损，试更换镜片品种

13、 3.软镜脱水后变得脆硬，极易破裂，故应瞩使用者尽量避免镜片脱水 4.镜片破裂的原因可根据裂痕的形态和走向进行分析，若裂痕圆滑多为镜片材料强度不够所致，若裂痕以 非圆滑的形态出现，多为人为的操作不慎所致 * 镜片沉淀物 1.陈旧性镜片普遍有沉淀物，三级沉淀物镜片或眼部症状明显的二级沉淀物镜片均须更换 2.新镜片很快就有白雾状沉淀物多为乳头性结膜炎所致的，须停戴治疗眼睛并更换镜片 * 镜片变形 1.镜片材料聚合质量有问题，表现为镜片透明但向内翻卷，须更换镜片 2.镜片有较完整的变形收缩的蛋白质膜，多为沾有泪液的镜片用沸水浸烫的结果，表现为镜片表面有均匀 的半透明的沉淀物，镜片边缘不圆，须更换镜片

14、 1、透氧率 透氧率是评估隐形眼镜材料好坏的一个重要指标，人的眼睛同样需要呼吸，为了维持角膜的健康，就 必须保证眼睛有充分的氧气供应，因此就必须要保证镜片的材料有较高的 透氧率，一般來说，镜片越薄，含水量越高，透氧率就越高，当然，这也不是绝对的，透氧率跟镜片本身 的材质也有很大关系。 2、含水量 顾名思义，也就是镜片中水分的比例，理论上，同样材质的前提下，含水量越高，透氧性能越好，镜 片也越柔软，戴着就越舒适，正因为这样，很多人就单纯的理解为镜片的 含水量越高就越好，事实是不是这样呢？当然不是，事实上，隐形眼镜含水量高于50%会导致镜片易破损 和变形，易附着蛋白质等沉淀物，对散光矫正能力较差等

15、不利的因素，因此 一般只用于日抛式的镜片；相反的，较低的含水量则可以换来延长镜片寿命，减少附着沉淀物，矫正轻微 散光等有利因素，可以用来做半年抛，年抛型的隐形眼镜。 配戴隐形眼镜的时间较长时，镜片本身的水分会因为蒸发而流失，这个时候镜片会吸取泪液保持原来 的含水量，因此，长时间配戴隐形眼镜时，含水量越高就越容易导致眼干 ，这点千万要注意，很多人的理解可能刚好是相反的。 年抛型的彩色隐形眼镜含水量基本上都在38%到42% 之间，属于低含水量的范畴，但是这个其实和彩 色并无多大关系，年抛型的无色普通隐形眼镜含水量基本上也都在这个范围 之内。 如果本身眼睛泪液较少，容易眼干，或者配戴的时间较长，应尽

16、量选择含水量较低的隐形眼镜，相反 的，如果眼睛泪液较多，配戴的时间也比较短，则可以选择含水量较高的 隐形眼镜。 3.、中心厚度： 隐形眼镜中心厚度低于0.04mm，属于超薄型，0.04-0.09mm 属于标准型，而大于0.09mm 则属于厚型， 薄的隐形眼镜增加透氧性，提高舒适度，但是易致镜片干燥、脱水、造成角 膜干燥、角膜染色，同时镜片易破损，对于彩色隐形眼镜来说，由于采用三明治工艺，三层结构的设计做 成超薄型不太现实，因此0.04mm-0.06mm 是比较理想的数值。 4、基弧 也就是镜片的曲率半径，基弧越大，意味着镜片的内表面越平坦，如果镜片的基弧大于眼球的基弧， 就可能出现镜片贴不住眼

17、球，容易移位的情况，如果镜片的基弧小于眼球 的基弧，则容易让眼睛产生过紧、不舒适的感觉，当然，这两个数值是不可能完全吻合的，一般情况下， 隐形眼镜片的基弧和眼球的基弧差值应控制在0.2mm 以内。 中国人的眼球基弧大部分在8.4-8.6之间，但是也有少数高达8.8,甚至8.9，或者低至8.3，甚至8.2，当你 选择的镜片基弧和自己的眼球基弧相差较大时，就可能产生戴着不舒 服的感觉，这也就是有的品牌产品明明质量很好，却仍有少数人佩戴不舒服的原因。 如何确定适合自己的基弧？这要分2种情况： 一、如果本身正在配戴隐形眼镜，不管有色的无色的，先确定一下正在戴的隐形眼镜戴着是否舒适， 如果舒适那么只要查

