1、脚部扭伤后的护理：1、对于扭伤的治疗主要分为两种截然不同的阶段刚扭伤的时候，各种毛细血管破裂，出血导致出现肿胀，这时候治疗的主要目的是让血管收缩，减少血液循环，减少出血。这个一般是伤后48小时之内的事情一般过了两天之后，破裂的血管会自动的愈合，而这时候的治疗目的就转变为加快血液循环，让血液流通的时候把受伤时候沉积的东西给带走。一般如果有条件的话，在开头的48小时之内进行冷敷，使血管收缩，48小时之后冷敷要变为热敷，使血管扩张。2、在崴脚之后千万不要再让脚做剧烈运动，包括逛街，最好不要走路。崴后24小时内冰敷；48小时后红花油。效果不错。睡觉时用一个靠垫或枕头之类的把脚掂高,高于心脏。休息时，尽
2、可能把脚抬高，可促进血液循环，降低踝部肿胀。3、踝关节扭伤后的处理：首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次2030分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般
3、在45分钟左右，不宜太长。如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液吸收。热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，510分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行12次，每次热敷约30分钟即可。关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。 膝关节扭伤后的护理：膝盖扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉,肌腱,韧带,血管等)损伤,而无骨折,脱臼,皮肉破
4、损等情况.膝盖扭伤多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆,牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成.意见建议:治疗方法1. 服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症.2. 如果X照片反映有半月板严重断裂剥落,需要外科治疗,即关节镜外科处理,包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片.这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力，但有一定的并发症和后遗症，主要表现在运动功能逐渐减弱膝关节软骨磨损加剧.3. 手术治疗之外还可以采用保守治疗，采用传统的中药膏药外敷.4. 恢复措施双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次.注
5、意!不能双腿同时,要分开进行.此方法的原因及作用：当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间.腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能.生活护理:注意事项有些人往往在膝关节损伤以后,放弃了体育运动,其实得不偿失.运动医学专家研究发现,从长远的效果看,不锻炼的人肌肉萎缩和关节退化的速度更快,锻炼则能有效减缓萎缩和退化速度.进行膝盖耐力锻炼的原则是,要在最大程度减小关节负荷的情况下,加强肌肉和骨质的锻炼.1. 直腿抬高是一种简单易行的锻炼方法：平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧,绷直
6、,与床成45度夹角,每次维持1秒钟,再慢慢地放下,如此重复50次.持续练习,对加强膝关节的抗负荷能力很有帮助.2. 贴墙蹲起是另一种有效保护膝关节的方法.背靠墙而立,脚后跟离墙1只脚的距离,在两膝盖间放置一只球(可以是篮球,足球),夹紧球,身体沿墙壁缓慢下蹲,直到膝盖与小腿成90度直角,默数3秒,再慢慢直起身体.因为背部贴墙,支撑了一部分体重,膝盖受力相对比较少,因此较安全.坚持每星期运动23次,每组重复15次.3. 跳绳对膝盖的冲击力量只有跑步的1/71/2,而且只要你能掌握跳绳的技巧,用脚底的前端着地,就能降低对身体的冲击,这样膝部既得到了锻炼又保证了安全.4. 坚持按摩或拍打膝部可加速膝
7、部的血液循环,但力度要适当.-膝盖有关的健康知识汇总了解膝盖： 膝盖不属于身体中最常受伤的部位，但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念，首先是结构，大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。膝盖软组织损伤症状： 膑尖部开始有酸胀不舒，以后出现持续性钝疼。其规律为，开始活动时疼痛加重，活动开后疼痛减轻，在日常生活和工作中
8、（如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等），凡是作股四头肌收缩动作时，都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者，在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力，走路容易疲劳，致使肩不能挑，手不能提，更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时，可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时，膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤，主要表现是蹲下或起来时，或在上楼、爬坡时，腘窝部出现疼痛，其性质可以是间断性或持续性的，大部分慢性损伤者表现为钝疼，急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。检验方法： 平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在
