1、青岛大学 2011 年硕士研究生入学考试试题 科目代码_308_科目名称_护理综合_( 共 21 页) 请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上,答在试卷上无效. 一、单项选择题：（180 分，每题 1.5 分） 1. 现代医学模式是指 A生物医学模式 B生物、心理、社会医学模式 C生物、生理、社会医学模式 D生物、生理、心理医学模式 E生理、心理医学模式 2. 作为护理程序结构框架的理论是 A. 信息论 B系统论 C. Orem 自护理论 D. 控制论 E. 人类基本需要层次论 3. 2008 年 5 月 12 日起施行的我国第一部有关护理的卫生行政法规是 A 护士法 B 护士条例 C 护士管
2、理条例 D 中华人民共和国护理管理办法 E 护士管理法 4. 患者女，32 岁，因高热、呼吸困难 2 天入院，诊断为“肺炎” 。护理 体检：精神萎靡，体温 39，呼吸困难，铁锈色痰。下列对该患者护理 诊断的描述，正确的是 A. 肺炎球菌肺炎 B. 高热 C. 食欲下降 与高热有关 D. 体温过高 与致病菌引起肺部感染有关 E. 支气管肺炎 5. 早期诊断、及时治疗应属于纽曼的哪一级预防 A. 初级预防 B. 二级预防 C.三级预防 D. 自我保护 E. 心理与生理防卫 6用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于 A医生医嘱 B患者自理能力 C病房护土编制 D患者的病情 E患者的自理需求
3、 7. 在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是 A对病人收集资料 B确定病人的健康问题 C为病人制定护理计划 D与病人建立信任关系 E为病人解决健康问题 8. 下列哪项不符合医院健康教育的原则 A要保证教育内容科学、准确、详实 B应在全面评估教育对象的基础上，制定具有针对性的健康教育计划 C要由浅入深，由简到繁，从具体到抽象，循序渐进地开展健康教育 D为了将健康教育计划落实，必要时可采取强制手段 E可以运用现代技术手段，如照片、影像等生动地表现教学内容 9. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要 A. 怀孕期的自护需要 B. 儿童期的自护需要 C. 青春期的自护需要 D. 失去至亲时的调整
4、 E. 生病时的诊疗需要 10. 肿瘤病人常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第一反应是“那不是真的， 一定是搞错了” ，他采用的心理防御机制是 A. 否认 B. 合理化 C. 转移 B 投射 E. 认同 11. 护理诊断 PES 公式中的 S 代表 A病人的健康问题 B症状或体征 C原因 D病人的现病史 E健康问题的相关因素 12. 护士在实施护理操作前，因未清晰向病人解释而导致病人紧张的压力 源属于 A. 疾病严重程度 B. 住院环境陌生 C. 缺乏相关信息 B失去部分自由 E. 与家人分离 13病室的相对湿度为 70%时，患者可出现 A肌肉紧张 B咽干、口渴 C闷热、不适 D头晕、倦怠 E发热
5、、多汗 14一人协助患者移向床头的操作中，下述哪项不妥 A视病情放平靠背架 B取下枕头置床尾 C患者仰卧屈膝 D请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面 E护士患者协作配合，同时上移 15关于卧位及翻身的叙述正确的是 A颅脑手术后，头部可卧于健侧或头高足低位 B胃肠胀气所致腹痛不宜采用俯卧位 C头低足高位是指抬高床尾约 4050cm D膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E为病人翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直 16使用燃烧法消毒灭菌时，不正确的操作是 A锐利刀剪不能用燃烧法 B燃烧时需远离易燃易爆物品 C燃烧前容器应擦洗干净 D中途可加入 95%的乙醇提高灭菌效果 E应使容器内面全部被火焰烧到 17使