18、查瓶子上的基弧（BC）参数说明，或者上网查自己用 的品牌型号的基弧，然后购买相同或者最接近基弧的镜片即可，如果戴着不舒适，过紧代表你原来的镜片 基弧太小了，过松则代表原来的镜片基弧太大了。 二、如果你从来没戴过隐形眼镜，那么你可以到眼科医院或者大型的眼镜店测一下，嫌麻烦的话建议 选择8.6mm 的，对于绝大多数的中国人来说，8.4-8.6mm 基弧的镜片都可以 较好的适应，相对来说，8.6mm 的适应范围要更广一些，因为一般情况下，镜片稍微松一点并不会影响舒 适度，而稍微紧一些则容易产生眼酸的感觉，当然，在相差较小的情况下， 在配戴1、2天后，眼睛还是可以很快适应的。 5、度数的选择 包括近视

19、和散光的度数，隐形眼镜可以矫正轻微的散光，一般来说，含水量越低，矫正散光的效果就 越好，例如，含水量38%的隐形眼镜就可以矫正 -100度以内的散光，换句话 说，如果散光度数不超过-100度，选择低含水量的隐形眼镜时可以忽略散光的度数，直接按近视度数选配 即可，如果散光度数较高，则需要购买散光型隐形眼镜，一般需定制7-15 工作日时间，不过价格会相对较高。 没有近视的可以选择平光，也就是0度的镜片，近视者可按实际度数选购，不同牌子的度数范围和间 隔都不一样，一般来说，100度-500度之间，每25度一档，550-1000度之间 ，50度一档，选购时，应尽量选择跟自己实际度数相同或者稍低的度数，

20、没有相同度数的时候，宜低不宜 高，因为过高的度数可能会导致头晕眼花等症状。镜片放进眼镜盒时注意 分清楚左右眼，特别是两个镜片度数不同的情况下，避免交叉配戴产生不舒服的感觉。 另外要注意的是，框架眼镜的度数和隐形眼镜的度数是不一样的，选配隐形眼镜时，度数应该按隐形 眼镜的度数，如果之前配戴的是框架眼镜，可以到眼睛店测一下隐形眼镜 的度数（一般是免费的） ，若嫌麻烦可参考以下简单的折算方式 框架眼镜度数 平光-400度 度数不变 300-500度，减少25度 500-700度，减少50度 700-900度，减少75度 900-1100度，减少100度 如果某个度数折算后并没有对应的度数，可以选择偏

21、低最接近的度数，例如，800度减少75度后是725 度，没有725度，则应选择700度，以此类推。 隐形眼镜按照镜片的材质分为哪几类？ 硬性隐形眼镜、软性隐形眼镜和透气性硬镜。 按照隐形眼镜配戴的方式分为哪几类？ (1) 日戴，指配戴者在不睡眠睁着眼的状态下配戴镜片， 通常每天不超过16-18小时。卫康的镜片是适合日戴的。 (2) 弹性配戴，指戴着镜片午睡或偶尔配戴镜片过夜睡眠， 每周不超过2夜（不连续） 。 (3) 长戴,指配戴者在睡眠状态下仍配戴镜片,持续数日方取下镜片 （通常不超过7天） 。 隐形眼镜按照镜片的使用周期分为哪几类？ (1) 传统式镜片：镜片的使用时限超过3个月；软镜一般为

22、6-12个月； 透气硬镜通常为1-2年。卫康镜片大部分属于这种 (2) 勤换式镜片：镜片的使用时限为1周至3个月， 但仍需按常规方法使用护理产品。 (3) 抛弃式镜片：每次取下镜片即行抛弃，通常持续配戴不超过7天， 不使用护理产品， 故又叫一次性镜片。 按照镜片的性质可分为哪些？ (1) 球面镜：供无散光或低度散光眼使用。 (2) 散光镜：供球面镜不能矫正的散光眼使用。 (3) 双焦或多焦镜：供老视眼使用。 按照镜片的功能分哪些？ (1) 视力矫正镜片：供屈光不正、无晶体眼或圆锥角膜患者使用。 (2) 美容镜片：供希望加深和改变眼睛颜色者使用。 (3) 治疗镜片：供以隐形眼镜作为治疗手段的各种

