1、1 吸烟为什么会上瘾 1、教育目的： 1.认识吸烟会上瘾。 2.吸烟危害。 二、活动准备： 网络查找吸烟为什么会上瘾相关资料 三、教学过程： 所谓吸烟上瘾，在医学上, 烟瘾的学名是尼古丁上瘾症或尼 古丁依赖症,是指长期吸烟的人对烟草中所含主要物质尼古丁产 生上瘾的症状,所以戒烟也叫戒除尼古丁依赖症或戒除尼古丁上 瘾症.在医学上,烟瘾( 尼古丁上瘾症) 当成是一种慢性病来对待的。 一、吸烟上瘾的原因 随着人民生活水平的提高和社会的发展进步，人们越来越 清醒地认识到吸烟的危害。但之所以仍会有大量吸烟者，这里 有很多复杂的原因。据调查表明，导致人们吸烟的主要原因有： 一是社会交往的需要； 二是朋友之
2、间的影响； 三是工作太累、吸烟可以放松一下； 2 四是经常熬夜，吸烟可以提神； 五是好奇心驱使，但已吸上了瘾； 六是家庭其他人吸烟影响以及自我形象定位。 烟民往往都有烟瘾，这主要是尼古丁长期作用的结果。尼 古丁就像其他麻醉剂一样，刚开始吸食时并不适应，会引起胸 闷、恶心、头晕等不适，但如果吸烟时间久了，血液中的尼古 丁达到一定浓度，反复刺激大脑并使各器官产生对尼古丁的依 赖性，此时烟瘾就缠身了。若停止吸烟，会暂时出现烦躁、失 眠、厌食等所谓的“戒断症状” ，加上很多吸烟者对烟草产生一种 心理上的依赖，认为吸烟可以提神、解闷、消除疲劳等，所以 烟瘾越来越大，欲罢不能。这种心理依赖导致吸烟者的一种
3、行 为依赖，使得吸烟者感到戒烟困难甚大，无形中增加了戒烟的 难度。 二、吸烟上瘾与身体 香烟、烈酒、毒品还有性，我们为何对这些东西如此着迷？ 科学家们长期以来一直在探究“上瘾“的秘密，为什么某些物质 那样容易使我们“上钩“? 为什么有些人特别容易成为烈酒、毒品 和尼古丁的俘虏 上瘾付出的社会代价是毫无争议的：抽烟导致癌症和心脏 病人的增加，酗酒是引起家庭暴力和车祸的主要原因，注射海 洛因和可卡因引起艾滋病泛滥。据统计，由于毒品、香烟和烈 酒带来的直接或间接的原因，这类患者已占到所有住院病人的 3 三分之一、死亡总人数的四分之一。特别需要指出的是，“上瘾 “已成为重大暴力案件的罪魁祸首。在美国，
4、因毒品所引起的医 疗和社会的费用支出已高达 2400 亿美元。 随着毒品的泛滥，许多瘾君子陷在泥坑里而不能自拔，在 毒瘾发作时，他们的感觉比死还难过。科学家们长期以来一直 在探究“上瘾 “的秘密，为什么某些物质那样容易使我们“上钩“? 为什么有些人特别容易成为烈酒、毒品和尼古丁的俘虏?而另一 些人却能够最终摆脱它们? 许多科学家现在相信，答案比人们想像的要简单得多，就 是因为大脑中一种叫多巴胺的物质的高低所致。事实上，在多 巴胺“ 上瘾 “之间的关系是如此地强烈，纠正了过去认为吸毒仅 仅是个人品质恶劣的看法。 许多烟民在长期受害后终于觉醒，纷纷上法庭向烟草商提 出指控，面对越来越多的投诉，美国
5、五大烟草商之一的 Liggett 集团今年 3 月份终于率先承认香烟不但会上瘾，而且他们早就 知道这一点。其他公司还在与受害者们继续在法庭上纠缠不清， 他们坚称烟民并非因上瘾而欲罢不能，而是他(她)们个人的自由 的选择。面对着日益增多的科学证据，他们的这种说法越来越 站不住脚。在过去的一年中，科学家们已经发现，对大脑中多 巴胺丰富的区域进行试验，尼古丁的作用与可卡因非常类似。 上个月一名联邦法官首次作出判决，食品和药物管理局有权规 定烟草为毒品，香烟为传播毒品的载体。 4 纽约布鲁克哈文国家实验室内以精神病专家诺拉活尔科夫 为首的一个科研小组在最新出版的(自然)杂志上撰文指出，吸毒 者大脑中多
