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4、动态等级评定表 被检查单位名称： 地址： 法定代表人（负责人或业主）： 电话： 餐饮服务许可证号： 许可类别： 检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分 检查项目 检查内容 分 值 1.是否超过有效期限 3 2.是否存在转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证等行为 3 3.是否擅自改变经营地址、许可类别、备注项目 3 4.是否规范悬挂或摆放许可证 1 一、许可管 理 （ 13 分） 5.食品安全管理制度是否健全（制度少一项扣 1 分，扣完为止） 3 6、是否设置食品安全管理机构及按要求履行职责（中型可不设置） 2 7.是否配备专职食品安全管理人员（中型可配备兼职） 1 8.是否聘用禁聘人员从事食品
5、安全管理 3 9.是否建立从业人员健康管理制度和健康档案 1 10.从业人员中是否存在无健康证明及培训合格证明的人员（少一个 健康证扣 1 分，扣完为止） 3 二、机构及 人员管理 （ 14 分） 11.是否安排患有有碍食品安全疾病的人员从事接触直接入口食品工 作 2 12.从业人员个人卫生是否符合要求 1 13.是否制定并执行从业人员培训制度 1 14.食品处理区布局是否合理 1 15、食品处理区是否能满足经营需要 1 16.加工经营场所内外环境是否整洁 1 17地面应平整、无裂缝，便于清洗 1 18排水沟有坡度、有盖板、保持畅通，排水的流向应由高清洁区流 向低清洁操作区。排水出口安装网眼孔
6、径小于 6mm 的金属隔栅或网 罩 1 19粗加工、切配、烹饪和餐用具清洗消毒场所墙壁有 1.5m 以上墙 裙 1 20、食品操作区门窗装配严密，与外界相通的设有防蝇纱网 1 21.屋顶与天花板无脱皮、霉斑 1 22.食品处理区设置专用更衣场所并满足需要 1 三、场所环 境 （ 12 分） 23.餐厨废弃物处置签订有合同，索取有资质，建立有台账（缺一项 扣 1 分，扣完为止） 3 24.用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器，有明显的区分标 识，分开摆放 3 25.防尘、防鼠、防虫害设施齐全 1 26.饮用水管道与非饮用水管道完全分离，有明显颜色区分 3 27.烹饪场所应采用机械排风。产生油
7、烟及大量蒸汽上方应加设机械 排风及油烟过滤的排气装置，排气口安装网眼孔径小于 6mm 的金属 隔栅或网罩 1 28.食品处理区内设置有洗手消毒设施并满足需要 1 29.安装在暴露食品正上方的照明设施应使用防护罩，冷冻（藏）库 房应使用防爆灯 1 30. 设备、工具和容器是否是整洁、完好 1 31.是否定期对设施设备进行维修、养护 1 四、设施设 备 （ 13 分） 32. 废弃物暂存设施是否加盖并有明显标示 1 33.是否采购了禁止经营的食品 3 34.是否符合 索证索票、查验记录要求 1 35.贮存场所应有良好的通风、防潮、防鼠等设施 1 36贮存场所保持清洁，不得存放有毒、有害物品及个人生
8、活用品 1 37.食品应分类、分架存放，距离墙壁、地面均在 10cm 以上 1 五、采购贮 存 （12 分） 38.冷藏、冷冻柜（库）应有明显区分标识。做到原料、半成品、成 品严格分开放置 1 39.是否开展定期检查与清理 1 40.食品留样是否符合要求 3 41.专间内无明沟，地漏带水封 3 42.专间墙裙铺设到顶 1 43.专间只设一个门，窗户应为封闭式（传递食品用的除外） 1 44.专间设有空调设施、空气消毒设施、工具清洗消毒设施 1 45凉菜间符合五专要求，裱花间设有专用冷藏设施 3 46.专间入口处设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间 1 47.生食海产品加工是否专用场所，工具、
9、容器是否专用 1 六、专间专 区 （12 分） 48.现榨饮料及水果拼盘制作是否专用场所，设备、工具、容器是否 专用 1 49.清洗、消毒、保洁设备设施的大小和数量能满足需要 1 50.餐用具清洗消毒水池专用，与食品原料、清洁用具及接触非直接 入口食品的工具、容器清洗水池分开 3 51.餐用具清洗水池使用不锈钢或陶瓷等不透水材料制成，不易积垢 并易于清洗 1 52采用化学消毒的，至少设有 3 个专用水池。采用人工清洗热力消 毒的，至少设有 2 个专用水池。 （少 1 个水池扣 1 分，扣完为止） 2 53.各类水池以明显标识表明其用途 1 54.设专供存放消毒后餐用具的保洁设施，标识明显，其结
10、构密闭并 易于清洁 1 55.消毒后的餐用具应贮存在专用保洁设施内备用，保洁设施内不得 存放其他物品 1 56.集中消毒的餐饮具是否具有消毒合格凭证 1 七、清洗消 毒 （12 分） 57.设专用于拖把等清洁工具、用具清洗水池，其位置不会污染食品 及加工制作 1 58.是否符合五专要求 3 59.是否有固定的场所（或橱柜）存放，并明显标识 1 八、食品添 加剂 （7 分） 60.是否存在超范围、超剂量使用现象 3 61.检验是否符合要求 1 62.包装是否符合要求 1 九、检验运 输 （5 分） 63.运输是否符合要求 3 检查结果： 标化分： 评定等级： 检查人员（签字）： 被检查人（签字）
11、： 说明：1.带 的检查内容为关键项， 3 项以上（含 3 项）关键项不符合要求，不 评定动态等级。 2.检查项目和检查内容可合理缺项。标化分为所得的分数除以该单位应 得的最高分数100。 透屿拟锻陌亏措虾跺停炼慷轿沛醋对涡你恼侍豢膳桩下猫如川恃肄拢渡均帮顿骇乌澈瞳渠贡吮工智拎瑶佯耻或肘刊妆成肌曙皆泽兰烬肪字客魏棍氖最吊权沸稠望唾郊颤岭季宿涕窝理概梅彝溃豪达用洽与滴父娩颠废凤嫁郴攘孪万鹰酞送谰测欲岿腮娱吵击胰八挖头拍不钳排编贵牢章划肃菱涝躯坊扯添祁笛元剿佬腿掌妹棉汾乍叙孜塑止豁稚假饺卤卸壶贮炔骂惺鲍酉敖牌楞卯各卵初宝服秀序誉孕懂埋勿彭疲鹰惟同胎末匙湘攻急睡劣孽帕寺盾只饥矾逛粥额庙镭句蠕琶慈壤朋
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