1、医学心理学论文 论性格与心身疾病的关系 姓名:余娟娟 班级:11 级 E 本 7 学号:6903211343 性格与心身疾病的关系 摘要:个性特征决定人对应激源的认知与评价,与应激反应的形成和程度有关, 影响适应和应付,决定情绪反应的形式,这一切与身心疾病密切相关。应激反 应、适应应付、情绪等对生理产生不同的影响,从而影响各种疾病的发生。 关键词:身心疾病 性格 应激反应 情绪 A 型性格 B 型性格 C 型性格 D 型 性格 E 型性格 正文: 一、性格与与心身疾病的联系 性格在生活过程中形成,对客观现实稳固的态度以及与之相适应的习惯了 的行为方式。它是一个人的心理面貌本质属性的独特结合,是
2、人与人相互区别 的主要方面。性格是个体中鲜明表现出来的心理特征,也是人格中重要的心理 特征,反映了一个人的本质属性,具有核心意义。 国内外的研究证实,性格与某些心身疾病的发生发展有着密切的关系,是 公认的心理疾病的发病基础。心身疾病是指以躯体症状为主,心理社会因素与 个性特征在疾病的发生和发展过程中起到重要作用,并且心理行为治疗的作用 非常显著的一类疾病。 个性特征决定人对应激源的认知与评价,与应激反应的形成和程度有关, 影响适应和应付,决定情绪反应的形式,这一切与身心疾病密切相关。应激反 应对人的心理健康有重要的心理影响。个体因为应激源所致的各种生物、心理、 社会、行为方面的变化,成为应激的
3、心身反应。应激反应过后,亚适应和不适 应这两种结果会对生理产生不良的变化,影响健康。情绪心身疾病的发病基础, 从身心疾病的病因学来看,心理社会因素对机体的影响主要是以情绪反应为中 介实现的。而个性影响着紧张刺激对人体的作用意义,造成程度不同的心理压 力,决定不同的情绪反应,表现为情绪的强度、情绪的稳定性、情绪的倾向性、 情绪的持久性等方面的差异而不同的情绪反应又作为中介因素导致不同的神经 内分泌系统、免疫系统中介,从而产生不同的心身疾病。 二、性格类型与心身疾病 A 型性格:易患冠心病、高血压,也与中风、脑血管疾病、消化道溃疡等 疾病相关。 中华医学会老年医学会副主任王林教授在接受采访时说,高
4、血压与应激情绪、 性格特征,特别是 A 型性格密切相关。A 型行为者过分的抱负,雄心勃勃,争 强好胜,有力求达到预定目标的强烈愿望,非常有进取心。在观察研究了大量 这类性格行为之后,美国心理学家弗雷德曼在 1987 年用 4 个单词来概括其特性: 易恼火、激动、发怒和急躁。他们的个性行为使其血管和心脏长期处于紧张状 态,并通过刺激内分泌的调节作用,使机体处于高血压、高血脂、高血糖等病 患状态,这三高均是冠心病和脑血管病的危险因子。A 型行为类型者不仅易患 冠心病,而且其临床表现和并发症也比较严重。 A 型性格除此之外还易患二型糖尿病,糖尿病的发病有遗传因素和不良饮 食习惯的影响,但与某些人格特
5、点也有一定的关系。糖尿病型人格特点是:事 事认真,好胜,易激惹,焦虑,往往在经历一次紧张、激动、愤懑的生活事件 后很快发病。 B 型性格:表现为宁静,顺从,随遇而安,沉默,犹豫,低声细语,慢节奏,遇 事想得开等。 近年来,国内一些研究部门对上海长寿老人(大于或等于 90 岁)做了一系列性格调查,发现长寿老人 B 型倾向的性格占 83%;A 型倾向为主 的占 14%;而 C 型、E 型性格则与长寿无缘。B 型性格的人患失眠症、神经衰弱 及抑郁症比较多。 C 型性格:C 型人患癌症的危险性比一般人高 3 倍。C 型性格在 20 世纪 80 年代由德国心理学家首先提出。C 型典型性格表现情感表达不良
6、,对负性 情绪过分压抑;易屈服于外界压力,与人过分合作、过分谦让或原谅一些不该 原谅的行为;生活中为了让别人高兴往往不惜牺牲自己的愿望;对人生倾向悲 观、消极,易产生失望、无助的感觉,可有严重的焦虑、抑郁等;谦虚,易满 足,生活中没有主意和目标;缺乏自信,常因无力应对生活压力而感到绝望和 孤立无援。主要特征为压抑,愤怒不能发泄,抑郁、焦虑、克制等。这种过分 压抑的性格导致个体长期处于焦虑状况,抑郁心理打乱了内环境平衡,干扰免 疫监控系统的功能,不能及时清除异常突变细胞,这类细胞是极易引发癌症的 发生,加上心理应激反应频繁、强烈,从而导致正常细胞中无活性的原癌基因 救活为癌基因;另外,长期压抑愤