6、用紫外线进行物品表面消毒，正确的是 A有效距离为 2560cm ，消毒时间为 2030 分钟 B有效距离不超过 2m，消毒时间为 3060 分钟 C消毒时间从灯亮后开始计时 D紫外线消毒的适宜温度为 1820 E紫外线消毒的适宜湿度为 3040% 18下列哪项不符合隔离原则 A隔离单位标记明显 B脚垫用消毒液浸泡 C门口设消毒盆、毛巾、手刷 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E穿隔离衣后不得进入清洁区 19遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是 A1%4% 碳酸氢钠 B2%3% 硼酸 C0.9%氯化钠 D0.1%醋酸 E1%醋酸 20哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A受压表面呈紫红色 B
7、皮下产生硬结 C 局部可出现小水泡 D局部表皮松解剥脱 E 浅层组织有脓液流出 21为昏迷患者做口腔护理时，以下正确的是 A协助患者漱口 B由外向里擦净口腔及牙齿各面 C用开口器时，从门齿处放入 D活动假牙可放于温水杯中浸泡 E一般每日做 2 到 3 次口腔护理 22急性肺水肿患者吸氧，湿化瓶内用 20%30% 乙醇，目的是 A刺激呼吸中枢 B吸收水分，减轻肺水肿 C刺激血管收缩，减少渗出 D消毒并湿润氧气 E降低肺泡内泡沫表面张力 23王某，男，肺炎患者，口温 39.5，脉率 120 次/分，面色潮红，皮 肤灼热，伴有尿量减少，该患者目前处于 A体温上升期 B高热持续期 C恢复期 D退热期
8、E恶化期 24为患者测量血压时，由于血压计袖带缠得太紧，可使测得的血压 A血压偏高 B血压偏低 C收缩压偏高舒张压变化不大 D收缩压和舒张压均可正确 E舒张压偏高收缩压变化不大 25患者陈某，男性，60 岁，因尿失禁给予双腔气囊导尿管留置导尿， 下列操作中错误的是 A插入导尿管，见尿后再插入 12cm B根据导尿管注明的气囊容量注入等量生理盐水 C集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压 D集尿袋每日定时更换 E固定时注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口 26乙醇擦浴，禁擦的部位是 A头部，四肢 B腋窝，腹股沟 C前胸，腹部 D两侧肾区 E手掌，腘窝 27为病人鼻饲灌食后，应再注入少量温开水，其目的是 A使
9、病人温暖、舒适 B便于测量、记录准确 C防止病人呕吐 D避免鼻饲液存积在管腔中变质 E防止液体反流 28患者因消化道疾病需做隐血试验，试验前三天内可进食 A动物血 B豆制品 C绿色蔬菜 D肉类 E动物内脏 29阿米巴痢疾患者进行保留灌肠常采用 A左侧卧位 B右侧卧位 C头高脚低位 D头低脚高位 E仰卧位 30长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应 A观察尿量并记录 B多饮水并进行膀胱冲洗 C经常更换卧位 D经常清洗尿道口 E膀胱内滴药 31青霉素引起过敏性休克的特异性抗体是 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD 32患者刘某，慢性呼吸道炎症，护士为其进行超声波雾化吸入，下列操
10、 作错误的为 A连接雾化器各部，水槽内加入 50的蒸馏水 B操作轻稳，以免损坏电晶片及透声膜 C药液稀释至 3050ml D每次治疗时间为 1520min E治疗毕消毒雾化罐，螺纹管，口含嘴等 33长期连续输液的患者，需多长时间更换输液器 A48h B24h C12h D36h E16h 34溶血反应第二阶段的典型症状是 A头胀，四肢麻木 B腰背部剧痛，血压下降 C黄疸，血红蛋白尿 D少尿或无尿 E寒战发热 35患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗 胃，洗胃灌洗液宜用 A4%碳酸氢钠 B0.9% 氯化钠 C0.1% 硫酸铜 D温开水，硫酸镁 E 1：15000 高锰酸钾
11、 36实施口头医嘱时做法不妥的是 A一般情况下不执行 B抢救病人时可执行 C执行后需补写医嘱 D手术中可执行 E护士听清后立即执行 37甲状腺功能亢进危象先兆的表现是 AT3、T4 升高 B 体温 37.5 C 呕吐、腹泻 D脉率 110 次/min E 焦虑、烦躁 38患者男性，64 岁。测血压：153/105mmHg。该患者的血压分级是 A正常血压 B正常高值 C1 级高血压 D2 级高血压 E3 级高血压 39对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小时应皮下注射 A麻黄碱 B利多卡因 C肾上腺素 D阿托品 E异丙肾上腺素 40女性，48 岁。多饮、多尿伴体重下降 3 个月就诊。身高 158c