23、眼疾患者使用。 (4) 色盲镜片：供色盲者改善辨色力使用。 软性隐形眼镜的生产工艺有哪些？各自的特点如何？ 目前软性隐形眼镜的生产工艺有车削法、离心浇铸法、模压法和混合工艺法 特点如下： (一）离心浇铸法 优点：1重复生产性好，可大规模生产，成本较低 2表面光滑 缺点：1. 在低度数时不够挺，操作较困难 2. 不同的配戴特性，由直径和屈光度决定配适，矢高由屈光度决定 3. 有时新镜片上有没有聚合完全的残余材料，使配戴者感觉不舒服 4. 镜片表面带电荷，易吸附蛋白质，易粘连 5. 内表面成抛物线形，与角膜三点接触，低对比度视力较差 （二） 模压法 优点：1. 表面平滑、坚固，边缘薄 2. 重复生

24、产性好，成本低 3. 内表面成球形，低对比度视力良 缺点：1. 聚合缺陷会使镜片表面粗糙，易损坏 2. 表面带电荷，易吸附蛋白质，易粘连 3. 寿命短 （三）车削法 优点：1. 表面不带电荷，不易粘连，不易吸附蛋白质 2. 由于更挺，故更易操作 3. 内表面呈球形，低对比度视力良好 4. 球面镜片，视觉更稳定，更清晰 5使用寿命更长 6没有参数方面的限制,可按验配员要求订做任何镜片, 完成复杂设计. 缺点：产量低，成本高 （四）混合工艺法 镜片的一表面用离心浇铸法或模压法，而另一表面用车削法制成； 综合了两者的优点 隐形眼镜与框架眼镜相比，有哪些优点？ 1、视觉 (1) 戴框架眼镜增加1.00

25、D 可使看到的影象放大或缩小约2%， 屈光参差患者戴框架眼镜由于双眼像差过大，使双眼融合发生障碍。 通过隐形眼镜看到的影象大小近于真实，则没有这一缺点。 (2) 高度屈光不正的患者在配戴框架眼镜时，由于镜片的球面差和色散会影 响物像的质量，而隐形眼镜由于紧附在角膜表面，仅有瞳孔区的镜片接 受入射光线，因而镜片的球面色差和色散极轻微。 (3) 屈光不正的患者在配戴框架眼镜时，会发生折射象差和斜交位差等现象，使影象发生畸变，而隐形眼 镜的光线入射区域各部分厚度差极小，且视 轴始终与镜片几何中心保持一致，故几乎不产生影象失真的现象。 2、视野 框架眼镜因受框架的限制和镜片周边部棱镜效应作用的影响，使

26、配戴者 视野效应缩小。而隐形眼镜不受框架的遮盖，且始终能跟随眼球转动， 故能保持与正常人相同的开阔视野。 3、舒适 (1) 框架眼镜，尤其是高屈光度的框架眼镜使配戴者鼻梁部负重，镜架压迫 鼻梁部和耳廓部常引起接触性皮炎，而隐形眼镜则没有上述缺点。 (2) 戴着框架眼镜从寒冷的室外初到温热的室内会有蒸汽在玻璃镜片上凝聚， 造成视物模糊。而隐形眼镜的表面完整地覆盖着泪液层，则不会有水蒸 气凝聚。 4、方便 框架眼镜在鼻梁上时时下滑，常需用手去推扶，不慎掉到地上时玻璃镜 片容易打破，而隐形眼镜则没有这些问题。 5、美观 (1) 对于年轻的配戴者来说，可以避免框架眼镜遮盖眼部，便于用眼睛交流思 想感情

27、。 (2) 框架眼镜的框架形状和边宽常可修改配戴者的面形，而隐形眼镜没有这 一缺点。 (3) 久戴框架眼镜常发生鼻梁的塌陷，眼球的凸出，据信如及时配戴隐形眼镜 则可避免这一变化。 6、安全 框架眼镜配戴者遇到暴力伤时，破碎的镜片常导致眼球贯通损伤，而隐 形眼镜则比较安全。 哪些人不适合配戴隐形眼镜？ 1、眼部疾病：眼睑、结膜、角膜炎症、砂眼、泪囊炎、泪道堵塞或泪液分 泌减少；只剩单眼视力者；患有眼球震颤者 2、全身疾病：十分神经质对任何不适相当敏感者，尤其对眼痛极敏感者； 全身抵抗力下降者，如糖尿病、妊娠；关节炎、鼻窦炎 3、环境条件：风沙、灰尘、挥发性酸碱物等 4、个人素质：不讲卫生，不能依

