抗菌药物使用处方点评工作表 科 室： 日期： 适 结论 、备注 应 预防用 药、 （围手术期用药： 术 前、 术中、术后） （优良差）序号 年 龄 诊 断 症 处方 书写 是否 完整 抗菌药物名称 抗菌 药物 联用 情况 是否 使用 特殊 使用 抗菌 药物 24h 48h 72h 72h 治疗 用药 处方 医师 、 是否 超权限 用法、 剂 量、 疗程 是否 合理 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 总计 A= C= O= 平均 P= % B= D= A（使用注射剂的处方数）= B（注射剂使用百分率= E/处方总数）100 %= C(抗菌药物用药品种总数)= D（平均每张处方用抗菌药物药品种数 = C/处方总数）= O（合理处方总数）= P（合理处方百分率=O/处方总数）100 %= 说明：合理划 不合理划 用药评价：