12、m， 体重 51kg，尿糖(+)，尿酮(-)，空腹血糖 19.5mmol/L， HbA1C9.5%。应选择下列哪项治疗方案？ A纯饮食控制 B食控制加双胍类药物 C.食控制加胰岛素治疗 D食控制加 -糖苷酶抑制剂 E脲类降糖药加胰岛素治疗 41缺铁性贫血补充铁剂的首选方法是 A口服给药 B静脉给药 C肌内注射 D皮下注射 E皮内注射 42评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳 A体温 39 B黄疸 C合并代谢性中毒 D全腹压痛、腹肌紧张 E手足抽搐 43需绝对禁食的情况是 A十二指肠溃疡合并黑便 B肝性脑病前驱期 C胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D消化性溃疡合并幽门梗阻 E急性水肿型胰腺
13、炎 44肝硬化并发上消化道出血的处理中不正确的措施是 A绝对静卧，可给于适量地西泮 B缓慢静脉注射垂体后叶素 C肥皂水清洁灌肠 D应用双气囊三腔管压迫止血 E应用胃粘膜保护剂 45女，35 岁，昨日因头痛、发热、鼻塞、流涕、服用感冒药物，今晨 突然呕吐咖啡样液体及黑便，总量约 500ml，来急诊。体检：血压 90/60mmHg，脉搏 100 次/分，肝脾无肿大。应首选下列哪项检查？ A血常规 B肝功能检查 C大便隐血检查 DB 超检查 E.急诊胃镜检查 46下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义 A腹水比重为 1.016 B腹水葡萄糖小于 3.4mmol/L C腹水腺苷脱氨酶活性增高
14、 D腹水蛋白含量 30g/L E腹水小于 7.35 47女，20 岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜 检查证实直肠粘膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。 腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应作的处理是： A紧急外科手术 B等待粪便培养的结果 C口服 5-ASA D静脉滴注糖皮质激素 E在 24 小时内作肠系膜动脉造影 48男,46 岁, 乙型病毒肝炎史 10 余年, 因乏力、腹胀、少尿就诊。体 查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑 突下未及，脾肿大，移动性浊音（+） 。下列哪项指标不能提示肝功能 减退？ A黃疸 B肝掌 C蜘蛛痣 D脾肿大
15、E白蛋白明显降低 49患者，男性 46 岁，诊断酒精性肝硬化 18 年，近 2 年频繁出现神志恍 惚、定向障碍甚至昏迷。患者服用乳果糖调整大便 pH 多少为宜？ A23 B34 C4 5 D56 E67 50护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时，不正确的护理措施是 A引流前向患者讲解配合方法 B根据病变部位选择合适的体位 C引流宜在饭后进行 D每次引流的时间 1520 分钟 E若患者合并严重心血管疾病，则不宜采用头低位进行体位引流 51风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是 A心脏 B关节 C脑血管 D肺和胸膜 E皮肤 52对于乙脑病人，护士应配合医生进行抢救的是针对下列哪组症状 A高热、头痛、
16、呼吸衰竭 B高热、恶心、呼吸衰竭 C高热、嗜睡、呼吸衰竭 D高热、惊厥、呼吸衰竭 E以上都是 53艾滋病毒主要侵犯下列那种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷 A抑制性 T 淋巴细胞 B辅助性 T 淋巴细胞 C单核细胞 D巨嗜细胞 EB 淋巴细胞 54下列那组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性 A抗HBc( ) BHBsAg()，HBeAg()，抗HBc() CHBsAg( )，抗HBe( ) DHBsAg() ，HBeAg() E. HBsAg() ，抗 HBc() 55某尿毒症病人，每天晨间出现恶心呕吐，对症护理措施为 A睡前勿进食，勿进水 B睡前吃少量点心 C睡前饮水 12 次 D夜间饮水
