1、 控烟知识讲座 备课人 宋铁荣 主讲人 宋铁荣 烟，正慢慢燃尽你的生命！ 烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一，也是人类健康所 面临的最大问题。 吸烟已成人类二号杀手 全球吸烟状况，据统计，目前全球有 13 亿烟民，每年有 500 万人死 于与吸烟有关的疾病，每年还有成千上万的非吸烟者因为被动吸烟 而死亡。有关医学研究表明，吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻 塞性肺病等多种疾患的行为危害因素，在吸烟者当中，大约有一半 人最终将死于吸烟所导致的疾病，吸烟已成为继高血压之后的第二 号全球杀手。 办公室二手烟危害更甚 吸烟危害健康已毋庸置疑，二手烟的危害更可谓“猛于虎” 。据世卫 估算，每年全球
2、有 20 万人因为在办公室吸入二手烟而死于相关疾病； 青少年吸烟现象严重，世卫组织在 132 个国家进行的一项调查中发 现，44% 的 13 岁到 15 岁青少年表示，他们在家中被迫吸入二手烟， 另外 56%的青少年表示他们在公共场所深受二手烟危害；在接受调 查的青少年中，超过 75%的人赞成在公共场所禁烟。 全球吸烟状况不容乐观 公共场所实施禁烟，我国目前有相关的规定出台。 5 月 31 日“世界无烟日” ，世界卫生组织呼吁全世界所有国家实现 公共场所 100%禁烟，率先要保证在室内环境的公共场所和办公室全 面禁烟。 吸烟危害健康 吸烟已成为严重危害健康、危害人类生存环境、降低人们的生活质
3、量、缩短人类寿命的紧迫问题。世界卫生组织把吸烟看成二十世纪 的瘟疫。 烟草中的有害物质 香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类： （1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。 （2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。 （3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 （4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。 这些物质均有致癌作用。 （5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。 （6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。 吸烟的致癌作用 2006 年中国“吸烟与健康”报告指出，自 20 世纪 50 年代以来，全 球范围内已有大量流行病学研究
4、证实： 吸烟是导致肺癌的首要危险因素； 因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的； 男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的 820 倍； 吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟 25 支以上，肺癌发 病率为 227/10 万；1524 支为 139/10 万；114 支为 75/10 万。 吸烟对心、脑血管的危害 许多研究证实，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素之一。 吸烟者高血压、冠心病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升 高。 冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高 3.5 倍，冠心病死亡率前者较后 者高 6 倍，高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠心病发病率 增加 9-1
5、2 倍； 吸烟导致视力衰退： 吸烟是缺血性视神经前部病变导致视力突然下降的一个显著危险因 素； 缺血性视神经病变的常见症状包括视物质发暗、模糊，单皮肤上或 下半视野缺损，甚至全盲。 吸烟对女性影响 吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困 难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松及更年期提前； 烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白， 造成缺氧； 尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，影响胎儿的 正常生长发育。 吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、早产及胎儿生 长异常等发生率增加，围产儿死亡率上升。 被动吸烟的危害 被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物
6、质多得多，吸烟者吐出的冷烟雾 中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多 1 倍，苯并芘多 2 倍， 一氧化碳多 4 倍。 戒烟的个理由 相对于抽烟来说，戒烟后的好处实在是太多了，因为抽烟基本上是 有百害而无一利。 请您考虑戒烟的理由 做家人与亲友的好榜样。 要知道：长辈抽烟，晚辈模仿；子女抽烟，父母心伤；相互 敬烟，两败俱伤。 决心挣脱烟给自己的束缚。 戒除后可减免烟给自己身心的痛苦折磨，叫自己健健康康的 生活，爱生命胜于爱烟草，这道理实在简单，却总是知易行难！ 戒烟好处多多 （1）戒烟人的寿命长于继续吸烟的人。一般说来，50 岁以前就戒 烟的人，在其以后 15 年内死亡的危险将比继续吸烟者降低
7、 50。 （2）吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的 1015 倍。而一个 吸烟者戒烟 10 年后，他患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低 30 至 50。 （3）戒烟还会降低吸烟者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱 癌和其它多种癌症发病的危险度。 戒烟好处多多 戒烟能减少患癌率 戒烟 5 年后，肺癌危险性比原来减少 1/2；戒烟 10 年者，肺癌 的危险性与不吸烟者几乎相等。 以 19611965 年英国有吸烟嗜好的医师半数已戒除，与 1953 1957 年未戒烟这两段时期对比，医师死于慢性阻塞性肺疾患者下降 24，死于肺癌者下降 38。 戒烟会使您变得美丽 “吸烟者面容”：吸烟多的人面部有深
8、沟皱纹和类似鸡爪样皱 折，他们常常表现得疲倦、憔悴，脸色发黄或灰暗、紫红。 戒烟方法 下定决心戒烟的人往往对自己说：“从明天开始，我再也不抽烟了。 ” 走出吸烟认识的误区 吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病 烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小 吸烟能减肥，戒烟会增加体重 我吸烟多年也没有健康问题 SARS 期间有一种说法，吸烟的人不得 SARS 选择适当的戒烟方法 “逐渐减量法”与“突然停止法” ，推荐后者 改善环境： 扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离 吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧 建立一些补偿行为： 吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼
9、干海 藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步、淡盐水漱口等，或找 到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望 处理阶段症状 “我一直有吸烟的欲望”：饮水喝茶，咀嚼无糖口香糖 “我感觉易激动，不能平静”：散步或适度锻炼 “我不能够集中精力”：减少工作负担 1 周 “我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：充分睡眠，适度锻炼、洗热 水澡 “我不能睡觉”：避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗 澡 “我开始便秘了”：大量饮水 “我总想吃东西”：多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食 容易使吸烟者复吸的危险情况 戒烟阶段会不时有吸烟的冲动 要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有 针对性的对抗措施，以防再次吸烟 可能再次吸烟的危险情况包括： 当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时； 心情抑郁时； 外出饮酒时； 戒烟者看到有人正在吸烟时。 段村中心卫生院健康教育室 2014 02 21