9、床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了形成原因： 由于人体骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。平时锻炼，爬山和膝盖受伤的关系：很多所谓强人，身体素质一般，但是凭着坚强的意志，所谓坚强的意志，一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼。有的女孩子怕腿长粗，要不就推说没有时间，要不就振振有词的说，体力和
10、爬山不是一回事，我跑步不行，你看我爬山不是一样快？其结果是明显的，就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼，尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼，用处在什么地方？用处不在于让你爬更远的山，而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候，我看过很多人爬山，上山的时候一个个生龙活虎，下山的时候却一个个拖着腿下（以前我也是这样子）。当大腿劳累的时候，你走路时便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，膝冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。 再谈谈负重拉练的几项原则：1、因
11、人而异：要达到训练的目的，并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上，关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法，但也要根据个人的状况予以调整，最好找到合适自身的重量。 2 、循序渐进：避免突然的加大负荷，人体的自适应机制是逐步完成的，切忌头几次就达到满负荷。 3、区别对待：不同的线路安排、天气状况，负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节，或特别艰难的路线，要相对减轻重量。 4、科学训练：要达到有效的训练效果，可以通过对身体某些生理数据测量，来了解拉练前后的变化，并加以对比分析，从而科学地提高个人能力。 5、装备技巧：负荷较大时，要选择背负系统比较好的背囊，以免肩、腰、背等部位不
12、必要的损伤。学会装包的技巧，比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段，注意重心的平稳移动最重要的是预防：首先记得平时要补钙 1训练前热身活动一定要充分，不要直接上大运动量，损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。 2跑步时注意跑步姿势，不要只用某只脚的一侧着地； 3注意运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击； 4出现膝盖不适症状时，适当减小运动量和运动频率，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动； 5平时注意膝部保暖，特别在夏天，不要贪凉； 6运动后对腿部肌肉热敷； 7负重拉练时，特别是下坡时，避免膝盖受到冲击； 8肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让
13、膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。 9登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑夜对膝盖的保护； 10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会建议把爬山当回事的人，还是多注重注重脚下，在不去爬山的日子里，多运动锻炼.有两样东东一定不要忘：护膝！登山杖！负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌，不是为了练膝盖，膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉
14、也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。膝盖是麻烦地区膝盖大概是要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但效果也只是“帮助”，就是练得正确其结果也远到不了*防止*。其实喜欢背大背包自虐的人可以很容在几天内突破自
15、己精心保养的膝盖的承受能力，落下多年都好不了的病根量力而行背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好；其实什么时候上下山，登山杖对保护膝盖都有好处，尤其是负重时和膝盖有问题时； 减少锻炼时对膝盖的损耗。保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。关注你的膝盖有些人走路时，感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题，但是上下坡时，或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音，坐久后站立起来也会这样，而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候，疼痛就会更加厉害。这些