17、 12 次 E起床前先服止呕剂 56夜尿增多为： A夜间尿量持续超过 750ml/d B夜间尿量持续超过 650ml/d C夜间尿量持续超过 550ml/d D夜间尿量持续超过 450ml/d E表现夜尿次数增多 57慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重 A少尿、高血钾 B重度贫血 C乏力、食欲减退 D血结合钙降低 E呼吸有尿臭味 58急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现有 A发热 B尿频、尿急、尿痛 C尿细菌培养阳性 D腰痛 E肉眼血尿 59观察心律失常时，最危险的情况是 A频发室性期前收缩 B二三度房室传导阻滞 C心房颤动 D阵发性室上性心动过速 E多源性期前收缩 60
18、慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为 A精神紧张 B过度劳累 C呼吸道感染 D长期吸烟 E体质虚弱 61心绞痛发作的首要护理措施是 A立即描记心电图 B观察疼痛性质 C给予吸氧 D让病人安静坐下或半卧 E建立静脉通路 62原发性高血压最常见的死亡原因是 A尿毒症 B心律失常 C心力衰竭 D高血压危象 E脑血管意外 63洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用 A麻黄素 B糖皮质激素 C氯化钾 D异丙基肾上腺素 E普鲁苯辛 64女士，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年余，近日上呼吸道感 染后出现心力衰竭表现，乏力、稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不 振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰
19、音，心率 128 次/分， 护 士应如何指导病人休息？ A活动不受限制 B从事轻体力活动 C增加睡眠时间，可起床做轻微活动 D卧床休息，限制活动量 E严格卧床休息，采取半卧位 65. 男性，28 岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率 160 次/分心律齐， 心音均等，血压正常。若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且 QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处理不妥 A准备抢救用品 B可于心内注射利多卡因 C可施行同步电除颤复律 D立即做胸外按压和口对口人工呼吸 E立即通知医生进行抢救 66某胃溃疡患者，近月来腹痛节律性消失，消瘦，大便隐血试验持续阳 性，应考虑为 A溃疡活动 B幽门梗阻 C慢性穿
20、孔 D溃疡癌变 E上消化道出血 67病毒性心肌炎护理重点在于 A加强锻炼，增强机体抵抗力 B接种流感疫苗，预防感冒 C充分休息，保证丰富的营养 D绝对卧床 3 个月，低盐饮食 E小量应用糖皮质激素，并注意不良反应 68某再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是 A温水擦浴 B冰水灌肠 C酒精擦浴 D口服退热药 E头部放冰袋 69治疗肝性脑病时，减少肠道有毒物质生成和吸收的措施为 A禁食蛋白质 B应用降氨药物 C吸附性血液灌注 D静脉输注氨基酸 E纠正低钾和碱中毒 70口服硫酸亚铁必有的副作用是 A黑便 B便秘 C腹泻 D恶心 E腹痛 71某病人血小板 5010 9 /L，出血时间 5
21、分钟，红细胞计数 4010 12 /L， 白细胞计数 5010 9 /L，网织红细胞 1%，应考虑 A再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C过敏性紫癜 D白血病 E粒细胞减少症 72胃镜检查术后护理措施不妥的是 A术后禁食 1 天，防止胃扩张 B嘱患者不要用力咳嗽 C术后可按摩腹部，减轻腹胀 D不要吞咽唾液，以免呛咳 E检查后数天内应密切观察病人有无并发症 73关于瘫痪，下列哪种说法是错误的 A四肢瘫是指双侧上下肢均瘫 B单瘫是指一个肢体瘫痪 C交叉瘫是指一侧上肢和另一侧下肢瘫 D截瘫是指双下肢瘫 E偏瘫是指一侧上肢或下肢瘫 74下列哪项护理措施不可用于缺血性脑血管意外 A保持环境安静 B.
