1、1 抗菌药物临时采购制度和程序 第一条 临时采购的抗菌药物是指临床抗感染治疗急需的、在 省集中招标采购目录中标，但是尚未列入我院抗菌药物目录的抗菌 药物，或虽未中标但无替代品种而临床确需使用的抗菌药物。由于 按新药引进规定不能满足临床急需，可提出单次临时购药申请，用 药量只限一份量采购。 第二条 抗菌药物临时采购由临床各科室主任提交申请报告，说 明申请购入药品名称、规格、剂型、数量和使用理由。报医务科、 药剂科审查，确认情况属实后，报抗菌药物管理工作小组审核，同 意后由药学部门一次性购入使用。属于特殊情况紧急性用药的，报 医务科、药剂科审查，确认情况属实后，报主管领导审批后购买， 事后到抗菌药
2、物管理工作小组备案。 第三条 药品购进后第一时间通知临床申请科室，处方一次性开 走，用不完不准退药。 第四条 医务科、药剂科和抗菌药物管理工作小组应当严格控制 申请临时采购抗菌药物的品种和数量，对同一临床科室在 1 个月内 连续 2 次以上或全院临床科室在 1 个月内连续 5 次以上申请临时采 购同一通用名抗菌药物时，抗菌药物管理工作小组应当进行调查， 决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。 附件： 2 附表： 抗菌药物临时采购申请表 申请科室： 患者姓名： 床号/病历号 主要诊断 申请抗菌药物通用名： 生产厂家： 规格： 请购数量： 主管医生签名： 科室主任签名及盖章： 与感染有
3、关的主要诊断： 相关实验室数据：WBC: NECT%: C 反应蛋白： ALT: CREA: BUN: 病原学检查及药敏结果： 申请临时采购抗菌药物的主要理由 相关临床科室会诊意见 会诊人员科室 签名 日期 药剂科抗菌药物管理小组意见 医务处意见 分管院长意见 备注：此表仅用于医院 50 种抗菌药物之外临床必需品种的申请，临时采购抗菌药物一次性购入使用， 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过 5 次。如果超过 5 次，抗菌药物管理工作组应 当进行调查，决定是否同意继续临时 采购或者列入常规药 品采购程序 3 附表： 抗菌药物临时使用申请表 申请科室： 患者姓名： 床号/病历号： 主要
4、诊断： 申请抗菌药物通用名： 规格： 数量 主管医生签名： 科室主任签名及盖章： 与感染有关的主要诊断： 相关实验室数据：WBC: NECT%: C 反应蛋白： ALT: CREA: BUN: 病原学检查及药敏结果： 申请临时使用抗菌药物的主要理由： 相关临床科室会诊意见 会诊人员科室 签名 日期 药剂科抗菌药物管理小组意见； 医务处意见： 分管院长意见 限制级抗生素临时使用流程:根据卫生部抗菌药物临床 应用管理办法 、 处方管理办法等，结合我院实际，急诊病 人住院后，需要使用限制级抗生素时，有接诊住院医师启动 4 临时使用程序。 1. 认真填写抗菌药物临时使用申请表，申明理由。 2. 由医院信息系统设置，住院医师接诊病人后，每个病 人只能开一次限制级抗生素，作为临时医嘱执行。 3. 抗菌药物临时使用申请表交由上级医师或科主任审 批后，交（医务科、药剂科、医院感染科）审核。 4. 确认为合理使用后，由上级医师改为长期医嘱。 5. 职能科将审核结果留存备查，定期反馈。