16、症状看似一种老化，但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微，便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症，通过调查，发现髌骨软化症患病率达36.2%，尤以3040岁的女性最为常见，发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制，会引起进一步的退行性病变。髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构，与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时，髌下部与股骨髁间窝轻轻接触；当膝屈至90时，髌上部与髁间窝接触；当膝全屈时，整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中，髌股之间反复摩擦、互相撞击，致使软骨面被磨
17、损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤，出现活动不便、退变、跛行、残疾等，如果用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人，如田径、登山运动员，舞蹈演员等。髌骨软化症起病缓慢，最初感膝部隐痛、乏力，以后髌骨周围按压疼痛，劳累后加重，上下楼梯困难，严重者影响步行。从病理上来说，病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能，但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生，造成髌骨软化，如果病情再继续发展，髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节
18、处狭窄，髌骨关节面粗糙不平，髌骨边缘骨质增生，髌股关节间隙变窄等现象。髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢，会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动，以免髌骨关节过度摩擦而加重症状，应该注意休息，再进行一些适当的锻炼，以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主，以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩治疗，都可以起到很好的治疗作用。 关于中医疗法，以下仅供参考，具体应遵从医嘱。中药内服法 取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮
19、30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。 可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。中药外治法 取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。 取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿
20、散瘀，舒筋止痛之功效。推拿按摩法 1.患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩35分钟，直至关节内没有发热感为止。 2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。 3.术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。 4.将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复35次。 经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。据临床观察，慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为，肾主腰膝，膝部的酸
21、软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然，最好是请教医生，根据辩证施治的原则，选择一种药物长期服用。其实，预防也是非常重要的，首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长，应该工作一段时间后休息，这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担，同时女性的肌力比男性弱，这也是女性多发些病的原因另外，英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物： EGCG （有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”）和 ECG （有译为“儿茶素没食
22、子酸酯”），可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。在训练时如何预防1.每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法 2.选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。 3.自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。 4.负重登山，要量力而行背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了，超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击，考虑使用登山杖。最好是用两根。 5.肌肉训练，发达的腿肌对保护膝盖