22、 避免不必要的搬动 C头部置冰袋或冰帽 D. 血压监护，避免降压过快 E注意观察意识状态改变 75特发性面神经麻痹在护理上应防止发生 A角膜溃疡 B面肌萎缩 C下颌窦感染 D面肌痉挛 E下颌关节脱位 76重症肌无力病人出现呼吸困难紧急处理不正确的是 A改善通气，纠正缺氧 B保持呼吸道通畅 C及时正确使用人工呼吸器 D严密观察呼吸困难的程度 E立即高流量、高浓度给氧 77休克型肺炎最突出的表现是 A血压降低 B高热 C意识障碍 D少尿 E四肢厥冷 78确诊肺结核最有价值的检查项目是 A结核菌素试验 B痰找结核菌 C胸部 X 线检查 DCT 检查 E血液细菌培养 79. 某呼吸衰竭病人，应用辅助呼
23、吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕 吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑 A肺性脑病先兆 B通气量不足 C呼吸兴奋剂过量 D呼吸性碱中毒 E痰液阻塞 80. 某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首 先应该 A准备抢救用品 B行人工呼吸 C使用呼吸中枢兴奋剂 D使用镇咳药 E立即置病人头低脚高位 81男，60 岁，慢性肺心病患者，心力衰竭治疗中，下列应慎重使用的 措施是 A控制感染 B支气管解痉剂 C血管扩张剂 D强心利尿剂 E糖皮质激素 82以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘 A哮鸣音与双肺底小水泡音 B端坐呼吸 C咯粉红色泡沫痰 D心脏扩大 E高血压 83
24、男性，59 岁，咳嗽、咯痰 20 年，加重 10 天，昏睡一天，明显紫绀， 呼吸 10 次/分，表浅，双肺闻 干湿罗音，心率 110 次/分，BP： 120/80mmHg，血气分析 PaO2:32mmHg，PaCO2：80mmHg，PH：7.293，最 重要的抢救措施是： A可拉明静脉点滴 B多巴胺静脉点滴 C5碳酸氢钠静滴 D呼吸机辅助呼吸 E 2 受体兴奋剂喷雾吸入 84.女，24 岁，右侧胸腔大量积液，因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液， 操作中患者感头晕，心慌，面色 苍白，冷汗，脉搏细数，血压降低， 应立即采取的应急措施是 A.静滴多巴胺等血管活性药 B.快速输注低分子右旋糖酐 C.平卧、
25、皮下注射肾上腺素 D.缓慢静注西地兰 E.吸氧并静注氨茶碱 85低钾血症病人最早出现的临床表现是 A肠麻痹 B四肢无力 C心动过缓 D恶心呕吐 E血压下降 86.以下可引起代谢性碱中毒是 A.急性肾衰竭 B.幽门梗阻伴呕吐 C.急性腹膜炎 D.长期禁食 E.休克 87.患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压 1.47kPa(15cmH2O), BP 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是 A. 大量输液加快速度 B. 控制速度,减慢输液 C. 减慢输液加用强心剂 D. 暂停输液 E. 用升压药 88.最容易引起急性肾衰竭的外伤是 A.冲击伤 B.切割伤 C.撕脱
26、伤 D.严重挤压伤 E.烧伤 89.关于手术、创伤后糖代谢的叙述，下列正确的是 A.胰岛素水平降低 B.糖的利用率增高 C.机体利用糖的能力降低 D.糖主要为心脏提供能量 E.以糖原合成为主 90.患者，男性，32 岁，因下肢骨折，在腰麻下行骨折切开复位内固定术， 术后 8 小时出现头痛，一般止痛药物不能缓解。其头痛的原因可能是 A.脑脊液外漏 B. 颅内压升高 C.脑血管痉挛 D. 脑缺氧 E.血压升高 91.患者，女，预行盆腔手术，在硬膜外麻醉后出现低血压，意识丧失， 循环呼吸停止，最可能的原因是 A.麻醉剂过敏 B.局麻药毒性反应 C.全脊髓麻醉 D.硬膜外间隙出血 E.脑脊液流失过多
27、92.术后早期活动的优点，下列哪种说法不正确 A减少血栓性静脉炎的发生 B减少切口感染 C减少肺部并发症 D.防止腹胀、便秘 E.促进排尿功能的恢复 93. 腹股沟疝修补术属于 A择期手术 B限期手术 C急症手术 D诊断性手术 E姑息性手术 94手术剪刀的消毒方法是 A高压蒸汽灭菌 B煮沸法 C化学灭菌法 D微波消毒灭菌 E燃烧法消毒 95患者，男，46 岁，患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后第 2 天体温升 至 37.9，2 天后恢复正常，其可能的原因是 A外科手术热 B伤口感染 C伤口裂开 D肺部感染 E肠道感染 96.患者，女，20 岁，上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进 行性红肿