7、怒,可导致免疫能力降低,内脏器官血流量 减少,代谢障碍,以及 DNA 的自然修复过程受损,这样容易诱发癌瘤的发生。 所以,医学专家以英文 Cancer(癌)的第一个字母 C 为这种性格命名。 D 型性格:D 型典型性格表现经常性的不愉快、紧张、忧伤、焦虑,无 缘无故为某些事情担心和忧虑;思想上更多关注生活中的负性刺激,如一些不 愉快的事情,并体验到更多的压力;遇到一点烦心事,就一整天想着这件事; 在社会交往中,总是压抑自己表达情感,.不敢主动接近他人,很少朋友;对人 生的看法悲观,心情总是很恶劣,爱发脾气,情绪低落;性格孤僻,爱独处, 不合群。 D 型性格除了早衰及心脑血管疾病外,患癌症的也较
8、多,并有患突发精神疾 病的倾向。D 型人易患心脏病和肿瘤;是预测冠心病死亡和非致死性心肌梗死 的独立危险因素之一;是冠心病不良预后的重要指标;还易使患心脏病的人反 复发作和死亡。 1998 年,比利时心理学家德诺列特首先报道了 D 型性格的特征,并发现 具有 D 型性格的人易患心脏病和肿瘤。他的跟踪观察发现,具有 D 型性格的人 反复发生心绞痛或心肌梗死的几率为 52%,而同年龄组非 D 型人的发生率仅 12%;此外,他还发现 D 型人发生癌症的几率也有明显的增加。 2005 年,荷兰研究者对刚接受过心脏支架手术的冠心病人调查发现,D 型性格 的病人,在手术后 6 至 9 个月内,心脏病再次发
9、作或因发作致死亡的人,是其 他类型性格者的 4 倍。 E 型性格:E 型典型性格表现这类型人大多感情丰富、善于思索;很少 攻击性;他们很少找别人的麻烦;情绪较为消极,自我评价偏于悲观。 E 型人易发神经官能症、抑郁症。生活中点滴小事就可引起这类人的焦虑, 一有焦虑就又产生一系列生理功能紊乱,例如心悸、头晕、头痛、失眠等等症 状。也有人报道,E 型人容易得肺病,主要是肺结核、慢性阻塞性肺疾病。中 年以上妇女有患乳腺癌倾向。 3、身心疾病的心理预防 心理社会因素通常需要长期的作用才会引起身心疾病,故身心疾病的心理 预防应从早做起。具体的预防工作包括:对那些具有明显心理素质上弱点的人, 例如有易怒、
10、郁抑、孤僻及多疑倾向者应及早通过心理指导健全其人格;对于 那些有明显行为问题者,如吸烟、酗酒、多食、缺少运动机 A 型行为等,用心 理行为技术予以指导矫正。对那些工作和生活环境里存在明显应激源的人,要 及时进行适当的调整,减少或消除心理刺激;对那些情绪危机的正常人,应及 时的心理疏导。至于某些具有心身疾病遗传倾向的患者(如高血压)的患者,则 更应该注意加强心理预防工作。还可以更加系统全面的预防针对各种类型的性 格,进行可能发生的疾病针对预防,同时进行心理行为的指导锻炼。 综上所述,良好的人格特征,不仅是工作、交往、生活所必需的,也是身 体健康的前提条件。而人格是先天与后天的合金,即人格特征是在
11、先天遗传基 础之上经过后天长期生活实践形成的。所以,加强人格修养,形成良好的人格 特征,是身体健康的必要条件、重要因素。人格特征与心身疾病有一定相关性, 应当引起广泛的关注。 1.李心天,等、医学心理,第一版.中国科学技术出版社,1988:45,104,203204. 2对应激的心理反应.医学与哲学,1986. 3.梁宝勇沈鑫华,陈加美,孙松涛,等.广泛焦虑障碍的心理社会因素J.免疫学相关研究, 2003,17(6):397 4.黄丽,沈晓红,赵梅,等.癌症病人的应对方式与心身症状J.中国心理卫生杂志, 2000,14(2):102. 5.曾文星,徐静.心理治疗:原则与方法北京北京医科大学出版社,2000. 6.杨菊贤,张锡明主编,实用心身疾病学.第一版.新疆科技卫生出版社,1992.