控烟知识培训教材.doc

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资源描述

1、控烟戒烟知识培训资料 吸烟是当今最大的可预防的死因。自 20 世纪 50 年代以来,全 球范围内已有大量研究证实,吸烟和被动吸烟是导致各种疾病的危 险因素。烟草已成为全球死因中第六位的主要危险因素。自 2000 年 起我国每年有 100 万人死于吸烟相关疾病,如不改变这种状况, 2020 年死于吸烟相关疾病的人数将增至 200 万,2050 年可达 300 万。 为了减少烟草危害,世界卫生组织制定并通过了烟草控制框 架公约。2005 年 8 月,全国人大常委会表决批准了该公约,并于 2006 年 1 月在中国正式生效。同时,为指导其执行,世界卫生组织 还制定了防止接触烟草烟雾准则。 卫生部印发

2、的新版公共场所卫生管理条例实施细则规定,自 2011 年 5 月 1 日起室内公共场所禁止吸烟。 一、吸烟的危害: 吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放 的化学物质有所不同,但主要是焦油和一氧化碳等化学物质。香烟 点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类: 1、醛类、氮化物、烯烃类,这些物质对呼吸道有刺激作用。 2 尼古丁类,可刺激交感神经,引起血管内膜损害。 3、胺类、氰化物和重金属,这些均属毒性物质。 4、苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些 物质均有致癌作用。 5、酚类化合物和甲醛等,这些物质具有加速癌变的作用。 6、一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身的

3、能力。 (一)、致癌作用 吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明,吸烟是致癌的重要致 病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患 肺癌的危险性是不吸烟者的 13 倍,如果每日吸烟在 35 支以上,则 其危险性比不吸烟者高 45 倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高 1013 倍。 (二)、对心、脑血管的影响 统计资料表明,冠心病和高血压病患者中 75%有吸烟史。冠心 病发病率吸烟者较不吸烟者高 3.5 倍,冠心病病死率前者较后者高 6 倍,心肌梗塞发病率前者较后者高 26 倍。 (三)、对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。 实验研究发现,长期吸烟可使

4、支气管粘膜的纤毛受损、变短,影响 纤毛的清除功能。 (四)、对消化道的影响 吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加 91.5%,并能 抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发溃疡。 (五)、其他 吸烟对妇女的危害更甚于男性,吸烟妇女可引起月经紊乱、受 孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。妊娠期 吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。吸烟 妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高 25%。吸烟还可造成睾丸功 能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍,导致男性不育症。 二、二手烟危害 数十年来,上万科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重, 能导致癌症、心血管疾

5、病和呼吸系统等疾病,使非吸烟者的冠心病 风险增加 2530%,肺癌风险提高 2030%。二手烟雾中含有几百 种已知的有毒或者致癌物质,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢 氰酸等;二手烟雾与吸烟者本人吸入的烟雾相比,很多致癌和有毒 化学物质的浓度更高;呼吸二手烟雾即使时间很短,也会立刻对心 血管系统产生不良影响,从而增加心脏病发作的危险;二手烟雾已 被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类 A 类致癌物质。国立职 业安全和卫生研究院已做出结论:二手烟雾是职业致癌物。 目前,我国非吸烟人群遭受二手烟危害的人数超过 5.4 亿,其 中 15 岁以下儿童 1.8 亿。 (一)、二手烟对妇女的危害 1、宫外

6、孕的发生率(主要是输卵管妊娠)增长了两三倍; 2、吸烟女性与不吸烟女性相比,患不孕症的可能要高出 2.7 倍; 3、妇女吸烟促进衰老; 4、女性吸烟导致骨质疏松; 5、吸烟 损害老年妇女身体健康。 (二)、二手烟对儿童的危害 1、患婴儿猝死综合征而夭折的几率增加; 2、损害肺功能,产生健康问题的风险更大; 3、支气管炎和肺炎,并增加患中耳炎的风险; 4、会使患有哮喘的孩子发病更频繁,病情更严重。 家庭、公共场所和工作场所是接触二手烟的主要场所。有些观 点认为,只要吸烟室或吸烟区的通风条件足够好,就可以将二手烟 的危害降至最低甚至可以完全消除二手烟的危害,因此可以设立室 内吸烟室或吸烟区。但这种