28、，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为 A脑脓肿 B全身感染 C急性蜂窝织炎 D颅内感染 E. 脓毒症 97. 患儿，男，6 岁，在玩耍时不慎时砸碎的玻璃划破手臂，伤口深、出 血多，压迫止血后 6 小时来医院就诊。查体发现一长约 2cm 的伤口， 边缘整齐，无明显污染。此时采取的处理方法是 A清创后一期缝合 B清创后二期缝合 C清创后不缝合 D伤口冷敷 E控制感染，加强换药 98.患儿，男，3 岁，两下肢（包括臀部）度烫伤，其烧伤面积是 A.30% B.37% C.41% D.43% E.46% 99.患者，女，35 岁，在甲状腺次全切除术后 4 小时，突然出现呼吸困难， 颈部肿胀，口唇发绀。针对
29、该患者采取的紧急处理措施是 A吸氧 B立即剪开颈部缝线，去除血肿 C气管切开 D. 注射呼吸兴奋剂 E气管插管 100. 患者女，61 岁，上腹部手术后第六天，出现顽固性呃逆，应警惕的 是哪种并发症 A. 切口感染 B. 肺不张 C. 肠梗阻 D. 胃扩张 E. 膈下感染 101. 女性乳房自我检查的时间最好在 A月经来潮前 13 天 B月经来潮后 35 天 C月经期 D月经干净后 57 天 E月经干净后 710 天 102. 破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A面肌 B咀嚼肌 C颈项肌 D背腹肌 E膈肌 103. 患者，男，28 岁，5 天前被车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛伴局 部压痛，入院
30、后医生给予保守治疗。今晨患者突然出现晕倒，面色 苍白，脉搏细速，查体无明显腹膜刺激征。该患者最可能的诊断是 A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔 D肾破裂 E胃穿孔 104. 外伤性急性硬膜外血肿，最典型的意识障碍是 A昏迷一清醒一昏迷 B早期清醒一昏迷 C持续昏迷加深 D昏迷一嗜睡 E以上都不对 105. 患者男，68 岁，右侧腹股沟区可复性肿块 7 年，肿块有时可进入阴 囊。体检：有腹股沟区肿块，可还纳，外环口容二指，压迫内环后， 肿块不再出现。鉴别其是腹股沟斜疝还是直疝，最有意义的鉴别点是 A. 发病年龄 B. 突出途径 C. 疝块形状 D. 疝内容物是否进入阴囊 E. 还纳疝内容物、压迫深环
31、后疝内容物是否再突出 106患者，男，35 岁。因胸部手术放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不 慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是 A报告医师 B送手术室处理 C给病人吸氧 D用手指捏紧引流口周围皮肤 E将脱落的引流管重新插入 107. 胃肠减压的禁忌症是 A小肠破裂 B食管静脉曲张 C急性出血性坏死性胰腺炎 D肠梗阻 E胃穿孔 108. 细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是 A淋巴管 B胆道 C门静脉 D肝动脉 E腹腔邻近感染累及 109. 患者，男，50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉 肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确 A常规肠道准备 B当天禁止早餐 C鼓励饮水
32、D检查前排尽小便 E需作碘过敏试验 110患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达 39， 伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪 项可能性最大 A切口感染 B菌痢 C肠炎 D盆腔脓肿 E肺炎、肺不张 111胆道手术后，T 管一般留置的时间是 A3 天 B7 天 C14 天 D20 天 E30 天 112. 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是 A胃肠减压后腹痛减轻 B呕吐后腹胀减轻 C轻度压痛无肌紧张 D肛门排便排气 E肠鸣音亢进转为消失 113.骨筋膜室综合征表现中哪项不对 A局部剧烈疼痛 B局部肿胀、严重压痛 C指或趾活动受限、感觉麻木 D局部及远端皮