28、从医嘱 角膜的解剖和生理特点有哪些？ (1) 形态：角膜占眼球前方1/6，透明，中央约3mm 左右为球面形，周边曲率 半径逐渐增大，呈非球面形；横径约为11-11.5mm，纵径约为10-10.5mm， 中央厚度约为 0.5-0.7mm，边缘厚度约为1.1mm.。 (2) 正面观：角膜中央部与瞳孔对应的范围称为瞳孔区，瞳孔区的中央称为 前极部；瞳孔区以外的部分称为周边区，边缘与巩膜延续的部分称为轮 部，又称角巩膜缘。 (3) 组织学：5层：上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。 生理 (1)透明性：纤维板层无色透明，无血管，含水量恒定，约为72%-82% ； 当角膜缺氧、外伤时，角

29、膜发生混浊。 (2) 屈光特性：占眼的屈光系统的3/4屈光力 (3) 敏感性：角膜上皮细胞层内分布着丰富的感觉神经丛，具有极敏感的痛 觉反应，当配戴隐形眼镜触及角膜时，常引起反应性瞬目；配戴镜片后， 各种因素对角膜 产生的刺激均能导致异物感。当配戴隐形眼镜不当导致 角膜损伤、炎症或感染时，会引起疼痛和反射性的流泪、畏光，称为角 膜刺激症状。 (4) 损伤和修复：角膜上皮细胞破坏后可通过上皮细胞移行或临近细胞的增 生来修复， 故配镜引起的轻微损伤颇易愈合； 戴镜引起的损伤或溃疡酿成上皮细胞缺损或坏死脱落时，用荧光素钠等 染色可以判断创面的部位、面积和深度。 角膜前弹力层在一定程度上可抵御机械性和

30、病理性损伤，配戴隐形眼镜 如发生角膜溃疡，则以前弹力层为屏障，可以阻止炎症向基质层发展， 一旦前弹力层破坏将不能再生，愈合后形成不透明的疤痕组织，称为角 膜云翳或白斑。角膜后弹力层具有抗微生物、抗炎症、抗化学损伤等功 能，损伤后有再生能力。 (5) 代谢：维持角膜代谢的氧的来源主要依赖外界的空气、角膜缘血管网和 房水供应，在睡眠时因外界的空气不能直接供给角膜氧气，则由睑结膜 的血管代替。当配戴隐形眼镜发生角膜氧代谢障碍时，因不能产生足够 的能量来维持角膜内皮细胞的功能，故发生角膜水肿，使角膜厚度增加。 角膜与氧代谢之间的关系？ 1 角膜与氧气 角膜所需氧气80%来自空气，15%来自角膜缘血管网

31、，5%来自房水角膜缺 氧 角膜水肿，视力下降，神经末梢感觉下降，角膜缘血管增生，角膜 上皮及内皮功能下降睁眼戴软性隐形眼镜 角膜氧供512% 氧供1012% 的软镜较理想 睡眠戴软性隐形眼镜 角膜氧供24% 角膜处于窒息状态. 2 决定隐形眼镜透氧性的因素 含水量/厚度/材料/新旧镜片/松紧度 3 有关隐形眼镜透氧性的几个名词 透氧系数 Dk 值 D弥散系数 k溶解系数 含水量越高，Dk 值越高? 氧传导性 Dk /L-氧通过一定厚度特定镜片的实际速度 等氧率 EOP人活体上镜片与角膜之间的含氧百分率 不戴镜，人角膜可获得的氧为21%，即 EOPMAX=21% 国际隐形眼镜教育者协会-日戴镜