7、观点是错误的。一般在楼梯口,走廊内 设臵的吸烟区,其通风条件很难得到保证,同时因为这类吸烟区很 难做到封闭,二手烟雾很容易散布到楼内的其他角落。相对于封闭 的吸烟室,目前市场上的空调和排风机的功率难以将吸烟室内空气 中二手烟清除干净。而吸烟室中的二手烟会不可避免地通过吸烟室 的门、中央空调系统、通风系统等散布到楼内的其他角落。在单间 办公室内吸烟的后果相似。只有室内全面无烟才是保护不吸烟者健 康的唯一途径。 三、创建无烟社会的好处 1、改善健康 维护健康是创建无烟社会的主要目的,为社会创造不受烟草危 害的环境,减少患病率,免受二手烟的影响,共同拥有一个健康、 清洁的环境。 无烟政策出台,可以很

8、快提高空气的质量,在爱尔兰和苏格 兰,无烟立法开始实施后,酒吧中微小颗粒的水平下降了 80%以上, 在波士顿,酒吧实行无烟后,空气中危险颗粒物含量下降 90 95%。 无烟法很快改善了过多接触二手烟员工的健康。根据研究监测 呼吸症状来看,实施无烟法后,美国加州 8 周内呼吸症状下降 59%;苏格兰 2 个月内消除了呼吸系统疾患症状;而爱尔兰一年内 消除了呼吸系统疾患症状。同样美国和意大利的研究也表明,在无 烟法实施几个月内,心脏病发病率明显下降。 2、保持清洁 无烟社会可以避免因吸烟早成室内空气环境的严重污染,减少 到处散落的烟灰和烟蒂,维持良好的卫生情况,减少清洁的成本。 3、更加安全 无烟

9、社会不仅对职工的健康有益,而且能够避免因吸烟不慎造 成的火灾。 4、提升形象 无烟环境能够提高我们社会的整体形象,同时也为其他场所禁 烟起到了表率作用。 四、戒烟后身体的变化 20 分钟内,血压降到标准水平;脉搏降到标准速度;手、脚的 温度升到标准体温。 8 小时内,血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧 的含量增至正常水平。 24 小时内,心肌梗塞危险性降低。 48 小时内,神经末梢的功能逐渐开始恢复;嗅觉和味觉对外界 物质敏感性增强。 72 小时内,支气管不再痉挛,呼吸大为舒畅,肺活量增加。 2 星期至 1 个月,血液循环稳定;走路稳而轻;肺功能改善 30%。 1 至 9 个月,咳嗽

10、、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻;气管 和支气管的粘膜上出现新的纤毛,处理粘液的功能增强;痰减少, 肺部较干净,感染机会减少;身体的能量储备提高;体重可增加 23 公斤。 1 年内,冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。 5 年内,比一 半吸烟者(每天一包烟)的肺癌死亡率下降,即由 1.37%降至 0.72%,或近于不吸烟者的死亡率;口腔癌、食管癌发生率降到吸烟 者发病率的一半;心肌梗塞的发病率降到非吸烟者的水平。 10 年内,癌前病变细胞被健康的细胞代替,肺癌的发生率降至 非吸烟者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症 发病率明显下降。 15 年内,冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。

11、 5、戒烟方法推荐 1、意志戒烟法 下定决心,熬过初期的困难阶段;做好安排,转移自己的注意力; 培养新习惯,如饭后饮茶代替吸烟,尽量避免进入吸烟的环境。 2、减量戒烟法 如定下计划,第一周每天减 5 支,第二周每天减 10 支,第三周减剩 5 支,第四周完全戒掉。 3、药物戒烟法 有戒烟汤、酒、茶、糖等剂型。有计划地服用,逐步减少吸烟,能 收到一定成效。 4、医生劝告戒烟法 吸烟者有不适时,医生指出吸烟的危害建议其戒烟,易收到较好的 效果。 5、饮食戒烟法 碱性食物有利于平衡体液的酸碱度而戒烟,如瓜果蔬菜类、豆 类、牛奶、海藻食物等。 6、如果您想戒烟,还可以试一试以下方法: 1 每次只买一包