6、巴胺的波动可以明毒瘾的高低程度，文章描述了他 们何用先进的脑扫描技术来追踪和证据，多巴胺的升高与吸毒 时的欣快感之间有着怎样一种密切的关系。 多巴胺就像血清素一样，是一种神经传递素，将神经元的 信息从大脑中的一个部分传达到另一个部分。血清素与情绪的 悲伤和低沉有关，而多巴胺与兴奋和欢快有着密切的联系。有 时一个拥抱、一个接吻、一句赞扬的话甚至赢了一副扑克牌都 会引起多巴胺的升高，那种强烈的兴奋情绪就像毒品的作用一 样。 就是这种简单的物质竟然使人们对毒品甚至小小的香烟“锲 而不舍“，给科学家们很大的震惊，也给了他们很大启发。过去 他们一直在广泛地寻找类似的依赖物、复杂的化学反应等等。 现在他们
7、相信，多巴胺不仅是传递兴奋的一种化学物质，而且 是导致上瘾的“罪魁祸首“。 然而这并不是说，仅仅只是多巴肤一种物质卷入了使人们 上痛的罪恶勾当，事实上大脑的变化过程要复杂得多，毒品引 起了大脑内部的各种生理、化学活动，还在大脑各区域问相互 造成影响。正如耶鲁大学医学院的内斯特勒医生说：“毒品起了 重要的作用，它改变了大脑中许多生理机制。“ 不管怎么样，认识到多巴胺的作用是一个重要的进步，为 5 破译遗传学的密码提供了依据；如太多的多巴胺与环境影响相 结合怎么会产生严重的行为问题?滥用毒品会产生如何严重的心 理问题?他们吸毒是否与天色的怪癖有关? 也许因为不能吸收较 多的多巴胺，导致他们寻求毒品
8、来满足兴奋的欲望?这种推测是 有争议的二它假设大多数人都会有吸毒的嗜好，没有争议的是 吸毒所带来的沉重的社会代价。 尽管科学家们还不了解它的确切机制，便是越来越确信多 巴胺在广泛的海洛因、尼古丁、酒精和大麻的“上瘾“ 中起了一 个关键的重要作用。 将近四分之一世纪以来，美国一直在向毒品宣战，但是收 效甚微。过去人们通常认为，吸毒仅仅是个人品质的堕落，现 在逐渐意识到除此以外还有内在的生理基础的原因。正如沃尔 科夫所宣布的：“上瘾是大脑机制的一种紊乱，与其他精神病患 者没有什么两样。“ 多巴胺的假设为反毒斗争作出了重要的贡献，它完成了从 上瘾机制到治疗项目的衔接，并为更有效的治疗提供了希望， 坚
9、持戒毒不仅停止了毒品对人体带来的生理和心理上的损害， 而且完全有治愈的可能。 基因和社会的因素可以促成人们吸毒上瘾，可是并没有注 定位( 她) 一定终身不能自拔。里奥斯出生在纽约市一个：毒品泛 滥的地区，他的父亲死于酒精中毒，几十年来他一直过着一种 双重人格的生活，一方面他毕业于哈佛大学法学院，在一所著 6 名的法律事务所工作，另一方面他经常偷偷地注射毒品。几年 前，他痛下决心，成功地革除了这个恶习，现在他已经成为芝 加哥一所戒毒所的主任。 专家们认为，人们染上毒瘾并不是偶然的，其中多巴胺起 了相当大的作用在我们大脑的某个区域，如果多巴胺程度低， 会引起类似帕金森氏病的震颤麻痹，而如果太高，则
10、将引起幻 觉甚至招神分裂，尼古丁、海洛因和酒精都能够提高多巴胺的 水平。1975 年。加拿大一所、大学的精神病专家在 “上瘾“的研 究方面取得了突破性的进展，他们实验室里一些染有毒瘾的老 鼠忽然间变得出奇地安分守己，为什么呢? 原来他们给老鼠注射 了药物以阻断多巴胺的作用。实际上，瘾君于们并非渴望海洛 因、尼古丁或酒精本身，而是要求这些东西产生多巴胺的活跃。 多巴胺作用的新发现给禁毒大战提供了有力的线索，对瘾 君子的大脑的扫描发现有些重大的变化，其中包括对支持神经 元工作的葡萄糖活动能力的削弱，说明在多巴胺最丰富的区域- 大脑前额皮层受到了打击或损害，那里是专门控制冲动和荒谬 的举止行为的地方
11、。伊阿华大学的精神病学家达马西奥，和他 的同事认为那是一个控制人们行为感情的重要区域，该区域范 围的任何损伤对人的精神状态造成的影响是重大的。对一些天 生的忧郁患者的大脑进行的医学扫描显示，他们的这一部位明 显小于正常人。 7 任何对基因变化影响人们行为的说法有怀疑的人可以从卡 伦实验室中的老鼠身上看到证明，那些不知疲倦的啮齿类小动 物整天在笼子里不停地奔跑，它们难得停下来吃喝睡觉，因此 体重减轻， - 筋疲力尽。为什么会这样呢? 杜克大学霍华德医学 实验室的生物化学专家卡伦认为是由于多巴胺程度过高的缘故， 由于它们缺少转化这种物质的遗传机制，造成了这样的后果， 如此多的多巴胺积聚在老鼠体内，