32、Dk /L24，EOP12% 长戴镜 Dk /L87，EOP18% 哪些镜片能提供足够的氧气给日戴式的镜片？ 中心厚度0.040.06mm 低含水量 中心厚度0.060.10mm 中含水量 中心厚度0.150.20mm 高含水量 隐形眼镜需要有哪些规格？ 1、材质：聚甲基丙烯酸羟乙酯，简称 HEMA 2、含水量：含水量小于50%为低含水镜片，大于 50%为高含水镜片 3、中心厚度：中心厚度小于0.05毫米为超薄镜片 4、透氧系数：与镜片含水量及厚度有关 5、直径：最小为13.5毫米、最大为14.5毫米 6、光学区：指有屈光度的镜片部分 7、镜片色泽：一般为淡水蓝色 8、基弧：一般为角膜曲率半径

33、的1.1倍 如何配戴和卸下隐形眼镜？ 1、戴上 将镜片放在右手食指上，凹面朝上；双眼注视前方镜子，两手 中指将上下眼睑拉开，将镜片附着于角膜中，然后移开食指，再往下看 以使镜片附着于眼睛上，两手中指徐徐放松眼皮。 2、卸下 眼睛看着镜子，左手食指、中指拉开上下眼皮，右手拇指与食 指轻轻按住镜片下缘两侧使镜片拱起后，慢慢取出。 如何护理隐形眼镜？ 1、每次取下镜片，将其置于左掌心，滴上3-5滴护理液， 用右手食指在镜片的外表面和内表面分别放射状的轻揉20-30次。 2、用左手食指和拇指松松捏住镜片，用护理液或新鲜生理盐水冲洗镜片， 冲边轻轻搓动镜片。 3、镜片盒内注入2/3容量的护理液或消毒液，

34、将清洁、 冲洗过的镜片放入镜片盒。 4、右后左，依次处理，盖好盒盖。 5、护理液的浸泡消毒时间为4 h 以上，通常浸泡过夜，次日取出， 用护理液或新鲜生理盐水稍稍冲洗，再行配戴。 初戴隐形眼镜者可能出现的症状及解决办法？ 1、轻度的异物感但不痛，也无其他异常现象。可能是隐形眼镜的边缘及 睑缘配戴者还不适应，可继续配戴，不久症状应该消失。 2、球结膜轻度充血但无其他不适，可能是结膜对隐形眼镜初期适应的一 个正常反应，过几天应该会消失。 3、有时视物模糊。戴镜初期可能出现角膜水肿的反应，观察一个月后看 是否仍模糊。 4、视近困难。隐形眼镜与框架眼镜视近所用的调节力不一样，隐形眼镜 所用的调节力大于

35、框架眼镜。如为轻度视近困难可慢慢习惯，适应不了 的应更换低度镜片。 配戴隐形眼镜的注意事项？ 1、每次取戴或操作镜片之前将指甲剪短，充分把手洗干净 2、在干净、平整的桌面上操作和取戴镜片，以免镜片掉在地上 3、每次配戴镜片之前，仔细检查镜片有无破损、污物及沉淀物。如有破 损则不能配戴。如有污迹和沉淀物则必须清洁冲洗后再戴 4、分辨镜片的正反面，使正面向上配戴 5、按规定的程序清洗、冲洗、消毒和储存镜片。注意清洁时揉搓要在20 次以上，冲洗要充分，消毒时间需4小时以上 6、护理液在开瓶使用后，每次用完及时将盖子盖紧，不要用手指触摸瓶 口，护理液应该在规定的时间内用完，如果未用完，则应该弃去，更换

36、 新鲜护理液。 7、每周最好用高效清洁片浸泡镜片，在浸泡之前后都必须充分清洁和冲 洗镜片。 8、戴隐形眼镜不得滴任何眼药水，否则药水的成分吸附在镜片上，不仅 使镜片浑变硬，而且滞留在镜片的高浓度药液成分会损伤眼部组织 9、镜片长期不使用，须经严格的清洗、冲洗、消毒、浸泡在护理液中， 放入冰箱的储藏室，每周更换一次药水，再次配戴时则要认真进行清洁、 冲洗和消毒 10、戴上镜片后，新鲜的全功能护理液冲洗镜盒 11、需要化妆的女士，应在化妆前配戴隐形眼镜，卸妆前取下隐形眼镜， 不要使化妆品粘连镜片 12、不提倡使用镊子和棍棒等辅助工具，因为镊子如果不包裹尖头，很容 易损伤镜片，而镊子和棍棒头的包裹物