23、有帮助，特别是股四头肌。在训练时也应量力面行，弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。 6.减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤第一个能尽量背轻的就背轻的重量 第二个利用双杖的完全缓冲 登山杖的支撑作用 一支不带避振用来作为背包的硬支撑（好比背山工用的支撑杖，他们在背背篓、担子或重物时，从来没有弯腰支撑，而是利用手上的支撑杖，往高走停下休息时，下退一步担子就撑在杖上了，背篓相反，撑低不撑高，背包就同样原理，太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累） 支撑和缓冲 一支避振用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积
24、累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。走路的技巧 可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依靠的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。-名中医治疗风寒湿痹经验2008-10-07 21:07:59来源: 光明中医 显示次数：1944 编辑：张仕玉 进入论坛焦树德教授是全国名老中医之一
25、，致力于风湿性疾病的临床研究，他将痹证常规分为风痹、寒痹、湿痹、热痹、旭痹五大临床类型。其中旭痹是焦氏1981年提出来的中医病名，后学者总结继承较多，笔者不再累述。本文仅就焦氏治疗风寒湿痹的经验作一探讨，以期让后学者全面了解焦氏的治痹思想，有益临床。1病因病机的再认识焦氏在反复学习内经、以及杨上善、张景岳等名家对素问痹论的评注后，认为“风寒湿三气杂至，合而为痹”的含义有4层：痹病是风寒湿三种邪气杂至所引起的；风寒湿三气要与皮肉筋骨、血脉脏腑之形气相合，才能形成各种不同的痹，不能与之相合者，则不能为痹；风寒湿三气与不同的季节里相应的脏腑相合而发为不同的痹病，如以冬遇此者为骨痹，骨痹不已，复感于邪
26、，内舍于肾；风寒湿三气还与人体内阴阳相合而表现为不同的痹病，如体内阳热旺，则邪气从阳化热而表现为热痹，如体内阴寒偏胜，则邪气从阴化寒而表现为寒痹、湿痹。2辨证论治，治痹有方因为风寒湿三气杂至合而为痹，风痹、寒痹、湿痹三者之间既有区别，又有联系，有共同规律可循，所以焦氏以自拟“治痹汤”为基本方治疗三种痹证，便于掌握和运用。方药组成：制附片、桂枝，羌活、独活、寻骨风、海桐皮、千年健、威灵仙、当归、白术、甘草、粉防己。本方由甘草附子汤与蠲痹汤变化而来，方中制附片、桂枝、千年健温阳散寒，桂枝配羌独活、寻骨风、海桐皮、当归以疏风活血，白术配威灵仙、防己(并借桂附及风药之助)以祛湿健脾，甘草和诸药，缓桂附
27、之温燥，减防己之苦寒，且能益中焦，并吸取前人治痹时要求“疏风勿燥血，温散勿助火，化湿不却阴”之经验，故在风药中配当归以养血，用防己以制桂附之热，所以本方可作为三痹同治之总方。但要谨守病机，随证加减，风邪胜可加重祛风之品，湿邪胜可加重利湿燥湿之品。一定要辨证论治，才能达到“令其条达，而致和平”的目的。另外，风寒湿痹有时会兼见一些热象，如口苦、大便于、舌苔黄、脉象数等，这时仍需使用桂、附等辛温之品，但用量可减，除非已转化为热痹(关节红肿热痛，局部发热)。如热象增多，可加丹皮、赤芍、丹参、知母之类，以制桂、附之燥热即可，不可改用一派寒凉之品，前人有“治热勿过寒”之诫。3行痹辨治行痹治疗以疏风为主，辅
28、以祛湿、散寒，还要结合前人“治风先治血、血行风自灭”的经验，佐以活血之品，常用方药：羌活、独活、防风、寻骨风、桂枝、制附片、白术、千年健、威灵仙、当归、甘草、粉防己、丹参、赤芍。大便溏者可去当归，加红花；有时不用赤芍，而用白芍，或二者联用，使与当归相伍以益血，以便疏风不燥血。风痹病邪侵入最浅，故治疗相对较易。4寒痹辨治寒痹治疗以散寒为主，辅以疏风祛湿，还要结合古人“真阳煦熙，寒凝可释”的经验，佐用温补肾阳的药物。常用方药：制附片、干姜、桂枝、细辛、白术、羌活、独活、威灵仙、生苡米、赤白芍、补骨脂、淫羊藿。大便于者可加生熟地，以防桂、附之燥热，小便黄、舌尖红者，加黄柏，既可苦以坚肾，又可防温热化
29、火，做到温散不助火。本病阴寒凝滞，病邪较深，故治疗比风痹要难。5湿痹辨治湿痹主症是疼痛与沉重，虽可兼有游走性，但不像风痹明显，疼痛也不如寒痹之剧烈，此为风寒湿三气杂至，但湿邪最为严重所致。治法以化湿、利湿为主，辅以疏风散寒，并且风药也能胜湿。前人谓“脾健湿邪可去，气旺顽麻自除”，因此还要兼以健脾益气之品。常用方药：生熟苡米、云苓、苍术、炒白术、黄芪、羌活、独活、寻骨风、桂枝、附片、千年健、粉防己、当归。疼痛严重者，可加海桐皮；也可去千年健，改为稀莶草、老鹳草各30g。为了化湿不劫阴，当归不可去，有时还要把炒白术改为生白术。6“治未病”思想的体现内经云：“上工不治已病治未病。”千金要方云：“上医
30、医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。能参合而行之者，可谓上工。”外感温热篇云：“务在先安未受邪之地”。湿病条辨云：“清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊。”古人从不同角度阐述了治未病的思想和方法。焦氏认为，治未病在风湿病等“难治病”的诊治预防中具有重要价值。在风湿病的前期和早期，就已有了疾病发生与传变的信息阴阳气血、症状、颜色、形态、声音、饮食、情志、体力、津液、舌、脉等的改变，这时可在治未病思想指导下，用辨证论治方法，检查出它的证来，进行辨证论治，可使疾病的发展得到缓解或停止，可使正气增强以抗拒邪气。可使未受邪之地先安而不再受邪，可祛邪而不伤正。例如：风痹邪气最为轻浅，治疗相对较易，因