12、烟你的卷烟; 2、不要随身携带打火机或火柴; 3、用完一包烟后,不要立刻就买; 4、不要接受别人递给你的烟卷 5、不要在孩子面前吸烟; 6、每次只抽小口,浅尝辄止,不要将烟吸入肺部; 7、不要在公共场所吸烟; 8、逐渐减去早晚的一支烟; 8、不要带卷烟去上班; 10、不在家中吸烟; 11、告诉别人你正在戒烟,把戒烟的决心公开可以加强你的意志力; 12、烟瘾极大的戒烟者可根据医生建议,合理使用戒烟药物效果会 很理想。 七、劝阻技巧 (一)掌握技巧,礼貌劝阻 礼貌地告知这是无烟单位、无烟办公室。 礼貌地劝阻吸烟的来访者,大多数人在受到劝阻时,都会主动 熄灭手中的烟。 如果来访者是上级部门领导,您可

13、以礼貌地介绍正在实施的无 烟单位政策,以及实施无烟政策的好处,请他支持和参与。 (二)礼貌劝诫的用语 先生(女士),不好意思,这里是无烟单位,请熄灭您的烟好 吗? 先生(女士),吸烟对您和他人的健康都有害,请不要吸烟好 吗? 先生(女士),您如果一定要吸烟,请您到室外吸烟区吸完烟 后再回来好吗? (3)告知吸烟者吸烟的危害并建议其尽早戒烟 (四)戒烟小方法 每次只买一包烟; 不要随身携带打火机或火柴; 用完一包烟后,不要立刻就买; 不要接受别人递给你的卷烟; 不要在孩子面前吸烟; 每次只抽小口,浅尝辄止,不要将烟吸入肺部; 不要在公共场所吸烟; 逐渐减去早晚的一支烟; 不要带卷烟去 上班; 不

14、在家中吸烟; 告诉别人你正在戒烟,把戒烟的决心公开可以加强你的意志力; 烟瘾极大的戒烟者可根据医生建议,合理使用戒烟药物效果会 很理想。 八、应避免使用命令、威胁的语气,以免造成来访者的不快, 甚至发生冲突。 最后,向全体人员倡议: 1、积极学习和宣传控烟知识,支持控烟工作,为我国的控烟工 作贡献自己的一份力量,推动我国控烟进程。 2.工作人员共同携手,创建无烟工作环境,让我们的办公室、 办公大楼、家庭成为无烟的工作和生活环境,带动全社会的控烟工 作。 3.吸烟者要主动戒烟和强化保护他人健康的意识,不在公共场 所吸烟,不在同事、朋友和家人面前吸烟,尤其是不在儿童面前吸 烟,使他们免受被动吸烟的

15、危害。 十个最好的戒烟方法 1.消除紧张情绪 紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样,那么拿走 您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。在工作场所放 一些无糖行。 2.体重问题: 戒烟后体重往往会明显增加,一般增加 5-8 磅。 吸烟的人戒烟 后会降低人体新陈代谢的基本速度,并且会吃更多的食物来替代吸 烟,因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤,但可以通 过加强身体的运动量来对付胃里不空着。 3.加强戒烟意识: 明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到 不再吸烟的决心。要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好 起来。 4.寻找替代办法: 戒烟后的主要任务

16、之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办 法:做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷茶。 5.打赌: 一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验,其效果之一是公开戒 烟,并争取得到朋友和同事们的支持。 6.少参加聚会: 刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加 非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;初期应婉 言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。 7.游泳、踢球和洗蒸汽浴: 经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,体育运动会使紧张不安的神 经镇静下来,并且会消耗热量。 8.扔掉吸烟用具: 烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统 统扔掉。 9.转移注意力: 尤其是在戒烟初期,多花点钱从事一些会带来乐趣的活动,以 便转移吸烟的注意力,晚上不要像通常那样在电视机前度过,可以 去按摩,听激光唱片,上因特网冲浪,或与朋友通电话讨论股市行 情。 10.经受得住重新吸烟的考验: 戒烟后又吸烟不等于戒烟失败,吸了一口或一支烟后并不是 “一切都太晚了”,但要仔细分析重新吸烟的原因,避免以后重犯。

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