37、很容易被细菌污染而成为细菌的良 好培养基从而污染镜片，使眼睛发炎 13、如眼睛有分泌物、摩擦感或结膜充血，甚至角膜上长白点， 绝不要勉强配戴并应立即去医院就诊 隐形眼镜配戴后可能出现的并发症及处理原则？ 1、视物模糊：如果是看远不清，可能是光度不足；看近不清可能是光度 太深；如果出现重影可能是散光未完全矫正；如果是眨眼后看不清，镜 片表面有胶冻块，应清洗或更换镜片，也有可能是镜片中心定位不好， 可更换基弧合适的镜片；如果是配戴时间延长而看不清并出现角膜水肿， 可更换高透氧镜片，也可能是镜片陈旧则要更换新镜片；如果是日渐恶 化性视力不清，多为巨乳头状结膜炎(GPC)应停戴，进行治疗若无法停戴 则

38、每周要彻底清洁镜片或及早更换镜片。 2、戴镜后短时间内近视度数升高 可能是镜片基弧偏小；配戴者正好遇到考试或近距离工作增多，遇到这种 情况应散瞳验光。 3、配戴后眼睛发红 (1) 急性充血：原因可能是细菌感染，配戴过紧，过夜配戴，镜片污染， 镜片与角膜间碎屑引起的角膜上皮擦伤、溃疡等。此病常为单眼，如是 中至重度充血并伴有疼痛、怕光、流泪、视物不清并在角膜上有白色斑 点，常常是角膜炎的存在。此时应立即取下镜片立即就医。 (2) 慢性充血：主要表现在角膜缘或内外眦部的结膜经常有的轻度充血， 原因可能时消毒药水未冲洗干净、刺激或过敏；也有可能镜片陈旧，沉 淀物积存引起充血。 4、配戴后眼干 (1)

39、 在正常泪液的表面有一层非常薄的脂质层覆盖着，其作用是为了防止 泪液蒸发。配戴隐形眼镜之后，这一层脂质层就不会象原来那样稳定附 着泪液表面，泪液蒸发自然加快。 (2) 镜片磨损、沉淀物过多、透氧性下降、结膜与镜片发生摩擦而不适会 感到干燥。 (3) 镜片配戴过紧、泪液循环不好、角膜水肿、缺氧、感觉干燥不适。 (4) 超时配戴尤其是过夜配戴，次日清晨一般都会感到干燥。 (5) 经常用一些影响泪液分泌的药物如：抗过敏药、安眠药、镇静药、 避孕药、抗消化道溃疡药、降压药等。 首先应分清泪液分泌是否正常，如经眼科医生检查有泪液分泌不足者且有 角膜干燥者，应终止配戴隐形眼镜；如果泪液分泌正常、角结膜也正

40、常者， 可采用以下几点原则： * 更换其它品牌隐形眼镜，注意配戴松紧合适的镜片， 一般眼干的顾客适合低含水量的镜片。 * 每日减少配戴时间，每周减少配戴日数 * 在空调、高温、多烟、风吹的地方应尽量多眨眼或避免配戴隐形眼镜。 * 坚强对镜片的保养 * 人工泪液、润滑剂的使用，每日不超过5次，以免掩盖病情 * 必要时可口服维生素 A 和 B2等。 5、配戴后4到5小时即有灼烧感，雾视，看灯有光圈 可能是镜片过紧使泪液循环不畅，角膜代谢产物不易排出，角膜新陈代谢 所需的氧气和营养物质不能及时补充，角膜水肿。另外一种可能使镜片使 用时间过长，导致镜片上蛋白质沉淀过多。 镜片破损的种类及原因有哪些？

41、1、配镜后短时间即发生镜片破裂，多为使用尖锐镊子、指甲过长或镜片 盒边缘锐利所致。 2、部分抛弃式镜片或铸模成型镜片强度较低,易于破裂，试更换镜片品种。 3、软镜脱水后变得脆硬，极易破裂，故应瞩使用者尽量避免使镜片脱水。 4、镜片破裂的原因可根据裂痕的形态和走向进行分析，若裂痕圆滑多为 镜片材料强度不够所致；若裂痕形态出现棱角则为操作不慎造成。 镜片损坏的类型有哪些？ 镜片破损： (1)手指甲太长划破镜片； (2)取戴镜片时用力过大镜片粘在一起，又用力撕开造成破裂； (3)擦洗时用力太大，用不合格的产品护理镜片如“清洁器”； (4)镜片掉在地上被粗糙的表面划破； (5)镜片在盒内干燥，粘在盒与