31、此风痹抓紧时机治疗可阻止病情进一步发展。风药多辛散，易伤阴耗气，故常加当归以润燥养血，气虚多汗者加黄芪益气固表。治疗寒痹时，在大辛大热之品中佐以生地、熟地、黄柏、防己以免辛热太过伤阴助火，既治已病，又治未病。治疗湿痹时，在化湿、利湿、燥湿药中加当归以防伤阴，用生白术、生苡仁以防燥伤阴液。疏风药、燥湿药、活血通络药均为辛散之品，易伤脾胃，部分病人服后常出现胃痛，焦氏常在方中配伍白术、甘草、神曲以护胃，防止伤胃，先安未受邪之地。痹证日久，部分病人关节畸形，肌肉挛缩，功能逐渐丧失，焦氏称之为旭痹，临床上发现旭痹多为肾虚督空寒湿证型，其人尺脉沉细而弱，或因先天不足，或后天失养，遗精滑精，产后失血，月经
32、过多等而致肾虚，正不御邪。因此在痹证早期，在风寒湿痹阶段，就应洞察患者正气的强弱，判断疾病转归，填精益髓，补益肝肾，强筋壮骨，以减缓向旭痹发展的速度。总之，焦氏十分重视治未病，临证察机，将治未病思想贯穿于痹证论治始终。我治风寒湿痹就一个方子 蒸 (2011-11-07 14:39:41)转载标签： 膝关节 风寒湿 中药 熏蒸 健康分类： 腰腿疼痛 我自己上学时就患了 膝关节 痹证， 很痛苦， 当时正在学 针炙 我就自己针了一周，症状减轻后就再也舍不得扎自己了 第二年春天又复发了，有个同学就介绍了他家乡一老中医用蒸法治风湿骨关节病。 他说那老中医说罗锅也能蒸直了 方不传人。他看了那老中医煮完的药
33、渣 拟了大概一个方子。毕业后回家时也年年春天发作，老婆看我难受就催我治，我想起的这个方子，我自己也加了几味药。老妈帮我蒸了2副药，当天膝关节就不疼了，一周后就什么症状也没有了，原来膝关节都不出汗，治完就和全身一样出汗了。到现在近十多年了偶尔天气变化时膝关节还微有感觉，我也就治了那一回，后来给一般风寒湿关节炎患者开这个方子的全部有效，大部分都不复发。 风湿寒痹蒸法治疗除了麻烦点，没有内服药的各种副作用，治好不易复发。有复发的再用也有效。因此隆重向大家推荐 药方：川乌20 .草乌20. 麻黄20. 细辛20 。桂枝30 。 桑枝30 .伸筋草30 透骨草30 红花20。北五加20. 用法：鲜柳嫩枝
34、一把，鲜黑松嫩枝一把，切碎前药一起煮多加水，沸腾后把患处放在药汽正上方一尺左右，以觉热还不烫为度，在患处上边还要盖一块长方型塑料薄膜，宽是正盖在患处的长度，长是两边垂下正搭在锅边。药水要一直-肩周炎的锻炼方法 贴药推拿加爬墙 天气转冷 肩关节先遭冰冻天气转冷 肩关节先遭冰冻天气转凉，有的地方甚至转冷，是肩周炎的多发季节。肩周炎多见于50岁左右的中年人，俗称“五十肩”；由于病变后期关节僵硬、活动明显受限，故又称肩凝症、冻结肩。现代医学认为，肩周炎的发生与年龄增大、过度劳累、急慢性损伤、肩关节长期不活动、内分泌紊乱等因素有关；中医学认为，本病是由于年老体衰、肝肾亏损、气血不足、筋腱失于养荣以及感受
35、风寒湿邪，导致局部经脉不通、气血凝滞、筋肉挛缩所致。康复锻炼 吃药推拿加爬墙本病具体又可分为疼痛期、僵硬期和恢复期三期。一、疼痛期病程约13个月。发病早期常在三角肌附着点范围内，多为持续疼痛并渐渐加重，肩部广泛压痛；上臂外展、后伸或旋转最早受限，而旋内、内收动作影响较晚。疼痛期以止痛为主。1.内服药：可参考内服如下药物，如阿司匹林肠溶片，每次300600毫克，每天3次，饭后服；或布洛芬片，每次200毫克，每天3次，饭后服；或吲哚美辛片，每次2550毫克，每天3次。在服上述药物的同时，可加服氯唑沙宗片，每次200400毫克，每天3次；或同时口服追风透骨丸，每次6克，每天2次；或口服大活络丸。除此
36、之外，还可酌情口服复方丹参片或三七片，每次3片，每天3次等。2.外用药：外用药可用三色敷药、祖传膏（安全急救网）药或巴布剂关节镇痛膏贴于患肩，每天1次；也可用涂擦剂如肩周灵液擦患肩，每天34次。外用药用于早期即疼痛期效果较好。具体服药应咨询医生，谨遵医嘱。二、僵硬期病程约6个月左右。肩痛渐渐减轻，但肩关节活动越来越受限，活动范围可比正常减少约1/2；严重时伴肩部肌肉萎缩。僵硬期以手法治疗为主。1推拿：嘱患者取正坐位，治疗者以揉、滚、捏等手法松弛患侧肩背肌，施法5分钟后，再拿、捏肩井、天宗、肩前、肩口和髃池穴。2松解粘连：嘱患者肩部放松，上肢伸直，治疗者托起患肢肘部，做肩关节顺时针和逆时针的旋转
37、运动，幅度从小缓缓加大，再做被动的外展、上举运动；嘱患肢搭健侧肩至最大幅度处固定，治疗者托其肘稍用力冲击一两下；再拿住患肢腕部经额前、耳后至枕部做梳头运动；拿住腕部经腰做手背贴背心运动。以上几项被动运动重复数次后，放松肩背肌收功。或对患者三角肌、胸大肌、冈上肌、斜方肌等肩部肌肉进行弹拨、按揉等，然后牵抖、旋转肩部，最后帮助患者做外展、内收、前屈、后伸等动作，隔日1次。三、恢复期一般在2年以上。肩痛基本消失，肩活动范围渐渐扩大，首先旋外活动恢复，继之外展和旋内等。恢复期以功能锻炼为主。1蝎子爬墙。姿势：嘱患者面对着墙壁，两脚分开，患侧肘关节微屈，五指张开扶在墙上；动作：患侧手部缓缓向上爬，使上肢
38、尽量抬高和外展至最高处，用力压墙（在墙上画上记号），然后缓缓爬回原处。上肢抬高和外展各23次，每次抬举高度要超过上一次的高度。2手掌搭肩。姿势：嘱患者正坐位；动作：健肢手扶患肢肘部，让患肢手掌搭到健侧肩部最大限度，再以健肢手冲击患肢肘部两下，反复做23次。3手指梳头。姿势：嘱患者正坐位；动作：健肢手扶患肢肘部，让患肢手指经额前摸至健侧耳，再梳至枕部，反复23次。4抓椅下蹲。姿势：嘱患者背向靠背椅，患肢反手抓紧椅背，缓缓尽量下蹲，然-功能锻炼操 防治颈椎病随着工作方式和生活方式的改变，人们长时间处于坐位并且屈颈机会增加，导致颈椎病发病率不断攀升，呈现出普遍化、年轻化的趋势，极大影响了人们的工作和