33、色苍白 E早期远端动脉搏动消失 114. 下肢静脉曲张的早期症状是 A溃疡形成 B破裂出血 C静脉炎 D静脉血栓 E下肢沉重感 115. 肠梗阻的四大症状是 A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢 B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止 C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热 E腹痛、腹胀、呕吐、发热 116.甲状腺癌病人如出现霍纳氏综合征，癌肿可能已经压迫 A.气管 B.颈交感神经节 C.喉返神经 D.喉上神经 E.食管 117.阑尾炎手术后第 4 日，病人述说切口疼痛，以下措施正确的是 A.给度冷丁肌注 B.指导病人用手捂住切口 C.给予去痛片口服 D.检查有无切口感染 E.告知
34、病人减少活动量 118. 肺癌早期的症状是 A刺激性干咳、痰中带血丝 B大量咳血 C胸闷、气短 D胸痛 E吞咽困难 119.患者，女，22 岁，小腿行石膏绷带包扎后 1 小时，出现脚趾剧痛， 苍白发凉，足背动脉博动减弱，应首先采取的措施是 A.注意保暖 B.抬高患肢 C.给予止痛药 D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带 120. 胆道手术后 T 管引流病人护理，下列哪项不正确 A妥善固定 T 管 B观察 24h 胆汁引流量 C必要时可用无菌盐水冲洗导管 D置管 7 天可以拔管 E拔管前须试行夹管 1-2 天 二、多项选择题：（60 分，每题 2 分） 1. 奥瑞姆的自护理论中，全补偿护理系
35、统适用于 A.昏迷患者 B.活动完全受限者 C.严重精神障碍患者 D.婴儿 E.术后麻醉未醒者 2. 护理理念的基本要素有 A. 健康 B. 环境 C. 护理 D. 人 E. 关怀 3. 建立良好的护患关系对护士的要求是 A. 保持健康的生活方式和情绪 B. 充实自己，提高沟通技巧 C. 真诚对待病人，适当表达移情 D. 尊重病人权利和人格 E. 最大限度调动病人积极性 4奇脉常见于 A伤寒 B心包积液 C主动脉瓣狭窄 D甲状腺功能亢进 E缩窄性心包炎 5需进行特殊口腔护理的患者 A禁食患者 B高热患者 C危重患者 D鼻饲患者 E口腔疾患患者 6乙醇拭浴过程中，禁忌擦拭的部位是 A大腿内侧 B
36、足底 C腹部 D手心 E胸前区 7青霉素过敏试验注意事项，正确的是 A初次用药，应用中更换批号，须做过敏试验 B有青霉素过敏史者，须做过敏试验 C皮试结果阳性者不可使用青霉素 D首次注射后须严密观察 30 分钟，注意局部和全身反应 E皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水 0.1ml，以作对照 8急救药品和各种抢救设备应做到“五定” ，不包括 A定数量 B定专人管理 C定期使用 D定时检查记录 E定期消毒灭菌 9记录患者每日排出量，包括 A尿量 B呕吐物量 C大便量 D创面渗液量 E咳痰量 10.关于糖尿病患者的饮食治疗，以下哪些是正确的 A.糖应占总热量的 60% B.纤维摄入最好每天
37、 40g C.每天胆固醇摄入量要小于 300mg D.蛋白质中植物蛋白越多越好 E.三餐分配一般为 1/5；2/5；2/5 11. 引起肺血栓栓塞症的高危因素包括 A长时间不活动 B下肢骨折 C大手术后 D有静脉血栓栓塞史 E肥胖 12.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,既往有冠心病史, 以下处理哪项 是正硧的？ A.严密监测病情 B.积极补充血容量 C.静滴生长抑素 D.静滴血管加压素 E.胃镜下止血 13.关于三腔双囊管的应用和护理措施，正确的是 A.在每条管的末端做好标记 B.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管 C.插管深度约为 65cm D.先向食管囊充气 E.嘱咐病人将口腔分泌物及时咽下
38、 14.肾病综合症的病人蛋白尿的特点包括 A.大量蛋白尿 B.多伴有血尿 C.非选择性蛋白尿 D.蛋白尿出现较早 E.尿蛋白以清蛋白为主 15.以下哪些心电图表现符合心房颤动 A. P 波消失 B. 出现间隔均匀、形状相似的 F 波 C. R-R 间隔绝对不等 D. QRS 波增宽、畸形 E. 房室呈 2:1 或 3:2 传导 16.感染性心内膜炎的诊断标准有 A两次血培养阳性，且病原菌完全一致 B.发热，体温38 CJaneway 损害 DOsler 结节 E.超声心电图发现赘生物 17.急性白血病发生贫血的原因 A.正常红细胞生成减少 B.吸收障碍 C.无效性红细胞生成 D.溶血 E.出血
39、 18.下列哪些属于脑干损伤的特点 A.意识障碍 B.去皮质强直 C.交叉瘫痪 D.定位体征 E.阵发性眩晕 19. 应用抗癫痫药物应注意的是 A.根据发作类型选药 B.通常选用联合用药 C.药物剂量个体化 D.注意药物不良反应 E.症状消失后即停药 20. 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是 A.长玻璃管的液注升高 B.不断有气泡从长玻璃管中溢出 C.玻璃管水注随呼吸上下波动 D.病人咳嗽时有气泡溢出 E.玻璃管水注始终为静止状态 21.为一位急性肺栓塞的病人进行身体评估，可获得的体征有 A.体温 37.8 B.心率 124 次/分 C.发绀 D.咯血 E.肺部闻及哮鸣音 22. 下列关于低钾血