12、虽然没有注射过毒品，但就 变成好像经常使用可卡因的瘾君子一样，行为持续冲动而造成 精力虚脱。 初步的证据表明，多巴胺也许还与我们中有些入特别对咖 啡、糖果等食品有嗜好有关，多巴胺也许还与赌博、巧克力和 性有关多年来科学家们一直在怀疑，为什么有些人对毒品上瘾 而有些人能够解脱，这里基因是否起了重要的作用?但是直到现 在他们还无法利用分子生物学的武器来解开这个秘密，卡伦的 实验鼠是最新的一个例子，他们准备改变老鼠的某个基因，使 它们在多巴胺程度高的情况下对可卡因、海洛因或酒精也不感 兴趣。“令人感到兴奋的是。 ，卡伦说：“我们可以用它们作试验 来检查毒品是如何通过多巴胺系统来发挥作用的。“ 科学家
13、们已经对一些导致酒精和毒品上瘾的多巴胺基因进 行了研究；他们设想控制这些基因的遗传变异，使它们能够在 染色体中迅速地清除多巴胺，就像卡伦的实验鼠那样，虽然多 巴胺程度高，但并不导致上瘾，使人们消除或减弱暴力和冲动 8 行为的根源。 大多数科学家相信上瘾可能牵涉到环境影响和多种基因的 相互复杂作用，其中某些基因对多巴胺的活动间接产生了影响。 许多人成为酒鬼瘾君子来自于遗传条件，某种基因导致多巴胺 水平的低下也与行为乘戾有关；如严重酗酒，病态赌博，狂喝 滥饮。科学家们对形成上瘾的生物机制越是了解得清楚，对治 愈“ 上瘾“的前景就越是光明；如福勒小组发现了一种导致烟瘾 的物质，一种原先用来治疗帕金森
14、氏的药物在制止烟瘾的过程 中发挥了一定的作用，为戒烟治疗开辟了一个新途径。耶鲁大 学的一个研究小组发现了另一种化合物，可以缓解老鼠的“毒瘾 “。研究人员称，他们终有一天将这种化合物制成膏药，贴在患 者的皮肤上，以帮助他们纠正吸毒的恶习，还可以制成一种防 尼古丁的膏药，可以用来帮助烟鬼摆脱“ 老枪“ 。 现实地讲，没有人相信单靠药物治疗就能解决积重难返的 毒品问题，事实上，近来由于研究领域的不断开拓，一大批物 理疗法、心理疗法等也应运而生，有些病人经过 10 周左右的治 疗，不仅举止行为有了很大改善，而且大脑的生理活动也恢复 了正常。 正进入新日世纪交替之际的美国，吸毒上瘾已经成为史无前例 的严
15、重社会问题，大量证据表明，治疗工作应接不暇，勉为其 难。至今政策制定者们还是将毒品问题主要作为社会犯罪问题 来处理。美国用于禁毒大战的专款费用高达 150 亿美元，但其 9 中只有三分之一被用作预防和治疗。布朗大学医学院酗酒和吸 毒研究中心主任刘易斯说：“根据我的观点，我们把事情搞颠倒 了，由于过多地倚重于用对付犯罪的方法来处理吸毒，延阻了 大量的治疗问题。“ 具有讽刺意味的是，妨碍治疗的最大障碍来自于那种认为 根治毒瘾是浪费钱财的观点，虽然在治疗毒瘾方面的展与其他 慢性病一样，不见明显的起色，而且将近半数的患者在一年后 又旧病重犯，其实这与糖尿病、高血压等人在放弃饮食、锻炼 和治疗后复发的比例差不多。国家毒品研究所的主任莱斯纳认 为，医生们应该坚持他们的工作，这是一项长期的工作，而并 非权宜之计，“一定程度的复发是正常的 “，他说：“这正说明了 需要进行更多的治疗。“ 与其他许多瘾君子相比，里奥斯是幸运的，他能够康复的 原因不仅在于坚持不懈的治疗，还在于本人意志坚强，态度坚 决。有一段时间内，他甚至一直害怕看见赤裸的手臂，以免勾 起他的毒瘾。对那些陷入毒瘾而不能自拔的患者来说，这样的 努力不仅是他的亲朋好友所期望的，也是最重要的，他们完全 有理由将根治毒瘾作为一个医疗和公共卫生的问题来处理对待， 事实上也正是这样。