39、生活。导引作为养生防病治病的手段历史悠久，华氏中藏经记载：“导引则可以逐客邪于关节”是中医药改善脊柱、关节亚健康状态的重要方法。导引在现代称为功能锻炼，通过增加筋肉力量，增强关节稳定性，提高自身保护能力，抵抗急慢性损伤能力，逆转病程演变，在颈椎病的预防、治疗、康复过程中，起到了不可替代的作用。但传统的锻炼方法如五禽戏、八段锦等，往往耗时多、难掌握，而现代社会人们生活压力大，节奏快，常常没有时间去练习。为此，根据颈部运动解剖规律，结合多年临床应用经验的整理提炼，孙树椿总结出一系列简便易行的颈项肌功能锻炼操，强调静力收缩的运动锻炼方式，从而更快捷有效地达到锻炼目的。现将常用锻炼操介绍如下：预备式：
40、身体自然站立，双眼平视前方，双手叉腰。1. 回头望月：头颈向左（右）后上方伸展至极限位(安全急救网），好像仰望天空中的月亮一样，之后尽力向该方向牵拉，保持35秒。还原。2往后观瞧：头颈向左（右）后下方伸展至极限位，眼看右（左）后下方（脚跟），之后尽力向该方向牵拉，保持35秒。还原。3侧耳贴肩：头颈尽力向左侧（右侧）屈曲，左（右）耳向左（右）肩方向靠拢至极限位，之后尽力向该方向牵拉，保持35秒。还原。4前伸探海：头颈向左（右）前下方伸探，眼看前下方地面，之后利用头部的自然下垂、下颌的向前探伸，尽力向该方向牵拉，保持35秒。还原。禁忌症：严重的脊髓型颈椎病患者、颈部活动容易出现眩晕者，以及有急性神
41、经根性症状的患者应慎用。中医骨伤历来强调“三分治疗，七分锻炼”，此系列颈项肌功能锻炼操动作简单易学，费时不多，利用休息片刻即可做完。其以肌肉运动学原理为指导，每步动作至极限位之后，尽力向该运动方向牵拉肌肉，并停留片刻，如此锻炼了筋肉的力量和弹性，改善了局部高应力的力学状态，维持了颈椎动力平衡，同时能防止骨骼的过早退变，也保护了颈椎静力平衡，从而避免出现疼痛、眩晕、活动受限等症状，减少颈椎病的发生。-颈椎病的自我疗法1、仰卧在硬垫床上，颈椎的上部卡在床沿上，两腿屈曲，靠腿的肌肉和腹肌将身体前后游动起来，这样颈椎会被反复拉伸，通畅颈椎神经。2、将头部伸出床沿，双手抱头，靠颈椎的肌肉上下摆动，摩擦椎
42、节间的骨刺，调整间盘的间隙，校正间盘。3、双手抱头左右摆动，活动颈椎。这样自我按摩调整一段时间，去除骨刺，调整间盘到正常状态，颈椎病就会治好-治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络，较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下： (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒，除湿通络，活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处，用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者，不宜贴用。 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。 (2)狗
43、皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿，舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后，贴于患处。 与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等，亦可选用。 (3)武力拔寒散(散剂)：功能祛风除湿，通阳活血，止痛消肿。用时取药适量，以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状，分摊在蜡纸上，贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷，不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。 (4)五虎散(散剂)：功能与武力拔寒散相同，使用时以白酒调匀，敷于患处。除外敷外，本散也可内服。每次6g，用温黄酒或温开水送服。-类风湿性关节炎是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大
44、的一种疾病，个别病人如治疗不及时，很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾，过去有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕，实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症，但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展成终身残疾，随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展，医学上的很多难题，正在一个一个的攻破，过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗？何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗，树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病，坚持功能锻炼，再由家人的密切配合，是完全可以康复和保持正常生理功能的。 治疗风湿病民间有很多偏方，有时候治起来还真见效。以下几种方法不妨试一试： 1常饮蜂王浆。每天服用510m l蜂王浆，连服23个月，可使关节疼痛明显减轻，关节活动得到改善。 2常饮鲜牛奶。每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗。因为类风湿病在整个病
