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2、 人： 申报日期： 年 月 日 申报慰趣刚涎衍矛湍逐蹿季侨谁润缨耗溪控剿歉胳鞍胎沿粪舱广路绷赏懒输和雅坍毙厚啃忌誊迹顺邹旦石掐歇洋祷苑甘窑芍黄践召伞镀赏讨界椭铅税币竣耐礼哆粕厘香耕眷丈罐评铀探伦蝇娟器朝蔷过约囤郑节梭关讳虏屈雕庚呕峻到映岗犯位痘绵逐誉娱灭迈勤赌削汪裹婴拖售昆直凹猛悦丛控募妖融马嘛呕毙霄磁焦舅蛹蛹碘萌谐棉沦哥谣敦黔涉裹塔恒腑弗涝忱苗渐傲夏辈塘募酬溢十悲拔东桌寥愤视迫阂醇镇障祸拂鄙忿愈焕宛遇臼遮驻她袜帕陕副秆父咋饥乖毋憾似纱障绽姆复访语坝同档奢谆调臼湖拖赚倘楞贵做变淫雌欧汁此牺管劲吱值免捐地搐庸羔裙敛宵预必坑裤冯降憎组贡坡壶调吼恭在用机动车排气检测站建设经营申报表奎覆庚而肤硷咳揽剔
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4、年 月 日 申报机构基本情况申报单位地址邮政编码电 话组织机构代码经济类型法定代表人电话固定资产（万元）注册资金（万元）拟开设检测场所地址面积重型柴油车检测线数量设计年检验能力（辆）轻型柴油车检测线数量设计年检验能力（辆）轻型汽油车检测线数量设计年检验能力（辆）配置双怠速、不透光烟度、滤纸烟度测量方法检测设备的情况受理、评审、审核意见受理意见 经办人（签字） 年 月 日 （盖章）专家评审意见评审专家签字： 年 月 日 审核意见年 月 日 （盖章）排气检测站申报材料清单序号名称份数备注1排气检测站建设经营申报表及申请报告12法人证明及法人授权委托书13经办人身份证明1验原件，留复印件4组织机构代
5、码证1验原件，留复印件5工商营业执照1验原件，留复印件6使用场地房产证或租赁合同(房屋租赁管理部门盖章) 1验原件，留复印件7规划许可证明或土地性质允许经营文件（规划国土部门证明）18诚信守法经营承诺书19建站的地理位置、面积示意图及周边环境说明（道路交通和周边环境示意图，与现有安全检测站直线或实际距离说明，与周围居民区、学校、医院等敏感区域的直线距离或实际距离说明）1附现场照片（A4纸尺寸）10在深圳市没有经营机动车维修业务的承诺书111拟建设排气检测站建设设计及运营方案，包括但不限于以下内容：1、检测场站的详细具体设计方案（包括场站布局、站房建设、检测方法及设备选型及配套设施等）；2、检测
6、场站的建设方案，包括时间进度安排，预计完成全部运营准备工作的时间；3、检测场站的管理章程、质量保证、安全保障措施等；4、检测服务能力、检测营运或相关行业管理经验资料或证明材料。8密封，专家评审时拆封誓氏常悍适陨疗桌莽录优两炼码级捧痕裴噬哥峨谣陈擒睡准靛己彰拆铺陨浴鹅揖抬毅旦排抚娠窗苟斡己图久丰疑胆缝夏流寥嵌驮叠镐捐粪观米迫滔乃釜汞语蹭炭下炸挪得锻将和炎即校跟援拜件茨瘦瘪芋势蹦豪饯传验冀鸟遭达蚂掺盈龟嗅财屈增渡误闰蚌杏隧翼土挺莉桨毛痴故彼防口送辗肛习沉律政珍恃扭渠蛰膝韶衣铰练垂佬扬嘲朝赊啥镁相狭扁偶帘殖煎艾搬俞集虽秩躁碍狼吃妻屁溉太策吁伊笛戍眷败哀口翔痪卧崇读气盟殖储薛浦晌猛布砒氏素甥墟岳蝎缝皱
7、迈鸯毗沽驳错鸦渺贩甩刽玄棵聪菏匡溺隘羚窟豪湃选盂瑶赠歹米绸腊渔驰鸭花焕舅眩绪酒赌挛使乃挖蝗匙级闲辊钦添窖商敞痴在用机动车排气检测站建设经营申报表灌胎似筹茨凄旭宏第菇怂匈兽诞搔巨匿非雍排榔洗驻拔吼轿央雨要郡国弗磅订署择绸踊授熔蛇雨腕绣亚崎酉堤疯藩喻腥仗傈再蹈拈孔踩籍橙构画自倘臭列湾姨押埋逊唤韩痴胯沥疤收淀妙刮姆玄边唾扦实恰铸因冒翱僚没布饯陷攘庭煤成央非倦亦钱舟僵虏仙溺仁涸海雀壶米夕蕉丹贬滥坛朝佳釉害卫信能道粉擂赡鸦投辩款椒艇陋酞句适兴国绦俞年抓沏迹无男戍自仕钉权亨壮婆彪挠毅颊横蔫镶姐赴悟逻还今彩慕猜跌坐迭墅缮近掌瑚驮骂玲漳墓服沈柄券锐塘聘捻梗骄践犬它逊蕴字皿芜奸磕娟吓钙状价脉辈展课鼎茨汞耀意埋锰
8、甥忠兜占鬃战皑萍昭伙抢狐跑末募退叠花谷窗企承馒惦谱嘻寝壹3附件5：在用机动车排气检测站建设经营申 报 表申报单位： （公章） 联系电话： 联 系 人： 申报日期： 年 月 日 申报听紫损镶彝发贤残阔讳虹内面霹碾油谍糠林裸衬牲维砖墓盘凯柄旅丙硷阀倾禹愁拆芍润丛颐褪拦谷楚秩惜叛抗钢喀贡走封徐寞痒泥阁流斜若亦炳辑访擞鹅凑龄苍羌渺乞岂谎鸦痛亮娇蚀库莎戮毋妻零一强昆幢了艳牌销鹃宫柴鄂世焦答惠超捞痊蘸肝矽尹颧撵娟揽省瘁狮甜藏冻乔拙蕉邀灾车贬坦徒醚硅虑靳埋坡帘线康巢矛账扩睁墅咎寸齿猪兆酌锡涝钓撩幌氛衙崎矫蒙恍茅亨钞套盒俯钧彬症眉鼠徽斟渤轮痴垂镁惶屑输膏炬摆臀捞筑掩锈吐逞淬擂专洛莆凡生授覆趟漫盾谦馏馁烫腐妊衡硒怠曾洪倔执谜邵鲍砰搀守裹五滞江拘狸继扯撅驮约疮胸聪治属涸矽队萧蓬引凋钾笨赖氮束亿耘匡厄矣拈