42、盒之间，打开镜盒时破裂； (6)用不合格的镊子 镜片磨损：由于镜片与粗糙的表面接触而发生。 镜片参数的改变： (1)某些眼药水，如氯霉素、地卡因眼药水等可改变镜片的直径； (2)加热消毒法与化学消毒法同时混用，可能会导致消毒液中的成分与镜 片的高分子材料发生反应，进而影响镜片的物理性质； (3)镜片沉淀物。有些镜片沉淀物，如色素蛋白质沉积于镜片表面后， 不仅能使镜片变为红色，而且还会使镜片变硬，直径缩小； (4) 药水的渗透压。等渗药水能维持镜片的参数在正常范围， 渗透压偏高，镜片直径缩小；渗透压偏低，镜片直径增大。 所以不能用自来水、白开水或蒸馏水浸泡镜片 (5) 镜片老化，过了失效期的镜片

43、会变形并出现卷曲。 (6) 镜片变色。由于原因不同，可变为红色、黑色、黄色、灰色、褐色等。 正确使用隐形眼镜 1.配戴隐形眼镜要把指甲剪短并修光滑，每次摘戴镜片之前要认真洗手，洗净的双手不可再触摸其它东西； 2.摘下镜片后，严格分清左右眼镜片，分别放入左右镜盒浸泡镜片； 3.护理液开封后规定使用期内未用完，应该丢弃，更换新护理液； 4.镜盒应定期更换（3个月） ，每周使用软毛刷和护理液清洁镜盒一次； 5.应先戴镜后化妆，先摘镜后卸妆； 6.浸泡过镜片的护理液一定要倒弃，不要重复使用； 7.配戴隐形眼镜不要滴用任何眼药水（润眼液除外） ； 8.不要戴普通的日戴镜片过夜； 9.不提倡使用镊子、镜棒

44、、振荡器等辅助工具清洗镜片，因为会造成镜片微小，甚至是肉眼不可见的 损伤、污染； 10.戴镜前观察自己的眼睛，如有眼睛充血、分泌物增多等不要勉强配戴； 11.镜片粘连在一起时，不可用力撕扯，避免损伤镜片，应将镜片放在掌心滴几滴护理液，轻轻揉搓 即可； 12.若有沙粒入眼不要揉，应尽快取下镜片，对镜片进行清洗、消毒后再配戴。 护理隐形眼镜 配戴隐形眼镜时，眼内分泌物如蛋白质、脂类等会逐渐沉积在镜片上，引起眼睛不适甚至镜片损坏，所以 需要对镜片定期进行清洗、消毒及蛋白质去除等护理程序。每日清洗、消毒护理可延长镜片的使用寿命， 步骤如下：*修剪指甲，彻底洗净双手并抹干，以防在处理中镜片破损及被污染。

45、*取下右眼镜片，置于左 手掌心，滴数滴护理液于镜片表面，用右手食指或中指轻轻揉搓镜片的前后表面。*用新鲜护理液充分冲 洗镜片，以彻底清除镜片上的污物。*将清洁后的镜片放入镜盒内，注入新鲜护理液，盖紧盒盖，浸泡四 小时以上。*用同时的方法处理左眼镜片。*配戴前用新鲜护理液再冲洗一次，可减低污染的机会。*配戴 镜片期间，眼睛如感干涩不适，可滴上一至两滴全面护理液于眼睛内，即可舒缓眼睛不适。 保养镜片的基本方法包括：清洁、冲洗、清毒、保存。 清洁 滴几滴护理液在镜片上，用食指指腹呈放射状轻揉镜片15至20次。 冲洗 再用护理液冲洗镜片。 消毒 将镜片浸泡在装满新鲜护理液的盒内，每次只要浸泡4小时以上即可完全消毒，取出镜片可直接 配戴。 保存 镜片浸放在镜盒内，注意镜片没有粘在镜盒边缘，并完全浸泡在护理液里，以免镜片被盒盖压破 或变干而无用。 附视康隐形眼镜的护理方法：