40、症的描述正确的是 A. 肌无力 B. 传导阻滞 C. 心律异常 D. 代谢性酸中毒 E. 胃肠道蠕动减慢 23. 关于大面积烧伤休克期输液，下列那些是正确的 A胶体液和电解质液之比一般为 0.5:1 B维持每小时尿量不少于 30ml C有血红蛋白尿时，要碱化尿液 D电解质液最好选用生理盐水 E以上均正确 24. 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征 A十二指肠溃疡产生的瘢痕性幽门梗阻 B胃镜发现有慢性胃炎 C急性溃疡穿孔合并腹膜炎 D胃溃疡经过 8-12 周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛 E胃溃疡疑有恶变可能 25患者女，42 岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术” ，术后 5 天， 病人
41、出现腹痛、以脐周最明显，腹腔引流管引流出血性液体每天约 200ml，查体：T38.5，R22 次/ 分，P95 次/分，Bp135/76mmHg。腹胀， 脐周压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。血常规 13.510 9 /L，中性粒细 胞比例 0.83。下列关于该病人的护理，正确的是 A. 禁食，胃肠减压 B. 给予 654-2 止痛 C. 低半坐位 D. 及时准确记录出入量 E. 应用抗菌药物预防感染 26. 急腹症的诊断中，下列哪些是正确的 A胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体 B在病人所指疼痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病 C让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是
42、上腹部炎症性疼痛 D血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断 E.以上都正确 27. 患者脑室引流后三小时，引流管无脑脊液流出，下列护理措施正确的 是 A.用无菌注射器轻轻向外抽吸 B.报告医生 C.轻轻旋转引流管 D.生理盐水冲洗 E.必要时换管 28.肺癌患者手术以后的护理措施错误的是 A. 给予吸氧 B. 鼓励病人早期下床活动 C. 肺段切除者选择健侧卧位 D. 全肺切除者选择健侧卧位 E. 有血痰或支气管瘘者取健侧卧位 29.食管癌患者手术后护理措施正确的是 A. 禁饮食 1 日 B. 肛门排气后进普食 C. 饭后立即平卧 D. 少食多餐 E. 早期避免进食生、冷、硬的食物 30.腰椎
43、间盘突出症术后病人的潜在并发症包括 A. 脑脊液漏出 B. 尿潴留 C. 感觉障碍 D. 运动障碍 E. 喉返神经损伤 三、问答题（病例分析）：（60 分，每题 20 分） 1患者张某，男，73 岁，休克，快速补液至 2000ml 时，出现呼吸困难， 咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内布满湿啰音。 (1)试判断该患者发生何种情况？（3 分） (2)护理措施是什么？（12 分） (3)应如何预防上述情况的发生？（5 分） 2患者男性，70 岁。数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。 护理体检：BP170/85mmHg，心率 50 次/ 分，节律规则，各瓣膜听诊区 未闻及病理性杂音。心电图检查为窦
44、性心动过缓，Holter 检查示 24 小时内发生 3 次长间歇，分别为 4.5 秒、4.8 秒、6 秒，长间歇内无 P 波存在。 请回答：（问题 2、3 由报考科学型学位的考生作答； 问题 1、4 由报考专业学位的考生作答） (1)综合考虑，导致该患者发生晕厥的原因最可能是何种心律失常？ （4 分） (2)根据以上评估资料，列出该患者的护理诊断 （列出 2 个即可，共 6 分） (3)列出针对该患者的护理措施 （14 分） (4)为防止再次发生晕厥，对该患者最佳的非药物治疗措施是什么？ 施行此治疗，护士需采取的护理措施是什么？（共 16 分） 3. 患者，女，45 岁，4 个月前无意中发现右乳外上象限一无痛性肿块， 肿块起初较小，近 1 个月来生长较快，遂就诊，体检：两侧乳房大小 对称，外形无改变，无乳头溢液，右侧可扪及一 5cm3cm 的质硬肿块， 边界不清，表面不光滑，活动度尚可，右侧腋窝可
